糖尿病患者血清抵抗素浓度与血脂代谢水平相关研究

[目的]了解2型糖尿病患者血清抵抗素浓度与空腹血糖、血脂代谢的关系。[方法]选择50例2型糖尿病患者和50例健康中老年人，分别分为糖尿病组和非糖尿病组，用竞争性酶联免疫吸附法测定各组空腹血浆抵抗素水平，同时检测空腹血糖、血脂各项指标。[结果]糖尿病空腹血浆抵抗素水平显著高于对照组（P〈0．05）。抵抗素与甘油三脂、空腹血糖呈正相关关系（r=0．687，P〈0．05，r=0．824，P〈0．05），而抵抗素与其余各项血脂指标、性别之间无明显相关性。[结论]血清抵抗素水平与2型糖尿病关系密切，抵抗素水平可能影响体内能量代谢和平衡，与糖代谢、脂代谢的关系更为密切。     

2型糖尿病患者血清抵抗素浓度与血脂代谢水平的相关研究

目的：了解2型糖尿病患者血清抵抗素浓度与空腹血糖、血脂的关系。方法：选择50例2型糖尿病患者和50例健康中老年人，分别分为糖尿病组和非糖尿病组，用竞争性酶联免疫吸附法测定各组空腹血浆抵抗素水平，同时检测空腹血糖、血脂各项指标。结果：糖尿病空腹血浆抵抗素水平显著高于对照组（p〈0．05）。抵抗素与甘油三脂、空腹血糖呈正相关关系（r=0．687，p〈0．05，r=0．824，p〈0．05），而抵抗素与其余各项血脂耗标、性别之间无明显相关性。结论：血清抵抗素水平与2型糖尿病关系密切．抵抗素水平可能影响体内能量代谢和平衡．与糖代谢．脂代谢的关系更为密切。     

2型糖尿病患者血清抵抗素 血糖和血脂水平比较

目的比较研究2型糖尿病患者血清抵抗素浓度与空腹血糖、血脂代谢水平。方法选择50例2型糖尿病患者和50例健康中老年人，分别为糖尿病组和对照组，用竞争性酶联免疫吸附法测定各组空腹血浆抵抗素水平，同时检测空腹血糖、血脂各项指标。结果糖尿病空腹血浆抵抗素水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清抵抗素水平与2型糖尿病关系密切，抵抗素水平可能影响体内能量代谢和平衡，与糖代谢、脂代谢的关系更为密切。     

抵抗素与老年糖尿病合并高血压的相关性研究

目的 探讨抵抗素对老年糖尿病合并高血压的影响及其与相关代谢指标的关系.方法 将153例2型糖尿病分为合并高血压组70例和单纯糖尿病组83例,并选取同期健康体检55例老年人作为健康对照组.均测定体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2 h PG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）及抵抗素水平,分析抵抗素与其他各项代谢指标的相关性.结果 与健康对照组比较,合并高血压组和单纯糖尿病组2hPG、BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TG及血清抵抗素水平均明显升高,HDL-C明显下降,差异均有统计学意义（P ＜0.01,P＜0.05）;与单纯糖尿病组比较,合并高血压组HOMA-IR、血清抵抗素水平明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清抵抗素水平与BMI、HOMA-IR呈显著正相关（r =0.278,P=0.034;r =0.492,P=0.000）.结论 老年2型糖尿病合并高血压患者血清抵抗素水平明显升高,提示血清抵抗素可能通过某种机制和途径促进糖尿病患者的动脉硬化进程,促发高血压.     

2型糖尿病患者血清抵抗素与血糖、血脂及胰岛素抵抗的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清抵抗素与血糖、血脂及胰岛素抵抗的关系。方法:52例2型糖尿病(T2DM)患者按体质指数(BMI)分为肥胖(BMI≥25kg/m2)(26例)与非肥胖(BMI<25kg/m2)(26例)2组,及17例糖耐量正常的同期健康体检者作为对照组,采用酶联免疫分析法检测空腹血清抵抗素水平;同时行口服葡萄糖耐量(OGTT)和胰岛素释放试验,检测血脂,测量血压、身高、体重、腰围、臀围,计算BMI和腰臀比值(WHR),并以稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:肥胖T2DM患者血清抵抗素水平(ng/mL)明显高于非肥胖T2DM患者(P<0.01);肥胖T2DM组高于对照组、对照组略高于T2DM非肥胖者,但差异无显著性(P>0.05);女性血清抵抗素水平明显高于男性(P<0.05)。空腹血清抵抗素与BMI、HOMA-IR呈正相关(r=0.403、r=0.337、P<0.001);与FINS及餐后2hINS呈正相关(r=0.652、r=0.428、P<0.001);与甘油三酯呈正相关(r=0.320、P<0.01);与空腹血糖无关而与餐后2h血糖呈负相关(r=-0.303,P<0...     

2型糖尿病患者血脂水平与血清Apelin等细胞因子的关系研究

目的了解2型糖尿病患者不同的血脂水平与血清、Apelin、脂联素、抵抗素等脂肪细胞因子的关系。方法所有的门诊或病房的2型糖尿病患者均空腹12h以上,取肘静脉血,分离血清,当日送检血脂及空腹血糖、胰岛素,其余血清置-80℃冰箱保存以备测定血清Apelin,脂联素及抵抗素。记录入选对象的年龄、糖尿病病程、身高、体重,通过公式计算BMI（体质指数）=体重/身高2（kg/m^2）,FPG（空腹血糖）及FINS（空腹胰岛素）并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）=（FPG×FINS/22.5）。然后根据化验结果将患者分为2组。伴有高脂血症组,与血脂正常组。其中高脂血症组再分为：高甘油三酯组,高胆固醇组及混合组（2个指标均高于正常）,然后进行血脂与各组脂肪因子以及胰岛素抵抗指数的相关分析。结果两组患者,不同血脂水平之间的脂肪细胞因子差异有统计学意义。糖尿病患者血清Apelin水平与TG（甘油三酯）、FFA（游离脂肪酸）、BMI、FINS呈显著正相关（分别r=0.766;r=0.675;r=0.780;r=0.821）,P值均〈0.05,而与TC（胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白）、LDL-C（低密度脂蛋白）无相关性。结论2型糖尿病患者中伴有脂代谢紊乱者,血清Apelin水平明显升高且与患者的甘油三酯,游离脂肪酸的浓度密切相关,呈明显正相关。升高的Apelin水平可能参与与胰岛素抵抗的发生,其具体机制尚不明确,需进一步研究。     

血浆抵抗素水平与2型糖尿病及肥胖的相关性分析

目的测定初次确诊为糖尿病患者的血浆抵抗素水平,分析抵抗素与性别、体重指数、空腹胰岛素、血糖、胰岛素抵抗指数、甘油三脂、胆固醇的相关性。方法受试者精确测量身高、体重、计算体重指数(BMI),同步检测空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、计算胰岛素抵抗指数(IR)、胆固醇(CH)、甘油三脂(TG),酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆抵抗素(Resistin)水平。结果糖尿病组血浆抵抗素水平与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);无论是糖尿病组还是对照组,肥胖者的抵抗素水平与非肥胖者的抵抗素水平相比校,差异无统计学意义(P>0.05);男性与女性的抵抗素水平相比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。同时,相关分析显示,抵抗素与BMI(r=-0.1110,P>0.05)、FINS(r=-0.2291,P>0.05)、FPG(r=0.1128,P>0.05)、IR(r=-0.2700,P>0.05)、TG(r=-0.0078,P>0.05)、CH(r=-0.1450,P>0.05)均无相关性。结论血浆抵抗素水平在2型糖尿病组与对照组间无统计学差异,提示血浆抵抗素可能不是肥胖和2型糖尿病之间联系的主要因素。     

不同糖化血红蛋白水平的2型糖尿病患者中抵抗素及血脂情况分析

目的 研究不同糖化血红蛋白水平2型糖尿病患者血清抵抗素、血脂情况.方法 以60例为研究对象,分为A组HBA1c＜7％,B组HBA1c≥7％,测糖化血红蛋白、空腹血糖、抵抗素、体重指数、收缩压和舒张压、甘油三酯、总胆固醇.结果 两组抵抗素水平差异有统计学意义(P＜0.01),两组年龄、性别、血糖、甘油三酯、总胆固醇、体重指数、收缩压和舒张压差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白水平可能与血清抵抗素有关系,本次结果与血脂情况无关.     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平的变化研究

目的探讨人血清抵抗素水平与2型糖尿病的关系.方法 2型糖尿病患者48例和正常对照组47例,采用酶联免疫分析法检测空腹血清抵抗素、胰岛素水平;同时测血糖、血压、血脂、身高、体重,计算腰围、臀围、体重指数、腰臀比值和胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗性、胰岛B细胞功能.结果 2型糖尿病组的体重指数、甘油三酯、血清抵抗素水平显著高于正常对照组（P＜0.05）;相关分析显示血清抵抗素水平与体重指数、腰围、空腹胰岛素、血压呈正相关.在正常对照组,血清抵抗素水平与胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗性、胰岛B细胞功能相关.而且血清抵抗素水平在糖尿病肥胖组显著高于糖尿病非肥胖组和正常对照组（P＜0.05）.结论 2型糖尿病患者血清抵抗素水平升高,与肥胖相关,血清抵抗素可能是联系肥胖和2型糖尿病的重要因素.     

老年2型糖尿病患者血清抵抗素、游离脂肪酸水平研究

目的探讨血清抵抗素、游离脂肪酸与老年糖尿病及胰岛素抵抗的关系。方法测量老年(年龄>60岁)2型糖尿病患者82例(老年糖尿病组),成年(年龄<60岁)2型糖尿病患者70例(成年糖尿病组),老年健康体检者50例(对照组)空腹血清抵抗素、游离脂肪酸、空腹血糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数。结果老年糖尿病组血清抵抗素、游离脂肪酸水平高于对照组与成年糖尿病组(P<0.05或P<0.01)。老年糖尿病组胰岛素抵抗程度较成年糖尿病组明显,并伴有脂代谢紊乱。结论血清抵抗素、游离脂肪酸与老年糖尿病尤其是老年胰岛素抵抗密切相关。     

大于胎龄儿脐血抵抗素水平测定及意义

目的 探讨血抵抗素水平与大于胎龄儿的关系。方法选取大于胎龄儿（LGA）60例和适于胎龄儿（AGA）30例。应用酶联免疫吸附法测定脐血和母血抵抗浓度，用免疫比浊法测定血脂水平；并分析脐血抵抗素水平与母血抵抗素、新生儿性别、出生体质量、体质指数（BMI）、胎盘重量和血脂水平的相关性。结果大于胎龄儿脐血抵抗素水平高于适于胎龄儿，差异有统计学意义（P〈0．01）；2组新生儿血脂水平差异无统计学意义（P〉0．05）。大于胎龄儿血抵抗素水平与新生儿出生体质量、BMI、胎盘重量、脐血三酰甘油水平均呈显著正相关（r分别为0．85，0．79，0．62，P〈0．01）。大于胎龄儿男婴和女婴脐血抵抗素，血脂各成分水平比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论血抵抗素水平的变化与大于胎龄儿的发生有关，测定脐血抵抗素水平有助于判断大于胎龄儿的发展趋势。     

Associations of resistin with inflammation and insulin resistance in patients with type 2 diabetes mellitus

OBJECTIVE: Resistin has been linked to obesity, type 2 diabetes, inflammation and atherosclerosis but the results of animal and human studies have been at variance. The purpose of this study was to investigate the potential roles of resistin in patients with type 2 diabetes and to evaluate the correlation between resistin and markers of obesity, inflammation, insulin resistance, metabolic parameters, diabetes control and complications. MATERIAL AND METHODS: Fasting resistin, leptin, insulin, glucose, HbA1c, full lipid profile, C-reactive protein (CRP) (high sensitivity assay) and complete blood count were determined in 135 patients with type 2 diabetes. Univariate regression and multivariate logistic regression analyses were used to relate resistin with indices of obesity, inflammation, insulin resistance (homeostasis model, HOMA), insulin sensitivity, diabetic control, coronary heart disease (CHD) and degree of microalbuminuria. RESULTS: Resistin showed significant (p<0.05) correlations with body mass index (BMI) "(Spearman r=0.67), waist circumference (r=0.54), fasting insulin (0.51), insulin sensitivity (r=-0.29), HOMA (r=0.30), leptin (r=0.39), CRP (r=0.29), white cell count (r=0.25) and lipid parameters but showed no significant correlation with glucose and HbA1c. Partial correlation analysis, with correction for BMI, abolished the correlation of resistin with insulin sensitivity and HOMA but not with the white cell count. When confounding factors were fixed using multiple logistic regression, resistin was not independently associated with CHD (odds ratio=1.05, p=0.08) and degree of microalbuminuria (odds ratio=1.06, p=0.24). CONCLUSIONS: Resistin showed significant BMI-dependent associations with insulin resistance and factors linked with obesity and inflammation in patients with type 2 diabetes. Resistin may represent a link between obesity and insulin resistance via pro-inflammatory pathways.     

Enzyme-linked immunosorbent assay for circulating human resistin: resistin concentrations in normal subjects and patients with type 2 diabetes

BACKGROUND: Resistin is a recently identified adipocyte-secreted hormone in rodents, and has been proposed to serve as a link between obesity and insulin resistance. The aim of this study was to develop a sensitive enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for human resistin and evaluate serum resistin concentrations in normal subjects and patients with type 2 diabetes. METHODS: Using ELISA developed by two polyclonal antibodies, resistin concentrations were measured in 90 patients with type 2 diabetes and compared to 74 healthy control subjects. RESULTS: This ELISA has high specificity and sensitivity over the concentration of range 0.5-100 ng/ml with good percentage recovery (97.1 +/- 4.7%) and reproducibility (within-day assay, CV = 4.8-8.6%; between-day assay, CV = 5.6-9.7%). The mean concentration of resistin in sera from type 2 diabetic patients was significantly higher than that in normal subjects (mean +/- S.E.: 20.8 +/- 0.7 vs. 14.9 +/- 0.5 ng/ml, p < 0.001). A moderate positive correlation was observed between serum resistin levels and body mass indices in both normal subjects (r = 0.412, p < 0.0003) and patients with type 2 diabetes (r = 0.395, p < 0.0001). CONCLUSIONS: Our ELISA will be useful to confirm the physiological and pathophysiological role of resistin in humans.     

二甲双胍治疗对肥胖2型糖尿病患者血清中抵抗素、胰岛素样生长因子Ⅰ水平的影响

目的：检测新诊断的肥胖2型糖尿病人群经单用二甲双胍治疗前后抵抗素、胰岛素样生长因子Ⅰ（ IGF-Ⅰ）及炎症因子的变化,探讨二甲双胍改善胰岛素抵抗及预防肿瘤发生的分子机制。方法选取新诊断的肥胖2型糖尿病人56例及健康对照50例,经饮食及运动治疗1周后给予二甲双胍1500 mg/d,治疗3个月,给药前后分别抽取空腹静脉血,测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、抵抗素、IGF-Ⅰ、白细胞介素-6（IL-6）和超敏的C反应蛋白（sCRP）,应用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。治疗前后的比较及组间的比较采用t检验及单因素方差分析。多因素的分析采用多元回归分析。结果二甲双胍治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、糖化血红蛋白、抵抗素、IGF-Ⅰ、IL-6和sCRP 明显下降（ P＜0.05）,但仍高于正常对照组（ P＜0.05）。抵抗素、IL-6和sCRP与胰岛素抵抗指数呈正相关（ r＝0.95,0.89,0.78,P＜0.01）,是后者的独立影响因素（β＝1．91,0.148,1．6,P＝0.000）;空腹胰岛素与IGF-Ⅰ呈正相关（r＝0.91,P＜0.01）,是IGF-Ⅰ的独立影响因素（β＝4．30,P＝0.000）。结论新诊断的肥胖2型糖尿病给予二甲双胍治疗后可能通过降低抵抗素及炎症因子的水平,改善胰岛素抵抗,从而降低了血清胰岛素和IGF-Ⅰ的水平。     

急性颅脑损伤后抵抗素和精氨酸加压素动态变化的临床研究

目的研究急性颅脑损伤后血中抵抗素和精氨酸加压素（AVP）的动态变化,探讨抵抗素和AVP与急性颅脑损伤后继发性脑水肿及其预后的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测抵抗素含量,采用放射免疫法检测AVP含量,分别测定110例急性颅脑损伤住院患者伤后12h,伤后第3、5d血中抵抗素和AVP含量,并结合临床表现、影像学检查及格拉斯哥预后评分（GOS）进行比较分析。结果本组110例急性颅脑损伤患者伤后早期（12h内）,血抵抗素和AVP含量随着格拉斯哥昏迷评分（GCS）下降,均有不同程度的升高。颅脑损伤越严重,抵抗素和AVP升高越明显,脑水肿程度越重,脑水肿高峰持续时间越长（P均〈0．01）。颅脑损伤早期,血抵抗素和AVP含量与脑水肿严重程度（r=0．68,0．65,P均〈0．01）和脑水肿高峰持续时间（r=0．69,0．64,P均〈0．01）呈正相关。此外,不同GOS组之间抵抗素和AVP差异亦有统计学意义,其中预后不良组血抵抗素和AVP水平在伤后5d仍持续在较高水平,而且显著高于预后良好组和正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）。同时急性颅脑损伤后血抵抗素和AVP的含量呈正相关（r=0．72,P〈0．01）。结论急性颅脑损伤后血抵抗素和AVP的动态变化与急性颅脑损伤预后密切相关,抵抗素和AVP参与了颅脑损伤后继发性脑水肿形成的病理生理过程。     

糖尿病肾病与抵抗素、MMP-2的相关性研究

目的 探讨血清抵抗素、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）和金属蛋白酶（MMP-2）在2型糖尿病肾病发生发展中的作用.方法 测定正常人30例、2型糖尿病组（单纯糖尿病组30例、微量白蛋白尿组30例、蛋白尿组30例）患者共120例研究对象的血清抵抗素、Hs-CRP和MMP-2水平,并分析其与尿微量白蛋白等指标的关系.结果 2型糖尿病（diabetes mellitus, DM）组血清抵抗素和Hs-CRP水平明显高于正常对照组（P〈0.01）.糖尿病组中微量白蛋白尿组和蛋白尿组两个亚组血清抵抗素及Hs-CRP水平明显高于单纯糖尿病组（P〈0.01）.抵抗素与Hs-CRP和尿微量白蛋白正相关（r=0.67,0.61 P值均〈0.01）.DM组血清MMP-2水平明显低于正常对照组（P〈0.01）.糖尿病组中微量白蛋白尿组和蛋白尿组两个亚组血清MMP-2水平明显低于单纯糖尿病组（P〈0.01） MMP-2和血清抵抗素.Hs-CRP、尿微量白蛋白呈负相关（r=-0.64,-0.60,-0.58 P值均〈0.01）.结论 抵抗素、Hs-CRP、MMP-2与糖尿病肾病发生、发展有关,检测血清其水平可能对早期诊断和评估糖尿病肾病有作用.     

高血压患者血清抵抗素、瘦素与血糖水平相关性的比较

目的了解高血压病患者血清抵抗素和瘦素的关系,比较抵抗素和瘦素水平与血糖、胰岛素抵抗及(细胞胰岛素分泌功能的关系。方法检测71例高血压病患者的空腹血清抵抗素和瘦素水平,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度,计算葡萄糖曲线下面积(AUCG)和OGTT开始30min胰岛素和血糖变化的比值(ΔI30/ΔG30),根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果空腹血清抵抗素浓度(μg/L):DM组(30±12)显著高于NGT组(22±8)(P<0.05),略高于IGT组(25±10)(P>0.05);空腹血清抵抗素浓度与AUCG呈显著正相关,与ISI及ΔI30/ΔG30呈显著负相关。空腹血清瘦素浓度(μg/L):DM组(22±11)显著高于IGT组(12±9)(P<0.05)和NGT组(10±7)(P<0.05),瘦素浓度与AUCG呈显著正相关,与ISI呈显著负相关,与ΔI30/ΔG30无相关。空腹血清抵抗素浓度与空腹血清瘦素浓度呈显著正相关;多元逐步回归分析表明抵抗素浓度显著影响AUCG,瘦素对AUCG无直接影响。结论抵抗素和瘦素可能联合影响体内能量代谢和平衡,但低抗素与糖代谢的关系较瘦素更密切。