手术患者的心理护理

做好手术前的心理护理,对患者顺利地度过从入院到手术及尽快康复有重要意义。1术前心理护理1.1建立良好护患关系患者入院后多感到陌生、孤独、急躁、苦闷、恐惧,有的患者因此病情加重。各年龄阶段患者的手术前恐惧心理不一样;小儿害怕手术后引起疼痛;青壮年对手术的安全性、并发症、疗效和术后康复问题忐忑不安;老年人多为手术的死亡危险而担忧;妇女常担心术后内分泌紊乱影响性生活及家庭关系等。因此,护士应有良好医德医风,主动接近患者,根据患者的不同情况,做好心理护理。用耐心、体贴、安慰和鼓励的语言及庄重大方、自然诚恳的态度,使患…     

视网膜脱离手术病人的护理

研究表明 ,正确地对病人实施术前术后的有效护理对保证手术成功和提高治愈率有着十分重要的意义[1] 。1　术前护理1.1　入院评估。入院评估除了重点收集评估病人的眼部专科情况外 ,还要注意了解病人的全身情况。尤其是注意询问有无糖尿病、高血压、心脏病等病史及检查。1.2　心理护理。护理人员应根据患者的年龄、性别、职业、视力情况等给予耐心细致的心理护理。增强病人的治疗信心 ,使其以积极的心态配合手术。1.3　体位的护理。视网膜脱离病人的体位原则上应使裂孔处于最低位置 ,护士应根据裂孔位置的不同 ,采取不同的卧位方法。上方裂孔…     

前列腺增生患者手术后的相关指标分析

目的 了解前列腺增生患者手术后生理、心理、社会功能等方面的改善情况.方法 采用一般情况问卷和国际前列腺症状评分(IPSS评分)对患者进行调查,通过实验室资料判断患者术后疗效,对40例前列腺增生患者于手术前、后进行各项指标的比较.结果 40例前列腺增生患者手术后症状评分均低于手术前(p<0.05),相关指标、生理状态、心理状态均较手术前改善(p<0.05).结论 对有手术指征的前列腺增生患者行经尿道前列腺电切与汽化切割术的疗效肯定,护理配合也起着积极作用.     

眼内窥镜辅助下的玻璃体切割术治疗重症眼外伤患者围手术期护理

目的总结眼内窥镜辅助下玻璃体切割手术治疗重症眼外伤患者围手术期的护理经验。方法对21例眼内窥镜辅助下行玻璃体切割手术的重症眼外伤围手术期患者,针对性进行手术前后心理护理,手术中与术者紧密协作,手术后注意预防感染和体位护理干预。结果手术后随访1～3个月,19例视力较手术前高,2例与手术前相同,眼压均控制在正常范围。结论手术前做好患者的心理护理,手术进行中与术者严密地相互配合,手术后加强患者有效俯卧位时间干预和严密观察患者病情变化,预防感染,对保证治疗效果至关重要。     

手术病人常见的心理问题及护理

手术是常见的外科治疗的一种主要手段，病人可因手术成功而得到不同结果。手术也是一种极严重的心理刺激，因而人们常对手术产生不良心理活动，可影响手术效果与疾病转归。术前、术后病人的焦虑、紧张、恐惧、悲观、绝望；术中病人的疼痛等。(1)手术前、手术后的焦虑、紧张、恐惧及护理。手术前后的心理多为焦虑、紧张、恐惧。是手术病人的主要压力源。所以，手术前应将术中、术后可能发生的情况告诉受术者及家属，使其有充分的思想准备，并针对病人的不良心理状态进行术教育。耐心细致地介绍手术的意义、方法和预后、手术前需要做的检查等。对于严重焦虑应遵医嘱给予安定。手术中尽量减少物品及器械碰撞声。(2)疼痛反应与相应护理。疼痛是手术病人在术中及术后不可忽视的一个压力源。必须耐心细致地安慰病人，满足其正当要求，鼓励其战胜病痛的信心和决心，消除各种不良的心理反应，应让病人在无痛情况下手术。及时的给予镇痛剂，保证病人既安全又不疼痛。必要时可给予镇痛泵止痛。(3)悲观和绝望的反应及护理。有针对各种病人的心理特征，应给予诚挚的安慰，增强其乐观的对待痛疼，通过自己良好的语言、表情、态度和行为去影响病人的感受和认知，改变病人的心理状态和行为，以减轻病人的心理压力，使其积极地配合治疗。(4)心理护理。给病人以有效的心理引导，教育并争取家属的配合，加强护理宣传，创造良好的休养环境，合理安排好病人生活，针对病人的不同心理给予不同的心理护理，促进早日康复。     

骨转移瘤术后短期肿瘤原位复发高危因素分析

目的:探讨骨转移瘤患者手术后6个月内的复发情况,并分析导致其复发的危险因素。方法:选择689例进行骨转移瘤手术的患者,根据术后6个月的随访情况,将其分为2组,6个月内出现转移瘤复发情况的64例患者为复发组,其余625例患者为未复发组。统计两组患者的一般资料,分析骨转移瘤手术后6个月内肿瘤原位复发的危险因素。结果:术前一般情况差、原发肿瘤为快速进展型、病灶部位为中轴骨、手术前进行局部放疗、手术前接受全身治疗、手术后未接受全身治疗均为肿瘤原位复发的危险因素(P0.05)。结论:对术前一般情况差、快速进展型肿瘤、中轴骨肿瘤、术前接受过全身治疗和局部放疗的患者应当谨慎选择手术方式。骨转移瘤患者手术后应接受全身治疗,以巩固手术效果。     

颈腰椎综合征围手术期的心理护理

目的 :探讨颈腰椎综合征围手术期的心理特征和护理方法。方法 :4 6例颈腰椎综合征患者进行围手术期的心理分析 ,并针对性地进行心理辅导。结果 :4 6例患者手术后各项指标均有改善 ,与治疗前比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :根据患者心理特征进行针对性的心理护理对手术前后的病情及心理康复有重要作用     

OSAHS患者行RFTVR治疗的心理状况需求及护理对策

对86例患者采用自测量表SCL-90 及zung-SAS,评价术前术后焦虑程度;问卷调查焦虑相关因素担心的问题和需求.结果86例患者PSG检测前、手术后1周的焦虑程度高于正常人群(P﹤0.01),以手术前一天尤其明显(P﹤0.001),手术后3个月基本正常.患者焦虑相关因素主要为:担心手术效果、经受痛苦(疼痛)、手术出血及以外、并发症等.心理需求表现为对于手术相关信息的需求和对手术相关人员情感依赖.提示低温等离子射频消融(RFTVR)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)的重要手段,掌握这类患者的心理状态及需求特点,为其提供针对性的认知干预和心理支持,有利于改善患者的心理状态,促进疾病康复.     

乙状窦后入路术式对岩骨后脑膜瘤患者的疗效

目的：研究乙状窦后入路术式对岩骨后脑膜瘤患者的疗效及生存质量的影响。方法：选取岩骨后脑 膜瘤患者140例,均行乙状窦后入路显微外科手术治疗,比较手术前后临床症状、手术前与手术后1年患者 生存质量情况及手术前与手术后8 d患者SAS、SDS、VAS评分。结果：手术后患者恶心呕吐、头痛不适、肿 瘤压迫、视乳头水肿发生率相比手术前低（均P<0.05）。手术后1年患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、 认知功能、社会功能评分相比手术前高（均P<0.05）。手术后8 d患者SAS、SDS、VAS评分相比手术前低（均 P<0.05）。结论：乙状窦后入路术式对颅脑肿瘤患者的疗效显著,有利于改善其生存质量,减轻疼痛程度。     

腹腔镜妇科手术患者100例围术期的护理

目的探讨妇科腹腔镜围术期的护理观察内容及对策。方法对我院100例妇科腹腔镜手术病人采取术前、术后护理,合并症的观察及健康教育等。结果100例患者术后恢复良好,取得满意效果,无严重并发症发生。结论护理人员应了解手术基础理论知识、麻醉原理和手术方法、术前准备的要求、术后观察的要点、潜在并发症的预防,才能更好地完成腹腔镜手术的护理工作。护理人员应认识到心理护理的重要性和必须性,取得患者的合作,使手术后尽快康复,融洽医患关系,减少医患矛盾的发生。     

围手术期病人的心理护理

手术是外科治疗的主要手段，无论手术大小，患者均存在不同程度的恐惧、焦虑、害怕等负性心理反应（尤其进入手术室这个完全陌生的环境）．而这种不正常的心理活动会导致病人生理上的一系列病理变化，必将影响围手术期患者手术条件，甚至带来一定的危险性。因此，围术期病人更需要了解各方面情况，如周围的环境、麻醉、手术过程可能有的感觉及需要的配合，当病人感到对麻醉、手术过程有充分了解时，他在麻醉、手术过程中会采取较好的合作态度。因此，手术室护士应根据病人的心理特点，在手术前、手术中、手术后实施各种必要的心理护理，使病人保持情绪稳定，身心处于最佳状态。     

音乐干预对骨科手术患者心理状态及疼痛的影响

目的探讨音乐心理干预对骨科手术患者心理状态及疼痛的影响。方法选择62例骨科手术病人,采用随机分组的方法,将观察对象分为观察组和对照组,每组31人,对照组给予常规骨科护理,观察组在常规骨科护理的基础上加用音乐心理干预。观察两组患者在手术前和手术后的心理焦虑情况及术后疼痛变化。干预前后采用心理焦虑自评积分、术后疼痛积分等方法进行观察比较。结果观察组心理焦虑、术后疼痛干预前后评分差异有显著意义(P<0.01);观察组与对照组两组间干预后的心理焦虑及术后疼痛评分差异有显著意义(P<0.05,P<0.01)。结论音乐心理干预能改善骨科手术患者心理状态及提高患者对疼痛的耐受力及舒适度,减轻手术后患者的疼痛,促进早日康复。     

围手术期高龄患者的安全管理措施

近几年来,年龄＆gt;70岁的高龄患者接受手术的病例越来越多,而高龄患者多有病情复杂,手术风险大特点,因此患者安全顺利完成手术是防范和减少医疗事故的重要环节,现体会如下。1手术前的安全管理认真做好术前访视,术前1 d巡回护士到病房对患者进行访视,多数高龄患者都是年老体弱,并发症多,全身条件差,应详细了解患者情况及病情。手术对患者来说是一种不同程度的心理应激,这种应激反应如果过于强烈,会直接干扰手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果[1]。而老年人的自控和自我调节能力下降,多有抑郁、焦虑心理,因此高龄患者除了解一般情况外应做好心理护理,解除患者紧张和恐惧,     

乳腺癌手术患者的心理护理

乳腺癌发病率目前在女性恶性肿瘤中居首位，严重威胁着妇女身心健康。目前，国内治疗乳腺癌的主要方法是手术治疗及配合术后化疗和放疗。手术治疗对患者而言，一方面是承受手术带来的恐惧和身体的伤痛，另一方面是这种“毁容”对身体形象完整性破坏的影响。还有疾病不确定感带来的焦虑和不安，种种压力不同程度地影响患者的治疗和康复。因此应针对乳腺癌手术患者不同的心理特点、不同人群、不同背景和需要，在手术前、手术中、手术后实施各种必要的心理护理，使患者保持情绪稳定，身心处于最佳状态，接受手术和治疗。[第一段]     

脉搏血氧饱和度仪在食管癌围手术期的监测

脉搏血氧饱和度仪是连续或间断监测血氧饱和度(SaO2)和脉率的电子仪器。2003年1月至2005年12月通过对660例食管癌围手术期患者在疾病发展不同阶段及病情变化需要时进行单次或连续监测,及时为医生提供患者入院时、手术前1d、手术后1~3d(重症期)、手术3d后恢复期机体组织氧和情况的信息,在手术前呼吸道准备、围手术期合理用氧、手术后重症监护以及并发症的诊断、治疗、护理等方面具有十分重要的指导意义。     

宫颈癌手术患者不同时期心理状态的调查分析

目的调查宫颈癌手术患者不同时期的心理状态,提出相应的心理干预对策。方法对101例宫颈癌手术患者,在入院时、手术前1d、出院时、术后2月和术后6月分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和自行设计的首要心理困扰及需求调查表进行心理状态评估。结果患者入院时焦虑和抑郁心理并存,手术前焦虑评分明显升高,出院时抑郁和焦虑心理均缓解,术后2月、6月焦虑评分轻微升高、抑郁评分升高明显。结论宫颈癌手术患者普遍存在抑郁及焦虑心理,在不同时期呈现不同特点,根据其特点进行有针对性的心理干预,是提高宫颈癌患者术后生活质量的一种有效手段。     

围手术期患者心理需求及护理措施

目的 探讨围手术期患者的心理需求,提高患者对医护人员的满意率,提高患者的手术成功率,利于患者早日康复.方法 采用问卷调查、直接交流沟通等形式对患者及其家属在围手术期的心理需求进行了调查分析.结果 大多数患者在手术前、手术中、手术后都有不同的心理需求.结论 针对患者心理需求采取相应护理措施能提高患者对医护人员的满意率,提高患者的手术成功率.     

青少年骨肉瘤患者膝关节肿瘤切除保肢手术16例围手术期护理

2000年5月~2004年5月,我科对16例青少年骨肉瘤患者行膝关节肿瘤切除保肢手术,效果满意。现将围手术期护理报告如下。1临床资料本组男12例,女4例,7~22岁,平均13.5岁。发病时间3个月~3年不等,经MRI、CT、X线及病理切片确诊。行肿瘤切除,肢体保留。2护理2.1手术前护理2.1.1健康教育及心理护理对于膝关节肿瘤的患者,首先要明确其病变部位、性质以及拟定的治疗方案,再根据患者的情况对其进行全面评估,做好患者家属的思想工作及心理护理,讲解有关膝关节肿瘤的疾病知识、治疗进展及治疗目的和效果,使患者能以良好的心态来配合手术及手术后的功能…     

神经外科择期手术家属心理调查分析及护理对策

目的：调查分析神经外科择期手术前后病人家属的心理变化。方法：随机对住院开颅病人109例家属采取国际通用SAS和HAMA、SDS和HAMD调查问卷,对病人家属分别在刚入院、手术前1天和手术后3天进行调查分析。结果：3个时间点SAS、HAMA和SDS、HAMD调查分析均有统计学差异。结论：神经外科开颅手术病人的家属在整个围手术期均存在明显的心理应激反应,故应根据不同的心理需求采取相应的护理措施。     

评判性思维在妇科健康教育中的应用及其对妇科手术患者心理的影响

目的 探讨评判性思维在妇科健康教育中的应用及其对妇科手术患者心理问题的干预作用.方法 选取2009年1月至2011年12月在我科室进行手术治疗的286例患者,随机分为实验组(评判性思维健康教育组)和对照组(传统健康教育组)各143例,并分别接受不同方式的健康教育.比较2组患者入院和出院时、手术前和手术后的心理变化情况.结果 实验组患者在出院后,手术前和手术后的心理状态均明显优于对照组.结论 评判性思维在妇科健康教育中的应用能够使患者在心理状态方面有一个较好的改善,利于患者的康复.