舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产中的应用

目的评价舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人工流产术(简称无痛人流)的效果和安全性。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、妊娠70d内有痛经史需行无痛人流的孕妇100例,随机分为对照组(A组)和治疗组(B组),每组50例。A组静注丙泊酚、利多卡因和芬太尼,B组静注丙泊酚、利多卡因和舒芬太尼。观察诱导过程及术中血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量,以及术后恶心、呕吐、头晕及缩宫痛情况[采用模拟视觉评分法(VAS)评分]。结果 B组患者丙泊酚用量、苏醒时间均明显少于A组(P<0.05),两组患者睫毛反射消失后平均动脉压(MAP)及心率均明显低于术前(P<0.05),两组患者呼吸抑制率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS评分B组[(1.0±0.5)分]优于A组[(4.5±1.6)分],差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05),患者满意度B组优于A组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉镇痛效果可靠。     

舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术效果分析

目的探讨舒芬太尼和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流术的临床效果。方法 158例患者随机分为A、B两组,各79例。A组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉法;B组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉法。观察两组患者意识消失的时间、丙泊酚用量、血氧饱和度(SpO2)、心率、苏醒时间等情况。结果两组患者各时点的生命体征比较差异均无统计学意义(P0.05)。A组最低SpO2高于B组(P0.01);A组麻醉时间和苏醒时间比B组短(P0.01);两组丙泊酚累积量差异无显著性(P0.05)。结论 A组患者较B组苏醒时间短,呼吸抑制轻,表明舒芬太尼复合丙泊酚更能满足无痛人流术的麻醉要求。     

福尔利复合舒芬太尼用于无痛肠镜的麻醉效果评价

目的:探讨福尔利复合小剂量舒芬太尼应用于无痛肠镜麻醉的效果及安全性。方法:选择120例无痛肠镜患者,随机分为福尔利复合舒芬太尼组(F组)和丙泊酚复合芬太尼组(B组)。F组于福尔利给药前予舒芬太尼0.08～0.1μg/kg,咪唑地西泮0.02～0.03 mg/kg静脉推注,1 min后予福尔利0.2～0.3 mg/kg静脉推注,B组将芬太尼0.05 mg加入丙泊酚200 mg中予患者缓慢静脉推注,记录两组患者的麻醉效果、术中生命体征变化、SpO2及不良反应等。结果:两组麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05),B组血压与SpO2与诱导前相比有明显下降,与F组及诱导前比较差异有统计学意义(P<0.05),F组与诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:福尔利复合舒芬太尼用于无痛肠镜麻醉是安全和有效的。     

小剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的效果观察

目的:研究丙泊酚联合芬太尼或小剂量舒芬太尼在无痛人工流产术中的临床效果及安全性。方法:选取2012年5月-2013年5月本院行无痛人工流产术的60例患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组各30例,试验组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组使用芬太尼联合丙泊酚麻醉。记录两组患者生命体征变化、麻醉时间、苏醒时间及丙泊酚用量,并观察其恶心、呕吐、术后宫缩痛等不良反应情况。结果:两组患者术中5 min的MAP、HR、SpO2等指标与术前相比均有明显下降,比较差异均有统计学意义(P0.05);但两组患者的各生命体征指标比较差异无统计学意义(P0.05)。试验组麻醉时间、苏醒时间均明显短于对照组,且试验组丙泊酚用量较对照组明显减少,比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者恶心呕吐发生情况比较差异无统计学意义(P0.05),但试验组术后宫缩痛例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术后,增加了手术的安全性和疗效,更值得在临床中推广应用。     

丙泊酚并小剂量芬太尼或舒芬太尼用于人工流产效果

目的 比较丙泊酚复合小剂量芬太尼、舒芬太尼用于人工流产的麻醉效果.方法 选择门诊ASA Ⅰ～Ⅱ级、自愿接受无痛人工流产手术的病人40例,随机分成丙泊酚复合芬太尼组(A组,n=20)和丙泊酚复合舒芬太尼组(B组,n=20).A组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射芬太尼0.6 μg/kg,B组于丙泊酚给药前缓慢静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg.比较两组病人用药前、后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),术中丙泊酚用量、病人意识消失和定向力恢复(用药结束至完全清醒)时间,术中呼吸抑制和术后发生宫缩痛的例数.结果 B组用药后MAP、HR、RR高于A组,丙泊酚用量少于 A组,差异均有显著性(t=2.043～7.430,P<0.05). A组5例病人术后发生宫缩痛,B组0例.两组病人SpO2和意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05).B组定向力恢复时间明显短于A组(t=2.626,P<0.05).两组病人术中均无呼吸抑制.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼或舒芬太尼用于无痛人工流产术都是安全有效的,舒芬太尼的镇痛效果优于芬太尼.     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的效果

目的:观察小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查术的麻醉效果及安全性。方法:80例ASAI或Ⅱ级行纤维结肠镜检查术患者,随机分为小剂量舒芬太尼复合丙泊酚组(A组)和丙泊酚组(B组)。每组40例,A组5 min内缓慢静脉滴注小剂量舒芬太尼0.1μg/kg,再静脉滴注丙泊酚1 mg/kg;B组单独静脉滴注丙泊酚2mg/kg,必要时追加丙泊酚。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级;观察两组患者注药前(T0)、注药后2 min(T1)、过脾曲时(T2)、过肝曲时(T3)及苏醒时(T4)HR、SBP、SpO2的变化;以及起效时间、苏醒时间、丙泊酚用量、离院时间和麻醉后不良反应发生情况。结果:A组镇痛效果优于B组(P<0.05)。T1时两组HR慢于、SBP及SpO2均明显低于T0时(P<0.05)。B组起效、苏醒和离院时间长于A组(P<0.05),B组丙泊酚用量明显高于A组。两组均未出现严重的低血压、心动过缓、呼吸抑制,常规面罩给氧,SpO2均为99%以上。结论:小剂量舒芬太尼复合丙泊酚可以安全用于无痛结肠镜检查且麻醉效果满意。     

小剂量舒芬太尼用于丙泊酚人工流产后的宫缩痛防治

目的:比较丙泊酚复合芬太尼和丙泊酚复合舒芬太尼应用于人工流产对术后宫缩痛的影响,探讨人工流产手术合理的丙泊酚麻醉配方。方法:将健康、早期妊娠、要求行人工流产的孕妇100例随机分为两组(n=50),对照组(A组)丙泊酚复合芬太尼;观察组(B组)丙泊酚复合舒芬太尼。A组先缓慢静脉注射芬太尼0.6μg/kg,5min后静注丙泊酚1.5～2mg/kg开始手术,术中视体动情况和手术时间长短适当静脉追加丙泊酚20～30mg;B组于丙泊酚应用前先缓慢静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,余同A组。术中监测并记录血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),比较两组病人用药前后BP、HR、SpO2的变化、术中丙泊酚用量及术后发生宫缩痛的情况。结果:两组患者BP、HR、SpO2和意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者丙泊酚用量及清醒后0～30min内发生宫缩痛(采用疼痛视觉模拟评分)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组方法用于无痛人工流产均安全有效,但B组方法对于术后宫缩痛的防治效果好,且丙泊酚用量少,故优于A组方法,是人工流产手术较为理想的丙泊酚麻醉配方。     

丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼用于无痛人流的对比观察

目的 对比研究丙泊酚分别复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术麻醉的安全性和有效性.方法 60例人工流产手术患者,随机分F(fentanyl,F)、S(sufentanil,S)、R(remifentanil,R)三组,F组丙泊酚复合芬太尼组20例,S组丙泊酚复合舒芬太尼组20例,R组丙泊酚复合瑞芬太尼组20例.并观察这三种药物复合丙泊酚麻醉在无痛人流术不同时点对病人MAP、HR、SpO2的影响、术后镇痛效果.结果 三组患者均镇痛满意,未发现患者肢体扭动、术后对手术操作过程无记忆.各组病人睫毛反射消失后测得的MAP、SpO2较麻醉诱导前均有明显降低(P＜O.05),以SpO2低于95%为低氧标准,R组低氧血症的发生率较其他两组高(P＜O.05).术后VAS评分S组较其他两组低(P＜0.05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、术中生命体征较平稳、呼吸抑制轻微、术后恢复迅速,且能有效地抑制人工流产术后的子宫收缩痛,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果的最佳配伍.     

无痛人工流产术中予以丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼的效果

目的 探讨无痛人工流产术中予以丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼的效果。方法 选择2019年3月至2020年3月我院收治的78例无痛人工流产术患者进行分组研究,以随机数字表法分为三组,每组各26例,包括芬太尼组(丙泊酚复合芬太尼)、舒芬太尼组(丙泊酚复合舒芬太尼)、瑞芬太尼组(丙泊酚复合瑞芬太尼),比较三组丙泊酚用量、清醒时间、清醒时VAS评分、清醒1 h后VAS评分及不良反应发生率。结果 瑞芬太尼组丙泊酚用量为(95.64±15.67)mg,明显低于芬太尼组的(119.04±12.64)mg与舒芬太尼组的(120.38±17.32)mg,差异有统计学意义(P0.05),但三组患者清醒时间、清醒时VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),舒芬太尼组清醒1 h后VAS评分(4.01±1.24)分,明显低于芬太尼组的(5.20±0.85)分与瑞芬太尼组的(5.22±0.78)分,差异有统计学意义(P0.05);三组患者低血压率、心动过缓率比较,差异无统计学意义(P0.05);但瑞芬太尼组低氧血症率为26.92%,明显高于芬太尼组(7.69%)与舒芬太尼组(3.85%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 无痛人工流产术中予以丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼均有不错的效果,但舒芬太尼安全性好,镇痛效果较好。     

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流中的合理应用

目的了解舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流中的合理用药。方法 400例无痛人工流产患者,随机抽样以丙泊酚为主要麻醉药,辅以芬太尼、舒芬太尼、布托啡诺,并将其分为四组:A组芬太尼加丙泊酚(芬太尼用量为0.6μg/kg),B组布托啡诺加丙泊酚(布托啡诺用量为6μg/kg),C组舒芬太尼加丙泊酚(舒芬太尼用量为1μg/kg),D组舒芬太尼加丙泊酚(舒芬太尼用量为0.5μg/kg)[1]。A、B组丙泊酚用量为1.5 mg/kg,C组丙泊酚用量为0.7 mg/kg,D组丙泊酚用量为1mg/kg。观察呼吸抑制、心率下降、肢体活动、呕吐、术后疼痛、苏醒时间及术后知晓情况。统计不良反应出现率,寻找较好的治疗方案。结果 A、B、C组患者麻醉效果差异性不大,不具备统计学意义(P0.05)。然而,三组患者出现呼吸循环抑制几率均明显高于D组患者,差异显著,具备统计学意义(P0.05)。且A、B、C组不良反应出现率明显高于D组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论 D组出现呼吸、循环抑制较少,术后清醒时间较短,有较好的术后镇痛。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚注射液应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性,以寻求一种更佳无痛人流麻醉方法。方法选择进行无痛人工流产术的患者100例,随机分成两组,每组各50例,R组予瑞芬太尼1.0μg/kg,丙泊酚注射液1.5mg/kg;F组予芬太尼1.0μg/kg,丙泊酚注射液1.5mg/kg。分别记录瑞芬太尼和芬太尼的用量,丙泊酚注射液的追加情况和血压、心率、呼吸、苏醒时间、定向力恢复时间以及术中术后的并发症情况。结果两组患者的血压、心率、呼吸变化差异无显著性(P>0.05)。F组苏醒时间比R组显著延长(P<0.05),但两组的恶心、呕吐发生率和镇痛效果相似。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛结束早孕手术的安全性和效果与芬太尼相似,但丙泊酚复合瑞芬太尼苏醒快,留观时间短,更适于无痛人工流产术。     

丙泊酚复合舒芬太尼应用于无痛人流术的临床研究

目的：研究丙泊酚复合舒芬太尼应用于无痛人流术的临床效果及安全性。方法：选取ASAI级,自愿要求行无痛人流术的80例患者随机分为两组：A组丙泊酚复合芬太尼,B组丙泊酚复合舒芬太尼,记录血压（MAP）,心率（HR）,血氧饱和度（SpO2）,术中丙泊酚用量,术中术后不良反应及镇痛效果。结果：A、B两组患者MAP、HR、Sp02比较差异无统计学意义（P〉0．05）,A组丙泊酚用量大于B组,B组镇痛效果明显好于A组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应为不同程度地呼吸抑制,比较差异无统计学意义。结论：舒芬太尼与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉均可应用于无痛人流手术,但舒芬太尼术中术后镇痛效果更好,丙泊酚用量相对减少,更适用于无痛人流。     

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人工流产术的效果观察

目的观察舒芬太尼在无痛人流术中的应用效果。方法 300例行无痛人流术患者随机均分三组(n=100):F组(丙泊酚复合芬太尼)、R组(丙泊酚复合瑞芬太尼)、S组(丙泊酚复合舒芬太尼)。比较三组患者麻醉前后MAP、HR、SpO2的变化,术中体动、低血压、窦性心动过缓、术后宫缩痛的发生率及丙泊酚的用药量。结果麻醉后,三组MAP、HR、SpO2降低(P<0.05);R组丙泊酚用药量低于F组和S组(P<0.01);R组呼吸抑制的发生率高于F组和S组(P<0.05);S组术后宫缩痛发生率低于F组和R组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚无痛人流副作用少、术后镇痛作用好。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法选择自愿行人工流产术的患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予0.1μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,对照组单纯应用丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察记录两组患者术前、术中平均动脉压(MAP)、心率、动脉血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间。结果观察组MAP无明显变化,心率和SpO2较治疗前均明显下降(P<0.05);对照组MAP、心率及SpO2略有下降;观察组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流镇痛效果确切,呼吸、循环抑制轻微,总体效果优于单纯应用丙泊酚,值得进一步研究和推广。     

舒芬与氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流的效果观察

目的观察舒芬与氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择门诊ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人工流产术的患者180例,随机分为3组,每组60例。丙泊酚组A组单纯静注丙泊酚麻醉下手术,舒芬组B组为丙泊酚复合舒芬0.1μg/kg,氯胺酮组C组为丙泊酚复合氯胺酮0.4mg/kg。观察并记录两组麻醉诱导前、意识消失后、麻醉苏醒时的平均动脉压(MAP)、脉率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸(RR)的变化及丙泊酚的总用量、苏醒时间、术后宫缩痛及其它不良反应发生情况。结果与术前比较,3组术中的MAP均较术前下降,A组下降较明显(P<0.05),C组的HR显著增快(P<0.05),B组的RR下降值最大(P<0.01)。丙泊酚总用量B组、C组比A组明显减少(P<0.01);苏醒时间B组比A组、C组明显缩短(P<0.01);术后宫缩痛等不良反应B组、C组比A组明显减少(P<0.01)。结论舒芬复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉安全有效,能减少丙泊酚的用量,术后苏醒快,患者术后宫缩痛等不良反应的发生率更少,是较为理想的麻醉方式,值得临床推广。     

小剂量氯胺酮配伍丙泊酚和芬太尼用于人工流产的疗效观察

目的 探讨小剂量氯胺酮配伍丙泊酚和芬太尼在无痛人工流产术中的临床效果.方法 选择120例门诊无痛人工流产术患者随机分为A、B两组,即丙泊酚复合芬太尼组(A组)、小剂量氯胺酮配伍丙泊酚与芬太尼组(B组),每组60例.麻醉监测指标(SBP、HR及SpO2),监测各组麻醉效果、术中、术后的不良反应.结果 (1)麻醉监测指标(SBP、HR及SpO2)B组较A组组平稳.(2)麻醉效果无统计学差异(P＞0.05).(3)B组静脉注射痛及术中肢体反应明显少于A组(P＜0.05).结论 小剂量氯胺酮配伍丙泊酚和芬太尼用于无痛人工流产术更安全有效,不良反应少.     

丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流术效果观察

目的:比较丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼对无痛人流术的临床方法、效果及安全性.方法:选择150例择期行无痛人流术患者,随机分为A、B组,A组缓慢静注0.1μg/kg舒芬太尼,3min后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,B组缓慢静注1μg/kg芬太尼,3min后缓慢静注丙泊酚1.5 ～ 2mg/kg,观察不同时间点的呼吸、循环变化及不良反应,记录入睡时间、苏醒时间、麻醉药用量.结果:患者呼吸循环稳定,各时间点血压、心率、呼吸比较两组无显著性差异.恶心呕吐发生情况两组无显著性差异.A组入睡时间、苏醒时间均短于B组(P＜0.05);丙泊酚用量较B组减少(P＜0.05),术中体动、术后宫缩痛发生率较B组更低(P＜0.05).结论:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼,用于无痛人流术效果优且不良反应少,术后清醒快,患者满意率高,麻醉更安全.     

咪唑安定联合丙泊酚及芬太尼用于无痛人工流产手术的临床观察

目的:探讨咪唑安定联合丙泊酚及芬太尼应用于无痛人工流产手术的临床效果。方法:自愿终止妊娠且无手术禁忌证的孕患者120例随机分为F组和M组。F组实施丙泊酚复合芬太尼麻醉,M组实施咪唑安定联合丙泊酚及芬太尼麻醉。结果:两组患者意识消失时的MAP、HR、SpO2低于麻醉前(P<0.05);F组患者意识消失时MAP、SpO2值明显低于M组(P<0.05),提示F组患者出现低血压和呼吸抑制;两组苏醒时间差异无统计学意义;M组丙泊酚总用量明显少于F组(P<0.05);M组术后躁动、恶心呕吐及头晕等不良反应明显少于F组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪唑安定联合丙泊酚及芬太尼静脉麻醉效果确切,呼吸抑制、低血压、术后恶心呕吐等不良反应少,可作为无痛人工流产手术较理想的选择。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流的疗效分析

目的探讨丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流麻醉的效果和安全性。方法选择门诊ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人工流产的手术患者150例,随机分为对照组与观察组（每组75例）。在静脉丙泊酚给药前,对照组予芬太尼1μg/kg,而观察组予舒芬太尼0.1μg/kg;观察并记录两组的麻醉前、术中的HR、Bp、RR和SpO2变化,记录诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用量、术后宫缩痛及其它不良反应等。结果丙泊酚用量治疗组少于对照组（P〈0.05）,呼吸抑制发生率对照组80%,治疗组50%,术后宫缩痛治疗组明显少于对照组（P〈0.05）;两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无显著性。结论舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术可以减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生,镇痛效果显著,而不良反应未见增加。     

丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果研究

目的:探讨丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的麻醉效果.方法:选取94例择期LC患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为舒芬太尼组和阿芬太尼组,每组各47例.舒芬太尼组麻醉维持阶段采用丙泊酚复合舒芬太尼麻醉;阿芬太尼组采用丙泊酚复合阿芬太尼麻醉.观察两组患者气管插管即刻(T0)、术中5 min(T1)、拔管即刻(T2)和拔管后10 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血清皮质醇(Cor);比较两组患者自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间及不良反应情况.结果:舒芬太尼组T2时HR、MAP和血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);阿芬太尼组T0～T3时HR无明显变化(P>0.05),T2时MAP、血清Cor水平较T1时升高(P<0.05);两组间T0～T3时HR、MAP、血清Cor水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).阿芬太尼组自主呼吸恢复时间、苏醒时间短于舒芬太尼组(P<0.05).阿芬太尼组不良反应率低于舒芬太尼组(P<0.05).结论:LC术中采用阿芬太尼和舒芬太尼分别复合丙泊酚麻醉维持,在稳定血流动力学和减轻手术应激方面效果相当,但阿芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间更短,不良反应少更轻.