妊娠中晚期合并急性阑尾炎11例分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征和诊治策略。方法对本院近8年来妊娠合并急性阑尾炎11例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 11例患者中右腹部疼痛4例,发生率36%,不确定位置的腹痛7例,占64%;恶心,呕吐4例,占36%。11例患者中有8例血常规检查表现白细胞升高及中性粒细胞升高。11例患者中有4例近足月妊娠,均行剖宫产并阑尾切除术,1例新生儿因败血症,重度窒息出生后第3天死亡,余3例存活。7例中晚期妊娠合并阑尾炎患者中,1例术前自然流产,1例术后早产,自然分娩一早产儿。4例阑尾切除术后继续妊娠至足月分娩。1例术后引产终止妊娠。结论妊娠合并急性阑尾炎因症状,体征不典型,有别于非妊娠期急性阑尾炎,而容易导致误诊、漏诊、误治,使得妊娠不良结局明显增加。临床工作中应加强对此病的认识,对高度怀疑此病的患者,应做好医患沟通,取得患者的理解,争取及早手术探查,以避免更严重的后果。     

妊娠合并急性阑尾炎的临床探讨

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治特点.方法总结分析82例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料和治疗结果.结果全组无孕产妇死亡,进入临产5例,术后流产2例,早产1例,先兆早产4例;术前术后死胎各1例.结论妊娠并非阑尾切除术的禁忌,尽早诊断、及时手术、积极保胎是确保妊娠期急性阑尾炎患者母儿安全的关键措施.     

妊娠合并急性阑尾炎的临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点与治疗对策.方法 总结分析62例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料和治疗结果.结果 62例均治愈,术后流产2例,早产1例,先兆早产3例 术前术后死胎各1例 患者要求终止妊娠行人工流产3例 切口感染3例.结论 妊娠并非阑尾切除术的禁忌,早期诊断、及早手术、积极保胎是确保妊娠期急性阑尾炎患者母婴安全的关键措施.     

妊娠期急性阑尾炎68例分析

目的研究妊娠期急性阑尾炎的临床特点和处理原则。方法对妊娠合并急性阑尾炎68例的诊治进行回顾性分析。结果保守治疗15例,手术治疗53例,手术前后诊断不符13例,诊断符合率75.5%(40/53);治愈67例,死亡1例,死亡率1.47%;流产、死胎及早产新生儿死亡共14例,胎儿损失率20.6%(14/68),其中阑尾穿孔者胎儿损失率为41.2%(7/17),明显高于未穿孔者胎儿损失率13.7%(7/51),P<0.05。结论妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断成立应及早手术,在处理上外科医生应与产科医生互相配合,除应顾及孕妇本身的安全外,还须考虑到是否有流产、早产以及胎儿是否能存活等问题。     

妊娠合并急性阑尾炎23例临床分析

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎治疗的方法与效果.方法 对23例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析.结果 23例均手术治疗,无一例母婴死亡及流产.结论 妊娠合并急性阑尾炎与非孕期阑尾炎有不同的临床特点,应及时手术治疗,术后合理应用抗生素及保胎治疗.     

妊娠合并外科急腹症的诊治

目的探讨妊娠合并外科急腹症的诊治。方法 31例妊娠合并外科急腹症患者作为观察对象,回顾分析诊治要点。结果 9例合并急性阑尾炎;5例合并急性胆囊炎;6例合并泌尿结石;2例合并肠梗阻;8例合并急性胰腺炎;1例合并胆总管蛔虫。6例行开腹手术,致难免流产2例,早产1例;8例行腹腔镜手术中,人工流产2例;10例行保守治疗,全部成功妊娠致分娩。31例孕妇无一例死亡。结论针对不同妊娠合并外科急腹症,需根据其临床特征进行诊治;对于合并外科急腹症的妊娠早中期患者行腹腔镜手术治疗,效果更好,能较好降低流产率。     

免气腹腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠合并急性阑尾炎临床观察

目的探讨免气腹腹腔镜手术治疗妊娠合并急性阑尾炎的临床效果及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析该院2008年3月-2011年4月施行急性阑尾炎手术的妊娠合并急性阑尾炎18例患者的临床资料,对所有孕妇不同妊娠时期手术并发症、住院时间进行分析,并随访至分娩,观察孕妇及新生儿结局。结果所有患者均顺利切除阑尾,手术时间为(38.5±4.8)min,住院时间为(5.9±1.8)d;术后发生切口感染1例,肠粘连2例。随访至分娩,所有孕妇均无早产、死胎等并发症发生,新生儿无畸形、无新生儿窒息及新生儿缺血缺氧性脑病等疾病发生。结论免气腹腹腔镜手术用于妊娠合并急性阑尾炎患者手术效果好,安全,值得临床进一步推广。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊治体会

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治特点及对母婴产生的影响。方法总结分析2002-2007年间收治的妊娠合并急性阑尾炎26例。结果延误诊治8例中2例流产,及时诊断并手术治疗18例母婴平安。结论应高度重视妊娠合并急性阑尾炎的诊治,积极合理的手术治疗是提高疗效、降低母婴风险的关键。     

30例妊娠合并阑尾炎治疗体会

目的：探讨和总结治疗妊娠合并阑尾炎的临床经验。方法：回顾分析新疆和布克赛尔县蒙医医院1998-2008年收住的30例妊娠合并阑尾炎患者的诊断和治疗。结果：30例妊娠合并阑尾炎患者,平均年龄26．8岁,保守治疗3例,手术治疗27例,早产2例,1例流产,所有孕产妇无死亡。结论：尽管妊娠合并阑尾炎的诊断有一定的难度,但熟练掌握妊娠期生理变化,外科、妇产科共同参与,提高对妊娠阑尾炎的鉴别诊断认识等均有助于作出正确诊断。妊娠合并阑尾炎、只要及早诊断,合理治疗,均能有效保障母婴安全,手术治疗仍是最及时有效的治疗方法。     

妊娠合并急性阑尾炎误诊2例

为提高妊娠合并急性阑尾炎的早期诊断和治疗,减小对母婴产生的危害。现对2008年3月、2010年10月分别收治的妊娠合并急性阑尾炎误诊2例进行分析。结果显示妊娠合并急性阑尾炎2例患者入院后均及时手术治疗并痊愈出院,继续妊娠率达100％。妊娠合并阑尾炎与非孕期阑尾炎具有不同的临床特征,重点在于早期诊治,减少误诊,及时手术治疗是提高继续妊娠率及母婴安全的关键。     

妊娠合并阑尾炎30例分析

目的 减少妊娠合并阑尾炎误诊的发生,做到早诊断及时治疗,减少围产期母婴并发症.方法 对30例妊娠合并阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例症状轻微,给予抗炎对症保守治疗,其余25例均手术治疗,孕妇均痊愈,全组病例1例先兆流产,2例早产,剖宫产3例,足月顺产24例,无死亡病例.结论 掌握妊娠合并阑尾炎的临床特征,早诊断、早治疗.急性发作者一经诊断尽早手术治疗.     

妊娠合并急性阑尾炎的诊治体会

目的 探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗.方法 对2005～2010年收治18例妊娠合并急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析.结果 手术治疗患者均痊愈出院.结论 妊娠合并阑尾炎与非孕期阑尾炎具有不同临床特征,手术是重要的治疗手段.     

妊娠合并急性阑尾炎17例分析

目的　探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗经验。方法　对 1995年以来 17例妊娠合并急性阑尾炎的病例进行回顾性分析。结果　 17例中 10例行手术治疗 ,术中发现 3例 (30 % )发生阑尾穿孔 ,7例(70 % )未穿孔 ,1例术后流产 ,7例经保守治疗取得成功。结论　重视妊娠期急性阑尾炎 ,避免误诊 ,及早适时手术 ,有利于改善母儿预后。     

晚期妊娠合并重型肝炎的治疗体会

目的探讨晚期妊娠合并重型肝炎的处理方法.方法对15例晚期妊娠合并重型肝炎的患者采取支持、营养、维持水电解质平衡、治疗肝昏迷和促进肝细胞再生等综合治疗,必要时行人工肝、肾透等治疗,选择恰当的时机终止妊娠.结果 15例患者中8例死亡,5例死于产后大出血,3例死于肝昏迷,1例放弃治疗.产后出血14例,早产10例.围产儿中死胎1例,新生儿死亡5例.结论晚期妊娠合并重型肝炎病情严重.治疗以综合治疗为主,及早应用1～2种肝支持系统,适时终止妊娠,正确的产科处理可改善母婴结局.     

新生儿急性阑尾炎误诊3例

目的探讨新生儿阑尾炎的早期诊断特点,总结新生儿急性阑尾炎的诊治体会。方法回顾分析2010年6月-2011年8月收治的新生儿急性阑尾炎误诊患儿3例临床资料。结果术中证实均为阑尾炎,行阑尾切除＋盆腔引流术。痊愈出院。病理报告均符合新生儿阑尾炎。结论新生儿阑尾炎发病率极低,无典型临床表现及体征,误诊率高,术前诊断困难,疑及本病时应及早手术探查。     

120例妊娠合并急腹症患者的临床表现及误诊分析

目的 分析120例妊娠合并急腹症患者的临床表现及误诊情况.方法 选择本院收治的120例妊娠合并急腹症患者作为研究对象,根据入院时的症状和体征作出初步诊断,并根据治疗情况和辅助检查作出最终诊断,对初步诊断和最终诊断结果进行分析.结果 120例患者中,急性阑尾炎42例,急性胆囊炎31例,急性胰腺炎15例,泌尿系统梗阻25例,子宫扭转7例;其中,误诊为异位妊娠5例,先兆流产1例,均在妊娠早期发生误诊;心绞痛1例,阑尾炎1例,均在妊娠晚期发生误诊;胆囊炎2例,妊娠中晚期发生误诊各1例.结论 妊娠合并急腹症的误诊率较高,其中误诊为异位妊娠和先兆流产易发生在妊娠早期,误诊为心绞痛、阑尾炎和胆囊炎易发生在妊娠晚期.     

10例妊娠合并急性胰腺炎的诊断治疗体会

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床诊断及治疗体会。方法：回顾性分析本院2005年2月-2010年2月收治的10例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果：7例轻症患者均保守治疗痊愈,无新生儿死亡。3例重症患者死亡2例,成功1例。结论：妊娠合并急性胰腺炎的发生与胆结石和高脂血症有关,治疗方案应由内外科和妇产科医师共同制定。     

妊娠中晚期合并外科急腹症10例分析

目的探讨妊娠中晚期合并外科急腹症的发生率、病因、诊断及治疗。方法回顾性分析1997～2006年收治的妊娠中晚期合并外科急腹症5例。结果妊娠合并外科急腹症的发病率为0.11%(5/5300).急性阑尾炎6例。急性胆囊炎、胆石症2例,急性胰腺炎1例,急性阑尾炎合并急性胆囊炎、胆石症1例。手术治疗6例,保守治疗4例。10例中先兆早产2例、早产1例、先兆流产1例,没有孕产妇死亡.结论应加强对妊娠中晚期合并外科急腹症病人临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断。对妊娠中晚期急性阑尾炎.应积极手术治疗;而对急性胆囊炎、急性胰腺炎的治疗应个体化,对于急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿、胆源性胰腺炎应采取积极的手术治疗,合理的手术治疗不会增加流产、早产率及胎儿与孕妇的死亡率。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊治

妊娠期合并外科急腹症 ,以急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎及胆石症较为常见。其中以合并急性阑尾炎最为常见 ,约占妊娠合并外科急腹症的 6 3 5 %。妊娠期由于增大的子宫使阑尾的解剖部位改变 ,以致于其临床表现不如非妊娠者典型 ,易被误诊 ,加之妊娠期阑尾炎的病程发展较快 ,易发生穿孔及腹膜炎 ,导致孕产妇及围产儿发病率、病死率增高。因此 ,本文探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治体会 ,希望能提高诊断水平 ,改善母婴预后。1　临床资料与方法1 1　一般资料　自 1980年 2月～ 2 0 0 0年 10月分娩总数5 816 ,其中妊娠合并急性阑尾炎 38例 ,…     

中晚期妊娠合并急性阑尾炎早期手术治疗22例体会

目的：讨论中晚期妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗方案。方法：笔者对本院2002～2010年选择性诊治的22例中晚期妊娠合并急性阑尾炎患者进行回顾性分析,总结临床表现、诊断手段、治疗方法。结果：本组手术治疗均无孕妇及婴儿死亡。术后采用青霉素类或头孢类抗生素抗感染治疗,22例患者中,20例未出现切口感染,术后7～9d切口拆线出院。切口感染者2例,予以伤口处放置引流,10～15d后愈合出院。结论：中晚期妊娠合并阑尾炎应在明确诊断后,尽快通过手术的方法给予治疗,从而提高其治愈率,降低并发症导致的后果。