8例妊娠合并心脏病行剖宫产手术的麻醉处理

目的总结妊娠合并心脏病行剖宫产手术的麻醉处理。方法对妊娠合并各种类型心脏病的产妇行腰硬联合麻醉。结果 8例产妇均顺利完成手术。结论 0.18%罗哌卡因可安全的用于妊娠合并心脏病的产妇。     

妊娠合并心脏病孕妇行剖宫产手术的麻醉处理

妊娠合并心脏病孕妇行剖宫产手术的麻醉处理江苏省人民医院麻醉科章红关键词硬膜外阻滞，妊娠，心脏病本文报道了我院１９８０年－１９９２年７月７０例妊娠合并心脏病孕妇剖宫产术的麻醉处理。１临床资料１．１病人情况患者共７０例，年龄１８～３８岁。，其中先天性心脏...     

妊娠合并心脏病的临床治疗体会

目的：探讨妊娠合并心脏病的诊治方法,提高该病的诊治水平。方法：回顾性分析42例妊娠合并心脏病患者的临床资料。结果：本组剖宫产35例（83.3%）,心功能I-Ⅱ级者,剖宫产16（72.7%）;心功能Ⅲ-Ⅳ者,剖宫产12例（92.3%）;心功能衰竭者7例均行剖宫产。42例孕妇死亡2例（4.8%）,43胎儿死亡2例。结论：对妊娠合并心脏病患者积极地围产保健系统监护与治疗已有的心脏病,能有效地降低心衰的发生,改善妊娠结局。     

49例妊娠合并心脏病的临床分析

目的：探讨妊娠舍并心脏病的临床治疗。方法：本文对我院49例妊娠合并心脏病临床资料进行回顾性分析。结果：49例妊娠合并心脏病患者阴道分娩14例,占28．57％,剖宫产35例,占71．43％。其中心功能Ⅲ-Ⅳ级者18例,行剖宫产16例．剖宫产率高迭88．89％,明显高于心功能Ⅰ～Ⅱ级者（P〈O．01）。孕产妇死亡1例,死亡率2．04％,围产儿死亡5例,死亡率10．20％。结论：妊娠合并心脏病孕妇分娩方式主要取决于心功能等级及产科情况。早期预防,及时诊断,正确治疗,适时行剖宫产可以降低孕产妇及围产儿死亡率。     

妊娠合并心脏病产妇行剖宫产术5例麻醉体会

妊娠合并心脏病是孕产妇的常见合并症之一,也是威胁母婴安全的一种严重疾病。随着危重医学的发展及麻醉技术的提高,妊娠合并心脏病的分娩方式更多倾向于剖宫产。2004年至2005年我院行心脏病患者剖宫产5例,现将麻醉处理体会报道如下。1临床资料例1,孕妇,28岁,体重63 kg,因孕40 3     

妊娠合并心脏病剖宫产麻醉体会

妊娠合并心脏病,尤其是在妊娠晚期容易合并充血性心衰,急性肺水肿等严重并发症,使麻醉处理极为困难.麻醉处理正确与否,直接关系到母婴的安全.本文对30例心脏病病人行剖宫产手术的麻醉处理,总结报告如下.     

剖宫产在妊娠合并心脏病患者中的应用

３７例妊娠合并心脏病经阴道分娩病死率为８．３％，高于剖宫产手术死亡率。说明剖宫产可降低妊娠合并心脏病患者的病死率，主张适当放宽其剖宫产指征。     

妊娠合并心脏病的剖宫产麻醉

<正> 妊娠合并心脏病属于高危妊娠,病死率在产科仅次于产后出。亦有报告妊娠合并心脏病死亡者,占同期孕产妇死亡的40.7％。近年来,对合并心脏病者的分娩方式,趋向于剖宫产。妊娠合并心脏病     

妊娠合并心脏病60例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病分娩时机和分娩方式对母儿的影响。方法对60例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病主要以妊娠合并风湿性心脏病为主。分娩孕妇中,平均分娩孕周是37.94±1.97周。剖宫产分娩是阴道分娩的1.89倍,随着心功能级别的下降,剖宫产率增高。孕妇心功能级别下降,平均妊娠时间减少,心衰发生时间提前,新生儿体重减轻。孕周延长,新生儿窒息率和围生儿死亡率降低。在剖宫产组产妇心衰发生率低于阴道分娩组。结论定期产前检查有利于妊娠合并心脏病孕妇顺利渡过妊娠期及分娩期。对妊娠结局的影响主要取决于心功能状态。终止妊娠时机需根据合并心脏病的类型、心功能状态决定,适时终止妊娠,可有效降低孕产妇和围生儿并发症的发生率和死亡率。选择性剖宫产是妊娠合并心脏病较为安全的分娩方式。     

妊娠合并心脏病剖宫产术的麻醉处理

妊娠合并心脏病是孕产妇的常见合并症之一,也是威胁母婴安全的一种严重并发症。随着危重医学的发展及麻醉技术的提高,妊娠合并心脏病的分娩方式更多倾向于剖宫产。近年我院行心脏病患者剖宫产16例,现将麻醉处理体会报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 同期妊娠合并心脏病患者共计30例,其中施行剖宫产者16例(53.3％),占同期剖宫产人数的0.7％。以缓解心脏负担,挽救生命为指征行剖宫产者8例。术前ASAⅢ～Ⅳ级,患者年龄为22～40岁。16例患者中先天性心脏病3例,风湿性心脏病2例,心肌炎3例,围产期心脏病8例。合并妊高征者6例。心功分级:Ⅱ级4例,Ⅲ级6例,Ⅳ级6例。术前有心衰史者7例。5例患者存在室性心律失常。1.2 麻醉方法 3例术前肌注安定10mg,其余均未用术前药。全部患者均采用硬膜外麻醉。穿刺点选择L_(1～2)或L_(2～3)     

妊娠合并心脏病76例分析

目的：探讨妊娠合并心脏病的产科处理原则。方法：对我院1990～1999年产科分娩的7776名孕妇及其中76例合并心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果：妊娠合并心脏病的发生率为0.98%,风湿性心脏病与先天性心脏病之比为1.86:1。本组共发生心力衰竭17例,孕产妇死亡1例,孕前已行外科手术纠正者11例,心脏手术后妊娠和分娩者无1例发生心力衰竭。结论：妊娠合并心脏病者产前定期检查可预防合并症,改善母婴预后;对心功能不全患者应剖宫产终止妊娠。     

妊娠合并先天性心脏病剖宫产麻醉监测2例体会

妊娠合并心脏病是常见的高危妊娠之一,对母婴危害极大。随着危重医学的发展及麻醉技术的提高,妊娠合并心脏病的分娩方式更多倾向于剖宫产,硬膜外麻醉是妊娠晚期合并心脏病患者较理想的麻醉方式之一。     

妊娠合并心脏病的护理体会

妊娠合并心脏病是产科领域内的一种严重的合并症 ,是孕产妇死亡的重要原因之一。为搞好围产期的保健 ,降低死亡率。除应早期诊断、及时正确治疗外 ,还需要有高质量的护理。我院自 1992年 4月至 1997年 10月共收治 17例妊娠合并心脏病的患者 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料本组 17例 ,其中妊娠合并风湿性心脏病 8例 ;合并先天性心脏病 5例 ;合并妊娠高血压性心脏病 2例 ,合并贫血性心脏病 1例 ,合并肺原性心脏病 1例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 39岁 ,初产妇 14例 ,经产妇 3例 ;发生心衰 5例 ,行剖宫产术 8例 ,阴道分娩 4例 ,孕中期终止妊娠…     

妊娠合并心脏病56例围产期处理

妊娠合并心脏病５６在产科指征剖宫产４６例，因心脏病选择剖宫产３例，孕产妇及围产儿预后均佳，行剖宫产４９例中心功能Ⅲ、Ⅳ级８例，阴道分娩７例。分娩期应采取最佳分娩方式，严防心发生；产褥期庆严密监护、防治心衰、产后出血、产褥感染及其它并发症，可获良好的妊娠结局。     

妊娠合并心房纤颤11例临床分析

目的探讨妊娠合并心房纤颤对母儿的影响及诊治方法。方法回顾性分析2000年1月－2009年1月我院诊治的11例妊娠合并心房纤颤患者的临床资料。结果11例妊娠合并心房纤颤患者中8例有器质性心脏病,风湿性心脏病是主要病因,8例有器质性心脏病患者中6例心功能Ⅲ～Ⅳ级;3例无器质性心脏病者心功能Ⅱ级。结论患器质性心脏病的孕妇合并心房纤颤易致母亲心功能恶化,应动态监测心功能,为确保母亲安全,宜适时引产或行剖宫产术终止妊娠。     

妊娠合并心脏病79例临床预后分析

目的探讨妊娠合并心脏病对母婴预后影响的因素。方法对79例妊娠合并心脏病患者（包括双胎妊娠3例）的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病患者中以心律失常、先天性心脏病和风湿性心瓣膜病为主,分娩方式与妊娠结局：剖宫产占78％;围生儿82例中低体质量儿23例,新生儿苍白窒息1例,围生儿死亡2例,孕产妇死亡1例。结论妊娠合并心脏病患者的母婴预后与心功能级别和抗心力衰竭处理密切相关。剖宫产为比较安全的分娩方式。     

妊娠合并心脏病72例临床分析

目的探讨妊娠合并心脏病患者母儿预后。方法对我院1991年1月-2000年12月10年间妊娠合并心脏病的患者进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病发病率0．6％，以先天性心脏病厦风湿性心脏病多见，围产期心脏病患者预后差，本组死亡1例。结论剖宫产是妊娠合并心脏病患者安全的分娩方式。     

围产期心肌病患者剖宫产手术的麻醉处理

<正>妊娠合并心脏病的产妇行剖宫产时,由于妊娠特殊生理变化和心脏解剖及功能异常,麻醉和围术期处理中的风险明显增加,我院自2000年1月-2006年10月共有12例围产期心肌病(PPCM)产妇在连续硬膜外麻醉下平安实施剖宫产     

妊娠合并急性心衰37例临床分析

目的探讨妊娠合并急性心衰的病因、诊疗方法及结局。方法对妊娠合并急性心衰37例患者进行回顾性分析。结果妊娠心衰的病因主要为妊娠期高血压、风湿性心脏病、肺部感染、甲亢等。心衰出现时间为妊娠（33.65±3.78）周,心衰终止时间为妊娠（34.13±2.37）周。主要行剖宫产,新生儿42例均健存,1例孕妇术后半年死于白血病。结论妊娠期发生急性心衰,在改善心功能的同时,适时行剖宫产,可降低母婴病死率;如孕妇病情缓解,可于孕37周后再行剖宫产。     

妊娠合并心脏病的产时处理体会

妊娠合并心脏病心功能Ⅰ、Ⅱ级阴道助娩：心功能Ⅲ、Ⅳ级剖宫产妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因.随着心脏外科手术的广泛开展,各种瓣膜病和先天性心脏病的患者获得及时治疗,并存活到生育年龄,因而妊娠合并心脏病的发生率和死亡率相对升高.固此,热悉妊娠合并心脏病的诊断和处理,正确估计心脏病患者的妊娠问题,防止心力衰竭的发生,对降低母婴死亡率有重要意义.