中药熏洗配合切缝挂线术治疗复杂性肛瘘74例

目的探讨中药熏洗配合切缝挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将148例患者随机分为2组，对照组74例采用切缝挂线术，观察组74例在对照组切缝挂线术基础上予以术后中药熏洗配合治疗。结果两组患者临床疗效比较，观察组组治愈率（86．49％）明显优于对照组（70．29％），具有统计学意义（P〈0．05）。结论中药熏洗配合切缝挂线术治疗复杂性肛瘘取得良好的治疗效果，缩短了创面愈合时间，具有良好的临床应用价值。     

外科手术治疗复杂性肛瘘患者临床疗效分析

目的探讨比较不同外科手术治疗复杂性肛瘘患者的临床疗效。方法选取复杂性肛瘘患者120例,随机分为2组,对照组60例采用传统切开挂线法,治疗组60例采用切缝挂线术。结果两组疗效对比治疗组总有效率为91．67％,对照组为78．33％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者术后创面愈合时间差异无显著性（P〉0．05）。结论治疗组在治愈和术后并发症方面明显优于对照组．切缝挂线术是治疗复杂性肛瘘的理想方法。     

手术治疗复杂性肛瘘的临床观察及探讨

目的:探讨不同手术方法治疗肛瘘复杂性的临床疗效和优缺点,减少术后并发症和复发率。方法:本组是2003年12月到2014年3月间我科收治的部分复杂性肛瘘患者1549例,其中低位肛瘘958例,高位肛瘘591例,对不同类型的肛瘘采取不同的外科手术方法治疗。结果:本组病例均随访至少6个月,术后平均住院时间14.8,敞开伤口的愈合时间17-58天。结论:低位复杂性肛瘘多采用切缝内口引流术、开窗留桥术;高位复杂性肛瘘多采用切开挂线术,切开挂线对口引流术用于高位复杂性肛瘘的治疗可获得较好的效果。     

拖线脱管加主管切缝挂线引流治疗高位后蹄铁型肛瘘的临床研究

目的:评价拖线脱管加主管切缝挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛瘘的临床疗效和安全性。方法:80例高位后蹄铁型肛瘘患者随机分成两组,治疗组(40例)采用拖线脱管加主管切缝挂线引流法,对照组(40例)采用切开缝合主管挂线法。比较疗效、肛门功能、感染、复发、经济学指标、疤痕面积及其术后并发症。结果:两种方法均能治愈患者,但在术后肛门功能、经济学指标、感染、疤痕大小及复发方面,治疗组与对照组相比具有统计学意义(P0.05);在术后并发症中除排大便情况外治疗组与对照组相比有显著性差异(P0.05)。结论:拖线脱管主管切缝挂线术治疗高位后蹄铁型肛瘘可以缩短病程、减少术后并发症,并能更好地保护肛管括约肌的功能。     

切扩挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘380例

为探讨切扩挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效及应用价值,回顾性分析1995年至2009年间采用切扩挂线对口引流术与单纯瘘管切开挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效,其中切扩挂线对口引流术治疗380例(治疗组),单纯瘘管切开挂线术治疗85例(对照组),对比两组患者的创口愈合时间、治愈率、肛门功能及肛周瘢痕情况,探讨两种术式的疗效及临床应用价值。结果显示,两组总治愈率及复发率无明显差异;治疗组一次性治愈率、创面愈合时间、肛门功能及肛周瘢痕情况明显优于对照组。结果表明切扩挂线对口引流术并发症少、肛门瘢痕小、疗程短,是治疗复杂性肛瘘的有效治疗方法。     

挂线加中药治疗肛瘘250例疗效观察

目的：观察改良挂线加中药治疗肛瘘的临床疗效。方法：对250例肛瘘患者采用改良挂线加不定时橡皮筋取出术治疗，并配合中药内服及外敷。结果：250例全部治愈，1次挂线治愈216例，2次挂线治愈34例。随访2年未见1例复发。疗程最短12天，最长33天。结论：改良挂线加中药内服外敷治疗肛瘘疗效可靠。     

分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性多中心临床研究

目的探讨分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的安全性。方法采用随机对照、多中心平行试验的设计方法,将240例复杂性肛瘘患者随机分为2组:试验组120例采用分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗,对照组120例采用切开挂线术治疗,比较2组肛门直肠结构和功能改善情况。结果术后试验组肛门失禁和肛门狭窄、移位、变形等发生率低;肛管直肠压力、直肠容量感觉功能和直肠肛管反射强度降低幅度对照组明显大于试验组。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘可控性与安全性好,值得作为肛瘘手术的新规范化术式在临床中推广应用。     

手术治疗复杂性肛瘘90例临床资料研究

目的：观察外科手术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法临床观察复杂性肛瘘患者90例，采用切开保留括约肌挂线术、切缝内口引流术、切开缝合法等方法手术治疗。结果本组痊愈80例，好转5例，结果总有效率为94．4％。术后随访3～18个月，未发现肛门失禁、畸形、移位。结果针对复杂性肛瘘特点，应依据不同的临床特别选择相应的手术方法，可提高治愈率，减少并发症。     

射频切扩加部分缝合结合挂线治疗高位单纯性肛瘘56例

肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管 ,一般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成 ,肛瘘多是肛门直肠周围脓肿的后遗症 ,高位单纯性肛瘘是指仅有一条管道 ,其管道穿过外括约肌深层以上 ,内口多位于肛窦部位。我院从 1990～ 1999年采用射频切扩加部分缝合结合挂线治疗高位单纯性肛瘘 5 6例 ,并与采用切扩术结合挂线治疗的42例作对照观察 ,取得了较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 98例均为高位单纯性肛瘘 ,随机分为射频切扩加部分缝合结合挂线组 (简称治疗组 )、单纯切扩结合挂线组 (简称对照组 )。治疗…     

切开缝合挂线术治疗高位肛瘘58例回顾性分析

目的观察切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析58例高位肛瘘患者施行低位切开缝合高位挂线术的疗效性及安全性。结果 58例中一次性治愈56例,2例再次手术后治愈;复发率3.57%;术后无肛门失禁、狭窄等后遗症。结论切开缝合挂线引流术仍是治疗高位肛瘘的常规术式。     

保留括约肌术治疗高位肛瘘121例临床观察

采用保留括约肌术治疗高位肛瘘,治愈率100%,平均疗程25.6天,随诊1年无1例复发。而采用常规低位部分切开,高位部分橡皮筋挂线的低切高挂手术治疗的患者,治愈率97.5%,平均愈合时间40.5天。结果显示治疗组的方法与传统挂线术比较,具有痛苦小,恢复快,不易复发,无并发症等优点。     

治疗89例复杂性肛瘘的体会

复杂性肛瘘是指有一个或多个外口，除主管道外，还有支管，管道弯曲；其主管或支管可在会阴部，肛门周围，臀部，阴囊附近的皮肤穿出。我院自1990年以来收治复杂性肛瘘89例，分别采用切开挂线引流术，开窗断桥，切开挂线术，加压旷置引流术治疗，取得满意疗效。1临床资料本组患者89例，其中男性73例，女性16例；年龄在20～72岁之间，病程6个月至10年，疗程21～62天。高位复杂性肛瘘26例，低位复杂性肛瘘42例，马蹄型瘘21例。2治疗方法及疗效患者取侧卧位，常规消毒，腰俞麻醉，然后用亚甲兰着色寻找内口。2.1对于低位复杂性肛瘘采取分段切开…     

切开挂线加对口引流术治疗58例高位复杂性肛瘘的临床治疗体会

目的：探讨切开挂线加对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及治疗体会。方法：对来我院就诊的58例高位复杂性肛瘘患者采用切开挂线加对口引流术进行治疗,观察治疗结果。结果：本组一次性手术治愈48例,二次治愈10例,治愈率100％。治愈疗程20—42天,平均31天。继发感染5例,提前拆线敞开引流后均愈合。结论：切开挂线加对口引流术治疗高位复杂性肛瘘,整个术式体现了损伤肛门括约肌少,不影响肛门功能,伤口愈合快,彻底治愈肛瘘的原则,值得临床推广应用。     

肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘61例

目的:观察肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:61例采用直肠指诊、美兰试验、探针探查等方法查清内口,以切开挂线切除缝合术清除病灶。结果:61例患者一次性治愈55例,复发6例。复发的6例均二次手术治愈。平均住院时间24.7天。随访半年至2年,无1例复发及肛门失禁。与正常人比较,肛门压力无显著差异(P>0.05)。结论:肛瘘切开挂线切除缝合术治疗复杂性肛瘘有较好疗效。     

手术治疗复杂性肛瘘90例临床资料研究

目的:观察外科手术治疗复杂性肛瘘的疗效.方法临床观察复杂性肛瘘患者90例,采用切开保留括约肌挂线术、切缝内口引流术、切开缝合法等方法手术治疗.结果本组痊愈80例,好转5例,结果总有效率为94.4%.术后随访3～18个月,未发现肛门失禁、畸形、移位.结果针对复杂性肛瘘特点,应依据不同的临床特别选择相应的手术方法,可提高治愈率,减少并发症.     

分段切开、多重挂线术治疗高位复杂性肛瘘疗效观察

目的观察分段切开、多重挂线术治疗高位复杂性肛瘘的疗效。方法将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为2组:治疗组30例,采用分段切开、多重挂线术治疗;对照组30例,采用传统切开挂线术治疗。结果 2组痊愈率比较无显著性差异,但2组术后住院时间、创口愈合时间、肛门功能情况存在显著性差异。结论在治疗高位复杂性肛瘘时,分段切开、多重挂线术与传统切开挂线术相比,具有手术操作简单、对组织损伤小、疗程短、肛门功能保护好等优点,该术式的应用,使得高位复杂性肛瘘治疗更加安全、有效。     

切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘31例

目的：探讨切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘的临床疗效。方法：采用切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘31例。结果：全部治愈,痊愈时间18~39天,平均29天。术后随访28例,随访时间5年,2例支管复发,1例经换药数天后痊愈,1例将支管重新切开后痊愈。结论：切开加虚挂线治疗蹄铁型肛瘘,可明显缩短愈合时间,减轻病人痛苦,较好地保留了肛门的生理功能,是治疗蹄铁型肛瘘的有效方法。     

“铅锤”式自锁硅胶线治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察及护理

目的:探讨"铅锤"式自锁硅胶线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及护理方法。方法:将60例高位复杂性肛瘘患者按入院顺序1:1配对分为两组,每组30例,手术术式均为高位复杂性肛瘘切开挂线术。对照组采用传统橡皮筋挂线法。治疗组采用"铅锤"式自锁硅胶线挂线法。结果:两组患者痊愈、显效率、肛门失禁评分(Wexner评分)及疼痛比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:定向自锁硅胶线相比于传统橡皮筋挂线法治疗高位复杂性肛瘘,具有对肛门括约功能影响小和减轻术后疼痛的优势。     

切挂选择缝合术治疗急性期高位复杂性肛瘘临床观察

目的观察切挂选择缝合术提高急性期高位复杂性肛瘘疗效、减少术后并发症的效果.方法对23例患者给予中西医结合术式"切开、挂线、选择缝合术"治疗.结果 23例一次性治愈22例,1例切口感染后经二次手术引流而愈;平均疗程(23.61±1.71)d.结论切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘急性期疗效好、痛苦小、疗程短,且并发症和后遗症少.     

肛瘘挂线配合消肿促愈汤坐浴治疗高位肛瘘疗效观察

目的:观察肛瘘挂线配合消肿促愈汤坐浴治疗高位肛瘘的疗效。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用肛瘘挂线治疗,对照组术后用高猛酸钾坐浴,观察组术后用消肿促愈汤坐浴。结果:术后3天、7天、10天的VAS评分观察组低于对照组(P0.05),总有效率观察组高于对照组(P0.05),复发率观察组低于对照组(P0.05)。结论:肛瘘挂线配合消肿促愈汤坐浴治疗高位肛瘘可以提高疗效,促进早日康复,降低创面疼痛程度,降低复发率。