氨磺必利对老年精神分裂症临床疗效及认知功能的影响

目的：探讨氨磺必利对老年精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将90例老年精神分裂症患者随机分为A组与B组,同期抽取健康体检退休职工45名设为对照组。A组与B组分别口服氨磺必利与利培酮治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表、简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,采用威斯康星卡片分类测验评定认知功能。结果治疗后两组患者阳性与阴性症状量表及简明精神病量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01）。治疗12末两组患者威斯康星卡片分类测验的持续错误数、持续应答数、完成第1个分类所需应答数因子分均较治疗前显著下降（P＜0．05）,但仍显著高于对照组（P＜0．05）;完成分类数因子分均较治疗前显著升高,但仍显著低于对照组（P＜0．01）。两组总体不良反应发生率比较差异无显著性（χ2＝2．47,P＞0．05）。结论氨磺必利能显著改善老年精神分裂症患者的各种精神症状及认知功能,且安全性高,与利培酮相当。     

齐拉西酮利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮、利培酮和氯丙嗪治疗对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将96例首发精神分裂症患者随机分成3组,每组32例,分别口服齐拉西酮、利培酮和氯丙嗪治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,威斯康星卡片分类测验、数字划消测验和修订韦氏成人记忆量表评定认知功能。结果治疗8周末齐拉西酮组总有效率为86．67％,利培酮组为83．33％,氯丙嗪组为85．71％,3组总有效率比较差异无显著性（P＞0．05）;齐拉西酮组、利培酮组认知功能各项测验指标均较治疗前有显著改善（P＜0．01）,氯丙嗪组则无显著变化（P＞0．05）;齐拉西酮组和利培酮组不良反应发生率显著低于氯丙嗪组（P＜0．05）。结论齐拉西酮、利培酮和氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮和利培酮能改善患者的认知功能,安全性更高,显著优于氯丙嗪治疗。     

奥氮平联合丁螺环酮治疗精神分裂症疗效以及对认知功能的影响

目的：探讨奥氮平联合丁螺环酮治疗精神分裂症患者的疗效以及对认知功能的影响。方法将67例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为研究组33例,对照组34例,均予以口服奥氮平治疗,研究组在此基础上联合丁螺环酮治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,威斯康星卡片分类测验和韦氏记忆量表测评认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组总分及阴性症状、精神病理因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。两组威斯康星卡片分类测验正确反应数、完成分类数较治疗前显著增加,研究组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）;错误反应数、随机错误数较治疗前显著减少,研究组显著少于对照组（ P＜0．05或0．01）。两组韦氏记忆量表评总分均较治疗前显著增加（P＜0．01）,但研究组显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论奥氮平联合丁螺环酮能有效改善精神分裂症患者的各种精神症状和认知功能,两药具有协同增效作用,安全性高。     

利培酮 奥氮平 奎硫平对康复期精神分裂症认知功能的影响

目的 探讨利培酮、奥氮平、奎硫平对康复期精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响. 方法 将60例康复期精神分裂症患者随机分为三组,每组20例,分别口服利培酮、奥氮平、奎硫平治疗,观察12周.于治疗前及治疗12周末采用韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验、连线测验、个人和社会功能量表、阳性与阴性症状量表及临床病情严重程度量表进行测评,并与60名健康体检者（对照组）进行对比分析. 结果 治疗前三组患者威斯康星卡片分类测验、连线测验及韦氏记忆量表的各项认知功能指标评分与对照组均有显著性差异（P＜0.05或0.01）;治疗后三组患者连线测验-B连线时间评分显著低于治疗前（P＜0.05或0.01）,而威斯康星卡片分类测验、连线测验-A连线时间、连线测验-A错误数、连线测验-B错误数及韦氏记忆量表记忆商评分与治疗前比较均无显著变化（P＞0.05）,且威斯康星卡片分类测验、连线测验-B错误数及韦氏记忆量表记忆商评分仍与对照组有显著性差异（P＜0.05或0.01）.治疗12周末,三组患者临床病情严重程度量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0.05）;奎硫平组阳性与阴性症状量表总分减分值显著低于利培酮组和奥氮平组（P＜0.05）;三组不良反应均轻微. 结论 利培酮、奥氮平、奎硫平均能改善康复期精神分裂症患者的部分认知功能和社会功能,疗效相当,但短期内对执行功能及韦氏记忆量表记忆商无显著改善.     

草酸艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症对照研究

目的：探讨草酸艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症的临床疗效和安全性以及对认知功能的影响。方法将94例抑郁症患者随机分为两组,两组均口服草酸艾司西酞普兰治疗,观察组联合无抽搐电休克治疗,观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,威斯康星卡片分类任务测验评定认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01）,观察组较对照组下降更显著（ P＜0．05或0．01）;威斯康星卡片分类任务测验总正确数、完成分类数均呈持续性升高,观察组较对照组升高更显著（ P＜0．05或0．01）;总错误数均呈持续性下降,观察组较对照组下降更显著（ P＜0．05或0．01）;治疗8周末观察组显效率显著高于对照组（P＜0．05）。两组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论草酸艾司西酞普兰联合无抽搐电休克治疗抑郁症起效快、疗效显著,能显著改善患者的认知功能,安全性高,依从性好,显著优于单用草酸艾司西酞普兰治疗。     

氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗对抑郁症患者疗效及认知功能的影响

目的：探讨氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗对抑郁症患者疗效及认知功能的影响。方法将60例抑郁症患者随机分两组,每组30例。研究组口服氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服氟西汀联合假经颅磁刺激治疗,观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,威斯康星卡片分类测验评估认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗第2周末研究组有效率显著高于对照组（P＜0．01）,治疗第4周、6周末两组比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗后研究组威斯康星卡片分类测验的正确反应数及完成分类数均较治疗前显著升高（P＜0．01）,且研究组显著高于对照组（P＜0．05）;两组汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01）,治疗第2周、4周末研究组显著低于对照组（P＜0．05）。治疗过程中,两组均未出现严重不良反应。结论氟西汀联合重复经颅磁刺激治疗抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,且能显著改善患者的认知功能,优于单用氟西汀治疗。     

心理护理干预对抑郁症患者认知功能的影响

目的探讨心理护理干预对抑郁症患者认知功能的影响。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,研究组29例,对照组31例,两组均口服舍曲林治疗并接受常规护理,研究组在此基础上给予心理护理干预,观察8周。于干预前及干预第8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表和威斯康星卡片分类测验对两组进行测评分析。结果干预8周末两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分及威斯康星卡片分类测验错误数、持续错误数、非持续错误数评分较干预前有显著下降（P〈0．01）,分类数评分较干预前有显著升高（P〈0．01）;同期两组间比较,干预前除威斯康星卡片分类测验非持续错误数评分外,两组其他评分差异无显著性（P〉0．05）,干预8周末研究组汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组（P〈0．01）,威斯康星卡片分类测验分类数评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论对抑郁症患者在常规治疗的基础上进行心理护理干预,能更有效地改善其认知功能。     

奥氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨奥氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将80例精神分裂症患者分为两组。奥氮平组（41例）予以奥氮平治疗,利培酮组（39例）予以利培酮治疗,观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,重复性成套神经心理状态测验评定认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表总分较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01）,治疗8周末重复性成套神经心理状态测验总分较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01）,同期两组各量表评分比较差异均无显著性（P＞0．05）;奥氮平组显效率为48．8％、总有效率为87．8％,利培酮组分别为48．7％、87．2％,两组比较差异无显著性（χ2＝3．05、0．01,P＞0．05）。奥氮平组失眠、肌强直及静坐不能发生率显著低于利培酮组（ P＜0．05）。结论组奥氮平与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,均能显著改善患者的认知功能,但奥氮平安全性更高。     

奥氮平与氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响

目的：比较奥氮平与氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将96例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氯丙嗪组,每组48例,分别口服奥氮平和氯丙嗪治疗,观察8周。于治疗前后采用威斯康星卡片分类测验、韦氏记忆测验及河内塔测验对两组患者的认知功能进行测评分析。结果治疗8周末,奥氮平组威斯康星卡片分类测验完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数及持续性应答数和韦氏记忆测验评分均较治疗前显著升高（P＜0．01）,奥氮平组显著高于氯丙嗪组（ P＜0．05或0．01）;两组持续性错误数和河内塔测验的完成时间和移动次数均较治疗前显著降低（P＜0．01）,奥氮平组显著低于氯丙嗪组（P＜0．01）。结论奥氮平能显著改善精神分裂症患者的认知功能,优于氯丙嗪。     

帕利哌酮缓释片与利培酮对男性急性精神分裂症患者社会功能的影响

目的：探讨帕利哌酮缓释片与利培酮治疗男性急性精神分裂症患者的临床疗效和安全性,以及对社会功能影响。方法将80例男性急性精神分裂患者随机分为两组,每组40例,研究组口服帕利哌酮缓释片治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,个人和社会功能量表评定社会功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗12周末两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（ P＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）;两组个人和社会功能量表总分较治疗前显著升高（P＜0．01）,研究组较对照组升高更显著（ P＜0．01）;研究组总有效率为85．0％,对照组为75．0％,两组比较差异无显著性（χ2＝2．54,P＞0．05）;研究组不良反应发生率为20．0％,对照组为42．5％,研究组不良反应发生率显著低于对照组（χ2＝4．71,P＜0．05）。结论帕利哌酮缓释片与利培酮均能有效改善男性急性精神分裂症患者的各种精神症状和社会功能,但帕利哌酮缓释片改善社会功能方面优于利培酮,安全性更高。     

阿立哌唑与利培酮治疗Ⅱ型精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑与利培酮治疗Ⅱ型精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将120例Ⅱ型精神分裂症患者随机分为两组,观察组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表及韦斯康星卡片分类测验评定认知功能,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降,言语量表、操作量表、全量表和记忆量表评分均较治疗前显著升高（ P＜0．01）;治疗12周末,观察组有效率为85．0％,对照组为88．3％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应均轻微,但观察组锥体外系反应、泌乳/闭经、体质量增加、血糖升高发生率显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症疗效显著,总体疗效与利培酮相当,但阿立哌唑治疗安全性更高,依从性更好。     

利培酮联合氢溴酸加兰他敏对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨利培酮联合氢溴酸加兰他敏对精神分裂症认知功能的影响.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服利培酮治疗,研究组联合氢溴酸加兰他敏治疗,对照组联合安慰剂治疗,观察12周.于治疗前及治疗第6周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,采用威斯康星卡片分类测验、沟槽钉板测验、连线测验A、韦氏智力量表中的数字符号、数字广度测验、韦氏记忆量表中的视觉再生测验评定两组患者的认知功能,采用副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05).治疗12周末两组威斯康星卡片分类测验完成分类数和持续错误数、连线测验A、数字符号、数字广度、视觉再生测验和沟槽钉板测验均较治疗前明显改善(P＜0.05或0.01);研究组数字广度和视觉再生测验变化值显著高于对照组(P＜0.05或0.01).两组不良反应均轻微,研究组不良反应发生率为63.3%,对照组为53.3%,两组差异无显著性(χ2=0.48,P＞0.05).结论利培酮联合氢溴酸加兰他敏治疗能更好地改善精神分裂症的记忆功能.     

奥氮平对首发精神分裂症患者疗效及认知功能的影响

目的探讨奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及认知功能的影响。方法对31例首发精神分裂症患者给予口服奥氮平治疗,观察12w。于治疗前后采用阳性症状量表、阴性症状量表、简明精神病量表评定临床疗效,采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、韦斯康星卡片分类测验评定患者的认知功能。结果奥氮平治疗12w末,入组患者阴性症状和阳性症状均有明显改善,不良反应轻微;阳性症状量表、阴性症状量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;韦斯康星卡片分类测验中的错误应答数较治疗前显著下降（P〈0．01）,非持续性错误也有显著下降（P〈0．05）;韦氏记忆量表中的再生、理解、记忆商因子分均显著高于治疗前（P〈0．05）。结论奥氮平治疗精神分裂症疗效显著、安全性高、依从性好,同时又能显著提高患者的部分认知功能。     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者临床疗效和认知功能的影响。方法将68例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,蒙特利尔认知评价量表评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01）,研究组治疗第2周末阳性症状因子分显著高于对照组（P＜0．05）,治疗第4周、8周、12周末阴性症状因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。治疗12周末两组蒙特利尔认知评价量表总分及各因子分均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,研究组治疗第4周、8周、12周末总分及注意、延迟回忆因子分显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论阿立哌唑与利培酮均能有效控制精神分裂症患者的精神症状,改善认知功能,但利培酮对阳性症状控制起效快于阿立哌唑,阿立哌唑对阴性症状、认知功能的注意、回忆的改善优于利培酮。     

奥氮平利培酮阿立哌唑对康复期精神分裂症患者记忆功能的影响

目的：探讨奥氮平、利培酮、阿立哌唑对康复期精神分裂症患者记忆功能的影响。方法将90例康复期精神分裂症患者随机分为3组,每组30例,分别口服奥氮平、利培酮、阿立哌唑治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,霍普金斯词汇学习测验‐修订版及韦氏记忆量表‐第3版的空间广度测验评定记忆功能。结果治疗后3组患者阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,同期3组间评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。阿立哌唑组霍普金斯词汇学习测验各因子分均较治疗前显著升高（P＜0．05或0．01）,奥氮平组和利培酮组的即刻回忆、回忆总数及再认因子分较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）;阿立哌唑组空间广度测验总分及顺行因子分较治疗前显著升高（P＜0．05）,奥氮平组和利培酮组总分及各因子分治疗前后比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论奥氮平、利培酮、阿立哌唑均能显著改善康复期精神分裂症患者的各种精神症状及部分认知功能,但阿立哌唑改善患者记忆功能的效果优于奥氮平和利培酮。     

不同健康教育模式对精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨新型健康教育模式对精神分裂症患者认知功能的影响。方法将120例首发精神分裂症住院患者随机分为两组各60例，两组在常规药物治疗的基础上，研究组实施新型健康教育模式，对照组采用传统式的健康教育。观察8W。于健康教育第1w内及第8w末采用数字划销测验和威斯康星卡片分类测验评定两组患者的认知功能，并进行对比分析。结果两组健康教育第1w内数字划销测验和威斯康星卡片分类测验各项指标均无显著性差异（P〉0．05）；健康教育8w末两组数字划销测验净分均较健康教育前显著提高，失误率均显著下降，但研究组净分较对照组提高更显著，失误率较对照组下降更显著（P〈0．01）；威斯康星卡片分类测评，两组总测验次数、持续错误数及随机错误数均减少，正确数及分类数较健康教育前增加，但研究组较对照组改变更为显著（P〈0．01）。结论新型健康教育模式能显著提高精神分裂症患者的认知功能，更有助于其认知功能的恢复。     

齐拉西酮与喹硫平对精神分裂症患者疗效和认知功能的影响

目的：探讨齐拉西酮与喹硫平对精神分裂症患者的临床疗效和认知功能的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,分别口服齐拉西酮和喹硫平治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,公认认知功能成套测验评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01）,公认认知功能成套测验评分均较治疗前显著升高（P＜0．01）,同期两组间比较差异均无显著性（P＞0．05）;两组不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论齐拉西酮与喹硫平治疗精神分裂症疗效显著,安全性高,均能有效改善患者的认知功能。     

亚综合征性抑郁患者认知功能障碍对照研究

目的探讨亚综合征性抑郁患者的认知功能障碍状况,为临床干预提供依据。方法将45例亚综合征性抑郁患者设为研究组,31例重型抑郁症患者设为对照组,28例同期健康体检者设为健康组,采用抑郁自评量表、韦氏成人智力量表、临床记忆量表、威斯康星卡片分类测验对三组认知状况进行测评分析。结果研究组除无意义图形再认和人像特点回忆之外,其余各项指标均显著差于健康组（P〈0．05或0．01）;抑郁自评量表评分、言语智商、操作智商、总智商、记忆商数、威斯康星卡片分类测验正确百分数、持续错误数、随机错误数、分类数方面的成绩明显好于对照组（P〈0．05或0．01）;治疗后研究组的指向记忆、联想学习、正确百分数、随机错误数与健康组比较仍未恢复正常（P〈0．05或0．01）。记忆商数和正确百分数显著高于对照组（P〈0．05）。结论亚综合征性抑郁患者存在认知功能障碍,程度较重型抑郁症患者轻,但治疗后有部分认知功能不能完全恢复。     

利培酮联合认知干预对精神分裂症患者预后及代谢指标影响

目的：探讨利培酮联合认知干预对精神分裂症患者预后及代谢指标的影响。方法将66例精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,两组均口服利培酮治疗,观察组在此基础上联合认知干预治疗。观察6个月。治疗前后采用简明精神病量表评定精神症状改善状况,自知力与治疗态度问卷评定患者对疾病的认识及服药态度,社会功能缺陷筛选量表评价患者的社会角色功能及功能缺陷程度。同时检测空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇代谢指标的变化。结果治疗后观察组各量表评分均较治疗前有显著改善,且显著优于对照组（P＜0．01）;治疗前后观察组各项代谢指标水平均无显著变化（P＞0．05）,对照组治疗后各项代谢指标水平均较治疗前显著升高（P＜0．01）,且显著高于研究组（P＜0．01）。结论利培酮联合认知干预治疗精神分裂症患者具有协同增效作用,能提高患者对疾病的认识能力及社会功能,有效控制各项代谢指标水平的变化,显著优于单用利培酮治疗。     

阿立哌唑对晚发性精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨阿立哌唑对晚发性精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将106例晚发性精神分裂症患者随机分为两组,每组53例,分别口服阿立哌唑、氯丙嗪治疗.观察8周.于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、威斯康星卡片分类测验评定临床疗效及认知功能.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）,阿立哌唑组威斯康星卡片分类测验的总正确数、持续反应数、完成分类数均较治疗前显著升高（P＜0.01）,总错误数、持续错误数均较治疗前显著降低（P＜0.01）,氯丙嗪组仅持续反应数较治疗前显著升高（P＜0.01）.结论 阿立哌唑治疗晚发性精神分裂症疗效显著,能显著改善患者认知功能.