铜绿假单胞菌307株耐药性分析

目的通过观察铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法采用美国BD公司PhoenixTM100型全自动细菌鉴定分析系统,对临床标本中分离的铜绿假单胞菌进行鉴定,并选用11种抗菌药物进行耐药性测定。结果307株铜绿假单胞菌分离株中,耐药率：亚胺培南16．6％、氨曲南28．0％、头孢吡肟22．5％）哌拉西林／他唑巴坦21．2％、阿米卡星19．5％、头孢他啶25．1％、哌拉西林28．7％、左氧氟沙星37．5％、庆大霉素31．9％、头孢噻肟99．0％、氨苄西林／舒巴坦98．1％。结论铜绿假单胞菌对抗生素耐药,对亚胺培南、阿米卡星等耐药率较低。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的药敏分析

目的：探讨我院2012~2013年临床分离出的耐亚胺培南铜绿假单胞菌的抗生素药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法：采用VITEK2-Compact微生物鉴定仪及药敏分析系统对我院临床各标本进行鉴定及药敏分析,头孢哌酮/舒巴坦采用KB法。结果：2012~2013年分离到IRPA646株,对头孢菌素类耐药率为20.1%~100%,头孢他啶为43.3%,头孢吡肟为20.1%;对喹诺酮类抗生素耐药率为28.1%~30.4%;对氨基糖苷类耐药率为8.0%~12.9%;对β-内酰胺酶抑制剂类耐药率为24.5%~31.7%。结论：耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性严峻,临床应根据药敏结果选择用药,建议优先选用头孢他啶和头孢吡肟。     

420株铜绿假单胞菌医院感染及耐药分析

目的:了解420株铜绿假单胞菌院内感染分布和耐药变化。方法:采用MicroScan AutoScan-4进行细菌鉴定及药敏试验,使用WHONET5.4软件对标本来源、感染科室分布及耐药率进行分析。结果:临床分离的420株铜绿假单胞菌主要发生在神经外科,以痰标本分离最多54.29%(228/420),其次为分泌物20.00%(84/420)、支气管肺泡灌洗液14.05%(59/420)、尿液7.38%(31/420)、其他4.29%(18/420)。铜绿假单胞菌对氨基糖苷类、头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素的耐药率较低,均<20%;而环丙沙星、氨曲南、左氧氟沙星、替卡西林/克拉维酸耐药率均>20%。结论:轻度感染时可选用阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南等耐药率较低的抗菌药物,并加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测与药敏分析。     

50株铜绿假单胞菌的耐药性

目的 评价铜绿假单胞菌对头孢吡肟和其它药物的耐药性。方法 应用SCEPTOR系统和纸片法进行药敏测定。结果 50株铜绿假单胞菌的耐药率较高,对13种试验药物中,耐药率40％以上有8种,头孢西丁等3种达100％,最低是亚胺培南为14％,平均为58．8％。结论 铜绿假单胞菌的耐药率较高,故主张联用抗生素。严重的铜绿假单胞菌感染,应使用亚胺培南。     

226株铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的临床分离情况及耐药现状,指导临床合理用药。方法采用美国临床标准化研究所(CLSI)推荐的标准纸片扩散法测定226株铜绿假单胞菌对头孢他啶、阿米卡星和亚胺培南等16种抗菌药物的体外敏感性。结果铜绿假单胞菌感染以下呼吸道、泌尿道为主,耐药率最低的是多黏菌素B(1.3%)其次是头孢吡肟(8.4%)、头孢哌酮/舒巴坦(8.5%)。结论铜绿假单胞对多种抗生素呈现不用程度的耐药,临床医生应根据实验室的体外药敏结果合理选择抗生素。     

重症监护室患者呼吸道感染铜绿假单胞菌耐药性变迁分析

研究2008-2010年从重症监护室（ICU）患者分离的铜绿假单胞菌菌株对常用抗菌药物耐药率的变迁。方法回顾性分析2008-2010年本院ICU患者所有分离株,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果ICU患者呼吸道铜绿假单胞菌感染例数从2008年89例上升至2010年113例。对头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南耐药率逐年上升,头孢他啶从2008年的30．50％升至2010年的35．05％、头孢吡肟2010年升至38．94％、亚胺培南2010年升至46.24％;对哌拉西林／他唑巴坦耐药率最稳定,2008-2010年分别为21．15％、18．82％、20．93％。结论铜绿假单胞菌是医院感染常见条件致病菌,临床实验室定期进行耐药监测、指导临床合理用药,对防止院内感染的发生具有重要的意义。     

2006—2008年海军总医院革兰阴性菌耐药性监测

目的 分析2006-2008年我院临床分离革兰阴性菌的种类分布及对抗菌药物耐药性变化情况.方法 细菌鉴定采用VITEK微生物分析仪,药物敏感性试验采用BIOMIC药敏测定仪,统计学分析采用WHONET5.4软件.结果 2006年1月至2008年12月从临床送检的标本分离出细菌4982株,革兰阴性菌2922株占58.7%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌为主要分离菌.铜绿假单胞菌对氨曲南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率在40%以下;大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶耐药率在30%以下,对复方新诺明,环丙沙星,头孢呋辛的耐药率高于50%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟耐药率低于30%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为13.2%-58.1%.结论 定期进行耐药性监测有助于了解我院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据.     

儿童铜绿假单胞菌感染的药物敏感性分析

目的分析常用药物对儿童感染的铜绿假单胞菌的敏感性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法用纸片扩散法对临床微生物实验室收集的366株铜绿假单胞菌进行药物敏感试验。结果药敏试验显示铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星敏感性高,均大于95%;头孢噻肟中介率高,达60.6%;对亚胺培南有一定的耐药率,为3.76%(12/319)。结论儿童分离出的铜绿假单胞菌对常用药物的敏感性明显高于成人,多重耐药现象少见。     

儿童铜绿假单胞菌感染的药物敏感性分析

目的分析常用药物对儿童感染的铜绿假单胞菌的敏感性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法用纸片扩散法对临床微生物实验室收集的366株铜绿假单胞菌进行药物敏感试验。结果药敏试验显示铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星敏感性高,均>95%;头孢噻肟中介率高,达60.6%;对亚胺培南有一定的耐药率,为3.76%(12/319)。结论儿童分离出的铜绿假单胞菌对常用药物的敏感性明显高于成人,多重耐药现象少见。     

我院2000年～2003年革兰阴性菌分离及耐药性分析

目的了解我院2000年-2003年革兰阴性菌分离及耐药性状况。方法细菌鉴定用手工法和VITEK全自动微生物鉴定仪，药物敏感性试验采用纸片琼脂扩散法。结果2000年～2003年共分离细菌4812株，革兰阴性菌3491株（72．5％），铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、不动杆菌属和阴沟肠杆菌为主要分离菌。大肠埃希菌对亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮／舒巴坦、氨曲南、头孢噻肟和阿莫西林／克拉维酸的耐药率在30％以下，对环丙沙星的耐药率高于50％（50．1％～70．6％）。克雷伯菌属对亚胺培南、头孢吡肟和头孢他啶的耐药率低于30％，对环丙沙星的耐药率在5．6％～33．3％；产ESBLs大肠埃希菌检出率为17．1％～20．6％；产ESBLs克雷伯菌属检出率为18．8％～27．6％。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为21．1％～41．6％，不动杆菌对亚胺培南的耐药率为0～11．5%。结论四年问分离的致病菌以革兰阴性菌为主，且非发酵菌分离率已超过肠杆菌科细菌。耐药菌株的分离率及细菌对抗生索的耐药性逐年增加。临床医师应当合理使用抗生素以降低细菌的耐药性并采取有效的措施以控制耐药菌株的播散。     

2073株烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性分析

目的 对昆明医科大学第二附属医院烧伤患者创面分泌物病原菌种类分布及耐药性进行分析,为本院烧伤患者临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 采用回顾性分析方法选取2014年7月1日-2017年7月1日昆明医科大学第二附属医院烧伤科感染患者创面分泌物,按照全国临床检验操作规程对标本进行细菌的培养、分离鉴定,根据抗菌药物敏感性试验执行标准(CLSI 2014-2017版)进行耐药性分析。结果 烧伤感染患者中共检出2073株细菌,革兰阳性菌共检出876株,其中金黄色葡萄球菌430株(49.1%)、表皮葡萄球菌196株(22.4%)、粪肠球菌75株(8.6%);革兰阴性菌共检出1197株,其中铜绿假单胞菌482株(40.3%)、大肠埃希菌164株(13.7%)、鲍曼不动杆菌128株(10.7%)。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素G、四环素耐药性较高,分别为97.2%和72.3%,未发现利奈唑胺、万古霉素耐药菌株;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松耐药率高达100%。用SPSSS 17.0软件对铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的耐药性比较分析,结果显示对哌拉西林/三唑巴坦、头孢噻肟、头孢吡肟、亚胺培南、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不同年龄对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、复方磺胺甲噁唑的耐药率均在90%以上,对于哌拉西林/三唑巴坦,老年组耐药性更高,对头孢吡肟、庆大霉素,老年组耐药性更低。结论 烧伤创面感染细菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,多重耐药鲍曼不动杆菌引起的感染应加以重视,碳青霉烯类仍是革兰阴性菌感染治疗的首选药物,未发现对利奈唑胺、万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。     

重症监护病房患者铜绿假单胞菌IMP-1耐药基因检测及其耐药性分析

目的:探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者铜绿假单胞菌IMP-1耐药基因检测及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因IMP-1,ATB Expression自动鉴定病原菌及药敏分析.结果:2007～2009年共分离出106株铜绿假单胞菌,对头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林、氨曲南、头孢哌酮、头孢吡肟、左氧氟沙星的耐药率分别为50.9%、39.6%、79.2%、56.6%、57.5%、41.5%、25.5%.每年耐亚胺培南株的检出率依序分别为16.0%、28.3%、39.6%.耐亚胺培南株绝大部分检出IMP耐药基因.结论:ICU患者金属酶表型阳性菌株检出的基因型主要为IMP-1,产酶菌株耐药性强,随时进行细菌耐药性监测,正确使用有效的抗生素是控制感染和延缓细菌耐药的关键.     

In vivo development of antimicrobial resistance in Pseudomonas aeruginosa strains isolated from the lower respiratory tract of Intensive Care Unit patients with nosocomial pneumonia and receiving antipseudomonal therapy

Pseudomonas aeruginosa causes severe nosocomial pneumonia in Intensive Care Unit (ICU) patients, with an increased prevalence of multiresistant strains. We examined the impact of the use of antipseudomonal antibiotic(s) on the susceptibility of P. aeruginosa isolated from ICU patients with clinically suspected hospital-acquired pneumonia collected in five teaching hospitals (110 non-duplicate initial isolates; 62 clonal pairs of initial and last isolates during treatment). Minimum inhibitory concentrations (MICs) were determined for amikacin, ciprofloxacin, meropenem, piperacillin/tazobactam (TZP), cefepime and ceftazidime (used in therapy) as well as five reporter antibiotics (aztreonam, colistin, gentamicin, piperacillin and ticarcillin) using Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) methodology. Susceptibility was assessed according to European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) and CLSI breakpoints. Resistance rates prior to treatment exceeded 25% for cefepime, ceftazidime, piperacillin, ticarcillin and aztreonam (EUCAST and CLSI) and for gentamicin, TZP and colistin (EUCAST only). The highest rates of cross-resistance were noted for ceftazidime and cefepime and the lowest rate for amikacin. Mean MIC values were systematically higher in isolates from patients previously exposed (1 month) to the corresponding antibiotic. For clonal pairs, a systematic increase in MIC between initial and last isolates (significant for amikacin, cefepime, meropenem and TZP) was noted. There was a significant correlation between the use of antibiotics (adjusted for respective proportional use of each drug) and loss of susceptibility at the population level when using EUCAST breakpoints. The high level of resistance of P. aeruginosa in ICU patients with nosocomial pneumonia as well as its further increase during treatment severely narrows the already limited therapeutic options. Further observational studies and the development of early diagnosis for resistant isolates are warranted.     

医院大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的分析我院2012~2015年住院患者大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2012~2015年的临床标本按常规进行病原菌分离,采用VITEK2全自动细菌鉴定与药敏分析仪对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌进行鉴定。结果共分离出大肠埃希菌3 210株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株1 916株,占59.69%,主要来源于尿液(45.95%),感染科室主要分布于普外科(30.21%)和重症医学科(26.54%)。铜绿假单胞菌2 585株,其中多药耐药菌株311株,占12.03%,主要来源于痰液84.09%,感染科室主要分布于呼吸内科(44.56%)和重症医学科(23.07%);大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦和厄他培南的耐药率较低(≤5%),对氨苄西林、哌拉西林和头孢唑啉的耐药率较高(≥50%);铜绿假单胞菌对阿米卡星和头孢吡肟耐药率较低(≤10%)。结论我院住院患者大肠埃希菌和铜绿假单胞菌感染分布较广,对常见抗菌药物呈现不同程度的耐药性。医院加强对病原菌的耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物及减缓多药耐药菌株的形成具有重要意义。     

老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性分析

目的:分析老年患者下呼吸道铜绿假单胞菌感染临床分布与耐药性。方法:搜集2011年6月至2013年6月我院老年下呼吸道感染住院患者,分离培养出铜绿假单胞菌菌株痰标本156份,用VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对临床标本中分离的156株铜绿假单胞菌进行鉴定,并采用琼脂扩散法进行体外药敏试验,依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)最新折点判读结果。结果:非多重耐药(MDR)铜绿假单胞菌临床分离株对头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药性最高,耐药率达70%以上;对亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星的耐药率均在20%以内,其中亚胺培南、美罗培南敏感性均达到100%。而MDR菌株对哌拉西林、头孢噻肟、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶高度耐药,耐药率达100%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星耐药率高达60%以上,对亚胺培南、美罗培南、氨曲南依旧敏感性较好,耐药率均低于20%。结论:亚胺培南、美罗培南对铜绿假单胞菌有较好的敏感性,可作为老年患者重症下呼吸道铜绿假单胞菌感染治疗的首选药物,如MDR铜绿假单胞菌感染,可联合用药。在联合用药的同时应当加强医院的抗生素合理使用,规范临床用药。     

非发酵菌临床分布及耐药性分析

目的了解常德市第一人民医院非发酵菌感染的病原学分布及对常用抗生素的耐药情况,为临床提供诊断和治疗的依据。方法回顾性总结常德市第一人民医院2002年1月至2006年12月临床分离的非发酵菌分布特点及药敏结果。结果共检出非发酵菌904株,占分离细菌的18.3%。非发酵菌检出率较高的标本为痰液（27.0%）和伤口分泌物（24.9%）。分离率前4位的非发酵菌分别为铜绿假单胞菌（64.7%）、产碱假单胞菌（8.3%）、鲍曼不动杆菌（7.6%）及洋葱伯克霍尔德菌（3.1%）。主要非发酵菌对常用抗生素均有较严重的耐药性,耐药率最低的药物为碳青霉烯类抗生素美罗培南,头孢吡肟、左氧氟沙星、阿米卡星的耐药率相对较低。结论院内非发酵菌感染日趋严重,且呈现多重耐药倾向,值得进一步研究。临床应依据药敏结果优化选择抗生素,并采用合理的手段降低耐药率的发生。     

某医院重症监护室和普通病区非发酵菌检出情况及耐药性比较分析

目的探讨重症监护室(ICU)和普通病区非发酵菌的检出情况及耐药特点,为促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法统计分析某综合医院2016年1月—2020年12月ICU和普通病区非发酵菌的菌种构成及耐药性,比较其差异性。结果共分离到非发酵菌1034株,其中ICU 245株,普通病区789株。ICU和普通病区分离的非发酵菌均以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌排前4位,后3种病原菌的构成比情况在两个病区存在差异性(P<0.05)。药敏结果显示,除替加环素和氨曲南外,两个病区分离鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药性存在明显差异,且ICU分离菌株的耐药率均高于普通病区分离菌株(P<0.05);除哌拉西林/三唑巴坦、头孢吡肟和头孢他啶外,铜绿假单胞菌对其他抗菌药物的耐药性无统计学差异(P>0.05)。结论该医院临床分离的非发酵菌以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,ICU和普通病区非发酵菌对抗菌药物的耐药率存在不同程度的差异性,应引起医院抗菌药物临床应用管理相关部门的高度重视,临床药师能够在促进抗菌药物合理使用过程中发挥专业技术支撑作用。     

An integrated pharmacoeconomic approach to antimicrobial formulary decision-making.

PURPOSE: The utility of a novel interdisciplinary approach to antimicrobial formulary decision-making was studied. METHODS: Pseudomonas aeruginosa minimum inhibitory concentration (MIC) distribution data for cefepime and ceftazidime were retrieved from nonrepeat isolates obtained from November 2002 to October 2003. Unbound drug exposures were simulated for 5000 patients using the Monte Carlo method. Weighted target attainment rates (TARs) were calculated for cefepime and ceftazidime 1 g every 8 hours and 1 g every 12 hours (infused over 0.5, 2, and 4 hours), using three representative pharmacodynamic targets (percentage of time above the MIC of 67%, 100%, and 400%). RESULTS: MIC data for 1230 nonrepeat P. aeruginosa were analyzed. The MIC at which 90% of the P. aeruginosa isolates were inhibited was 16 and 32 mg/L for cefepime and ceftazidime, respectively. Drug acquisition cost was the highest with cefepime 1 g given every 8 hours (37.56 dollars/day), followed by cefepime 1 g every 12 hours (25.04 dollars/day) and ceftazidime 1 g every 8 hours (22.26 dollars/day). When infused over 0.5 hour, the highest TAR was achieved with cefepime 1 g every 8 hours (82%), followed by ceftazidime 1 g every 8 hours (77%) and cefepime 1 g every 12 hours (66%); ceftazidime 1 g every 8 hours was 70% more cost-effective than cefepime 1 g every 8 hours. Cefepime 1 g every 12 hours, infused over 4 hours, increased the TAR to 89% and was similar in cost-effectiveness to ceftazidime 1 g every 8 hours infused over 0.5 hour. CONCLUSION: An integrated pharmacoeconomic approach to antimicrobial formulary decision-making addressed local resistance patterns, population pharmacokinetics, pharmacodynamics, dosing regimens, and drug acquisition costs. This method appeared to be more realistic and objective than the conventional approach of considering only drug acquisition costs, especially for agents in a similar structural or functional class.     

中国西部地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌的分布及耐药特点

目的 探讨中国西部地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌的分布及耐药特点,为预防和控制医院感染,合理使用抗菌药物 提供依据。 方法 回顾性分析2016—2017年,中国西部地区10家三甲医院微生物实验室从临床标本中分离到的耐亚胺培南铜绿 假单胞菌分布及耐药性特点;数据统计及药敏分析采用WHONET 5.6软件。结果 2016—2017年共分离到铜绿假胞菌7676株, 其中耐亚胺培南铜绿假单胞菌1463株(19.1%)。耐亚胺培南铜绿假单胞菌主要分离自痰液标本,2016年和2017年分别占72.4% 和74.8%,其次为尿液和分泌物。科室分布以重症监护室为主,2016年和2017年分别占17.6%和18.1%,其次是神经外科和呼吸 科。年龄分布特征,61~70岁的患者人数最多,共303例(占20.7%),10岁及以下的患者人数最少,共36例(占2.5%)。耐药分析结果 显示,中国西部地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率较低,2016年和2017年分别为16.3%和25.7%,对左氧氟沙星耐 药率较高,分别为43.4%和45.5%;对临床常用的抗菌药物的耐药性,2017年均高于2016年。结论 中国西部地区耐亚胺培南 铜绿假单胞菌主要分离自痰液标本,61~70岁的中老龄患者分离率较高,目前耐药形势严峻,对临床常用抗菌药物的耐药性呈 上升趋势,医院应加强抗菌药物的管理和对耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染病例的实时监控,减少此类耐药菌在医院内传播。     

2008～2012年医院临床分离铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：了解医院近年来铜绿假单胞菌的耐药性变迁,指导临床合理使用抗菌药物.方法：监测2008-2012年医院临床分离铜绿假单胞菌耐药状况,用Kirby-Bauer纸片扩散法检测细菌耐药性,参照2008-2012年版美国临床实验室标准化协会Clinical and Laboratory Standards Instyitite标准（CLSI）判定药敏结果,并用WHONE5.4软件统计分析.结果：5年中医院共收集临床分离的铜绿假单胞菌1 469株,其中78.8%的菌株分离来自呼吸道标本.各年间比较,铜绿假单胞菌分离率均列为第2位,且对12种抗菌药物的耐药率均较高,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,平均为36.4%,对第三代头孢菌素头孢他啶、头孢哌酮的耐药率最高,平均在68.3%~87.0%.铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率性平均为40.3%;对氨曲南的耐药率平均为64.6%,但其总体耐药率有下降趋势;对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星的平均耐药率分别为41.7%,49.6%,38.5%,无明显下降趋势.结论：铜绿假单胞菌的临床分离率较高,且有上升趋势,对常用抗菌药物的耐药率也较高,应加强抗菌药物的分级管理和细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物并控制医院耐药菌感染的流行.