大剂量糖皮质激素治疗急性视神经炎的疗效观察

目的:探讨大剂量糖皮质激素治疗急性视神经炎的临床疗效.方法:对77例(91眼)确诊为急性视神经炎的患者进行回顾性研究,按糖皮质激素使用的剂量不同分为A、B组,A组42例(50眼)患者使用地塞米松20mg静脉滴注,逐渐减量治疗;B组35例(41眼)患者使用地塞米松10 mg静脉滴注,逐渐减量治疗.观察A、B组治疗前及治疗后4 d、15 d及3月患者的视力、眼底、视野、视觉诱发电位(Visual evoked polential,VEP)的变化,随访3年.'结果:经治疗后,A组患者的视力恢复快,显效率高明显优于B组,4 d后视力≥0.2的患者A组占52%.B组占8%;15 d后视力≥0.7的患者A组占74%,B组占7%;3月后视力≥1.0的患者A组占87%,B组占7%.A组瞳孔、眼底、视野、VEP均较B组改善明显.结论:大剂量地塞米松治疗急性视神经炎疗效确切,可以缩短病程,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法.     

注射用鼠神经生长因子治疗视神经挫伤的疗效观察

目的：观察注射用鼠神经生长因子对视神经挫伤的临床疗效。方法：选择的46例（46眼）视神经挫伤患者,并将其随机分成治疗纽23例（23眼）,对照纽23例（23眼）。治疗组在对照纽的基础上给予注射用鼠神经生长因子301xg肌肉注射,1次／d,疗程4周,部分病例6周。对照组给予大剂量激素冲击治疗及综合治疗。随访6个月～1年观察注射用鼠神经生长因子的疗效。结果：治疗组的有效率为78．26％,对照组的有效率为52．17％,两组比较差异有显著性（X2=6．757,P=0．034）。结论：注射用鼠神经生长因子治疗视神经挫伤有显著疗效,可促进视功能的恢复。提高视力。     

不同剂量甲基强的松龙与地塞米松治疗急性视神经炎疗效分析

目的：通过对不同剂量甲基强的松龙与地塞米松治疗急性视神经炎的研究,比较治疗急性视神经炎的治疗效果。方法：对62例共97眼急性视神经炎患者,随机分为3组,分别给予甲基强的松龙0.5g/d、1.0g/d,地塞米松10～15mg/d静脉滴注3～6d,随后均口服强的松40mg/d,根据视力及瞳孔反应情况缓慢减量,观察各组视力,瞳孔对光反应、相对性传入性瞳孔障碍程度和激素不良反应。结果：甲基强的松龙1.0g/d静滴治疗的急性视神经炎患者视力恢复比地塞米松快（P=0.046）,而甲基强的松龙0.5g/d静脉滴注治疗者视力恢复程度与地塞米松无统计学差异（P=0.103）。结论：甲基强的松龙1.0g静脉滴注治疗急性视神经炎效果较好,建议尽早给予患者使用大剂量激素治疗并维持较长的治疗时间。     

弥可保与普通VitB_l2在急性视神经炎临床治疗中的疗效对比分析

目的对照观察弥可保与普通VitB_12,在急性视神经炎临床治疗中的疗效,并评估弥可保的治疗有效性和优越性。方法将22例（36眼）患者随机分为2组,弥可保组（I组）和VitB_12,（Ⅱ组）各11例（18眼）,以相同剂量500btg）肌注,1次／d,15d后改为口服片剂500gg,3次／d。两组均联合应用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液500mg静脉滴注,1次／d,3d后改为口服泼尼松片60mg,并逐渐减量至停药。总疗程约2月。对比两纽治疗前后视力及疗效。结果弥可保治疗组,总有效率达到88．89％,显效率达到72．22％。VitB_12,对照组,总有效率为72．22％,显效率为30．33％。两组总有效率比较差异无统计学意义;但两组显效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论弥可保在急性视神经炎的综合治疗中有明显的临床效果,对视神经的修复和保护作用优于普通VitB_12且更安全有效。     

鼠神经生长因子用于视神经挫伤的临床疗效

目的：观察注射用鼠神经生长因子对视神经挫伤的临床疗效。方法：选择的118例（118眼）视神经挫伤患者,并将其随机分成治疗组59例（59眼）,对照组59例（59眼）。治疗组在对照组的基础上给予注射用鼠神经生长因子18μg 肌肉注射,1次／d,疗程4周。对照组给予大剂量激素冲击治疗及综合治疗。随访6个月～1年观察注射用鼠神经生长因子的疗效。结果：治疗组的有效率为83.1％,对照组的有效率为52.5％,两组比较差异有显著性（P ＜0.05）。结论：注射用鼠神经生长因子治疗视神经挫伤有显著疗效.可促进视功能的恢复,提高视力：     

弥可保与普通VitB12在急性视神经炎临床治疗中的疗效对比分析

目的对照观察弥可保与普通VitB12在急性视神经炎临床治疗中的疗效,并评估弥可保的治疗有效性和优越性。方法将22例(36眼)患者随机分为2组,弥可保组(I组)和VitB12(Ⅱ组)各11例(18眼),以相同剂量500μg肌注,1次/d,15d后改为口服片剂500μg,3次/d。两组均联合应用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液500mg静脉滴注,1次/d,3d后改为口服泼尼松片60mg,并逐渐减量至停药。总疗程约2月。对比两组治疗前后视力及疗效。结果弥可保治疗组,总有效率达到88.89%,显效率达到72.22%。VitB12对照组,总有效率为72.22%,显效率为30.33%。两组总有效率比较差异无统计学意义;但两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弥可保在急性视神经炎的综合治疗中有明显的临床效果,对视神经的修复和保护作用优于普通VitB12,且更安全有效。     

鼠神经生长因子治疗后天麻痹性斜视疗效观察

观察鼠神经生长因子治疗后天麻痹性斜视的临床疗效。方法将82 例后天麻痹性斜视患者随机分为鼠神经生长因子治疗组（治疗组）41 例和常规治疗组（对照组）41 例。对照组甲钴胺片口服0.5 mg,3 次/d,维生素B1 口服10 mg,3 次/d,治疗组加用肌肉注射鼠神经生长因子18μg,1 次/d,14 d为1 个疗程,治疗3 个疗程后观察疗效。结果痊愈26 例（63.41%）,有效10 例（24.39%）,无效5 例（12.20%）,总有效率87.80%;对照组痊愈13 眼（31.71%）,有效17 眼（41.46%）,无效11 眼（26.83%）,总有效率73.17%,两组疗效差异有统计学意义（ z=-2.807, p<0.05）,且治疗组三棱镜斜视度改善程度优于对照组,差异有统计学意（p <0.05）。结论鼠神经生长因子治疗后天麻痹性斜视能提高临床疗效,改善症状,减轻斜视度,值得推广。     

鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床研究

目的 探讨鼠神经生长因子治疗周围神经病变的临床疗效.方法 将60例面神经炎患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予基础治疗(包括阿昔洛韦、泼尼松、B族维生素、理疗);观察组在基础治疗上加用鼠神经生长因子肌注,两组均治疗4周.结果 对照组总有效率为80.00％,观察组总有效率为96.67％,两组总疗效比较有统计学差异(x2=2.59,P＜0.05).两组患者患侧面神经肌电图的潜伏期均缩短、波幅升高,但是观察组更加明显(P＜0.05).均未出现不良反应.结论 应用鼠神经生长因子联合基础治疗对面神经炎疗效更加显著.     

鼠神经生长因子用于视神经挫伤的临床疗效

目的:观察注射用鼠神经生长因子对视神经挫伤的临床疗效。方法:选择的118例(118眼)视神经挫伤患者,并将其随机分成治疗组59例(59眼),对照组59例(59眼)。治疗组在对照组的基础上给予注射用鼠神经生长因子18μg肌肉注射,1次/d,疗程4周。对照组给予大剂量激素冲击治疗及综合治疗。随访6个月~1年观察注射用鼠神经生长因子的疗效。结果:治疗组的有效率为83.1%,对照组的有效率为52.5%,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论:注射用鼠神经生长因子治疗视神经挫伤有显著疗效.可促进视功能的恢复,提高视力:     

鼠神经生长因子对恢复期早中期面神经炎的疗效分析

目的 探讨鼠神经生长因子(mNGF)治疗恢复期早中期面神经炎患者的疗效.方法 方便选取2012年8月—2016年8月期间在该院门诊或住院治疗的恢复期早中期面神经炎患者118例为研究对象.根据治疗方法分为应用鼠神经生长因子组(mNGF治疗组)及无应用鼠神经生长因子的对照组,两组的其余治疗方案相同,对比观察两组的有效率和治愈率.结果 mNGF治疗组的有效率96.5％、治愈率44.8％;对照组的有效率83.3％、治愈率26.7％.mNGF治疗组的疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼠神经生长因子对恢复期早中期面神经炎的患者有疗效,值得推荐.     

胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效观察

目的评价胞磷胆碱钠片治疗面神经炎的临床疗效。方法随机将入选的100例面神经炎患者分为治疗组52例（采用胞磷胆碱钠片200mg/次,3次/天联合维生素B1片20mg/次,3次/天及甲钴胺B120.5 mg/次,3次/天进行治疗）与对照组48例（单用维生素B1片20mg/次,3次/天及甲钴胺B120.5 mg/次,3次/天）48例,疗程均为4周,并按面瘫简易评分法评分对比观察效果。结果治疗组中治愈12例,好转28例,总有效例数为49例,总有效率为94.2%;对照组中治愈9例,好转15例,总有效例数为24例,总有效率为50.0%,两组疗效有显著性差异（P〈0.05）,说明治疗组疗效优于对照组。结论胞磷胆碱钠片治疗面神经炎疗效确切,可在临床推广应用。     

原发性闭角型青光眼治疗前后视神经的影响

目的探讨原发性闭角型青光眼手术治疗前后视神经的影响。方法选择2011年10月-2013年12月于该院就诊的原发性闭角型青光眼患者60例（60只眼）,均给予非穿透小梁手术治疗。结果所有患者都顺利完成手术,经过观察,本组患者术后的最佳矫正视力有明显改善（P〈0．05）。术后显效42例,有效16例,无效2例,总有效率96．7％。本组患者术后的P-100波潜伏期及N75振幅值明显低于术前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论非穿透小梁手术治疗原发性闭角型青光眼能有效改善视神经与视力,从而提高治疗疗效,值得推广应用。     

补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗前部缺血性视神经病变视功能减退

[目的]探讨补阳还五汤联合鼠神经生长因子对前部缺血性视神经病变（anterior ischemic optic neuropathy,AION）视功能减退的临床治疗价值。[方法]将156例AION患者随机分为对照组（35例）、补阳还五汤治疗组（42例,以下简称为中药组）、鼠神经生长因子治疗组（38例,以下简称为西药组）及补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗组（41例,以下简称为联合组）,记录治疗开始前和治疗开始后1周、1个月、3个月时所有入选者的视野、最佳矫正视力。[结果]治疗开始后1周,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;但与中药组、西药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组、中药组、西药组两两比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗开始后1个月,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,但与中药组、西药组比较无统计学差异（P〉0.05）;对照组、中药组、西药组两两比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后3个月,联合组患者的视野平均偏差、视力提高排数及总有效率与对照组、中药组、西药组分别比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;对照组与中药组、西药组比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;但中药组与西药组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]补阳还五汤联合鼠神经生长因子治疗AION不仅在病程早期即能改善视功能减退,且治疗时间越久,疗效越明显,从中长期（3个月）来看,对视功能减退的改善均优于基础治疗、单独补阳还五汤及单独鼠神经鼠生长因子治疗。     

电脑中频治疗联合鼠神经生长因子治疗面神经炎的效果观察

目的 观察电脑中频治疗联合鼠神经生长因子治疗面神经炎的效果.方法 选择2009年9月～2012年3月杭州师范大学附属萧山第一医院神经内科门诊及住院确诊周围性面神经炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组在常规药物基础上辅以电脑中频治疗及鼠神经生长因子,对照组仅给予常规药物治疗,疗程均为28 d,观察两组治疗前后面瘫恢复情况.采用House-Brackmann分级标准评定治疗效果.结果 治疗14 d后,治疗组总有效率（75.0％）高于对照组（62.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗28 d后,治疗组总有效率（95％）依然高于对照组（80％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组及对照组均有一定比例轻度胃肠道不适患者,加服奥美拉唑口服后好转.治疗组主要不良反应为注射部位轻微疼痛.结论 神经生长因子在神经系统受损时,能减轻神经细胞受损程度,促进神经功能恢复.常规药物治疗基础上联合电脑中频治疗及鼠神经生长因子治疗面神经炎效果好,有效率高,副作用小.     

光学相干断层扫描仪在多发性硬化患者中的初步应用

目的：利用光学相干断层扫描仪（OCT）评估多发性硬化（MS）患者与正常人眼视网膜神经纤维层（RNFL）厚度和黄斑中心凹厚度及体积的差异,评估OCT监测MS患者病程中轴突缺失的意义。方法选取MS患者30例（60眼）,根据有无视神经炎（ON）发作史分为MS- ON组（41眼）和MS- NON组（19眼）,同时选择年龄和性别相匹配的健康体检者30例（60眼）为对照组。对3组受试者均进行详细的眼科检查,并使用OCT测定RNFL厚度和黄斑参数。采用单因素方差分析对3组的RNFL厚度、黄斑中心凹厚度和体积的差异进行分析。结果两组MS患者的RNFL厚度和黄斑参数与对照组均有统计学差异,MS- ON组和MS- NON组之间的RNFL厚度和黄斑参数也有差异（均P＜0.05）。结论 OCT可作为MS诊断的辅助检查手段。     

复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:采用随机对照法,将前部缺血性视神经病变患者58例(62眼)随机分为两组,即对照组28例(30眼),治疗组30例(32眼)。对照组采用妥拉苏林注射液25 mg,治疗组采用复方樟柳碱注射液2 ml,均作患眼侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,疗程20 d。以视力、视野为疗效判断指标。对照组与治疗组治疗前各项主要指标比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果:对照组有效率20%,治疗组有效率78.13%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变有显著疗效。