10%水合氯醛在小儿MR扫描应用中的护理体会

<正>磁共振已成为一种安全、可靠、无创伤、无X线福射,适用于小儿的影像学检查方法。但此项检查时间长、噪声大,且需患儿在整个扫描过程中都要保持安静,稍有躁动便会引起伪影,影响图像成像质量。为此,我院自2000年6月至2006年12月对6岁以下不合作的儿童给予10%水合氯醛口服或灌肠后行MR扫描,均取得了满意效果。现将用10%水合氯醛在小儿MR检查扫描应用中的护理体会总结如下。     

鼻咽癌患者血清TGF-β1、IL-8水平和T淋巴细胞亚群水平测定的临床意义

目的：探讨了鼻咽癌患者血清TGF-β1、IL-8和T淋巴细胞亚群水平的变化及意义。方法：分别应用放免法、酶联免疫法和单克隆抗体测定对31例鼻咽癌患者进行了血清TGF-β1、IL-8水平和T淋巴细胞亚群的测定，并与35例正常健康人作比较。结果：鼻咽癌患者血清TGF-β1、IL-8和CD8水平非常显著高于正常人组（P〈0．01），而CD3、CD4、CD4／CD8比值又非常显著低于正常人组（P〈0．01）。鼻咽癌患者血清TGF-β1水平和CD4细胞数量及与CD4／CD8比值呈负相关，与CD8细胞呈正相关。结论：观察鼻咽癌患者血清TGF-β1、IL-8水平和T淋巴细胞亚群水平的改变有助于鼻咽癌的诊断及对预后的评价。     

2种能力验证结果评价方法比较研究

<正>能力验证是指利用实验室间比对,按照预先制定的准则评价参加者的能力。能力验证包含符合本定义的各类能力验证计划、测量审核和比对计划[1]。能力验证活动结果为满意,表明该实验室具备了按照相应认可准则开展检测/监测活动的技术能力,作为第三方实验室可以增强市场竞争力,赢取社会的信任。实验室能力验证作为国际通行的实验室质量控制方法之一,在确定实验室检测能力和技术水平方面具有不可替代的作用,已成为世界各国以及国际组织广泛     

肝动脉化疗栓塞联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝细胞癌的疗效分析

【摘要】 目的 评估肝动脉化疗栓塞（TACE）联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝细胞癌（HCC）患者的疗效。方法 回顾性分析2019年6月至2021年9月106例中晚期HCC患者的临床资料。患者中接受TACE联合卡瑞利珠单抗治疗71例（联合组）,接受单药卡瑞利珠单抗治疗35例（对照组）。按1∶1比例应用倾向性得分匹配（PSM）分析2组患者疗效。主要研究终点为总生存期（OS）,次要研究终点为无进展生存期（PFS）。结果 成功匹配32对患者。PSM前,TACE联合卡瑞利珠单抗组的OS和PFS均高于单独卡瑞利珠单抗组（20.2个月比10.7个月,P=0.001;8.2个月比5.2个月,P=0.002）。PSM后,联合治疗组OS和PFS仍优于对照组（19.6个月比10.7个月,P=0.043;7.7个月比5.2个月,P=0.013）。PSM前多因素分析显示,单药卡瑞利珠单抗（P=0.006）和Child B级（P=0.027）是患者预后较差的影响因素,而PSM后的多因素分析并未发现影响患者OS的独立预后因素。此外,2组患者的治疗相关不良反应的发生率相似,差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 TACE联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝癌比单药卡瑞利珠单抗具有更好的生存获益,并且安全可控。     

KAI1/CD82表达水平与肾母细胞瘤转移的相关性研究

目的探讨KA儿/CD82与肾母细胞瘤转移的相关关系。方法选取38例确诊为肾母细胞瘤的组织蜡块标本,按有无转移分为两组,采用免疫组织化学的方法检测KAI1/CD82的表达。结果肾母细胞瘤中无转移组和有淋巴结或远处转移组的KAI1/CD82阳性表达率分别为53.85%、33.33%,两者差异有统计学意义;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾母细胞瘤中,KAI1/CD82阳性表达率分别为62.50%、58.33%、33.33%、33.33%,各组间差异无统计学意义。无转移组和有淋巴结或远处转移组中,化疗组与未化疗组分别比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论肾母细胞瘤中KAI1/CD82的阳性表达率与肿瘤是否转移有关,与临床分期及术前是否化疗无关。     

胎心监护不同类型减速波形与新生儿结局分析

目的探讨胎心监护不同类型减速波形与新生儿结局的关系。方法抽取我院2013年1-10月分娩的足月单胎5 0 0例孕妇分娩前最后1次胎心外监护及新生儿结局的临床资料进行回顾性分析。结果间断变异减速、周期性变异减速伴中度基线变异、周期性晚期减速伴中度基线变异与胎心监护正常组比较,新生儿预后差异无统计学意义（P〉0.0 5）。周期性变异减速伴基线变异消失、周期性晚期减速伴基线变异消失与胎心监护正常组比较,新生儿预后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胎心基线变异程度是评价胎儿是否存在酸中毒的重要指标,在出现周期性变异减速或晚期减速,同时伴随胎心基线变异减小或消失,则预示胎儿存在酸中毒可能性较大。     

CT引导下肺内大血管旁小病灶穿刺活检技术的临床应用

目的：评价CT引导经皮穿刺肺内大血管旁直径≤2cm病灶的临床价值。方法：CT引导经皮穿刺肺内大血管旁直径≤2cm病灶72例，分析其敏感性、特异性、准确性及并发症。结果：恶性肿瘤的诊断敏感性833％（45／54），阳性预测值100％；良性病变诊断特异性100％，阴性预测值66．7％（18／27），总诊断准确率84．7％（61／72）气胸发生率6．9％（5／72），肺内出血发生率8.3％（6／72），均未作特殊处理自愈。病灶周围有肺气肿是气胸及肺内出血的危险因素（X^2=10．9、8．5，P〈0．05），而病灶部位、大小及深度均与上述并发症无关（P〉0．05）。结论：CT引导经皮穿刺肺内大血管旁直径≤2cm病灶准确性较高而并发症较低。     

草酸铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效分析

目的评价草酸铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法草酸铂130mg／m^2．静滴，第一天；亚叶酸钙150mg／m^2，静滴．第一至五天；氟尿嘧啶500mg／m^2，静滴．4～6h．第一至五天，21d为1个周期。结果入组观察70例，其中完全有效（CR）4例（5．7％），部分有效（PR）24例（34．3％）．稳定（SD）34例（48．6％）．进展（PD）8例（11．4％）。总有效率（ORR）40．0％（28／70），初治ORR 42．9％（18／42），复治ORR 35．7％（10／28）。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论草酸铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效较高．不良反应轻而且安全。     

重氮偶合分光光度法测定亚硝酸盐氮的质量控制

亚硝酸盐氮的测定方法有离子色谱法、气相色谱法、极谱法、分光光度法等。但若从灵敏度、准确度、简便性、实用性等综合考虑重氮偶合分光光度法仍然是最好的方法之一。粪、尿及污水等进入水中后分解而产生氨被氧化形成亚硝酸盐。亚硝酸盐与仲胺类物质作用形成致癌物质亚硝胺。实际上，结合微生物以及氨氮、硝酸盐氮的测定值，亚硝酸盐是了解水质污染程度的重要指标。因此，在分析实验过程中，做好实验室的质量控制非常重要。