蛋白激酶C对慢性低氧大鼠肺动脉胶原表达的调控及灯盏花素的干预作用

为了探讨蛋白激酶C(PKC)对慢性低氧大鼠肺动脉胶原表达的调控作用及灯盏花素的影响 ,实验将二级Sprague -Daley(SD)大鼠分为 :对照组 (A)、低氧组 (B)、低氧 +灯盏花素组 (C) ,低氧时间为 4周。采用透射电镜、放射活性测定法、免疫组化、原位杂交等方法综合进行评价。结果 :①B组肺动脉平均压 (mPAP)、右心室重量比 (RV/LV +S)显著高于A组 (P <0 .0 1 ) ;C组mPAP、RV/LV +S显著高于A组 (P <0 .0 1 ) ;C组mPAP、RV/LV +S显著低于B组 (P <0 .0 1 ) ;②电镜显示B组肺动脉胶原纤维较A组明显为多 ,C组较B组明显为少 ;③B组肺…     

彩色多普勒超声心动图评价高原驻守官兵右心参数变化

目的:探讨高原驻守官兵右心系统相关参数变化特点。方法:应用多普勒超声心动图对驻守海拔2 800m A组官兵以及驻守海拔4000m以上B组官兵进行研究。结果:1B组官兵肺动脉内径(PA)大于A组官兵(P<0.05),右心房(RA)、右心室内径(RV)无显著差异;2B组官兵的肺动脉持续时间(PVDT)及加速时间(PVAT)明显少于A组官兵;3B组官兵肺动脉平均压力(PAMP)明显高于A组官兵。结论:驻守高海拔官兵PA增宽,PVDT、PVAT缩短,肺动脉平均压力(PAMP)显著增加,RV内径无明显变化。     

被动免疫预防轮状病毒感染的研究进展

小儿腹泻是世界普遍发生的疾病。1973年Bishop等发现轮状病毒(rotavirus,RV)引起腹泻,至目前,RV仍是小儿腹泻的主要原因。本文主要对用被动免疫法预防治疗RV的研究进行综述。 1 RV基本情况 RV属呼肠病毒科,为RNA病毒,可感染各类哺     

MSCTPA右心功能参数与急性肺栓塞严重程度的相关性分析

目的 探讨多层螺旋CT肺动脉成像(MSCTPA)在急性肺栓塞程度、右心功能评价中的临床应用价值。方法选取行肺动脉CT血管造影(CTPA)检查并确诊的肺栓塞患者80例作为观察组，根据CT肺动脉栓塞指数将观察组分为高危组及低危组。同时选取同时间段内进行CTPA检查且结果阴性的患者80例作为对照组。收集并记录肺动脉主干直径、左右心室短轴最大径(LV及RV)及两者之间的比值(RV/LV)。并分析CT肺动脉阻塞指数(CTPAOI)与评价右心功能参数之间的关系。结果 低危组及高危组的RV、RV/LV均高于对照组(P<0.05),高危组的肺动脉干直径、RV、LV和RV/LV均高于低危组(P<0.05)。CTPAOI与肺动脉干直径、RV及RV/LV呈正相关(P<0.05)。结论 MSCTPA可以有效的评估肺栓塞患者的严重程度以及右心功能，有助于肺栓塞患者的诊断及患者预后的评估。     

心脏MRI评估右心室功能:右束支传导阻滞对评价心功能参数的影响

正摘要目的右心室(RV)功能是先心病病人治疗后的一项预后标记。高达80%的这类病人出现右束支传导阻滞(RBBB),并导致不同步的心室收缩。这项回顾性研究的目的在于评价由于RV收缩末期延迟引起的右心室功能参数的改变。方法 33例病人的RV体积被计算两次:1不考虑RBBB(组Ⅰ),2考虑RBBB(组Ⅱ)。根据两组RV射血分数(EF),RV功能分类为:50%为正常,40%~50%为轻度减低,30%~40%为中度减低,30%为重度减低。结果最大收缩期的室间隔及RV游离壁之间的平均时间差异为(90.7±42.6)ms。     

吸氧对慢性缺氧高二氧化碳大鼠肺血管L-精氨酸转运的影响

本文旨在探讨慢性缺氧 (O2 )高二氧化碳 (CO2 )对大鼠肺动脉L -精氨酸 (L -Arg)转运的影响与吸氧的作用。作者将 40只大鼠以随机区组设计法分成 4组 ,用 0 .2mmol L和 5 .0mmol L[3 H]-Arg将肺动脉孵育 ,测定其对[3 H]-L -Arg的摄取率、一氧化氮合酶 (NOS)活性与一氧化氮 (NO2-—NO3-)含量。每组 1 0只。正常对照组 (A组 )、慢性缺O2 ,4周伴高CO2 4周后吸O2 4周组 (D组 )。结果①肺动脉平均压 (mPAP)、右心室 (RV)和左心室 +室间隔 (LV +重量比值 (RV LV +S) :B组 ( 3 3 % )与A组 ( 3 5 % )比较差别有显著性 (P均 <0 .0 1 …     

二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎患者右心功能及右心室-肺动脉耦联的应用

目的 使用二维斑点追踪技术评估类风湿关节炎（RA）患者的右心应变及右心室-肺动脉（RV-PA）耦联。资料与方法 前瞻性选取2020年6月—2022年6月宁夏医科大学总医院60例RA患者,根据肺动脉收缩压（PASP）分为3组（A组PASP<33 mmHg,B组PASP 33～39 mmHg,C组PASP≥40 mmHg）,每组20例;同期选取20例健康者作为对照组。受检者均行经胸超声心动图、二维斑点追踪成像评估右心房、右心室收缩功能,使用右心室游离壁整体应变/肺动脉收缩压（RV FWS/PASP）无创评估RV-PA耦联,并分析右心功能参数、RV-PA耦联参数与肺弥散功能的相关性。结果 4组间右心室基底段内径、右心房上下径、三尖瓣瓣环位移、下腔静脉宽度、PASP、右心室收缩期整体应变、RV FWS、右心房充盈期峰值应变、右心房通道期导管峰值应变（S-CD）、RV FWS/PASP差异有统计学意义（F/H=2.369～74.880,P均<0.05）,且A组与B组右心房充盈期峰值应变[（36.0±7.9）%比（30.9±7.8）%]、右心房S-CD [(19.9±6.9)%比（15...     

超声心动图联合心电图检查对心尖肥厚型心肌病病情及定位评估效果

目的探讨心电图(ECG)联合超声心动图检查对心尖肥厚型心肌病(AHCM)病情程度及定位的评估效果。方法选取山东大学附属省立医院2016年1—12月收治的38例AHCM患者纳入观察组,同期选取我院体检的38例健康成人纳入健康组。对所有受试对象均行心电图联合超声心动图检查,比较两组受试对象的心电检测异常情况、5项心肌肥厚指标情况(SV1+RV5、RV2+SV1、RV3+SV1、SV3+Ra VL、ΣQRS)以及7项超声心动图指标[左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室缩短分数(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)],并分析心肌肥厚指标与超声心动图指标的相关性。结果心电图分析显示,观察组心电异常指标和心肌肥厚指标均明显高于健康组。超声心动图分析显示,观察组患者LAD、IVS及LVPW均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),符合AHCM患者的诊断。采用简单散点图对心肌肥厚指标与超声心动图检查指标进行线性拟合,对考虑线性相关变量行Pearson双变量相关性分析显示,∑QRS、RV2+SV1、RV3+SV1与IVS呈正相关;∑QRS、RV2+SV1、RV3+SV1与LAD呈正相关;RV2+SV1、RV3+SV1与LVDd正相关,且相关性较强。结论心电图联合超声心动图检查能有效评估AHCM的病情,准确定位肥厚部位。     

消旋卡多曲联合丹参治疗小儿轮状病毒肠炎疗效观察

A组轮状病毒（rotavirus,RV）是世界范围内2岁以下婴儿腹泻疾病最主要的病原体。轮状病毒感染易合并脱水、代谢性酸中毒及电解质紊乱,故每年有近100万患儿死于该病。我科采用消旋卡多曲颗粒和丹参注射液联合治疗小儿轮状病毒肠炎,取得了较好的疗效,报道如下。     

MSCT肺动脉造影对肺栓塞患者诊断及对患者右心功能评价价值分析

目的探究多层螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞患者疾病严重程度判断及分析其对患者右心功能评价价值。方法选择我院收治的127例确证为肺栓塞的患者及51例健康者作为研究对象,比较四组的右心室短轴最大径(RVMSA)、左心室短轴最大径(LVMSA)、右心室/左心室短轴最大径(RV/LV)、肺动脉直径、上腔静脉直径。比较肺栓塞三组的CT阻塞指数、支气管动脉扩张例数、室间隔平直或左突例数。结果四组的RV、LV、RV/LV、肺动脉直径、上腔静脉直径,各项指标均有明显差异(P0.05)。三组的CT阻塞指数、支气管动脉扩张例数、室间隔平直或左突例数,各项指标均有明显差异,重度组患者的CT阻塞指数最高、支气管动脉扩张例数及室间隔平直或左突例数明显多于其他两组(P0.05)。结论肺栓塞患者的RV、LV、RV/LV、肺动脉直径、上腔静脉直径可作为判断肺栓塞严重程度的指标,多层螺旋CT肺动脉造影用于评价患者肺栓塞严重程度及右心功能具有重要应用价值。     

西安地区 58例病理妊娠 TORCH感染情况分析

目的：分析西安地区异常产妇TORCH感染情况。方法：用ELISA法检测58例异常妊娠妇女血清中TOX，RV，CMV，HSVI，HSVⅡ的IgM，结果：58例异常妊娠妇女TORCH 阳性率为65．52％，明显高于正常妊娠组（203例）的阳性率16．7％，二组有显著性差异（P＜0．01），异常妊娠妇女TORCH感染主要是CMV，RV感染，感染率分别为24．14％％和15．52％，而HSVI，HSVⅡ和TOX的感染率为8．62％，5．17％和12．07％，流产，习惯性流产，宫内发育迟缓RV感染率相近，结论：TORCH－IgM检测可用于孕妇产前筛，对缺陷儿进行产前干预及优生优良有重要意义。     

肺最大通气量实测值占预计值百分比在围术期中评估价值研究

目的探讨肺最大通气量(MVV)实测值占预计值百分比(MVV%pred)在围术期的评估价值。方法选取61例行胸与上腹部手术后肺功能异常的患者,将50%≤MVV%pred<80%的患者纳入A组(33例),MVV%pred<50%的患者纳入B组(28例)。比较两组一秒用力呼气容积(FEV_1),用力肺活量(FVC),一氧化碳弥散量(DLco),5 Hz时呼吸阻力(R_5),MVV,残气量(RV),肺总量(TLC)及术后并发症发生概率。采用两种方法计算MVV估算值:方法一公式为MVV%pred=FEV_1×35/MVV预计值,方法二公式为MVV%pred=FEV_1×33+9/MVV预计值。结果与A组比较,B组FEV_1、MVV、FVC降低,R_5、RV、TLC升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组DLco差异无统计学意义(P>0.05)。3种方法获得的MVV值中,实测值与方法一公式计算获得的估算值差异无统计学意义(P>0.05),而与方法二公式计算获得的估算值差异有统计学意义(P<0.05);方法一与方法二公式计算获得的预测值差异也有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后并发症发生率为6.1%(2/33),明显低于B组的39.3%(11/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MVV%pred<50%的患者的肺通气功能减退与RV、TLC、气道阻力增高的程度明显高于50%≤MVV%pred<80%的患者,但两者弥散功能损害差异不明显。对不能配合完成MVV测试获得MVV%pred实测值的患者,可用公式MVV=FEV_1×35/MVV预计值计算获得的估算值对手术适应证进行评估。     

138例轮状病毒肠炎流行病学特征分析

人类轮状病毒（RV）是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原体。近年研究表明，RV感染可导致多脏器损害。严重威胁婴幼儿身体健康。现将我院2007—01～2009—12住院治疗的138例轮状病毒肠炎患儿流行病学调查情况报告如下。     

氟西汀对高原肺动脉高压大鼠重返平原肺动脉压力变化的影响

目的：观察氟西汀对高原肺动脉高压大鼠重返平原肺动脉压力及右室肥厚指数参数变化的影响.方法：采用随机数字表法将清洁级雄性Wistar大鼠分为氟西汀干预组（F组,91只）,蒸馏水对照组（C组,91只）,共低压低氧10天、20天、30天及重返平原10天、20天、30天、90天,合计7个时间段,共计14组,每组13只.各组大鼠全部置于模拟海拔5 000m低压低氧舱,每天22h,氟西汀组大鼠入舱当天开始给予3mg/（kg·d）氟西汀灌胃,C组大鼠按体重灌饲同等体积蒸馏水,持续灌饲30天,低压低氧30天后立即将F（4 ～7）组、C（4 ～7）组大鼠返回平原（陕西咸阳海拔386m）环境同等条件饲养.各组大鼠分别于上述7个时间段应用西门子6002有创血压监护系统,测定平均肺动脉压（MPAP）及右心室重/左心室＋室间隔重（RV/LV＋ S）比值.结果：①低压低氧时间段：低压低氧3个时间段两组大鼠MPAP及RV/LV ＋S缓慢升高,同时间段F组大鼠MPAP及RV/LV＋S均低于C组;②重返平原时间段：重返平原4个时间段两组大鼠MPAP及RV/LV ＋S均缓慢降低,同时间段F组大鼠MPAP及RV/LV ＋S均低于C组,但重返平原90天时间段,两组大鼠MPAP及RV/LV＋S无明显差别.结论：氟西汀在高原肺动脉高压形成过程中,具有降低肺动脉压力升高程度及右室肥厚指数增厚程度的作用;重返平原后高原肺动脉高压大鼠肺动脉压力及右室肥厚指数下降速度与低压低氧环境下升高程度成反比.     

超声心动图评价妊娠期糖尿病胎儿心脏功能

目的 应用超声心动图评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏构型及功能变化.资料与方法 48例GDM孕妇按照母体血糖水平分为GDM 1组和GDM 2组,应用超声心动图测量胎儿心脏二尖瓣环内径(MVA)、三尖瓣环内径(TVA)、主动脉瓣环内径(AVA)、肺动脉瓣环内径(PVA)、左/右室舒张末期内径(LVDd、RVDd)、左/右室收缩末期内径(LVDs、RVDs)、左/右室壁厚度(LVWT、RVWT)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、室间隔收缩末期厚度(IVSs)、左室射血分数(LVEF)、左/右室短轴缩短率(LVFS、RVFS)、二、三尖瓣E、A峰值速度比值(E/AMV、E/ATV)、左/右室Tei指数(LVMPI、RVMPI).选择同期96例正常妊娠孕妇作对照.结果 GDM 2组胎儿MVA、TVA、PVA、LV MPI、RV MPI均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).GDM 1组胎儿MVA、TVA、AVA、PVA和RV MPI均小于GDM2组,差异有统计学意义(P＜0.05).GDM1组各瓣环内径与对照组差异无统计学意义(P＜0.05);LV MPI、RV MPI较对照组增大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 母体血糖水平越高,胎儿心脏构型及功能改变越明显.超声心动图是评价妊娠期糖尿病胎儿心脏功能的重要方法.     

法洛四联症修复术后:右心室与左心室容积之比衡量右心室扩张度

摘要目的比较右心室(RV)舒张末期容积(RVEDVi)和RV与左心室(LV)容积比(RV/LV)对于预测法洛四联症(TOF)修复术后的显著肺动脉瓣反流(PR)的价值,并评价RV/LV值的性别差异。     

双能量CT肺灌注成像评价急性肺栓塞严重程度的可行性研究

目的分析双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)技术评价急性肺动脉栓塞(APE)严重程度的可行性。方法经双源CT诊断APE24例,采用Lung PBV软件进行数据处理,得到CT肺血管图像(CTPA)和DEPI,分别计算每位患者的灌注缺损指数、栓塞指数及双室短轴最大径比(RV/LV),依据患者严重程度分为严重APE组(n=9)和非严重APE组(n=15),比较两组灌注缺损指数、栓塞指数及RV/LV,并进行Spearman等级相关分析。结果严重APE组的灌注缺损指数、栓塞指数及RV/LV中位数分别为32.5%(15.0%~62.5%)、45.0%(27.5%~75.0%)和1.16(1.04~1.45),而非严重APE组分别为12.5%(0%~37.5%)、12.5%(2.5%~42.5%)和1.03(0.85~1.41),严重APE组的各项指标均高于非严重组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,灌注缺损指数与RV/LV及栓塞指数均呈正相关(分别为r=0.635,P<0.05;r=0.790,P<0.05)。结论采用双源CT双能量肺灌注成像技术评价APE严重程度具有一定可行性。     

慢性心力衰竭患者肺部B线积分与右心室前后负荷及右心室收缩功能的相关性分析

目的探索右心室前后负荷及收缩功能在慢性心力衰竭患者血管外肺水含量增多中的价值。方法选取130例临床诊断为慢性心力衰竭的患者,根据肺部B线积分<5分(A组)或≥5分(B组)分为两组,超声心动图记录患者二尖瓣口舒张早期峰值血流速度与二尖瓣瓣环舒张早期峰值运动速度比值(E/e’)、肺动脉收缩压(PASP)、舒张末期右心室与左心室内径之比(RV/LV)、肺动脉主干血流的速度时间积分(VTI)、右心室每博量(RVSV)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、面积变化分数(FAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S′),右心室每博量与左心室每博量比值(RVSV/LVSV),比较两组患者以上参数的差异。应用多元线性回归分析上述各参数与肺部B线积分的相关性,重点探讨慢性心衰患者发生肺水肿的主要影响因素。结果A组和B组在性别、年龄、心率、RV/LV、E/e’、S′方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但A组的肺动脉VTI、RVSV、TAPSE、FAC、RVSV/LVSV均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);其中,前负荷指标肺动脉VTI及右心室收缩功能指标TAPSE、FAC与肺部B线积分呈负相关(r=-0.319、-0.317、-0.259,P<0.05),经多元线性回归分析调整肺动脉VTI、RVSV、TAPSE、FAC及LVEF影响因素后发现,肺部B线积分与肺动脉VTI呈独立相关(β=-0.294,P<0.05)。结论心力衰竭患者合并肺部B线积分增高时右心功能受损,前负荷指标肺动脉VTI及右心室收缩功能指标FAC、TAPSE与肺部B线积分负相关,肺部B线积分可作为判断右心收缩功能的重要指标之一。     

急性肺动脉栓塞的CT表现与疾病严重程度的关系

目的回顾性分析急性肺动脉栓塞（PE）的CT表现与疾病严重程度相关的因素，并探讨CT肺动脉造影（CTPA）评价急性PE严重程度的价值。方法48例经CTPA确诊的急性PE患者，根据其疾病严重程度分为危重组21例和非危重组27例。对两组的栓塞指数、中央肺动脉受累比例、右心室最大层面短轴（RVMMA）和左心室最大层面短轴（LVMMA）比（RV：LV）、主肺动脉和（或）右肺动脉干、支气管动脉扩张情况进行对比分析，探讨CT表现中与PE疾病严重程度相关的因素，并对RV：LV和栓塞指数进行相关性分析。结果危重组21例的肺动脉栓塞指数（22％-85％，中位数38％）、中央肺动脉受累（占42．5％）、RV：LV（0.90-1．90，中位数1．30）、肺动脉扩张（14例）、支气管动脉扩张（8例）情况经统计学分析均高于非危重组；非危重组27例的肺动脉栓塞指数为5％-48％（中位数22％），中央肺动脉受累占31％，RV：LV为0．80-1.40（中位数1．00），肺动脉扩张5例，支气管动脉扩张3例。两组比较差异有统计学意义（分别为Z=4，27、χ^2=5．40、Z=2，58、χ^2=11．45、χ^2=4，87，P值均〈0.05）；RV：LV与栓塞指数呈正相关（r=0.61，P〈0.05）。绪论CTPA评价急性PE的危重程度是可行的，栓塞指数、RV：LV和中央肺动脉受累占的百分比越大，PE患者发生严重血流动力学改变的几率越高。     

风疹病毒感染的实验室诊断

风疹是一种急性传染病。临床表现为皮疹、淋巴结肿大、低热或无热。早在1814年Matou就认识到了这种病。1942年Gregg发现妊娠头3个月的孕妇感染风疹病毒(RV)后可引起新生儿畸形,主要表现在心血管、听力、视力、智力、生长迟缓等。所以提高实验室诊断RV的技术,对优生优育是非常有意义的。 自1962年实验室成功地分离出RV以来已建立了许多实验室诊断RV感染的方法,大体可分为病毒分离和测定病毒特异性抗体二类。病毒分离要求条件高、影响因素多、出结果慢因而开展不普及;查病毒特异性抗体不但出结果快,还可以区