区域性电子病案数据中心的建设与应用

针对新医改对病案系统建设的工作要求,上海申康医院发展中心结合当地实际情况,组织所辖市级三级医院共同启动建设区域电子病案系统和应用平台。依托医联工程,研究并解决了异构电子病案数据源共享问题,建立了包含申康中心端、医院端和前置机三层结构的区域病案系统和应用平台,实现各医院间病案数据的共享,以及区域内病案数据的统一维护、管理和统计分析。系统的实际应用表明,通过医联工程之区域性病案系统的构建,有效帮助管理部门对重点疾病进行有效监控,推进了上海市各医院病案系统信息化进程。     

强化病案回收，确保病案资料及时上网

我院自1997年10月起,加强了病案回收制度的执行,要求病案在病人出院后48小时内完成书写整理和质检,病案室能按时回收,并及时完成装订和编码等整理工作,保证病案首页资料及时输入计算机,确保病案数据网上共享。经过两年的实践,认识到病案数据网上共享,对于医院管理意义重     

云计算在电子病案中的应用初探

电子病案管理过程中遇到了数据的传输存储、医院内部系统之间的信息集成和共享、医疗机构之间信息共享等重要技术障碍。将电子病案信息转移到云存储上,所有的数据存在“云“中,医院不再担心存储设备不够的问题。还可以降低医院软件及硬件费用的支出和日常维护的成本。云计算技术的优势,为电子病案搭建了一个经济、安全、灵活高效的信息共享平台。解决了电子病案的一些难题,为电子病案建设带来更多的益处。但是目前应用云计算的最大阻力是对于隐私和安全问题的保障以及缺乏相应的国家标准等问题。     

试论电子病案对医院病案管理发展的推动作用研究

电子病案是指通过计算机将患者的病历信息、诊疗记录以及医疗数据等输入数据库管理系统中进行保存和管理的一类病案,是未来医院病案的重要发展方向和必然趋势。电子病案可以实现不同医疗机构间的医疗信息互动共享,并可显著提高工作效率和档案管理水平,是数字化医院建设中的基础任务,一方面,本文主要对电子病案的概念、应用情况、特点优势进行了详细介绍,试论述了电子病案对于医院病案管理发展的重要意义和推动作用;另一方面,文中也总结了电子病案在应用过程中遇到的问题和发展瓶颈,并提出了相关建议。     

医院病案接口系统的开发应用

目的为了充分利用计算机网络资源,提高病案信息管理工作效率。方法运用SQL Server和Delphi设计和开发医院信息系统的病案接口系统,通过医院内局域网,按时间段读取和处理与病案首页相关的住院者数据,接收到统计病案系统数据库。结果按最初的设计,顺利地处理和接收了4万多条住院者信息,它已是本院病案室日常必用软件之一。结论本系统充分共享已有的网络数据资源,有效地减少了病案录入人员的工作量,提高了病案信息的质量,是一个较为成功的医院实用系统软件,值得推广和使用。     

医院信息系统在病案统计中的应用

目的在病案统计中应用医院信息系统,提升工作质量。方法分析出医院信息系统的优势,找出其应用在病案统计中的问题,提出解决方案。结果医院信息系统能够显著提升病案统计的效率,另外也有对数据准确性的影响,应该采取医院信息系统和人工监管结合的方式来保证工作质量。结论充分利用医院信息系统,加强数据核查监管并且做好数据的备份,可提升数据的有效性。     

出入院日报表打印软件的开发应用

目的为了充分利用医院信息系统的资源,为统计和病案管理人员提供一个更方便的出、入院日报表,提高医院统计和病案管理的工作效率。方法使用Delphi开发工具设计和开发软件,从医院信息系统相关表读取信息,处理和打印每日入、出院病人登记表。结果本软件是一个性能较好、更新及时的软件。本软件成功处理了30多万人次的病人的入、出院登记信息。每年可节约一个工作人员的将近2个月的工作时间,统计报表出错的机率也降低了2%,病案的安全也得到更好的保证。结论本软件的开发应用,为统计和病案管理人员提供了更为高效的病人的出、入院日报表,进一步提高了医院信息系统的使用价值,明显提高了工作效率,同时,本系统是较为成功的软件,对中型和小型医院有一定的积极的借鉴作用。     

病案数字化存在问题及解决方案探讨

病案数字化管理是医院信息化建设的重要组成部分,数字化病案能够提高病案资源使用效率,拓展病案服务范围,对医院的医、教、研工作具有深远意义.本文深入分析了病案数字化建设过程中普遍存在的建设流程复杂、系统集成不足、区域共享困难等问题,并提出了通过虚拟打印与数字签名技术实现病案数字化,建立病案数字化标准以实现系统集成及区域共享的解决方案.     

开发与应用病案管理系统

原有的病案管理是建立在纸质病案的管理模式上,费时费力,而且无法实现病案质量的有效监控及病案数据的充分利用。而在已有电子病案系统的基础上如何实现病案数据的存储、审核查询、统计、分析及等共享功能,是开发病案管理系统最主要的问题。开发病案管理系统就要实现:以现有电子病案系统框架、存储结构,完成包括病案首页管理;病案的浏览;病案的追踪;病案质量控制和病人随诊管理的功能。经过一段时间的实际应用,系统紧密贴合医院针对病案管理的工作流程,满足了病案、临床、科研及管理部门的基本需求,并且已经取得了显著的效果。     

电子病案的应用现状与研究进展

随着计算机及网络技术迅猛发展,电子病案在临床应用日渐广泛。由于病案信息采取了计算机和电子化管理,不但节约了大量的库房空间,也使病案信息管理脱离了纯手工操作,减轻了劳动强度,提高了检索速度、病案利用率和工作效率。使病案信息管理进入一个崭新的发展阶段。目前我国医院信息系统已初具规模,许多医院相继建立起医院范围的信息系统,为我国电子病案的研究和应用奠定了坚实的基础。     

资源计划系统与排程系统集成应用探讨

介绍资源计划系统与排程系统集成的必要性,基于Web Services集成资源计划系统与排程系统,阐述集成框架,对集成前应用模式和集成后进行比较,得出一个具有普遍意义的系统集成解决方案。     

中医师承制与牛津导师制教育模式的比较分析

师承制在中医教育史上占有不可替代的作用,牛津大学导师制至今仍然被认为是"世界上最为有效的教育关系",两者教育模式有互通之处,但又各有特点。本文通过对两者的比较分析,探讨建立新型师承教育模式以促进中医教育的科学发展。     

Apelin/APJ系统与代谢综合征

Apelin是孤独G蛋白耦联受体——血管紧张素受体相关蛋白的天然配体,是一种重要的生理调节肽。Apelin与血管紧张素具有同源性,属于肾素-血管紧张素系统新的组分,而肾素-血管紧张素系统能够调控心血管、肾脏及胰岛功能,参与高血压、胰岛素抵抗等疾病的发病过程。近期研究发现,Apelin是一种脂肪细胞因子,与多种代谢综合征密切相关。     

关于高等医学教育管理体制与学制改革的思考

高等医学教育管理体制与学制改革是二十一世纪社会发展的需要。文章阐述了医学教育小规模、长学制、高投入的基本特征,强调了遵循医学教育规律的重要性,分析了医学院在综合性大学的重要地位,医学院与附属医院以及相关院系的关系。文章还依据社会发展的需要和医学教育国际化的趋势,分析了医学教育学制调整的必要性以及学制调整思路。     

智能床垫系统与HIS系统数据交互的设计与实现

目的:实现智能床垫系统与HIS之间的数据互联互通,并设计符合医护人员的数据展示界面。方法:利用集成平台和WebService技术,遵循HL7第三版标准并基于XML文件的可配置接口设计方法,实现了系统之间的数据交互。结果:实现了智能床垫系统与HIS间的无缝连接。结论:实现智能床垫系统与HIS的数据交互,提升了医护人员的工作效率,减轻了医护工作负荷,进一步保障了患者的生命安全。     

美国马里兰州医院支付体系及其启示

自1977年以来,美国马里兰州医院体系一直执行统一的收费标准,称之为All-payer system。该支付体系最大特点是:对于在同一医院就诊的患者,无论其是否参与任何形式的保险,都按照统一的支付标准向医院支付费用。其优点在于通过政府主导方式对医院体系面临的市场失灵的风险以及医院承担的重要社会责任需消耗的成本进行补偿,有效控制医院成本并促进效率提高。     

原发性高血压患者血浆肾素—血管紧张素—醛固酮系统与前列腺素系统的研究

本文报告70例原发性高血压(EH)患者血浆TXA_2和PGI_2的稳定代谢产物TXB-2和6-Keto—PGF_1α的浓度及其比值的变化以及与肾素—血管紧张素—醛固酮系统(R-A-AS)的活性和EH分期的关系。结果表明:EH患者血浆TXB-2、6-Keto-PGF_1α均显著高于健康人;Ⅲ期和Ⅱ期患者血浆TXB_2显著高于Ⅰ期患者;血浆TXB_2/6-Keto-PGF_1α比值则无显著差异。此外,R-A-AS、TXB-2、6-Keto-PGF_1α互相间无明显的相关关系。     

HIS环境下无线查询系统设计与实施

分析传统医院信息系统（HIS）中查询终端和服务器连接存在的问题,以广西中医学院附属瑞康医院为例,介绍HIS环境下无线查询系统的结构与具体设计,结果表明采用无线跳频技术可以实现医院复杂环境下的无线数据传输。     

中法院前急救系统的比较及北京急救体系改革的若干思考

2004年11月-2005年10月，作为中法医疗急救合作交流项目（一期）的成员之一，我在法国巴黎紧急医疗救助中心（SAMU）进修、工作一年，与法国的院前急救工作的整体概念和具体操作流程进行直接接触，亲身投入其急救工作，并接受了一些有针对性的培训，对法国院前急救体系有了较全面系统的了解，深刻体会到其机制的灵活性与先进性。