硝苯啶和哌唑嗪治疗原发性高血压的随机双盲研究

本文观察了59例原发性高血压患者经硝苯啶和哌唑嗪治疗后的近期疗效及体液和血生化指标的变化,就二药的降压特点及对体液因素和血生化的影响作了初步探讨。     

含服普萘洛尔治疗高血压病的血流动力学观测

目的 :观察普萘洛尔治疗高血压的血流动力学变化 ,并与硝苯啶疗效比较 .方法 :采用血流动力学信息检测仪 （CD- ） ,检测高血压病患者舌下含服普萘洛尔和硝苯啶前后的血流动力学参数。结果 :舌下含服普萘洛尔能较迅速地降压 ,降低心肌耗氧量 ,提高射血分数和心肌缺血阈值 ,其在降低心肌耗氧量和改善心肌缺血阈值上优于硝苯啶。结论 :本检测方法对指导临床用药有重要的实用价值 ;舌下含服普萘洛尔疗效优于硝苯啶     

尼莫地平、尼群地平及硝苯啶对高血压患者疗效的比较

本试验结果表明钙拮抗剂尼莫地平、尼群地平及硝苯啶均显著降低轻、中度原发性高血压患者(n=199)的血压,降压效力尼群地平>硝苯啶>尼莫地平,副作用均较轻。尼群地平似有一定降血胆固醇作用。根据此结果与以往资料,我们初步认为,尼莫地平对轻、中度高血压尤其是伴有脑血管疾患患者的防治应是有益的;尼群地平对高血压或伴有高胆固醇血症患者的治疗可能是较好的;硝苯啶对高血压或伴有冠心病患者的治疗是合适的。     

硝苯啶在消化系统疾病中的应用

硝苯啶(Nifedipine)为细胞膜慢通道阻滞剂,近来发现它对消化系统多种疾病有较好疗效,现总结如下。一、贲门失弛缓症Bortolctti等报道20例贲门失弛缓症者,于饭前舌下含服硝苯啶10～20mg,治疗18个月后与对照组比较,吞咽困难、胸痛均消失或明显改善,体重也明显增加.另有交叉研究15例患者,接受硝苯啶或消心痛治疗,结果吞咽困难改善者硝苯啶组和消心痛组分别为8人和13人,但消心痛组副作用较重.曾有19例患者于食前含化该药10～20mg,用药后15～20分钟食道下段括约肌张力明显下降,临床症状明显缓解.Nasrallah报道1例55岁男性患者经扩张术消心痛治疗无效,用硝苯啶后有效,每于餐前30分     

尼莫地平治疗原发性高血压疗效观察

作者对107例原发性高血压随机分为两组,治疗组68例用尼莫地平,对照组39例给硝苯啶。结果表明,尼莫地平对收缩压和舒张压均有降压作用,总有效率82.4%,与硝苯啶降压效果无显著性差异(P>0.05)。     

原发性高血压血浆利钠因子与血流动力学关系及药物干预的初步探讨

观察了59例原发性高血压(EH)病人血浆心钠素(ANP)及类洋地黄物质(EDLC)与血流动力学的关系及降压药物对其影响。结果:EH 病人血浆 ANP 显著降低而 EDLC 明显升高。ANP 与外用阻力(TPR)显著负相关,与心脏指数(CI)显著正相关,而 EDLC 仅与 TPR 呈显著正相关.经硝苯啶和哌唑嗪治疗后,病人血流动力学有明显改善,血浆 EDLC 显著降低。     

缓释型硝苯啶单一疗法抗高血压效果

钙拮抗剂硝苯啶,有明显的抗高血压效果。但作用短,每日必须数次服药,以致胃肠吸收、血浓度、血流动力学效应等发生显著变化,可能引起反射性心动过速、肾素和儿茶酚胺释放。 278例原发性高血压,随机口服安慰剂,缓释型硝苯啶20、50、100和150mg,每日1次。治疗6周后,卧位舒张压分别下降5.9、9.3、11.1和13.2mmHg,各剂量绥释型硝苯啶降压效果均明显超过安慰剂(p值皆<0.001),卧位收缩压下降效果相似(p<0.001)。动态血压监测证明,使舒张压下降50％的缓释型硝苯啶平均有效剂量为24mg,剂量与降压幅度呈线性相关(r=0.86,p<0.05)。口服后5～6h达最大降压效应。不良反应发生率与剂量有关,20mg时38％,50mg42％,     

硝苯吡啶不会引起体液潴留

已有报道,硝苯吡啶可以引起体液潴留,作者最近观察发现,硝苯吡啶引起的踝关节水肿不是由于体液潴留所致,而只是一种局部现象.在硝苯吡啶治疗期间(10毫克,每日4次)确有足部容积的增加:治疗前平均足容积1249毫升,治疗期间增至1568毫升(P<0.o1),但体重未增加.在与哌唑嗪的对照治疗期间,硝苯吡啶亦未引起体重的显著     

哌唑嗪作为起始降压治疗的疗效

哌唑嗪选择性地阻断突触后α_1-肾上腺素能受体,通过减少周围血管阻力而降低血压。其它α-阻滞剂如酚妥拉明和苯氧苄胺则同时阻断α_1和α_2(突触前受体),升高血浆去甲肾上腺素浓度,增加肾素释放,引起心动过速,从而阻碍了其在临床上用于治疗高血压。直接作用的血管扩张剂如肼苯哒嗪、敏乐啶、氯苯甲噻二嗪与硝普钠也有这些反应,虽然其程度较轻。哌唑嗪相对地没有这些影响,而且,由于其作用不经过中枢神经系统,所以罕见嗜睡、抑郁与幻觉。     

舌下含服异搏定与硝苯吡啶急性降压作用的异同

本文采用随机双盲法,观察舌下含化异搏定、硝苯毗啶对50例高血压病患者的急性降压作用.并以安慰剂25例作对照.含异搏定120mg 或硝苯吡啶10mg 后,10分钟血压迅速下降,30～60分钟最明显,60分钟总有效率分别为92%、80%.两药对正常人的血压、心率无影响.用超声心动图测定了10例患者于含药前及含药60分钟时的左室功能,未见明显变化.作者认为两药舌下含化均有起效快、疗效高、使用方便、副作用小的优点,异搏定不增加心率似更为可取.     

硝苯吡啶治疗高血压病和对血管紧张素Ⅱ及血液动力学的影响

硝苯吡啶(Nifedipinc)又名心痛定,是一种新型降压药物。我院于1981年3月～10月应用西北制药厂试制的硝苯呲啶片剂治疗原发性高血压35例。从对血液动力学、心输出量、总周围血管阻力、每搏输出量、动脉顺应性和平均动脉压及血管紧张素Ⅱ之间的关系进行分析其疗效及用药指征。     

对“舌下含硝苯啶快速缓解急性胃肠痉挛性腹痛”一文的验证

《实用内科杂志》1987年第2期刊登“舌下含硝苯啶快速缓解急性胃肠痉挛性腹痛”一文后,笔者在半年医疗实践中进行验证,结果表明硝苯啶缓解内科急性腹痛确有一定疗效。笔者试用硝苯啶(1987年7至12月)门诊治疗内科     

硝苯吡啶的抗高血压作用

硝苯吡啶(以下简称硝)是一钙拮抗剂,在临床上除用以预防和治疗冠心病、心绞痛外,还广泛用于高血压的治疗。由于其降压作用突出且较其它降压药副作用小,故近年越来越受到临床的重视。硝的降压作用具有以下特点:(1)起效迅速,     

痛经治疗中的老药新用

痛经治疗中的老药新用莱阳卫生学校（２６５２００）韩爱丽随着临床药理研究的深入，发现许多老药治疗痛经疗效满意，现综合报道如下。硝苯陡：本品为钙通道阻滞药，广泛应用于心绞痛、高血压等治疗。有人应用硝苯啶治疗痛经，一次舌下含化硝苯啶１０～２０ｍｇ，５～１０...     

血浆肾素活性和去甲肾上腺素浓度预示硝苯啶和卡托普利的降压效果

作者为探寻降压药物效应的预测指标,对两组原发性高血压病人分别应用长效硝苯院和卡托普利进行长达8周的随访研究。服用硝苯啶组11例,平均年龄54岁,剂量20～40mg/d。服用卡托普利组 25例,平均年龄51岁,剂量 37.5～75mg/d。每二周都随访一次血压,在治疗之前和治疗结束后都分别检测血浆肾素活性(PRA)、血浆醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素浓度。结果显示两组病人的血压都有显著下降     

高血压:β-阻滞剂的应用与选择

自从1964年Prichard首先报道萘心定(pronthalol)的降压作用以来,β-肾上腺素能受体阻滞药物(β-阻滞剂)在高血压治疗中的应用已日益增多。对大多数无心力衰竭和支气管哮喘的高血压患者,β-阻滞剂是优先选择的药物。在比较严重的高血压病例,可与利尿剂合用,必要时则与血管扩张剂如肼苯哒嗪或哌唑嗪(prazosin)合用。也可与肾上腺素能神经元阻滞剂如苯胍(bethanidine)、胍喹啶(debrisoquine)和胍乙啶合用。     

硝苯吡啶与开搏通联用治疗高血压病并左心衰疗效观察

硝苯吡啶与开搏通联用治疗高血压病并左心衰疗效观察哈尔滨市第五医院内科（１５００４０）陈维杰，李雯，王冬梅硝苯毗陡是一种钙通道阻滞剂，有较强的降压作用，对中、重度高血压有较好的降压效果，但对高血压豆期合并左心功能不全的病人硝苯吡啶与开搏通联用比单用硝苯...     

尼莫地平和硝苯吡啶对冠心病患者左室舒张功能的影响

用脉冲多普勒超声心动图技术测定通过二尖瓣口的血流充盈速度、充盈时间及充盈分数,以此比较尼莫地平和硝苯吡啶对冠心病患者左室舒张功能的影响。结果显示,尼莫地平对冠心病左室主动充盈的舒张功能参数有显著作用;对伴原发性高血压患者的血压有缓和降压作用,其疗效略逊于硝苯吡啶,但它的副作用小,无增加心率作用。     

舌下含服硝苯呲啶与巯甲丙脯酸治疗高血压危象的比较

Tschollar 及 Belz 已有关于舌下含服巯甲丙脯酸治疗高血压危象的报道,同时指出硝苯吡啶的降压效果虽然显著,但有引起反射性心动过速和皮肤潮红的副作用。作者对45例严重或顽固性高血压患者,舌下含服硝苯吡啶的疗效进行了观察。结果表明,44例获得了迅速、安全的降压效果。卧位血压从227/134±7/2降至177/106±7/3mmHg,立位血压从211/135±8/3降至170/105±8/4mmHg。降压作用持久,且无直立性     

硝苯地平的临床新用途

硝苯地平(Nifedipine NF)也称硝苯吡啶、硝苯啶、心痛定,属于钙离子拮抗剂,主要用于治疗高血压和冠心病心绞痛。随着临床观察和药理研究的深入,NF在治疗呼吸系统、循环系统和消化系统多种疾病中取得良好疗效。本文就NF的特殊用途作一综述。 1 治疗新生儿缺氧缺血性脑病