睾丸成熟性畸胎瘤1例

病人 ,男 ,2 5岁。婚前医学检查中发现病人右侧睾丸大小正常 ,而左侧睾丸的体积约是右侧的 1 5倍 ,左侧睾丸的上后部表现突隆不平 ,轮廓不规则 ,质中 ,无明显压痛。病人自述左侧睾丸从小较右侧大 ,不痛、不坠 ,成年后未见增长 ,一直未就诊。超声检查 :病人左侧睾丸的上后部见大小约14mm× 14mm低回声区 ,内有点状和条索高回声 ;彩色血流图显示低回声区无明显血流信号。超声诊断为左侧睾丸畸胎瘤 (良性可能性大 )。术中所见 :左侧睾丸的上后部见一表面较光滑、包膜完整、质中、直径约 1 4cm的圆形包块 ,剖开包块 ,其切面呈囊性 ,内有油脂、毛…     

双侧视网膜母细胞瘤一例

患者,女6个月,生后3个月即视物不清,左侧眼球轻度突出,于1993—05—17来院就诊。B超检查:左眼轴径增大,右眼轴径正常,轮廓清晰。于双侧眼球内均见强回声区,左眼范围约20mm×18mm、右眼范围约10mm×4mm,边界尚清。诊断:双侧视网膜母细胞瘤。CT检查:双侧眼球内均见高密度灶,左侧眼球内见一个形状不规则的钙化灶,CT值为154Hu、体积约14mm×10mm×15mm。右侧眼球内后壁见一个半圆形边界清楚软组织肿块,CT值为83Hu,体积约8mm×5mm×4mm。双侧视神经受累增粗,为     

腰背部低度恶性黏液纤维肉瘤一例

<正>患者,女,48岁。因发现"腰背部无痛性包块半年"就诊。病后无特殊,既往史无特殊。右侧腰背部彩超示:右侧腰背部见一1.2cm×0.8cm低回声包块,形态不规则,界清,内血流信号不明显。磁共振成像(MRI)增强示L2段水平右侧竖脊肌及皮下软组织间可见条片状强化,边界欠清,大小约38mm×19mm×63mm,其内信号不均。     

彩色多普勒超声诊断股动脉假性动脉瘤1例

<正>1病例资料患者男性,24岁,3个月前右大腿被刀刺伤后止血缝合(具体不详),现因大腿内后侧缝合口处有一隆起性包块并疼痛就诊,行彩色多普勒超声检查,二维超声显示:右大腿处股动脉壁可见回声中断约1.2mm,其旁可见一搏动性混合回声包块,大小约62mm×48mm×     

超声诊断隐睾癌变一例

患者男性 ,5 0岁 ,因右下腹包块 5年 ,进行性增大 ,伴腹痛腹胀 1 0天 ,来我院诊治。查体 :生命征平稳 ,贫血貌 ,全身皮肤无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺 (- )。全腹稍隆起 ,无压痛肌卫 ,无胃肠蠕动波 ,肝、胆、脾未扪及肿大。右下腹局限隆起 ,扪及一包块约 2 0cm× 1 5cm ,表面光滑 ,质硬 ,无压痛 ,不活动。右侧阴囊内未扪及睾丸 ,左侧睾丸正常大小。B超检查 :于右下腹探及一实性椭圆形包块约 1 5 5cm× 1 0cm× 8cm ,边界较清 ,较规则 ,与周围组织分界较清 ,内部回声欠均匀 ,周边回声较低 ,内部呈不均匀的中等密集点状回声 ,其内可见强…     

高频彩超诊断睾丸网管状扩张1例

患者,男性,58岁,因阴囊坠胀不适数天就诊。体格检查：阴囊无红肿,双侧睾丸及附睾无触痛及压痛,未扪及明显肿块。临床诊断为“附睾炎待排”,故而行彩超检查。仪器采用日立6500HV彩超,探头频率6.0～13.0 MHz。患者仰卧位,充分暴露阴囊,探头作横切和纵切扫描。二维超声显示：双侧睾丸大小形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,双侧睾丸中上部分内可见囊性无回声区,呈“蜂窝样”改变,边界清晰,范围：左侧11.0 mm×6.0 mm×10.0 mm,右侧23.0 mm×9.0 mm×20.0 mm。彩色多普勒检查结果：囊性无回声区内无血流信号。超声诊断：双侧睾丸网管状扩张。     

外伤性脾包膜下血肿1例

患者,男,64岁。入院5周前被棍棒击伤左背部,伤后腹部检查及摄片等均来发现异常。半月前突感左上腹疼痛,对症治疗,来见好转,来我院经B超检查,见左肋下有131mm×97mm×110mm包膜完整,低回声及无回声,内伴有实质均质性增强回声,约96mm×72mm×65mm与肝左叶及左肾无关。报告:①脾破裂。②混合性包块。临床检查:腹软,脾肋下9cm,质中等有压痛,活动度差。实验室检查:Hb50g/L,RBC1.8×10~(12)/L,WBC11×10~9/L,NO.78,经剖腹探查证实左肋下巨大包块为脾脏,包膜完整,其中为多量凝血块,周围与大网膜,侧腹膜粘连较甚,将脾切除,隔肌侧腹膜电凝血,明胶海棉粘     

超声诊断宫内节育器嵌入子宫肌层及浆膜层1例

1　病历摘要患者,女,2 9岁,宫内带节育器5年。近几个月来,月经不规则,因准备生第二胎行取环术。术前常规B超检查,B超所见:子宫前位,大小约5 6 mm×4 6 mm×4 1 m m,表面光滑,宫体回声均匀,内膜居中。于宫体前壁中下段见T形节育器强回声,其右侧一角穿出子宫浆膜层,左侧一角横臂及其纵轴均在子宫肌层内,双侧附件未见包块。B超诊断宫内节育器移位并嵌顿(见附图)。临床医生在超声引导下,经阴道先附图　宫内节育器移位并嵌顿用刮匙在节育器纵轴下方刮掉子宫内膜层,露出T形下端,然后用血管钳夹住下端拉出,未能成功,后送上级医院行腹腔镜下取出节…     

幼儿睾丸卵黄囊瘤2例报告

病例1 患儿，1岁4个月。因“右侧睾丸无痛性进行性增大3个月”入院。患儿3月前在洗澡时其母发现右侧睾丸增大，约“鸽蛋”大小，后逐渐增大到约“鸡蛋”大小，无疼痛、发热、全身乏力等症状。体查：阴茎发育正常，阴囊皮肤无红肿，左侧睾丸正常，右侧阴囊内扪及约5cm&#215;4cm&#215;2．5cm大小的椭圆形包块，质硬、无压痛、边缘清晰、活动可、透光试验阴性，余未见异常。     

非毒性结节性甲状腺肿1例

1病例介绍患者,女,55岁。右颈部无痛性包块1年,无甲亢症状。彩超提示:甲状腺左侧叶见0.1cm×0.2cm无回声区,右侧叶可见2个无回声区,大小分别为2.7cm×1.6cm、0.3cm×0.5cm。术中见右侧甲状腺下极有一大小为2.0cm×3.0cm左右暗红色块,质地稍硬,包膜较完整。临床诊断:甲状腺腺瘤。病理检查:肉眼观包块2.0cm×1.5cm×1.0cm大小,包膜较完整,切面灰褐灰黄色。镜下观部分区域纤维包膜明显,纤维包膜内外甲状腺组织结构不一(见图1),包膜内瘤组织压迫包膜外甲状腺组织呈半月形(见图2),呈典型腺瘤改变,但较多区域包膜不完整,包膜内甲状腺滤泡较大,且大…     

手术刀片缝针磁性贮存器

手术刀片、缝针常选用50ml瓷杯或铝杯贮存,使用前纱布包放置器械包裹内行高压灭菌。刀片、缝针在溶器内自由滚动、碰撞,使刀刃、针尖常有损伤,术前需仔细检查更换,小号针易随纱布带出丢失,为保证使用质量,刀片用纱布包裹,缝针别在小纱布垫上,损伤率减少,但准备程序繁琐。我们研制出刀片、缝针磁性贮存器,经临床使用效果较好,介绍如下: 材科 取金属板:60mm×40mm×11mm一块(称为甲块),60mm×4Omm×1mm一块(称为乙块),62mm×32mm×1mm一块(称为丙块),50mm×30mm×3mm磁铁一块,螺丝直径3mm4枚。 制做方法 在甲板面中央刨制60mm×30mm×3mm的长型外槽,两侧余边内缘各裁制护盖轨道一条,外槽板面裁制三角形内槽4个,外侧边缘间隔3mm裁制5mm×1.5mm的斜形U字槽9个,中间结合部裁制1mm×2mm通槽于斜形U字槽呈半弧型,下方按刀片孔制做锁卡。底面裁制50mm×30mm×3mm内槽放置磁铁,乙块封盖四个角螺丝固定。丙块制成护盖插入甲块轨道(见图)。     

超声诊断右卵巢多囊卵泡综合征 1例

患者女 ,３０岁 ,未孕。肥胖 ,多毛 ,主诉下腹部隐痛 ,月经紊乱 ,量少 ,经期长 ,呈暗红色。妇科检查 :子宫大小正常 ,无明显压痛 ,宫体右侧可扪及实性包块 ,约５ ０ｃｍ×２ ０ｃｍ大小 ,边界清楚 ,表面欠平滑 ,有一定活动度 ,较轻触痛 ,左附件区无异常。临床诊断 :右侧附件炎性包块。使用ＳＡ—５０００Ⅱ型超声诊断仪 ,超声检查结果 :子宫后位 ,大小、形态及实质回声正常。右侧卵巢约４ ６ｃｍ×２ ４ｃｍ大小 ,椭圆形 ,边界清楚、规则 ,内部见多个细小无回声暗区 ,最大约０ ９ｃｍ×０ ５ｃｍ ,未见一个优势卵泡 ,左侧卵巢回声正常。超声…     

甲状腺畸胎瘤1例

患者 ,女 ,57岁 ,左颈部包块30余年入院。患者无疼痛、声嘶及吞咽困难。查 :左侧甲状腺触及8cm×8cm×7cm大小的包块1个 ,表面光滑 ,呈囊性 ,随吞咽动作而上下移动 ,颈部淋巴结无肿大 ,气管右移2cm。T3、T4 正常 ,B超示 :甲状腺左侧明显增大 ,内见约8cm×6cm×7cm大小的囊实混合性包块1个 ,包膜完整 ,内有一规则强回声与液性暗区相间。术前诊断为甲状囊腺瘤。全麻下行包块切除术。术中所见 :左甲状腺包块8cm×8cm×7cm大小 ,呈囊性 ,术中抽出淡黄色液体100ml后切除包块。术后解剖 :囊内有白色软骨1块 ,少量毛发及脂质。病理报告 :甲状腺畸…     

原发性乳腺恶性淋巴瘤1例

患者,女,49岁。因左侧乳房包块1月余入院。查体:心肺(-)。左乳外上象限一约3cm×4cm包块,活动,与皮肤无粘连,无乳头内陷及积液。彩色超声多谱勒检查:左侧乳房外上方腺体层内见-4.2cm×3.4cm实性异常回声,边界清晰规则,包膜完整,内呈欠均匀的低回声,其后方见增强效应,见图1。CDFI+PWD:异常回声区内周边及内部见较丰富散在血流信号,可探及动脉频谱:Vmax=30cm/s,RI:0.67,见图2。超声诊断:左乳实性占位性病变(恶性)。术中见包块约5cm×4cm,质硬,边界清楚,有完整包膜。病理诊断:免疫组织化学染色LCA(+),CK(-),非何杰金氏恶性淋巴瘤。因患者…     

超声诊断肋骨巨细胞瘤1例

患者，女，２３岁。发现右前下胸壁包块半年，增大２个月入院。患者半年前发现右前下胸壁包块，核桃大小，无红肿热痛，近两月来包块逐渐长大、疼痛逐渐加剧。查体：右锁骨中线第６、７前肋处胸壁局限性隆起，扪及一包块，长６０mm宽７０mm，质韧，压痛，无活动，肿块表面皮肤光滑，微红，并见毛细血管扩张，皮肤温度稍高，全身浅表淋巴结未及肿大，X线检查：正位胸片示右侧膈肌抬高，心、肺正常；右侧位胸片示胸腔下部一高密度影，大小约８０mm×９０mm，形态饱满，表面光滑。X线诊断：右侧胸腔包裹性积液？超声检查：于右前胸壁隆起处探…     

B超诊断输卵管经血潴留性囊肿1例

患者28岁,农民,4个月前因妊娠8个月死胎,在某乡镇医院行引产术。l个月后,患者有腹部撑胀感及腹痛,周期性加重,近日腹痛明显,于2002年5月l2日来我院就诊。妇科检查:子宫前位,宫体稍饱满,轻压痛,于右下腹部可扪及一大小约9 0cm×8.0cm×6.0cm的椭圆形包块有囊性感,左侧附件区无异常。妇科诊断:右侧附件区囊肿。B超示:子宫前位,体积稍大,形态规整,宫腔内见有少量液性回声,沿宫腔分布,宽度约1.3cm,于右侧附件区可见一大小约9.1cm×8.3cm×6.2cm的囊性回声,且与子宫腔相通,并可见液体往返流动现象,内部透声欠佳,有细密强光点,左侧附件区未见异常…     

隐睾术后恶变(附2例报告)

病例报告例1,19岁,未婚,左侧睾丸肿大2月入院。原系双侧隐睾,分别在9年和5年前于当地医院施行左侧和右侧睾丸固定术,术后恢复良好。入院前2月发现左侧率丸肿大,无疼痛或其它不适。10天前因劳累包块增大且疼痛就诊。体检:心肺(-),腹部未扪及包块,双侧腹股沟区未及肿大淋巴结,阴茎、阴囊正常,左侧睾丸约6×5cm大小,硬,沉重感,表面有结节,右侧睾丸偏小。血、尿常规检查正常,胸透(-)。诊断为左睾丸肿瘤,取左腹股沟切口,作左睾丸根治性切除,病理报告     

CT诊断颌骨化牙骨质纤维瘤一例

患者女性,15岁。鼻塞、左侧面部畸形2年。查体:双侧面部明显不对称,左侧面都触及一直径约20mm包块,质硬,表面光滑,边界较清楚,无活动度,余未见异常。CT检查:左侧上颌骨明显膨大,约29mm×25mm×80mm大小,边界清楚,占据左侧上颌窦大部致窦腔明显缩小,左侧上齿槽及眶下缘受累见骨质增生硬化,邻近结构受压移位,病灶周围见骨质硬化环,中心密度不均,其内见米粒状及团块状齿样骨质密度(图1、2)。CT诊断:左侧上颌骨化牙骨质纤维瘤。病理诊断:左侧上颌骨化牙骨质纤维瘤。 讨论:颌骨化牙骨质纤维瘤呈膨胀性生长,是一种良性肿瘤。病理上,该肿瘤由胶原纤维、成纤维细胞或成牙骨质细胞组成,在纤维组织内有数量不等的牙骨质和牙骨质小     

戒指式截线器

1 材料 取不锈钎板:65mm×10mm×0.8mml块(以下称为甲块)。刀片护板:18mm×16mm×0.2mml块(以下称为乙块)。刀片(剃须刀1/6片)1具。 2 制作方法 甲块宽边向上反折5mml呈90°,距反折夹角0.5mm钻直径2mm圆孔1个(为弹性钩固定孔),余板折成椭圆形;乙块裁成凸字形,下端包嵌与甲块反折的宽面(夹层置放刀片),上端回折制成弹性钩,卡于圆孔内;间距2mm,宽边锉制4mm×3mm的V字型口2个(见图)。     

先天性巨大左侧腹股沟斜疝1例

患儿 ,藏族 ,男 ,1 5岁 ,以“发现左侧阴囊包块1+ 年 ,增大 5 + 月”之主诉收入院 ,患儿出生时便发现左侧阴囊包块 ,哭闹时增大明显 ,用手可将其还纳 ,故未引起重视。入院前 5月包块逐渐增大 ,且不能还纳 ,到当地妇幼保健院就诊 ,建议到上级医院就诊 ,故来我院 ,入院查体 :神清 ,精神可 ,头颅无畸形 ,心肺 (- ) ,腹壁隆 ,无压痛、反跳痛 ,移动性浊音(- ) ,肠鸣音 5次 分 ,左侧阴囊肿大约 9× 11ｃｍ2 ,哭闹时可增大约 11× 13ｃｍ ,质软 ,无触痛 ,可闻及肠鸣音 ,右侧睾丸约 0 5× 0 7ｃｍ2 ,左侧睾丸未触及 ,余(- )。Ｂ超示 :可探及回…