口腔护理干预对百草枯中毒致口腔黏膜损伤的效果

目的:探讨综合口腔护理干预对口服百草枯中毒后口腔黏膜损伤的作用。方法:将54例口服百草枯中毒后口腔黏膜损伤患者随机分为观察组与对照组,每组27例。对照组采用百草枯急性中毒常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合口腔护理干预,比较两组患者口腔黏膜损伤修复时间。结果:两组患者口腔黏膜损伤程度比较差异无统计学意义(P0.05),观察组口腔黏膜损伤修复时间为(5.9±1.1)d,对照组为(8.7±1.4)d,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:综合口腔护理干预可促进口服百草枯中毒患者口腔黏膜损伤修复,减轻痛苦,及早恢复饮食,提高其生存质量与救治效果。     

康复新液佐治百草枯中毒30例观察

正百草枯中毒是目前常见的中毒急危重症,急性中毒预后差,病死率较高。急性中毒多由口服水溶液引起,口服致死量约为2～6g。口服后早期患者开始出现口腔、舌体、咽喉、食管黏膜糜烂、溃疡、出血。患者咽喉疼痛明显,伴烧灼感,进食困难。笔者应用康复新液佐治百草枯中毒取得良好的临床疗效,现总结如下。1临床资料选取2017年1月至2019年8月浙江大学附属第一医院急诊科收治的口服百草枯中毒共60例。     

1例百草枯中毒患者的救治与护理体会

百草枯又称敌草快,为联吡啶杂环化合物,属接触灭生性除草剂,接触土壤后迅速灭活,是目前使用最广泛的除草剂之一.百草枯对人类的毒性较高,中毒途径多为口服,至今无特效解毒剂,现有的治疗方法效果多不理想,病死率高.百草枯中毒后对人体造成以肺损伤为主的多器官功能损害,引起全身中毒的表现有3个阶段[1]：消化道的腐蚀损伤;心、肝、肾、骨骼肌等受损;肺纤维化或肺间质病变,严重影响气体交换,机体缺氧.口服致死量抢救成功病例较少,给社会和家人造成极大危害.为尽可能挽救患者生命,必须在早期采取一系列行之有效的手段,减少毒物的吸收,挽救患者生命,提高生命质量.我科对收治的1例中毒患者经过积极的救治和精心的护理,同时配合血液净化治疗得到满意效果,现将救治和护理体会报告如下.     

口服百草枯中毒患者的救治

目的探讨总结口服百草枯中毒患者的救治体会,提高其临床抢救成功率。方法救治的37例口服百草枯中毒患者的资料进行回顾性分析。结果患者住院时间1~23 d,经治疗后死亡21例,生存16例,病死率为58%。结论百草枯中毒患者病死率高,在百草枯中毒早期采取血液灌流联合血液透析治疗是一种较好的选择,能够降低并发症的发生率,有效改善患者长期预后。     

急性百草枯中毒急救及护理体会

目的：探讨急性百草枯中毒的急救及护理措施。方法：回顾性分析我院2008年4月-2010年8月救治急性百草枯中毒患者的临床资料。结果：经过内科一般急救加血液净化治疗和精心护理，提高了治愈率，取得了较好疗效。结论：临床上应高度重视口服百草枯中毒后引起肺纤维化及多脏器功能损害，及时准确抢救是提高治愈率的关键。     

55例百草枯中毒的急救与护理

目的探讨百草枯中毒的急救和护理方法。方法对我院中毒科55例口服百草枯中毒患者的临床资料进行分析。结果痊愈32例，放弃治疗8例，死亡15例。     

1例重度百草枯中毒患者抢救成功的护理

百草枯是毒性极强的接触性除草剂,进入体内后,可广泛分布于各个组织器官,以肺脏和肾脏的浓度最高。由于缺乏特异性解毒药,口服致死量为1～3g,死亡率超过60%。有报道指出,中重度百草枯中毒(口服量20～40ml)可导致急性肾衰、肺纤维化、中毒性肝炎等多种并发症。血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗近年来被运用于治疗百草枯中毒。     

大黄治疗急性百草枯中毒的研究

目的探讨使用大黄治疗急性百草枯中毒的疗效。方法将114例急性百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组各57例,治疗组彻底洗胃、口服白陶土后,口服或鼻饲用大黄粉20g入80℃温水200mL浸泡20min液体,每2h1次,至大便检测不到百草枯成分停止,以后每日用大黄粉15g加温水浸泡后口服,保持大便2次／d,连用14d。对照组在彻底洗胃、口服白陶土后,给予甘露醇常规导泻,在大便检测不到百草枯成分停止用药。2组均给予常规血液灌流、激素治疗、抗自由基、免疫抑制剂及对症治疗。观察2组患者治疗6,12及24h大便百草枯成分转阴率及出现大便隐血率,及治疗24,72,168h肌钙蛋白I、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素平均水平,观察治疗14d、90d时肺间质纤维及低氧血症发生率,统计治疗后90d病死率。结果治疗组第6,12,24h大便百草枯成分转阴率明显高于对照组（P均〈0．05）,治疗组患者第6,12,24h大便隐血率,第24,72,168h肌钙蛋白I、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素平均水平,第14,90天肺间质纤维化及低氧血症发生平均明显低于对照组（P均〈0．05）;2组病死率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论使用中药大黄治疗急性百草枯中毒能更快排出消化道毒物,减少吸收,具有保护胃肠道黏膜的作用,能减少降低肺间质纤维化发生率,减轻肺、心脏、肝脏、肾脏功能损伤程度,有效降低肺间质纤维化的发生。     

百草枯中毒29例救治体会

目的 探讨总结百草枯中毒的救治体会.方法 对2010年3月至2012年3月收治的29例百草枯中毒患者临床救治进行回顾.结果 29例百草枯中毒患者经白陶土水或泥巴水口服、洗胃、血液灌流、透析、利尿、导泻及对症支持治疗后,病情好转显效者8例,治疗无效死亡者21例,病死率为72.4%.结论 救治百草枯中毒患者必须争分夺秒给予白陶土水或泥巴水口服、洗胃、导泻、血液灌流及对症支持治疗,以尽快排除毒物及降低组织中毒物浓度,降低病死率.     

除草剂中毒的急救与护理

近年来,随着现代农业的发展,化学除草剂发展很快,应用越为广泛。百草枯(又名克无踪)便是其中的一种,百草枯对人体毒性大,可经胃肠道、呼吸道、皮肤进入人体,口服中毒死亡率高,皮肤接触时间长或短时间接触到高浓度的百草枯可致全身中毒,且中毒后无特效药。现将我院收治的百草枯中毒患者的抢救方法与护理总结如下。1临床资料选取我院2010年5月至2011年5月收治的百草枯中毒患者12例,其中男性5例,女性7例,年龄17~65岁,平均年龄41     

百草枯中毒的急救处理体会

目的:探讨百草枯(PQ)的急救治疗方法,分析患者的临床症状和预后影响因素,总结防治肺纤维化及其他致死性并发症的措施。方法:回顾分析2012年1月-2015年1月蒙自市人民医院收治的35例百草枯急性中毒患者的临床资料,对中毒患者的用药方式、方法及其他辅助治疗手段进行总结分析。结果:35例百草枯中毒患者经治疗后,病情好转,复查肝肾功能正常并均已出院者22例,占62.9%;死亡患者13例,占37.1%;百草枯中毒患者的血清及尿PQ浓度随时间推移逐渐降低;患者均表现出不同程度的器官功能损害、黏膜损伤、肺部纤维化等并发症。结论:百草枯中毒急救的关键在于及时进行救治,延误病情可能导致患者肺部纤维化,从而无法逆转,因此尽早采取综合治疗措施可有效挽救患者生命。     

百草枯中毒6例分析

百草枯为农作物杂草的除草剂，易溶于水，有腐蚀性，毒性强，除草效果佳，近年来在农村应用广泛，可致毒。现将我院收治的口服百草枯中毒患者6例的资料报道如下；     

康复新液治疗百草枯中毒患者46例临床观察

目的：观察口服康复新液治疗百草枯中毒患者的临床疗效。方法：将91例百草枯中毒患者随机分为2组,观察组46例在西医常规治疗基础上口服康复新液10mL,含漱2～3min,然后缓慢咽下,每天3~4次。对照组45例在西医常规治疗基础上口服鲜牛奶。观察治疗7天后存活患者疼痛缓解、溃疡愈合及消化道出血治疗效果。结果：观察组与对照组疼痛缓解显效率分别为69.57%、28.57%（P〈0.05）;溃疡愈合显效率分别为65.22%、23.81%（P〈0.05）;大便潜血阳性率分别为39.13%、76.19%（P〈0.05）。结论：口服康复新液对百草枯中毒患者消化道化学烧伤有明显治疗效果。     

早期中性粒细胞与淋巴细胞比值与急性百草枯中毒预后之间的关系

目的分析百草枯中毒早期中性粒细胞与淋巴细胞比值与中毒量、死亡率、生存患者住院时间之间的关系,为准确判断百草枯中毒预后、提高抢救成功率提供理论依据。方法选取百草枯中毒患者152例,对早期中性粒细胞与淋巴细胞比值、口服中毒量、死亡率、生存患者住院时间的相关性进行统计分析;随访至中毒后30 d。Kaplan-Meier法行生存分析。结果 (1)死亡患者早期中性粒细胞与淋巴细胞比值较生存患者明显升高,且中毒量越大,血清百草枯浓度越高,早期中性粒细胞与淋巴细胞比值升高越明显;(2)生存患者早期中性粒细胞与淋巴细胞比值计数越低,其住院时间越短,二者之间具有相关性。(3)Kaplan-Meier生存分析显示:随着早期中性粒细胞与淋巴细胞比值升高,百草枯中毒患者30 d死亡率明显升高。结论百草枯中毒早期中性粒细胞与淋巴细胞比值计数增高与死亡率具有相关性,对存活患者住院时间也具有重要影响,可以作为判断中毒预后的重要参考指标。     

百草枯中毒的急救与护理

百草枯（paraquat,PQ）又名克芜踪,联砒啶类除草剂,为一高效接触性除草剂和脱叶剂,是近年来农村广泛使用的除草剂之一。百草枯对人体毒性极大,可引起机体多系统的损害,其中以肺损害最为严重,此外可致肝、肾损害并累及循环、神经、血液等系统和胃肠道、膀胱等器官[1]。本品经呼吸道、消化道、皮肤及腹腔均可吸收,口服中毒后死亡率高达近90%[2]。我院急诊科于2009年11月～2011年11月共接诊11例百草枯中毒患者,对其进行急救和护理,现总结报告如下。     

瓜蒌、红花、川芎和菊花提取物对氧化应激诱导的果蝇肠道免疫的影响

目的研究中药提取物对氧化应激诱导的果蝇肠道免疫功能的影响。方法通过喂食氧化应激物(百草枯和H2O2)后统计果蝇生存率的方法,从50种中药中筛选出具有缓解氧化应激损伤作用的中药。通过分析果蝇寿命、肠道干细胞和成肠细胞数量等,探索中药对果蝇肠道氧化应激损伤的影响。结果瓜蒌、红花、川芎和菊花具有缓解氧化应激损伤的作用,主要表现为提高百草枯和H2O2诱导后果蝇的生存率、延长果蝇寿命、缓解由老化及百草枯诱导的肠道干细胞和成肠细胞数量过多的现象。结论瓜蒌、红花、川芎和菊花提取物对百草枯和H2O2诱导的氧化应激损伤具有很好的缓解和保护作用。     

血液透析加血液灌流救治百草枯中毒疗效观察

由于除草剂百草枯的广泛应用，百草枯中毒患者不断增多。百草枯属毗啶类除草剂，其经口致死量为2—3g，对全身各个器官组织均有较强的毒性。临床病程进展快，常在1—3d内因MODS死亡，在此期间经抢救存活者多在10—14d后出现迟发性肺纤维化，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭死亡。由于缺乏有效的解毒剂，临床死亡率高达80％，是目前中毒后病死率最高的除草剂。我院2006年7月至2009年7月共收治38例百草枯中毒病例。现将救治体会报告如下。     

绿豆甘草汤治疗百草枯中毒所致肺损害的临床观察

目的:观察绿豆甘草汤治疗对百草枯中毒所致肺损害的临床效果。方法:回顾性分析2011年1月~2014年10月百草枯中毒患者共42例,随机分为2组,每组21例,治疗组在常规治疗基础上,应用绿豆甘草汤口服综合治疗。结果:治疗第10天肺损害开始增多,20 d治疗组出现严重肺损害的病例明显少于对照组(P0.05);观察组病死率低于对照组(P0.05)。结论:应用绿豆甘草汤口服综合治疗,对改善百草枯中毒致肺损害、降低病死率有一定疗效。     

急性百草枯中毒患者的早期干预与预后的相关性分析

目的:观察百草枯中毒患者早期护理干预与预后的相关性。方法:回顾性分析2011年8月至2014年6月定西市人民医院急性百草枯中毒患者病例资料,并评价干预时间与预后的关系。结果:共收集病例资料21例,其中救治成功7例,死亡14例,死亡率为67%。从口服百草枯至洗胃、导泻、血液透析联合血液灌流时间越短抢救成功率越高,反之死亡率越高。结论:急性百草枯中毒后采取早期洗胃、导泻、血液灌流联合血液透析治疗可提高患者生存率。     

思密达联合大黄灌胃对百草枯中毒大鼠的保护作用

目的 观察思密达联合大黄灌胃对急性百草枯中毒大鼠血浆百草枯浓度及TNF-α的影响,探讨其可能的作用机制.方法 90只SD大鼠随机分为生理盐水对照组（A组）、PQ染毒组（B组）、思密达联合大黄干预组（C组）,每组30只.B组、C组中毒后2、6、24、48、72h分批处死存活的大鼠,测定血浆百草枯浓度、TNF-α含量.结果 B组、C组血浆百草枯浓度染毒后随时间逐渐降低,TNF-α水平在染毒后2h开始升高,与A组差异有统计学意义（P＜0.01）,在相同时间点C组血浆百草枯含量、TNF-α表达低于B组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 思密达联合大黄灌胃能够通过降低大鼠血浆百草枯浓度、TNF-α水平,减轻百草枯对大鼠的损伤.