低钠盐膳食治疗高血压病30例临床观察

观察低钠盐膳食治疗Ⅰ、Ⅱ期高血压病的近期疗效和副作用,证实低钠盐有良好的降压作用,副作用小,价格低廉,应用方便,色味无异,易为病人接受。     

食盐种类多营养差别有多大?

正最近媒体曝出我国各地惊现"脚臭盐",这让市民张女士买盐更多了一份小心。除了到正规超市挑选大品牌的产品外,张女士对不同原产地、不同添加成分的盐产品更是感到好奇,它们的营养差别究竟有多大?海藻碘低钠盐这款食盐属于加碘低钠盐,虽然采用的海藻碘,一种有机碘,但与普通加碘盐(加入碘酸钾)效果相同,不存在哪个更好。低钠盐通常是以碘盐为基础,加入氯化钾,从而降低了     

如何采用低钠盐防治高血压

众所周知,每日摄入食盐量过多,常会增加患高血压的风险,世界卫生组织(WHO)建议每人日均摄入食盐量(NaCl)在6克以下。当然,如能更低一些将对防治高血压更有利。一些专家建议应用低钠盐饮食。     

低钠盐对动物的毒性实验研究

钠是高血压的危险因素之一,主要来源是食盐。高血压与钠摄入量呈正相关,与钾的摄入量呈负相关。目前我国膳食构成中存在的问题是高钠低钾,针对这个问题,我们对青海省钾肥厂试制的低钠含钾盐(简称低钠盐)进行了毒性实验,并与我们日常食用的食盐作了比较,为开发应用低钠盐打下基础。     

心脑血管病患者的食疗佳品——金鱼牌钙型多元素低钠盐

心脑血管病是危害人们健康的慢性疾病。对于心脑血管病的发病机理和防治因素的研究,国内外大多数学者认为与食盐的摄入量有关,并主张以限制食盐的摄入作为预防心脑血管病的措施之一。将低钠盐作为心脑血管病患者膳食的调味品而进行长期的辅助性治疗,可以说是一项最佳选择。     

血液透析抢救高钾所致恶性心律失常临床分析

目的研究血液透析抢救高血钾所致恶性心律失常的疗效。方法应用瑞典金宝AK95S血液透析机,选用美国百特空心纤维透析器与费森尤斯聚砜膜透析器,使用碳酸氢盐透析液,血流量200ml/min～250ml/min,透析液流量500ml/min,透析时间为4.0h～4.5h。结果6例高钾所致恶性心律失常均经血液透析抢救成功。有1例长期服用低钠盐患者,1月内出现4次高钾所致恶性心律失常,经停用低钠盐后1年内未再发高血钾。讨论血液透析是抢救高血钾所致恶性心律失常的最快最有效的方法。     

经济收入对居民食品消费观念和行为的影响

目的:了解不同经济收入的北京市居民主要食品消费的行为和观念。方法:2007年10月～12月随机选择4个时间点(均为13:00时至17:00时),采用拦截调查的方式对287名到城区(朝阳区)某京客隆超市和307名到郊区(昌平区昌平镇)某美廉美超市购物的居民进行问卷调查,城区和郊区各调查2次。比较不同家庭人均月收入的居民食品消费行为和习惯。结果:1.93.1%的北京居民经常购买食品的地点是超市,较高收入的居民在购买食品时更多考虑对健康的影响、自己和家人的口味、品牌和同类食品的价格等因素(P<0.05)。2.猪肉是北京居民购买最多的鲜肉类,较高收入的居民经常购买熟肉制品和冷冻包子、饺子等食品的比例明显高于较低收入者(P<0.001),而不购买这些食品的主要原因差异无统计学意义(P>0.05)。3.仅有25.0%的居民经常吃脱脂或低脂牛奶,不同收入的居民常吃牛奶品种的差异无统计学意义(P>0.05)。4.仅有13.6%的居民经常购买低钠盐,较高收入居民经常购买低钠盐的比例明显高于较低收入者(P<0.001),而不购买低钠盐主要原因的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经济收入影响北京市居民的食品消费观念和食品消费行为,但即使是较高收入的居民依然普遍存在问题,要促进居民健康的食品消费行为,需要大量深入细致的健康教育。     

控“糖”降压两不误的饮食策略——糖尿病合并高血压患者一周食谱推荐

控制高血压有利于减少2型糖尿病患者的死亡率和并发症发生风险,平衡饮食和适量运动是控制血压的重要措施。膳食中脂肪摄入量和高血压发病风险相关,应限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量,每天进食足量的蔬菜水果（400～500克／天）,食盐摄入量不超过5克／天,也可以选择部分钾盐替代低钠盐,     

成也食盐，败也食盐

盐为百味之主，没有盐的食物淡而无味，尤其是肉食没有盐味儿更是难以下咽。世界卫生组织（WHO）推荐成人每天的食盐摄入量不应该超过6克，并根据人体微量元素的需求不同，可在食盐中加入碘、锌．硒或铁等不同的化学物质，形成针对不同人群的营养盐。此外，还有低钠盐、老年营养盐、儿童营养盐、防龋食盐和螺旋藻盐等多个品种。     

盐敏感性高血压特点及防治

盐敏感性是连接盐与高血压的遗传基础, 其涉及一系列病理生理改变: 钠代谢异常、交感神经活性增强、胰岛 素抵抗、内皮功能不良、氧化应激及炎症激活等。盐敏感性高血压有其独特的临床特点: 盐负荷后血压明显升高, 血 压的昼夜差值缩小, 血压的应激反应增强, 靶器官损害出现早。在盐敏感性高血压的防治中, 限盐是关键, 其次包 括补充钾离子、钙离子摄入以及替代低钠盐的应用。钙拮抗剂和利尿剂是治疗盐敏感性高血压的首选药物。     

敬老院人群长期食用富钾低钠盐对摄盐量的影响

目的探讨敬老院人群长期食用富钾低钠盐对摄盐量的影响。方法 2011年11月~2012年9月选取河北、内蒙古、山西、山东4省和北京市8个地区的31家敬老院,以地区和敬老院为单位,按简单整群随机方法分为对照组和干预组,干预组食用富钾低钠盐(KCl:Na Cl=1:1),对照组食用普通盐。对入选人群以及敬老院工作人员进行限盐对降低血压益处的健康宣教。在基线和食用盐干预24~31个月及48个月时,对敬老院食堂工作人员进行问卷调查,计算平均每人每天摄盐量。基线和48个月时收集随机点尿,检测尿电解质,计算尿钠钾比值。结果基线时人均每日盐摄入量对照组为(12.86±4.80)g,干预组为(12.58±2.85)g。24~31个月随访时,调查资料完整的1211例,对照组497例,干预组714例。48个月随访时,资料完整2153例,对照组1118例,干预组1035例。干预组随访时较基线人均每日盐摄入量明显下降,差异有统计学意义(P均0.05)。干预组随访时人均每日盐摄入量较对照组下降,差异有统计学意义(P均0.05)。基线时,对照组(1309例)随机尿钠钾比值为(7.86±4.43),干预组(933例)为(8.22±4.92)。48个月随访时:对照组(497例)钠钾比值为(4.21±2.27),干预组(714例)为(2.46±1.71),干预组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与基线时比较,48个月随访时两组随机尿钠钾比值均明显下降,差异有统计学意义(P均0.05)。48个月随访时,与对照组比较,干预组钠钾比值下降(4.21±2.27)vs.(2.46±1.71),差异有统计学意义(P0.05)。结论敬老院人群长期食用富钾低钠盐是限制盐摄入量的有效措施。但本研究人数变动较大,仍需进一步研究证实。     

猕猴桃对高血压的疗方

实验结果表明,对食盐产生反应的高血压,占所有高血压患者的30%多。这证明对某些高血压患者,只是减少盐分是没有效果的,而且这些病的原因,往往很难检验出来。减少盐分摄取并非难事,因为有低钠盐、薄盐酱油等。降低盐分可以提升降压剂的效果,副作用也会减少,也不会发生食盐缺乏症。此外,请多吃水果。水果内含的钾,可以将多余的钠中和,排出体外。而丰富的水溶性食物纤维,可以减少血液中的胆固醇,使血压达到正常。减少盐分加上摄取水果,可以明显改善高血压,提升预防的效果。另外,水果所含的维生素P能保护血管,使血管不易破裂,对于动脉硬化也有不错的疗效。猕猴桃就是对高血压很有疗效的水果,以下就列举一些治疗高血压的疗方:     

钠摄入与心血管疾病相关性数据为何不一致

为减少全球心血管疾病的负担,极其需要开展以人群为基础的有效干预措施。减少盐的摄入量已经成为首选的目标,许多指南推荐的钠摄入量为2.3克/天或更低。这些指南的阈值主要是基于大量临床试验报告食盐摄入少比摄入中等量的人群血压低。然而,至今仍没有大规模的随机试验确定低钠盐摄入对心血管事件的影响。前瞻性队列研究评估钠摄入量和心血管事件之间相关性的结果一直是不一致的,最近一些研究报告显示低钠盐的摄入(在目前指南推荐的范围内)和心血管死亡的风险增加相关。在最大型的一项研究中发现钠的摄入量与心血管死亡事件及心衰之间存在一种J形相关。尽管在这方面有大量的研究,但对这些数据有不同的解释,一些人则主张重新评估目前的指南推荐。在这篇文章中,我们将探讨钠摄入量与心血管疾病相关性存在不同诠释的潜在原因。类似于其他领域在预防方面的情形,争议很可能仍然得不到解决,直到大型权威性的随机对照试验开展以确定低钠摄入(与中等量钠盐的摄入相比)对心血管疾病发病率的影响。     

综合干预对老年高血压患者血压达标的影响

目的 规范化管理高血压患者,综合干预危险因素,提高老年高血压患者的血压控制达标率.方法 在辖区内离退休老干部中进行心血管病危险因素流行病学调查;对其中老年高血压患者873例的危险因素进行危险评估;强化健康教育,倡导高血压病的非药物治疗;对吸烟、超重、摄盐过多、血脂异常等进行综合干预;为患者制定个体化治疗方案;定期监测血压及危险因素.结果 1)该人群的高血压患病率为68.2%,其中65.1%为单纯收缩期高血压;危险因素≥3种的高危患者占78.2%.2)通过近5年综合干预,吸烟率下降了55.4%,低钠盐摄入者提高了39.4%(P＜0.01);体质量指数转为正常者增加了27.5%(P＜0.05).3)总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇控制达标率分别由28.5%、21.9%提高到64.3%与64.2%(P＜0.01),三酰甘油达标率由65.8%提高到73.9%(P＜0.05).4)高血压的治疗率由89.4%提高到97.0%;高血压患者的收缩压与舒张压均值分别下降了2.2、3.9 mm Hg(P＜0.01);血压控制达标率由71.3%上升至79.7%(P＜0.01).5)多数患者采用钙离子拮抗剂及转换酶抑制剂为基础的联合降压治疗,服用传统复方降压制剂者下降了35.3%.结论 对老年高血压患者进行综合干预和规范化管理,可显著提高血压控制达标率.     

临床心血管病杂志1987年第3卷总目录

临床论著 动态心电图及活动平板运动测验与冠状动脉造影结果对比分析(刘伊丽等)1:1 室性心动过速95例临床及心电图分析(李利华等)1:4 舌下含服硝苯毗咤的急性抗高血压作用(附43例疗效观察)(梁国芬等)1:8 束支阻滞并发室性并行心律9例报告(马瑞元)x:10 低钠盐膳食治疗高血压病30例临床观察(刘湘等)1:一3 房内传导异常致间隙P波改变(刘仁光等)1:17 高原地区琉甲丙脯酸治疗慢性充血性心力衰竭 ,务协气的血液动力学作用(孙水英等)l:20 急性心肌梗塞并发心包炎若干特殊问题的探讨(黄建群等)1:23 上海碟瓣二尖瓣置换术后远期血流动力学的变化(张…     

综合干预对老年高血压患者血压达标的影响

目的规范化管理高血压患者,综合干预危险因素,提高老年高血压患者的血压控制达标率。方法在辖区内离退休老干部中进行心血管病危险因素流行病学调查;对其中老年高血压患者873例的危险因素进行危险评估;强化健康教育,倡导高血压病的非药物治疗;对吸烟、超重、摄盐过多、血脂异常等进行综合干预;为患者制定个体化治疗方案;定期监测血压及危险因素。结果1)该人群的高血压患病率为68·2%,其中65·1%为单纯收缩期高血压;危险因素≥3种的高危患者占78·2%。2)通过近5年综合干预,吸烟率下降了55·4%,低钠盐摄入者提高了39·4%(P<0·01);体质量指数转为正常者增加了27·5%(P<0·05)。3)总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇控制达标率分别由28·5%、21·9%提高到64·3%与64·2%(P<0·01),三酰甘油达标率由65·8%提高到73·9%(P<0·05)。4)高血压的治疗率由89·4%提高到97·0%;高血压患者的收缩压与舒张压均值分别下降了2·2、3·9mmHg(P<0·01);血压控制达标率由71·3%上升至79·7%(P<0·01)。5)多数患者采用钙离子拮抗剂及转换酶抑制剂为基础的联合降压治疗,服用传统复方降压制剂者下降了35·3%。结论对老年高血压患者进行综合干预和规范化管理,可显著提高血压控制达标率。     

长期摄入低钠盐老年患者心血管急症的特征分析

目的观察长期食用低钠盐(low sodium salt,LSS)的老年患者出现心血管急症的特征。方法回顾性收集2011年1月至2016年6月中山市人民医院59例长期摄入LSS且因胸痛、心悸或胸闷而到急诊就诊的患者资料,分析其急诊血压、血生化及心电参数特征,并与73例无摄入LSS的患者作为对比。结果以上59例心血管急症的第一诊断分别为电解质紊乱(n=20)、心律失常(n=19)、血压异常(n=13)、急性冠状动脉综合征(ACS)(n=7),其中高钾血症为最常见的情形,有17例(28.81%),17例中并发低钠的有13例(22.03%),其次为并发10例窦性心动过缓(16.95%)。LSS患者收缩压、血钠浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031、P=0.041);但血钾浓度则显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);两组肌酐及尿素浓度比较,差异无统计学意义(P0.05)。LSS患者的肢体及胸导联T波振幅均显著高于对照组,且QRS波时限大于对照组,差异有统计学意义(P=0.033、P=0.036、P=0.042);两组的P-R及Q-T间期比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论长期摄入LSS的老年患者容易出现电解质紊乱,在心血管症状急性发作时多表现为收缩压降低、T振幅及QRS波时限增大,可能与钠-钾的代谢平衡有关。     

《神迹》中的第一功臣Helen Brooke Taussig

<正>我记得Taussig医生可以将查体发挥到极致,她只需将X线片置于光下,观察肺动脉窗,就可以判断出是否存在肺动脉血供不足。——Denton Arthur Cooley     

起搏器磁铁试验的作用及心电图表现

将磁铁放置在植入起搏器部位的皮肤表面时,可使起搏器内部的磁铁开关闭合,大部分起搏器将由同步状态转为非同步状态,此时起搏器将不再感知自身电活动,而以固定频率发放起搏脉冲,此固定频率即为磁铁频率。磁铁试验可用于:①判断起搏功能;②判断起搏器是单腔起搏器还是双腔起搏器;③阈值安全范围测试和判断起搏器是否达到择期更换指征;④阈值自动测试;⑤终止起搏器介导的心动过速;⑥终止自身折返性心动过速;⑦终止对快速心律失常的诊断和治疗功能。磁铁试验时有相关的心电图表现。     

中华医学会第十五届全国内科学学术会议通知

<正>中华医学会第十五次全国内科学学术会议定于2014年11月7—9日在杭州召开。此次会议是2014年内科学分会的重要学术活动,将以专题报告、优秀论文交流和疑难病例讨论为主,同时还将举办内科学继续教育学习班。大会将邀请国内外著名内科专家进行专题讲座;探讨内科常见病和疑难病的综合诊断与治疗;推广新的内科用药和治疗方法;讨论住院医师培养的规范化;探讨内科教育模式和教学方法的改革。会议将涉及呼吸,心血管,消化,血液、内分泌,肾脏和风湿免疫等多学科