经皮微创锁定钢板内固定术对老年肱骨近端骨折患者术后肩关节功能恢复及生活质量的影响

目的探讨经皮微创锁定钢板内固定术对老年肱骨近端骨折患者术后肩关节功能恢复及生活质量的影响。方法选取2013年11月至2016年7月郑州市骨科医院78例老年肱骨近端骨折患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各39例。对照组行传统切开复位锁定钢板内固定术,研究组行经皮微创锁定钢板内固定术,术后6个月进行随访,对比手术前后两组肩关节功能评分(Constant-Murley)、生活质量(QOL)评分及并发症发生率。结果术前两组Constant-Murley及QOL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组Constant-Murley及QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率5.13%(2/39)低于对照组23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者效果显著,可有效改善其肩关节功能及生活质量,安全性高。     

临床肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折的疗效探究

目的 探究临床肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折的疗效.方法 选取2017年1月至2019年8月本院收治的80例老年重型肱骨近端骨折患者,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组行传统切开内固定术治疗,观察组行肱骨近端锁定钢板术治疗.比较两组围术期指标、术后疼痛程度、肩关节功能恢复及术后并发症情况.结果 观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1、3、7 d视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,肩关节功能恢复优良率(85.00％)高于对照组(65.00％),术后并发症发生率(5.00％)低于对照组(20.00％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折疗现显著,利于骨折部位的愈合及肩关节功能的恢复,且术后疼痛小,并发症少,值得临床推广应用.     

3D打印技术辅助锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的探究3D打印技术辅助锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2016年12月至2018年12月在驻马店段庄孙全贵骨科医院治疗的100例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组(切开复位肱骨近端锁定钢板内固定)与观察组(3D打印技术+肱骨近端锁定钢板内固定),比较两组临床指标、肩关节功能(constant-murley评分法)、视觉模拟评分(VAS)。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨痂评分、VAS、Constant-Murley评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肱骨近端骨折患者采取3D打印技术辅助肱骨近端锁定钢板内固定术可降低创伤,减少出血量,减轻疼痛,缩短手术时间,促进骨折愈合与肩关节功能恢复。     

用传统钢板与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折临床价值的对比分析

目的:分析用传统钢板与锁定钢板为老年肱骨近端骨折患者进行手术治疗的临床价值。方法:将在我院采用锁定钢板进行手术治疗的20例老年肱骨近端骨折患者视为观察组,将同期在我院采用传统钢板进行手术治疗的20例老年肱骨近端骨折患者视为对照组,对比分析其手术情况及肩关节功能评分。结果:与对照组患者相比,观察组患者的手术时间、术中失血量、住院时间等指标较优,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。两组患者在进行手术治疗6周后及术后3个月的ASES评分相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:为老年肱骨近端骨折患者采用锁定钢板进行手术治疗可显著缩短其手术时间、住院时间,减少其术中的失血量,促使其肩关节功能尽快恢复,提高其生活质量,此法值得在临床上推广应用。     

微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果分析

目的:探究分析微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:随机抽取2017年3月-2018年3月我院接收并予以手术治疗的肱骨近端骨折患者69例,按治疗时间顺序将其分为观察组(n=35)与对照组(n=34),2组患者分别实施微创锁定钢板内固定术治疗与闭合复位经皮穿针内固定术治疗.比较分析2组临床疗效、术前术后VAS评分(视觉模拟评分)以及临床指标(手术时间、术中出血量、骨性愈合时间、感染率)情况.结果:经组间比较显示,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);且2组术后VAS评分均显著低于治疗前,观察组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组骨性愈合时间明显长于对照组(P<0.05);但观察组手术时间、术中出血量及感染率均显著优于对照组(P<0.05).结论:将微创锁定钢板内固定术应用于肱骨近端骨折患者治疗中临床疗效显著,可有效促进患者骨折愈合及肢体功能恢复,故临床应用价值较高.     

老年肱骨近端骨折采用锁定加压钢板小切口入路治疗效果观察

目的：探析锁定加压钢板小切口入路治疗在老年肱骨近端骨折患者中的应用效果。方法：选择我院收治的88例肱骨近端骨折患者作为研究对象,平均分为观察组和对照组。对照组采用三角肌入路进行治疗,观察组则采用锁定加压钢板小切口入路治疗方法。比较2组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间以及肩关节评分。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间等指标结果均低于对照组,肩关节评分高于对照组,差异明显,具有统计学意义（P＜0．05）;而骨折愈合所用时间的比较没有明显差异。结论：锁定加压钢板小切口入路治疗在老年肱骨近端骨折患者中的应用,可以有效减少手术对患者软组织的损伤进而促进骨折的更快更好愈合,术后活动度得到大幅提高,应用效果显著。     

微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的临床疗效和安全性观察

目的:观察微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:选取2015年1-12月在我院治疗的88例肱骨近端骨折患者作为观察对象,随机将其分为两组,各44例。观察组采取微创锁定钢板内固定术治疗,对照组则给予普通钢板内固定术治疗。观察两组临床疗效以及安全性。结果:观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨近端骨折者应用微创锁定钢板内固定术治疗取得了较好的临床疗效,加速了患者术后关节功能恢复与骨折愈合,减少术后相关并发症,临床普及价值高。     

闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果

目的：探讨闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果。方法：回顾性分析2021年7月至2022年6月该院收治的66例肱骨近端骨折患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为观察组与对照组各33例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗。比较两组围术期指标水平、术后疼痛[视觉模拟评分法（VAS）]评分、肩关节活动度、肩关节功能（Constant-Murley评分）、肱骨颈干角及并发症发生率。结果：观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1、3个月时的VAS评分均低于对照组,肩关节外旋、上举、前屈角度均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1年时,对照组肱骨颈干角较术后3个月时明显减小,而观察组肱骨颈干角未明显减小,但大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后3个月、1年时Constant-Murley评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为6.06%(2/33),低于对照组的24.2...     

老年肱骨近端骨折患者锁定钢板治疗的疗效分析

目的:分析针对老年肱骨近端骨折患者采用近端锁定钢板治疗的临床效果。方法:选取92例老年肱骨近端骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组各46例。观察组患者给予使用肱骨近端锁定钢板治疗;对照组患者给予使用传统钢板治疗。观察比较两组患者术中出血量、骨折愈合时间、Neer肩关节功能评分和并发症的发生情况。结果:观察组患者术中出血量较对照组少,骨折愈合时间较对照组短,Neer肩关节功能评分优良率(82.61%),明显高于对照组(69.57%),差异均有统计学意义(P<0.05);在术后3个月和术后6个月时,观察组患者的疼痛评分及活动度评分均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后无螺钉松动及钢板断裂发生,3例出现肩关节活动受限,并发症发生率为6.52%(3/46);对照组患者术后2例发生螺钉松动,3例发生肩关节活动受限,并发症发生率为10.87%(5/46);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锁定钢板治疗对老年肱骨近端骨折患者固定稳定可靠,可早期进行功能锻炼,且具有防止复位丢失和骨折愈合快的特点,能够提高患者的生活质量。     

闭合复位微创防旋型股骨近端髓内钉固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果

目的:观察闭合复位微创防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取72例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例,对照组实施股骨近端锁定钢板内固定术治疗,观察组实施闭合复位微创PFNA固定术治疗,比较两组手术指标水平、术后疼痛程度、关节活动度、髋关节功能及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,关节活动度(ROM)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组髋关节恢复优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与股骨近端锁定钢板内固定术相比,闭合复位微创PFNA固定术治疗老年股骨粗隆间骨折效果更好,可明显减轻患者疼痛,改善患者的髋关节功能,促进患者早日康复,且术后并发症少。     

微创锁定加压钢板内固定对老年骨质疏松性肱骨近端骨折疼痛程度、肩关节功能的影响

目的探讨对老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者使用微创锁定加压钢板内固定治疗的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年12月期间在我院治疗的60例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者,将其随机分为甲组和乙组,各30例。乙组使用传统胸三角肌入路切开复位锁定钢板内固定手术进行治疗,甲组使用肩外侧小切口闭合复位+微创锁定加压钢板内固定手术进行治疗,比较两组的手术相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分及Neer肩关节功能评分情况。结果术后1 d、3 d、1周及2周,甲组VAS评分均显著低于乙组,差异有统计学意义(P0.05);甲组固定时间及固定后住院时间比乙组短,术中出血量比少于乙组少,差异有统计学意义(P0.05);术后0.5个月、1个月及3个月,甲组Neer肩关节功能优良率均明显高于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者经微创锁定加压钢板内固定手术治疗,可有效控制术中出血量,减轻疼痛程度,利于提高肩关节功能。     

锁定钢板内固定联合自体骨移植治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效观察

目的:探讨锁定钢板内固定术联合自体骨移植术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效,分析该联合治疗的临床应用价值。方法:选取2013年1月-2016年1月本院就诊的84例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,采用随机数字表分为对照组和观察组两组,每组42例。其中对照组采用单纯的锁定钢板螺钉内固定术,而观察组患者则是采用取锁定钢板内固定术联合自体骨移植的手术方案,比较两组患者的手术疗效、骨折愈合时间、术后颈干角、末次颈干角,并在末次随访时评估两组患者的肩关节Constant评分。结果:疗效比较中,对照组患者术后优良率为71.43%(30/42),低于观察组95.24%(40/42),差异有统计学意义(P0.05);术后骨折愈合时间对比中,观察组患者的骨折愈合时间为(10.7±2.5)周,对照组为(15.1±4.3)周,差异有统计学意义(P0.05);观察组肩关节Constant评分为(82.4±8.5)分,明显高于对照组的(70.3±4.8)分,差异有统计学意义(P0.05);比较两组患者术后的肩关节活动情况,发现观察组患者的外旋、内旋、外展、前屈活动度要明显均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用锁定钢板内固定并联合自体骨移植手术方案,可以有效提高对老年肱骨近端粉碎性骨折患者的手术效果,缩短骨折愈合时间,改善患者肩关节的活动度,值得临床推广。     

锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

探讨锁定钢板和传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法选取2010年10月～2012年10月内江市第一人民医院收治的肱骨近端骨折患者92例,随机均分为2组（n=46）。对照组采用传统钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗,观察2组患者骨折愈合时间、术后并发症情况,并在术后12个月进行肩关节功能评定。结果观察组骨折愈合时间早于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组肩关节功能恢复优良率为86.96%,明显高于对照组的52.17%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有固定牢固、创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床借鉴采用。     

锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折的效果分析

目的探讨锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折的疗效及安全性。方法选取2013年10月至2016年4月镇平县中医院收治的92例老年肱骨近端骨折患者,根据不同治疗方案分为两组,各46例。对照组采用常规钢板内固定手术治疗,观察组行锁定钢板微创手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及临床疗效和术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板微创治疗老年肱骨近端骨折,疗效显著,术后并发症发生率低,利于骨折愈合,值得推广。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年骨质疏松性骨折

目的 比较人工肱骨头置换术与肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效.方法 88例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者随机分为观察组(n=45例)和对照组(n=43例),观察组实施肱骨近端锁定钢板内固定术治疗,对照组实施人工肱骨头置换术治疗.术后随访6个月,比较两组患者手术相关指标、Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)、临床疗效及并发症发生率.结果 对照组术后住院时间、术中出血量、切口长度、手术时间、并发症发生率分别为(14.2±4.3)d、(169±25)mL、(9.2±1.5)cm、(68.3±7.2)min、23.26％,观察组分别为(10.1±3.1)d、(195±27)mL、(13.7±2.3)cm、(87.5±6.8)min、11.11％,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).在术后引流量、CMS和临床疗效上两组差异均无统计学意义.结论 老年骨质疏松性骨折患者采用肱骨近端锁定钢板内固定术治疗术后恢复快,并发症发生率低.     

经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果

目的探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗肱骨近端骨折的效果。方法选取2016年8月至2018年1月夏邑县人民医院收治的60例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受切开复位钢板内固定治疗,观察组患者接受MIPPO治疗。分别于术前和术后6个月采用Neer肩关节功能评分评价患者的肩关节功能。比较两组患者骨折愈合时间、切口长度、术中出血量。结果术后6个月,两组患者肩关节功能评分高于术前,观察组患者肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间和切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用MIPPO治疗肱骨近端骨折利于加快骨折愈合,促进肩关节功能恢复。     

缝线技术联合锁定钢板治疗三、四部分肱骨近端骨折效果分析

目的：探讨缝线技术联合锁定钢板内固定在三、四部分肱骨近端骨折患者术中固定及术后康复中的积极作用。方法：回顾性分析2014年2月—2016年11月应用锁定钢板治疗三、四部分肱骨近端骨折93例的临床资料,根据是否联合缝线技术固定肩袖分为两组。其中对照组44例,采用单纯锁定钢板内固定;观察组49例,采用缝线技术联合锁定钢板内固定。比较分析两组患者骨折愈合时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS评分)、肩关节活动度、肩关节Constant-Murley评分、美国肩肘外科医师协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES评分)及术后并发症情况。结果：两组患者骨折愈合时间、术后1周VAS评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)。观察组患者的VAS评分(术后3个月)、肩关节活动度(术后3个月)、Constant-Murley评分和ASES评分(术后3个月和6个月)均明显优于对照组(均P＜0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：缝线技术联合锁定钢板治疗对于促进三、四部分肱骨近端骨折术后功能恢复有重要作用,值得临床推广运用。     

MIPP0与传统开放手术治疗肱骨干骨折的对比分析

目的:对比经皮微创钢板内固定术(MIPP0)与传统开放手木治疗肱骨干骨折患者的治疗效果。方法:以我院2016年6月-2018年12月期间收治的肱骨干骨折患者为观察对象,随机将87例观察对象分为对照组及观察组。对照组43例患者接受传统的切开复位内固定术治疗,观察组44例患者接受经皮微创钢板内固定术治疗,对比2组患者手术时间,术中出血量,术后并发症发生情况,随访2组患者骨折愈合时间,术后6个月肩关节及肘关节功能。结果:观察组患者手术平均用时及术中患者平均出血量均少于对照组,且术后患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合用时明显低于对照组患者,2组间比较有差异(P<0.05)。术后6个月观察组患者肩关节功能Constant-Murley评分及肘关节功能Mayo评分较对照组均明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:经皮微创钢板内固定术治疗肱骨干骨折手术创伤小,并发症少,骨折愈合时间缩短,关节功能恢复好,具有较高临床应用价值。     

ＰＨＩＬＯＳ 锁定钢板与人工肱骨头置换治疗老年复杂肱骨近端骨折的效果对比

目的：对比分析PHILOS锁定钢板内固定术与人工肱骨头置换术治疗老年复杂肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析60岁以上老年肱骨近端三、四部分骨折患者43例临床资料,其中PHILOS组32例,人工肱骨头置换组11例。比较两组患者手术时间、手术出血量、NEER评分及术后并发症发生率。结果所有患者均获得门诊随访,随访时间6～20个月,平均11．63个月。两组手术时间及手术出血量比较差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后,根据NEER评分评估疗效,两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）;但术后PHILOS组并发症发生率高于人工肱骨头置换组,术后有2例发生钢板与肩峰撞击综合征,2例发生螺钉穿入肩关节,但无功能影响,1例术后大结节移位,1例发生肱骨头坏死,人工股骨头置换组无并发症发生。结论 PHILOS钢板内固定与人工肱骨头置换均可用于治疗老年复杂肱骨近端骨折,在生活质量及肩关节功能恢复上无明显差异,但人工肱骨头置换组术后并发症发生率较PHILOS组低。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折对患者肩关节活动度的影响

目的:探讨人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折对患者肩关节活动度的影响。方法:选取2019年1-12月在黄石爱康医院进行治疗的66例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,按照随机数字表法进行分组,对照组33例实施锁定加压钢板治疗,观察组33例实施人工肱骨头置换术治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肩关节活动度大于对照组,Constant-Murley评分、肩关节功能恢复优良率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年肱骨近端粉碎性骨折患者实施人工肱骨头置换术治疗安全有效,可改善患者的肩关节活动度及肩关节功能。