术中保温对低体温创伤手术患者预后的影响

目的观察保温对低体温创伤手术患者预后的影响。方法选择创伤严重度评分（ISS）16～40分，且肛温〈36℃的需入手术室进行手术的创伤患者80例，随机分为保温组及对照组各40例。2组均在室温下手术，保温组采用各种措施保持肛温≥36℃，对照组体温未施加干预，观察2组患者术后苏醒时间、住院时间、伤口感染发生情况、住院死亡率。结果与对照组相比，保温组患者苏醒时间、住院时间显著缩短（P〈o．05），伤口感染发生率、术后死亡率显著降低（P〈0．05）。结论术中采取保温措施可以明显缩短低体温创伤患者苏醒时间和住院时间，减少伤口感染发生率及住院死亡率。     

术中保温对低体温创伤患者麻醉恢复期的影响

目的观察保温对低体温创伤手术患者麻醉恢复期的影响。方法选择创伤严重度评分介于16~40分之间,且肛温〈36℃需进行手术的创伤患者80例,随机分为保温组和对照组,每组40例。两组均在室温下手术,保温组采用各种措施保持肛温≥36℃,对照组体温未施加干预。记录两组气管拔管时间、苏醒时间、心律失常、寒战及躁动的发生情况。结果与对照组比较,保温组气管拔管时间、苏醒时间缩短（P〈0.01）,心律失常、寒战及躁动的发生率低（P〈0.05）。结论术中采取保温措施可以明显缩短低体温创伤患者麻醉恢复期,减少各种并发症的发生,使患者平稳度过麻醉恢复期。     

充气式保温毯用于预防患儿术中低体温的效果观察

目的探讨充气式保温毯预防患儿术中低体温的效果。方法择期腹部手术患儿60例,用抽签法分为观察组和对照组各30例;两组保温方法：观察组30例卧于充气温度36-40℃的保温毯上,对照组采用常规保温法;持续监测记录两组患儿手术中及手术结束时食管温度的变化,并比较患儿手术毕（最后1针缝好）至拔出气管插管的时间及苏醒时间。结果低体温发生率观察组低于对照组,手术毕至拔出气管插管时间及苏醒时间观察组较对照组早,差异有统计学意义。结论充气式保温毯能预防患儿术中低体温的发生,缩短术后拔出气管插管时间及苏醒时间。     

泌尿外科低体温老年患者麻醉复苏期不同保温措施效果比较

目的：分析麻醉复苏期采用不同保温措施对泌尿外科低体温老年手术患者的影响情况。方法将120例泌尿外科低体温老年手术患者随机分为观察组和对照组进行研究。对照组采用常规调节室温加盖棉被的方法保温;观察组除以上护理措施外增加充气式保温毯包裹患者躯干部及双下肢进行保温。通过对低体温老年患者复苏期生命体征、复苏时间及并发症发生情况记录并进行分析。结果两组患者在氧饱和度、苏醒时间和寒战发生指标上有显著差异：观察组氧饱和度的变化值显著高于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间显著低于对照组(P<0.01);在寒战发生情况上观察组患者的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论经过保温护理可以明显缩短泌尿外科全麻老年患者的苏醒时间,并能改善患者氧饱和度和寒战的发生。     

综合保温护理对全麻术后低体温患者苏醒时间和不良反应的影响

目的观察综合保温护理措施对全麻术后低体温患者苏醒时间和不良反应的影响。方法将100例转入麻醉恢复室且体温低于36℃的全麻腹部手术患者采用随机数字表分为观察组和对照组各50例。观察组予以综合保温护理,对照组予以常规护理。分别记录患者术前体温、入麻醉恢复室时体温、复温30 min体温、出麻醉恢复室时体温以及自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间和麻醉恢复室滞留时间;记录术后寒颤、躁动等不良反应发生情况。结果两组术前体温、入麻醉恢复室体温比较差异无统计学意义,观察组复温30 min体温、出麻醉恢复室体温高于对照组,差异有统计学意义;观察组患者自主呼吸恢复时间13.11(10.34-43.46)min、麻醉苏醒时间20.13(18.98-50.32)min、麻醉恢复室滞留时间23.11(19.54-31.61)min,均低于对照组自主呼吸恢复时间32.12(25.46-54.32)min、麻醉苏醒时间54.21(51.86-68.97)min、麻醉恢复室滞留时间56.87(53.41-74.32)min,差异有统计学意义(P均0.05)。观察组患者在苏醒过程中寒颤发生率为14.0%,低于对照组的36.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组躁动发生率为10.0%,低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P0.01)。结论综合保温护理措施能缩短全麻术后低体温患者苏醒时间并降低不良反应发生率。     

保温措施对老年腔镜手术患者麻醉苏醒期的影响

目的 观察围手术期综合保温措施对全身麻醉下老年腔镜手术患者麻醉苏醒期的影响及效果评价.方法 选择本院2010年2月至2011年12月全身麻醉下老年腔镜手术患者70例,随机分为对照组和保温组各35例,2组均在室温下手术,对照组未施加任何干预措施,保温组采取消毒液、输注液体、输血及冲洗液加温,CO2气体加温,同时使用循环变温水毯并充分加盖暴露部位的综合保温措施.记录2组老年患者术前、建立CO2气腹时、手术中间、缝皮时中心温度的变化以及术后完全清醒的时间、寒战及躁动的发生率.结果 术中对照组出现低体温状态,在缝皮时的体温明显低于保温组;与对照组比较,保温组术后完全清醒时间显著缩短;保温组术后寒战及躁动的发生率明显低于对照组.绪论 术中采取保温措施可以预防低体温的发生,明显缩短老年患者麻醉苏醒的时间,减少各种并发症的发生,使患者平稳度过麻醉苏醒期,有利于老年患者手术后的康复.     

保温措施对预防经皮肾镜手术患者术中低体温的效果观察

目的 探讨保温措施预防经皮肾镜手术患者术中低体温的效果.方法 将50例经皮肾镜碎石手术患者随机分为试验组和对照组,各25例.两组均在相同的室温下手术,对照组按常规进行护理,试验组在常规护理的基础上采用一系列保温措施,观察两组患者手术过程中的体温变化及患者术中低体温和寒战发生的情况.结果 两组患者体温的变化趋势为麻醉后15 ～90min患者肛温均有升高,随之下降,对照组下降的速度和幅度较试验组明显（P＜0.05）;患者术前与术后体温对照,对照组肛温下降显著（P＜0.01）,而试验组肛温术前与术后无明显变化（P＞0.05）;两组患者低体温和寒战发生率比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 经皮肾镜手术中患者体温会显著降低,采用保温措施有利于保持体温正常,减少低体温和寒战的发生.     

术中保温护理措施对妇科腹腔镜手术患者低体温及并发症的预防效果

目的探讨术中保温护理措施对妇科腹腔镜手术患者低体温及并发症的预防效果。方法将本院接受妇科腹腔镜手术的96例患者随机分为对照组(n=48)和干预组(n=48)。对照组给予手术常规护理,干预组在对照组基础上给予术中保温措施。监测2组术前、术中60 min和术后30 min的鼻咽温度、心率(HR)和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化,并观察2组低体温和手术相关并发症的发生率。结果 2组手术时间、腹腔冲洗液量、入室后术前鼻咽温度、HR、SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P 0.05);干预组术中出血量、麻醉清醒时间优于对照组,术中60 min、术后30 min鼻咽温度高于对照组,HR、SBP、DBP低于对照组,围术期低体温、苏醒期躁动和寒颤发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论系列保温护理措施能减少术中出血量,缩短麻醉苏醒时间,有效预防围手术期低体温和并发症的发生。     

围手术期不同体温对婴幼儿患者康复的影响

目的观察围手术期不同体温对婴幼儿患者术后康复的影响。方法将120例行腹部手术患儿随机分三组，A组为提高室温组，将室温提高至26℃，术中肛温〈36℃；B组采取液体加温法，肛温维持在36．2士0．2℃；c组采取综合保温措施，肛温维持在37±0．5℃。观察三组术前、术中、术后血压、心率、肛温、拔除气管时间、尿量、引流量、麻醉复苏期间寒战及躁动的发生率。结果三组中，A组患儿术中，术后体温降低明显，血压升高、心率增快明显，术后引流量增多，寒战、躁动发生率最高，拔管时间明显延长。C组寒战、躁动发生率最低，拔管时间最短。B组在术后引流量、拔管时间、寒颤、躁动发生频率上也有明显高于C组。结论低体温使术后潜在并发症发生率增多，术中采取保温措施，肛温维持在37±0.5℃，更有利于婴幼儿手术后的康复。     

围术期保温措施在经皮肾镜取石术中的研究应用

目的探讨围术期保温在经皮肾镜取石术中的作用,以减少并发症,提高围术期护理质量。方法将80例确诊肾盂输尿管结石需行经皮肾镜手术的患者随机分成对照组和实验组各40例。对照组按一般手术常规护理,观察组患者围术期针对易产生低体温环节加强综合保温措施。记录患者术前、术中、手术结束时的体温和寒颤情况。结果 2组术前体温比较差异不显著(P0.05),术中及术后体温观察组高于对照组(P0.05);2组麻醉苏醒期情况比较,观察组苏醒延迟、寒颤、躁动发生率低于对照组(P0.05);观察组术后下床活动时间、平均住院时间少于对照组(P0.05)。结论对经皮肾镜取石术患者采取围术期保温措施,可以有效预防手术时出现寒颤、躁动等不良反应,减少低血氧症、心脏损害和心动过速等并发症的发生,提高围术期护理质量,促进患者快速康复,缩短住院时间及减少费用,保证围术期患者的安全。     

吻合器痔上黏膜环切术联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔的疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合Ligasure痔切除术治疗重度混合痔疗效。方法将2011年1月1日至2012年12月31日收治的80例混合痔(Ⅲ、Ⅳ度)患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组40例,试验组实施PPH术联合Ligasure痔切除术,对照组实施PPH+痔核缝扎术,比较两组疗效。结果试验组手术时间[(35.62±11.50)min vs.(52.58±14.86)min]、术中出血量[(21.89±7.14)ml vs.(48.65±12.80)ml]、术后疼痛持续时间[(1.89±1.02)d vs.(4.29±1.35)d]及住院时间[(4.71±1.69)d vs.(6.16±2.20)d]明显优于对照组,便中带血[(7.30±2.72)ml vs.(10.44±6.41)ml]、肛缘水肿时间[(2.80±1.27)d vs.(7.19±3.54)d]、创面愈合时间[(5.08±1.69)d vs.(8.46±3.07)d]明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH术联合Ligasure痔切除术是一种安全有效的治疗重度混合痔的方法,值得在临床上推广。     

手术室优质护理对胃肠道手术患者切口愈合及预后的影响

目的探讨实施手术室优质护理对胃肠道手术患者切口愈合以及预后的影响。方法选取胃肠道手术患者96例,按照随机数表法分为观察组和对照组各48例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较2组患者的切口愈合情况、护理满意度、术后指标以及并发症发生情况。结果观察组患者术后切口愈合率显著高于对照组(P0.05);观察组患者护理后的满意度高于对照组,术后肛门排气时间、住院时间以及切口愈合时间都显著短于对照组,住院费用显著低于对照组患者(P0.05);观察组术后发生咽喉疼痛、恶心呕吐、肺部感染以及尿路感染等并发症的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论对胃肠道手术患者实行手术室优质护理,可以有效提高患者切口愈合率,预防感染,提高护理满意度,促进患者快速康复。     

膝关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效分析*

目的研究膝关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效。方法收集2011年9月-2014年9月该院骨科收治的胫骨平台后外侧骨折72例,随机将入组患者分为实验组(36例)和对照组(36例),实验组采用膝关节镜辅助下内固定治疗,对照组采用传统切开手术治疗,比较两组切口长度、手术时间、住院时间、切口愈合时间和骨愈合时间等一般特征差异;比较两组患者并发症发生情况差异;比较两组膝关节功能及骨折复位情况差异。结果实验组切口长度明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组手术时间、住院时间、切口愈合时间和骨愈合时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后实验组近、远期并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。RASMUSSEN功能评分和放射学评分实验组优良均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论关节镜辅助下内固定治疗后外侧胫骨平台骨折较统切开手术,切口小,手术时间、住院时间和愈合时间短,并发症发生率低,复位效果好,膝关节功能恢复好,可作为后外侧胫骨平台治疗的常规方法。     

老年阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除效果观察

目的探讨老年阑尾炎腹腔镜微创手术治疗的效果。方法 2005年12月至2009年12月我院收治老年阑尾炎203例,其中腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy,LA）72例（LA组）,开腹阑尾切除术（Open appendectomy,OA）131例（OA组）,比较两组病例的手术时间、排气时间、镇痛剂使用、住院时间、术后原发合并症的发生及术后并发症情况。结果 LA组较OA组手术时间、排气时间及住院时间明显缩短,术后镇痛剂应用减少,心肺并发症的发生率及切口感染率较OA组低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 LA较OA具有创伤小、肠道功能恢复快、并发症发生率低（如切口感染、粪漏）、住院时间短、能降低心肺并发症的发生等优点,治疗老年人阑尾炎有明显优势。     

君蟾纱条用于痔术后创面愈合的临床观察

目的 探讨君蟾纱条用于痔术后创面愈合的疗效.方法将180例痔疮手术患者采用完全随机分组法分为观察组和对照组各90例,观察组于术后每日用君蟾纱条纳于肛管及肛门创面上,对照组用九华膏常规换药.比较2组的临床效果.结果观察组在减轻术后创口疼痛、出血和水肿等方面均显著优于对照组,其平均住院时间及创面愈合时间也显著短于对照组.结论君蟾纱条能有效地减轻痔术后创面疼痛、出血、水肿症状,促进创面愈合,缩短住院天数,减轻患者的痛苦.

Abstract：

Objective To discuss the effect of Jun laevis gauze on wound healing after hemorrhoids surgery. Methods 80 patients after hemorrhoids surgery were randomly divided into the control group and the observation group with 90 patients in each group. The observation group was applied with the Jun laevis gauze in the anal canal and anus everyday, the control group received Kau cream dressing change. The clinical effect was compared between the two groups. Results The observation group was significantly better than the control group in reducing postoperative wound pain, hemorrhage and edema, the average length of hospital stay and wound healing time was significantly shorter than the control group. Conclusions Jun toad gauze can alleviate hemorrhoid pain, bleeding, edema, symptoms, and promote wound healing, shorten hospital stays and reduce patient suffering.     

负压封闭引流与护理干预在骨科感染创面患者治疗中的应用

目的:探讨负压封闭引流(VSD)配合护理干预治疗骨科感染创面患者的疗效.方法:按住院号末位数字单双数将46例骨科创面感染患者随机分为观察组25例与对照组21例,对照组患者只采用VSD治疗,观察组在对照组治疗基础上予以护理干预,3个月后比较两组患者有效率、治愈时间、治愈率、住院时间及住院花费等.结果:观察组有效率为84.0%,明显高于对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院(31.05±4.34)d、治愈时间(18.32±1.25)d,明显短于对照组(48.87±5.01)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05); 观察组治愈率36.0%,明显高于对照组19.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VSD配合护理干预治疗骨科感染创面的有效率及治愈率明显优于单一VSD治疗,且能缩短治愈时间及住院时间.     

腹腔镜辅助与完全腹腔镜直肠癌保肛手术的临床比较

目的：探讨腹腔镜辅助与完全腹腔镜直肠癌保肛手术治疗直肠癌的临床效果。方法60例直肠癌患者随机分为对照组和观察组。对照组采用腹腔镜辅助保肛手术治疗,观察组采用完全腹腔镜保肛手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、保肛率等手术情况,比较两组术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后48小时腹腔引流管血量与对照组相比,差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组肛门排气时间、进食流质食物时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组与对照组术后并发症发生率经统计学分析,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜直肠癌保肛手术利于患者恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察

目的 探讨小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出的临床疗效.方法 收集资料完整的高血压脑出血患者76例,其中采用小骨窗开颅治疗40例(观察组),常规骨瓣开颅治疗36例(对照组),比较二者的手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间、住院费用、术后并发症和临床效果等.结果 观察组患者手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间、住院费用,以及术后并发症等,均优于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组总有效率为67.50%(27/40),明显高于对照组的41.67%(15/36),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血手术时间短、创伤小、并发症发生率低和有效率高,并可减少住院时间和费用.     

腹针疗法联合穴位埋线对混合痔术后便秘患者肛门功能的影响

目的 评估腹针疗法联合穴位埋线治疗混合痔术后便秘的效果及对患者肛门功能的影响.方法 选取2018年6月至2019年9月就诊于我院与榆林市星元医院肛肠科的40例混合痔患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组20例.观察组给予腹针疗法联合穴位埋线,对照组采用口服麻子仁丸治疗.比较两组的治疗效果.结果 治...