川东北地区健康人群血清SCC-Ag参考范围

目的调查川东北地区健康人群血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)浓度,建立适合川东北地区健康人群血清SCC-Ag的参考值范围。方法收集体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群3 252例,按性别和年龄分组,采用化学发光法检测其血清SCC-Ag的含量,并对所得数据进行统计学处理。结果 3 252例健康人群血清SCC-Ag含量为(0.60±0.30)ng/ml;健康男性血清SCC-Ag浓度为(0.70±0.30)ng/ml,高于女性血清中SCC-Ag水平(0.50±0.3)ng/ml,差异有统计学意义(Z=-17.194,P=0.000);健康男性、女性血清SCC-Ag水平与年龄无关,其差异无统计学意义(χ~2=7.91,P=0.161;χ~2=8.707,P=0.121)。健康人群血清SCC-Ag参考范围在男性为0.00~1.30 ng/ml,女性为0.00~1.00 ng/ml。结论川东北地区健康人群血清SCC-Ag的参考值范围应根据性别分别设定。     

芜湖地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值调查

目的:了解芜湖地区健康体检人群血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)和直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)参考值水平。方法:采用Dimension型全自动生化仪重氮法对3372名健康体检者进行TBIL和DBIL测定,按年龄、性别分组进行统计学分析,观察血清TBIL、DBIL参考值的变化。结果:血清TBIL、DBIL水平分别为(14.30±4.59)μmol/L、(4.22±1.82)μmol/L,与试剂盒提供参考值差异均有统计学意义(P<0.01)。成年男性血清TBIL、DBIL水平分别为(16.10±4.60)μmol/L,(4.47±1.87)μmol/L,成年女性分别为(13.12±4.39)μmol/L、(3.77±1.62)μmol/L。不同性别间差异有统计学意义(P<0.001)。不同年龄间差异无统计学意义(P>0.05)。芜湖地区与朔州地区、茂名地区、西安地区健康人群血清TBIL、DBIL浓度相比,不论男女差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:芜湖地区健康人群血清TBIL、DBIL水平与原参考值相比发生了较大改变,与其他地区调查值也存在较大差异,建议各地实验室应根据性别建立各自的参考范围。     

血清同型半胱氨酸检测在脑梗死中的应用

目的:评价血清同型半胱氨酸(HCY)水平在早期预防脑梗死发生的诊断价值。方法:选取285例脑梗死患者,作为试验组,同期240例健康体检者作为对照组,分别检测血清同型半胱氨酸(HCY)含量的水平差异,比较分析试验组与对照组,不同性别同型半胱氨酸(HCY)含量水平的差异,评价同型半胱氨酸在脑梗死发生中的临床应用。结果:试验组血清同型半胱氨酸(HCY)水平(21.0±8.8)μmol/L高于对照组(12.6±3.5)μmol/L,试验组中男性人员血清HCY水平(22.0±9.5)μmol/L高于女性人员(18.7±6.4)μmol/L,各组间差异有统计学意义(t=14.861,3.378,P均<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是脑梗死发生的高危因素,尤其是男性,定期检测血清HCY水平并进行干预,对脑梗死的早期预防有重要意义。     

脑卒中与血浆同型半胱氨酸关系的临床价值探讨

目的:探讨脑卒中与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系。方法:选择脑卒中患者100例,均剔除血液病、心脏病、肿瘤、尿毒症、结核、糖尿病等疾患,饮食结构相似,并在近期未使用过影响血浆HCY的药物,如避孕药、叶酸、维生素B12、多巴胺、抗癫痫等药物。将患者分为男女两组,男63例,女37例。正常对照组选用2006年7月~2007年7月我院体检各项指标均正常健康体检者100例,男性50例,女50例。通过使用酶转化法定量测定血浆中同型半胱氨酸的总浓度,结果脑卒中男性组HCY总均值19.75±9.87μmol/L,女性组HCY19.17±10.01μmol/L;对照男性组HCY总均值10.75±1.8μmol/L,女性组HCY10.37±1.86μmol/L。正常对照男性值略高于女性,脑卒中患者与正常对照组血浆中同型半胱氨酸水平存在显著性差异(P<0.01)。结论:同型半胱氨酸作为脑卒中一个独立的危险因素,脑卒中患者普通存在HCY水平的异常增高,同型半胱氨酸与脑卒中的发病密切相关。     

血管性认知损害与血浆同型半胱氨酸的关系及临床意义

目的 探讨血管性认知损害(VCI)与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系及意义.方法 运用简易智能状态量表(MMSE)和画钟试验(CDT)测定认知功能.用酶免疫分析法(EIA)测定血浆同型半胱氨酸水平.健康对照组50名,非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)组53名,血管性痴呆(VaD)组52名.结果 VaD组患者的血浆HCY浓度[(27.64±6.42)μmol/L]浓度高于VCIND组,VCIND组患者HCY浓度[(18.01±5.23)μmol/L]高于健康对照组HCY浓度[(7.24 3.20)μmol/L],均差异具有显著性.VCI患者MMSE评分与血浆HCY浓度无明显相关(r=-0.23;P＞0.05),但在HCY＞14.1μmol/L时其与MMSE的评分呈负相关(r=-0.39,P=0.006),且高HCY与注意力和执行功能有明显相关(P＜0.05).结论 HCY可能是血管性认知功能损害的重要生化指标.     

西安地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值调查

目的:探讨西安地区健康体检人群血清胆红素水平。方法:采用回顾分析的方法,随机抽取1007例在我院例行健康查体人群的血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的测定值,按不同年龄、性别、职业进行分组统计分析,并与北京、四川崇州、山东威海、广东茂名地区人群进行比较,观察胆红素参考值的变化。结果:西安地区健康体检人群血清TBIL、DBIL水平比原参考值明显上升(P<0.01),成年男性血清TBIL水平(14.38±6.39)μmol/L,75百分位数(P75)和95百分位数(P95)分别为16.40和25.89,DBIL(4.08±2.46)μmol/L,P75和P95分别为6.00和8.90。成年男性血清TBIL(14.08±6.58)μmol/L,DBIL(5.10±2.57)μmol/L,成年女性血清TBIL(12.42±6.00)μmol/L,DBIL(4.74±2.27)μmol/L,男性大于女性,不同性别、年龄、职业人群TBIL差异极有显著性(P<0.01)。TBIL现参考值超限检出率(5.3%)明显低于原参考值(10.5%),DBIL现参考值(8.7%)低于原参考值(15.7%),超限检出率降低44%以上。西安地区健康体检人群TBIL、DBIL水平与北京、四川崇州、山东威海、广东茂名地区人群有差异(P<0.05或P<0.01)。结论:西安地区健康体检人群TBIL、DBIL水平与原参考值发生了改变,原参考值已不能较好的适用临床和健康体检的需要,应科学、合理的建立地区性的胆红素参考值。     

长春西部城区67504例健康体检者高尿酸血症调查分析

目的 了解长春西部城区人群血尿酸水平及高尿酸血症(HUA)流行现状,为该地区HUA的防治提供参考.方法 整理分析吉林大学第四医院2010年7月至2012年7月来自长春西部城区共67 504例健康体检者的血尿酸资料,分析不同性别、不同年龄段血尿酸水平和HUA检出率.结果 男性健康体检者平均血尿酸水平为(373.41±80.20) μmol/L,女性为(256.77±59.33) μmol/L,各年龄组男性血尿酸水平显著高于同龄组女性(P＜0.05);HUA检出率男性为21.51％,女性为5.42％.除＞56岁年龄组外,各年龄组HUA检出率男性均高于女性(P＜0.05).结论 长春西部城区血尿酸水平男性高于女性,且男性HUA检出率显著高于女性,总体上看,男女HUA检出率的差异随着年龄增长有缩小趋势,在56岁之后男女HUA检出率几乎相当,男性尤其是45岁以下青中年男性及56岁以上的女性是本地区HUA的重点防治人群.     

延安市健康体检人群血清尿酸浓度的调查

目的探讨健康体检人群高尿酸血症的检出率,为健康人群的生活提供健康指导。方法对2009年度延安市20岁以上健康体检人群9444例进行血清尿酸测定,其中男性5652例,女性3792例。结果不同性别年龄组血清尿酸水平分布男308.06±26.6μmol/L,女98.9±29.6μmol/L,男性与女性之间比较有显著性差异（P〈0.01）。各年龄段尿酸（UA）呈上升趋势,年龄分层后男性除70岁外,血尿酸增高都与年龄增加显著相关（P〈0.01~0.0005）,但相对危险度也随年龄增长而减少。结论不同性别年龄组血尿酸增高与年龄和性别密切相关,应在健康体检人群推行血清尿酸常规筛查,及早发现和治疗高尿酸血症,以预防其他并发症的发生。     

血管性认知损害与血浆同型半胱氨酸的关系及临床意义

目的探讨血管性认知损害(VCI)与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系及意义。方法运用简易智能状态量表(MMSE)和画钟试验(CDT)测定认知功能。用酶免疫分析法(EIA)测定血浆同型半胱氨酸水平。健康对照组50名,非痴呆血管性认知功能损害(VCIND)组53名,血管性痴呆(VaD)组52名。结果VaD组患者的血浆HCY浓度[(27.64±6.42)μmol/L]浓度高于VCIND组,VCIND组患者HCY浓度[(18.01±5.23)μmol/L]高于健康对照组HCY浓度[(7.243.20)μmol/L],均差异具有显著性。VCI患者MMSE评分与血浆HCY浓度无明显相关(r=-0.23;P>0.05),但在HCY>14.1μmol/L时其与MMSE的评分呈负相关(r=-0.39,P=0.006),且高HCY与注意力和执行功能有明显相关(P<0.05)。结论HCY可能是血管性认知功能损害的重要生化指标。     

西藏林芝地区藏族健康体检人群高尿酸血症分析

目的了解西藏林芝地区藏族人群高尿酸血症的患病情况,为防治高原高尿酸血症和相关疾病提供依据。方法采用尿酸酶法对在某院体检的2867例藏族健康体检者的血尿酸水平进行测定,分析比较不同年龄段（≤30岁、31～40岁、41～50岁、≥51岁）、不同性别血尿酸水平及高尿酸血症检出率。结果2867例中高尿酸血症782例（27.3%）;男性646（22.50%）,女性136例（4.74%）,男女高尿酸血症检出率之比为4.75∶1,男性明显多于女性（χ2=85.5,P＜0.01）。2867例血尿酸水平平均为（369.7±126.8）μmol/L,其中男性、女性血尿酸水平分别为（389.4±141.5）μmol/L和（316.7±89.5）μmol/L,男性明显高于女性（t=16.4,P＜0.05）。结论林芝地区藏族人群高尿酸血症发病率高,严重危害了藏族群众的健康,应该引起高度重视,同时应针对藏族饮食和民族特点开展健康教育以预防和控制高尿酸血症和相关疾病的发生。     

广东珠海地区健康体检者血浆总同型半胱氨酸水平的分布特点

目的 观察广东珠海地区体检人群血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平及其分布特点,分析与血浆tHcy相关的因素.方法 选取2013年1～12月在广东省珠海市中山大学附属第五医院检测血浆tHcy及相关生化指标的健康体检者1 136例,对血浆tHcy水平分布特点及与血浆tHcy相关的因素进行统计学分析.结果 广东珠海地区人群中血浆tHcy几何均数男性(16.11 μmol/L)高于女性(12.92 μmol/L,P＜0.01);如以血浆tHcy＞10.00 μmol/L则诊断为高同型半胱氨酸血症(HHcy),则男性的检出率为97.81％,高于女性的86.67％.血浆tHcy水平随年龄的增长有升高趋势.多重线性回归分析显示性别、年龄和血浆肌酐影响血浆Hcy的水平.结论 广东珠海地区体检人群血浆tHcy水平及HHcy的捡出率较高,且随年龄的增长有升高的趋势.性别、年龄和血浆肌酐可以影响血浆tHcy水平.     

老年高血压人群血HCY、尿MAU测定及其临床意义

目的探讨老年高血压人群血同型半胱氨酸(HCY)水平与微量白蛋白尿(MAU)的关系.方法将90例老年高血压患者分为尿MAU正常组(n=46)及尿MAU异常组(n=44),两组患者分别测定血压,进行血HCY、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、尿MAU检测,血HCY采用荧光偏振法测定,ET应用SN-682γ计数器测定,NO采用酶法测定,尿MAU应用速率散射法检测.结果 MAU正常组血HCY、ET、NO测定值分别为(12.3250±1.2324)μmol/L、(59.9986±6.2335)pg/ml、(82.6832±3.5103)μmol/L;MAU异常组分别为(13.5248±2.2821)μmol/L、(65.2089±9.0628)pg/ml、(80.8139±3.1720)μmol/L.两组患者尿MAU比较差别有非常显著性意义(P＜0.01),血HCY及血ET、NO水平比较差别均有非常显著性意义(均P＜0.01).结论 HCY引起的内皮功能失调是产生MAU的因素.     

3 915例体检人群血清尿酸测定结果分析

目的 了解重庆地区的健康体检人群不同性别不同年龄段血清尿酸浓度的差别.方法 统计分析2002年3月～2006年6月检测的3 915例健康体检人群血清尿酸结果.结果 男女之间血清尿酸浓度相比,差异有统计学意义(P＜0.01),平均尿酸水平分别为男性(363.39±85.37)μmol/L,女性(278.4±78.30)μmol/L.结论 各实验室有必要建立本地区性别间各年龄段血清尿酸参考范围.     

荧光偏振免疫法测定血浆同型半胱氨酸的方法学评价

①目的 对荧光偏振免疫法（FPIA）测定血浆同型半胱氨酸（HCY）的方法学进行初步评价。②方法 应用FPIA法测定HCY的精密度、标准曲线、回收率并与高效液相色谱法（HPLC）测定HCY的结果进行相关性分析。对80例健康体检者的血浆HCY浓度用FPIA法进行了测定，以确定其参考值。③结果 FPIA法测定HCY的精密度（批内CV为1.16％，批间CV为3.12％）较高；HCY浓度在0～50.0μmol／L之间，线性关系良好；回收率为103.0％。FPIA法和HPLC法测定HCY结果呈高度正相关（r=0.985，P〈0.01）。健康体检者HCY参考值范围：男性为4.96～15.83μmol／L，女性为5.02～14.15μmol／L。④结论 FPIA法测定血浆HCY具有较高的精密度，结果准确可靠，适合临床实验室推广应用。     

正常高值血压人群CIMT与HCY的关系

目的探讨正常高值血压人群颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与同型半胱氨酸(HCY)的关系。方法 2014年1月至2014年10月期间,在丰润区人民医院就诊的门诊患者中选择符合要求的正常高值血压者和正常血压者各120例,采用超声测量两组人群CIMT,采用t检验比较两组人群CIMT和HCY水平,采用Pearson相关分析CIMT和HCY之间的关系,采用多元线性回归方法分析影响CIMT的可能因素。结果正常高值血压组CIMT值(0.85±0.17 mm)和HCY水平(13.5±4.6μmol/L)明显高于正常血压组(0.68±0.12 mm,8.6±3.7μmol/L),差异均有统计学意义(P0.05)。相关分析结果显示,CIMT与HCY之间呈正相关(r=0.462,P0.05)。多元线性回归结果显示,在校正其他影响因素后,HCY仍是CIMT的主要影响因素(β=0.307,P0.05)。结论正常高值血压人群CIMT增厚、HCY水平升高,且CIMT与HCY水平呈正相关。     

16858例成年体检人群单次尿液和肾功能检查结果及临床意义

目的慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患病率高,呈逐年增加的趋势。然而,作为诊断肾病的主要手段,尿液和肾功能检查在健康体检时尚未得到应有的重视。文中通过了解普通成年体检人群体检时尿检异常(蛋白尿、血尿、白细胞尿)和肾功能减退的检出率,探讨其临床意义。方法回顾性分析2008年8月至2009年8月在南京医科大学第二附属医院体检中心成年体检人群的尿液和肾功能检查资料,共16858例,其中男8286例(49.15%),女8572例(50.85%)。共划分为3组,青年组:≤45岁,5706例(33.85%);中年组:46～64岁,6572例(38.98%),老年组:≥65岁,4580例(27.17%)。肾功能减退标准为血清肌酐(SCr)mg/dl(μmol/L)的检测:①肾脏早期评估项目(kidney early evaluation program,KEEP)标准,男>1.5 mg/dl(133μmol/L),女>1.3 mg/dl(115μmol/L);②全国健康和营养检查调查(national health and nutrition examination survey,NHANES)Ⅲ标准,男>1.4mg/dl(124μmol/L),女>1.2mg/dl(106μmol/L);老年(≥65岁)男≥1.3mg/dl(115μmol/L),女≥1.0 mg/dl(88.4μmol/L)。结果①尿检异常检出率为8.01%,女11.07%,男4.85%(P<0.01)。②蛋白尿检出率1.38%,女1.27%,男1.48%(P>0.05)。蛋白尿检出率在青、中、老年组中呈递增趋势,分别为0.65%,1.10%,2.69%(P<0.01)。血尿检出率为3.40%,女4.20%,男2.57%(P<0.01)。白细胞尿检出率为3.23%,女5.60%,男0.80%(P<0.01)。③人群平均SCr水平为(77.57±21.71)μmol/L。根据KEEP标准和NHANESⅢ标准,肾功能减退检出率分别为1.10%和3.32%,随年龄增大肾功能减退的检出率逐步升高。结论普通成年体检人群尿检异常和肾功能减退检出率较高。在体检人群中应该重视尿液和肾功能检查,尤其是老年体检人群,以提高肾病的检出率。     

老年脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平 与神经功能缺损程度及预后的关系

目的 探讨老年脑卒中患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平与神经功能缺损程度及预后的关系.方法 选择2014年1月至2015年12月在我院神经内科治疗的老年脑卒中患者148例为病例组,其中出血性脑卒中36例,缺血性脑卒中112例;选择同期在我院行健康体检的老年人72例为健康对照组.测定所有受检者的血清HCY水平,分析HCY与神经功能缺损程度相关性,并比较不同HCY水平与不良心脑血管事件复发的关系.结果 148例患者中,轻度、中度及重度神经功能缺损分别为69例、52例与27例.出血性脑卒中组和缺血性脑卒中组患者的HCY水平分别为(23.28±7.24)μmol/L和(22.34±8.46)μmol/L,均高于健康对照组的(11.26±4.57)μmol/L,差异有统计学意义(F=25.32,P<0.05);重度、中度及轻度神经功能缺损组患者的HCY水平分别为(43.02±10.36)μmol/L、(29.12±10.21)μmol/L和(18.82±9.35)μmol/L,差异有统计学意义(F=32.51,P<0.05);HCY水平等级与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.72,P<0.01);HCY(+++)组不良心脑血管事件的复发率为37.78%,明显高于HCY(++)组的20.41%和HCY(+)组的9.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清HCY水平与老年脑卒中的发生关系密切,其不仅能反映患者的疾病严重程度,而且有助于评估脑卒中预后.     

深圳市健康人群胆红素浓度分布及参考范围调查

目的探讨深圳地区健康人群静脉血胆红素水平变化情况。方法对深圳地区6170例健康成人(其中男4230例,女1940例)血清胆红素浓度进行调查,采用重氮法试剂盒,按x±1.96s计算参考值范围。结果血清总胆红素和直接胆红素的参考值范围男性分别为4.21~29.06μmol/L和0.95~7.68μmol/L,女性分别为3.60~24.97μmol/L和0.85~6.87μmol/L,均比原参考值高,且男女性别间总胆红素和直接胆红素参考值差异均存在显著性。检测结果也表明,随着年龄增加,血清总胆红素和直接胆红素浓度都有所降低。结论结果显示深圳地区健康人群胆红素浓度普遍增高,应考虑其参考值的标定。     

川东北地区表面健康人群抗核糖体P蛋白抗体参考范围调查

目的建立适合川东北地区表面健康人群抗核糖体P蛋白抗体(Anti-Rib-P)的参考范围。方法体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群共118人,按性别和年龄层次进行分组,采用Alegria全自动酶联免疫分析仪和配套的检测试剂以及检测参数检测其血清Anti-Rib-P浓度。结果 Anti-Rib-P检测系统的天内和天间的检测精密度良好,其他性能参数符合临床使用要求。表面健康人群40岁年龄组血清Anti-Rib-P浓度为(2.15±0.50)IU/ml,明显低于≥40岁年龄组的(2.80±1.00)IU/ml,差异有统计学意义(Z=-5.872,P=0.000);而不同性别之间血清Anti-Rib-P检测结果差异无统计学意义(Z=-0.368,P=0.713)。血清Anti-Rib-P参考范围在40岁年龄组为0.00~2.90 IU/ml,≥40岁年龄组为0.00~5.02 IU/ml。结论Anti-Rib-P参考范围应按年龄分别设定,建立一个适合本地区人群的Anti-Rib-P参考范围具有重要的临床应用价值。     

长春西部城区24807例健康体检者高同型半胱氨酸血症调查分析

目的 了解长春西部城区人群血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及高同型半胱氨酸血症(HtHcy)流行现状,为该地区HtHcy防治提供参考.方法 整理分析吉林大学第四医院2010年6月至2012年9月来自长春西部城区共24 807例健康体检者的血清Hcy资料,分析不同性别、不同年龄段血清Hcy水平和HtHcy检出率.结果 男性健康体检者平均血清Hcy水平高于女性[(14.58±8.55)vs(9.10±4.71)μmol/L,P＜0.05],HtHcy检出率男性高于女性(22.53％ vs4.55％,P＜0.05),且各年龄组HtHcy检出率男性亦均高于女性(P均＜0.05).同性别不同年龄组HtHcy检出率均随年龄增长而增高(P均＜0.01).结论 长春西部城区血清Hcy水平男性高于女性,且男性HtHcy检出率显著高于女性,总体上看,男、女HtHcy检出率随着年龄增长均有增高趋势,男性及56岁以上女性是本地区HtHcy的重点防治人群.