锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折

目的 探讨AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效。方法 2001年5月～2003年5月，采用AO锁骨钩钢板治疗14例急性锁骨远端骨折（NeerⅡ型)的患者。结果 14例患者均取得满意的效果，无切口感染、内固定失效、骨折不愈合等并发症。结论 AO锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折的较理想的方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折

锁骨骨折是临床常见骨折，而锁骨外侧端骨折较少见，约占其10％。采用传统的克氏针、钢丝和钢板治疗效果较差，我科自2002-2005年用锁骨钩钢板治疗锁骨远侧端骨折21例，均为NeerⅡ型骨折，获得满意效果，现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折

本院自2001年2月至2005年2月．应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折30例，取得满意的疗效。现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折

2004年6月～2006年12月，笔者采用锁骨钩钢板治疗15例急性锁骨远端骨折，疗效满意。     

锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折患者的康复护理

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折患者术后的康复护理方法。方法对15例锁骨远端骨折患者实施锁骨钩钢板固定术治疗，术后给予康复护理，如挺胸提肩、康复训练及出院指导等；观察患者骨折愈合情况。结果15例患者经过治疗及康复护理、观察及随访，骨折全部愈合。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及术后计划性、系统性的康复护理，具有固定牢靠，恢复快等优点。     

锁骨钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折

[目的] 探讨应用解剖型锁骨钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床价值。[方法] 应用锁骨钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折2l例。[结果] 21例均得到随访，时间6～14个月，所有病例骨折均于术后8～12周临床愈合，无感染、骨不连、内固定松动、再骨折等发生。[结论] 鉴于锁骨中段骨折的特点，应用解剖型的锁骨钢板，有手术时间短、出血少、并发症少、内固定坚强、可早期进行患肩功能锻炼等优点。     

AO锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折

锁骨外端骨折在临床上比较常见，多由于肩部受到直接撞击所致。以往的治疗方法是用螺丝钉、克氏针及钢丝内固定，往往出现固定不牢固、不能早期活动等缺点。近年来，我科采用AO锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折22例，疗效满意，报告如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折

目的：寻找一种治疗肩锁关节脱位以及锁骨外侧端骨折的新方法。方法：在2001-2002年应用AO锁骨钩系统治疗6例肩锁关节股位和1例锁骨外侧端骨折的病人。结果：获得随访的6例肩锁关节脱位病人，均无肩部疼痛，不适感，无畸形复发；无内固定松动；肩关节外展上举满意，功能恢复良好，结论：利用锁骨钩系统治疗肩锁关节脱位以及锁骨外侧端骨折，固定可靠。畸形纠正满意。并发症少，功能恢复良好，是治疗肩锁关节脱位以及锁骨外侧端骨折的良好方法。     

锁骨钩钢板在锁骨远端骨折治疗中的应用

目的探讨锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折的临床应用价值。方法自2003年5月-2007年10月，应用锁骨钩钢板治疗CraigⅡ、Ⅲ、Ⅴ型锁骨远端骨折30例，手术遵循操作顺序，切口愈合后对肩关节功能进行评定。结果按照Constant and Murley评分方法，其中27例得到顺利评分，平均分为76分，其余3例患者拒绝评分。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折较好的治疗方法，具有手术操作简便、内固定牢靠、可早期进行锻炼等优点。     

锁骨钩钢板在锁骨远端骨折中的应用

目的探讨AO锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折的疗效。方法对收治16例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者采用AO锁骨钩钢板治疗的资料进行回顾性分析。结果 16例患者均得到随访,时间9~12个月,骨折于8~10周达临床愈合,肩关节无疼痛、畸形、无功能障碍,优良率100%。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折具有良好的解剖复位、坚强固定、操作较简单、并发症少、疗效满意,是治疗锁骨远端骨折的较理想方法 。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及脱位

锁骨远端骨折及脱位是临床一种比较复杂的手术，特别是锁骨远端粉碎性骨折，固定比较麻烦。我院自2006年1月～2008年8月共收治锁骨远端骨折及脱位28例，均用锁骨钩钢板固定，取得了满意的疗效。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折

目的观察锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效。方法从2003年3月至2008年5月用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折40例,平均随访9.8个月。结果35例患者在术后6周完全恢复肩关节功能,5例患者在术后8周恢复肩关节功能。随访骨折均Ⅰ期愈合,未出现螺钉松动和钢板断裂。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折是一种较好的方法,可使肩关节获得较好的功能。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的 比较研究AO锁骨钩钢板与传统方法治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折，评估A0锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析比较锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折12例与传统方法(克氏针张力带、钢丝环扎、螺钉固定等)治疗28例的治疗效果及并发症。结果 40例经12～20个月随访，平均14个月。按照Lazzcano标准，两组治疗优良率分别为100％和78．6％。对两组疗效比较作χ^2检验，P=0．025。锁骨钩钢板在治疗效果及并发症发生率上明显优于克氏针、钢丝环扎及螺钉固定等传统方法。结论 AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折具有固定确实，不损伤关节面，可以早期功能锻炼等优点，值得推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

2003年6月～2007年5月，我院应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折及重度肩锁关节脱位患者36例，效果较好。     

锁骨钩钢板和锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的对比研究

目的 比较分析锁骨钩钢板和锁骨远端锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效.方法 对25例NeerⅡ型锁骨远端骨折,分别使用锁骨钩钢板及锁骨远端锁定钢板进行治疗.结果 本组获随访6～24个月,术后3个月采用锁骨远端锁定钢板组在患侧肩关节上举、外展及Constant评分方面均优于锁骨钩钢板组(P＜0.01).结论 两种方法均可有效治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折,因锁骨钩钢板对肩峰下间隙的干扰,导致术后早期患肩功能受限,所以对于远端骨折块相对较大的患者,建议使用锁骨远端锁定钢板治疗.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的观察应用AO／ASIF锁骨钩钢板对TossyⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅠ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果。方法对2002年2月～2005年1月我科共收治68例急性锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人行手术治疗，术后随访3—27个月。结果术后采用Lazzcano标准评定患者术后的功能。本组68例患者中，优66例，良2例，未发生锁骨下神经、血管损伤，术后无感染，内固定无松动及脱出，无骨折不愈合或畸形愈合等现象，X线片显示锁骨骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位发生，2个月左右可行无痛自由活动。结论锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力，可以避免内固定物体的松动脱出，由于术中不损伤肩锁关节面，能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎，该方法创伤小、固定牢固，能早期活动肩关节，是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位行之有效的方法。     

医源性锁骨上神经损伤

目的探讨锁骨骨折内固定手术致锁骨上神经损伤的原因和防治。方法分析总结65例锁骨骨折病例术后并发症。结果65例锁骨骨折行内固定术后，42例出现锁骨上神经损伤，内侧段骨折5例和行锁骨上神经游离保护18例术后无并发症出现，结论锁骨中外段骨折进行手术内固定时，极易造成医源性锁骨上神经损伤，游离保护锁骨上神经可避免该神经损伤。     

AO锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

2003年4月-2005年8月，我科采用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位共39例，均获得满意疗效。     

颅锁骨发育不全

颅锁骨发育不全姜涛，田维泽颅锁骨发育不全又称骨－牙形成障碍。系少见的先天性骨骼发育畸形之综合征。本组报告３例均行颅骨、胸部及骨盆Ｘ线摄片检查。２例摄胸腰椎片无阳性发现。１例摄双侧踝关节片未见异常。例１男，１５岁。身材瘦小，前额突出，前后囟门未闭，眼眶...     

小儿经皮锁骨上途径行锁骨下静脉穿刺置管的临床研究

中心静脉穿刺置管术在重大手术麻醉期间快速输血输液，监测中心静脉压及危重病人的抢救中有重要意义，并同样适用于小儿。上世纪90年代以来，该技术在小儿应用越来越受到重视，并在不断探索和改进。其中，经皮颈内静脉锁骨下途径行锁骨下静脉穿刺置管术在临床上已经得到较广泛应用。而锁骨上途径锁骨下静脉置管法自1965