晚发性破伤风误诊脑膜炎

<正> 患儿,男,14岁,鄂伦春族,因反复头痛、腹痛二周入院。入院前两周无明显诱因出现头痛,同时张口受限、腹痛、呈阵发性,无发热,呕吐及腹泻。入院前二天出现抽搐一次,发作时意识丧失,双上肢屈曲,呈痉挛性发作,持续约五分钟自行缓解,病后患儿即     

消化道重复症1例

患儿男,5岁.因反复发作性腹痛4年,加重1周入院.4年前患儿出现阵发性脐周及右下腹痛,常伴呕吐,每次持续3～5 min,疼痛剧烈,每年发作4-5次,发作期间无发热,无咳喘,无腹泻,大便正常,间歇期活动正常.近1周患儿腹痛呈阵发性加剧,伴呕吐来诊.     

肠套叠误诊为急性阑尾炎1例

1 临床资料 患儿男,6岁.因"咳嗽伴阵发性腹痛1d"于2011年6月18日入 院,患儿于当日无明显诱因出现咳嗽,为阵发性声咳,无痰,无发 热,伴有阵发性腹痛,呈痉挛性发作,发作时表现双手捧腹、两腿 卷曲、坐卧不安,10～20min发作1次,持续半分钟后可自行缓解, 恶心无呕吐,精神一般,进食欠佳,尿量减少,当日便3次,最后一 次便呈糊状,棕色,量少.     

肠病性肢端皮炎1例

患儿范某,男,3个月,因腹泻2个月,加重8d,阵发性抽搐12h人院。患儿于2个月前无明显诱因的出现腹泻,大便呈粘液稀便,3～4次／d,无呕吐、咳嗽。近8d加重,大便呈稀水样绿色便,5～6次／d,曾在多处应用多种止泻药(如复方苯乙哌定、鞣酸蛋白等)治疗,不见好转。患儿近12h出现抽搐呈阵发性,共发作4次,来院就诊,门诊以“小儿肠炎、     

儿童红斑性肢痛症一例

儿童红斑性肢痛症一例樊越波患儿，男，８岁。因双足疼痛反复发作１年入院。１年前无明显诱因出现双足阵发性疼痛，呈烧灼样，夜间发作频繁，发作时疼痛难忍，持续时间一般为１０分钟左右，需将双足浸泡冷水中方可缓解，冬季较其它季节发作频繁，劳累后和感冒时发作机会较...     

Aicardi综合征一例报道

1 临床资料 患儿,女,10月,因运动发育落后半年余入院。患儿于生后5月时无明显诱因出现惊厥发作,呈频繁点头弯腰,上肢伸直,下肢屈曲,日抽搐3—4阵,每阵可抽搐十余次,持续十余分钟,发作时神志不清,间歇期神志正常,在外院诊断为“婴儿痉挛症”,给予德巴金口服3月后未再有惊厥发作。患儿于生后右侧角膜呈灰白色,并于生后9月时在中山大学第一附属医院行眼底检查,诊断右侧角膜变性,并拟行手术治疗。手术前发现患儿有大运动发育落后,转诊我院行小儿神经科康复诊治。     

儿童高热惊厥78例临床与脑电图分析

高热惊厥是儿童常见的急诊症状之一,多数患儿呈良性经过,无后遗症,不影响生长发育,随着年龄增长而自行停止发作。但一部分患儿高热惊厥反复多次发作,体温不高也有发作,最终导致无热惊厥,持续时间较长,可造成缺氧性脑损伤,部分可移行为癫痫。所以观察高热惊厥患儿脑电图表现对预后有一定意义。     

高热惊厥104例脑电图分析

高热惊厥是儿童常见的急诊症状之一。多数患儿呈良性经过，随着年龄增长而自行停止发作，但一部分患儿反复多次发作，体温不高也有发作，最终导致无热惊厥，持续时间较长者可转为癫痫。所以观察高热惊厥患儿脑电图表现对预后具有一定意义。     

原发性红斑肢痛症1例

患儿,女,11岁,因发作性手足疼痛7d于2004年12月24日入院.患儿自7d前无明显诱因出现双手、足疼痛,呈针刺样,伴患处皮肤发红、发胀,持续约半小时缓解.以后每天均发作数次,每次持续约10～30min不等,以夜间为著.疼痛遇热加重,遇冷减轻.曾到市中医院骨外科就诊为"四肢末端疼痛待查",予以口服维生素E、消炎痛等药物,疼痛有所减轻.既往体健,无类似发作史,家族中无类似发作史.查体:发作间歇期四肢末端无红肿,关节活动无障碍.门诊以"肢痛原因待查"收入院.入院后给予口服维生素B1、静滴抗生素、能量等药物.     

烟雾病误诊为癫痫性精神障碍1例报告

烟雾病 (Ｍｏｙａ·Ｍａｙａｄｉｓｅａｓｅ)是一种临床少见的儿童脑血管病 ,196 1年由日本学者竹石 (Ｔａｋａｎｃｈｉ)首先报导。我们曾遇 1例被误诊为癫痫性精神障碍 2年的病例。报告如下。患儿 ,男 ,6岁 ,因反复发作的周身肌肉抽动及精神异常2年 ,加重 1天于 1998年 4月 2 0日入院。二年多以前 ,患儿无明显诱因出现以左侧为主的面部及肢体肌肉抽动 ,每日1～ 3次不等。每次发作 10余秒钟 ,发作时无明显意识障碍 ,发作前常出现烦躁、焦虑、哭闹等情绪改变。脑电图检查主要有右忱叶及额叶的阵发性呈长程发放的慢活动 ,拟诊“原发性癫痫” ,…     

以腹痛尿潴留双下肢截瘫为表现的急性髓系白血病一例

患儿,女性,5岁。主因腹痛20余天,双下肢不能行走1d,于2005年12月16日入院。患儿20余天前始无诱因出现腹痛。部位不定,呈发作性,持续时间不等,可自行缓解。于多家医院做腹部B超等检查未发现异常,于私人诊所间断服中草药(以消化疾患治疗)无明显疗效。1d前晨起诉双下肢麻木乏力,下     

轻症肺炎治疗好转后并发严重低钠血症1例

患儿,男,15个月,因“咳嗽、气喘2d”入院。患儿于2d前受凉后出现咳嗽、气喘,咳喘呈阵发性发作,咳有痰声,无声嘶、发热、恶心及呕吐,二便正常,未见皮疹及抽搐。在当地私人诊所口服药物治疗2d,具体用药不详;咳喘无缓解,且有加重,为进一步诊治,遂来本院诊治。     

PTH正常的特发性甲状旁腺功能减退症1例报告

<正>1病历摘要患儿,男,12岁。因间断手足搐溺6年,发作性站立不能2年入院。患儿于6年前无何明显诱因出现手足搐溺,发作时伴有小腿肌肉疼痛,手呈助产士手,间断性发作,补钙后好转。2年前开始反复出现站立时双下肢无力,有时猛然倒下,初为偶发,渐渐频发,发作时间10 s~1 min,至今已达2~3次。发     

3例以抽搐为首发症状的甲状旁腺功能减退症患儿临床研究

目的认识以抽搐为首发症状的甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,简称甲旁减)患儿的临床表现。方法收集3例在佳木斯市中心医院癫痫科因抽搐首次就诊的甲旁减的患儿临床资料。结果 3例患儿均以抽搐为首发症状,其中1例发作包括全身强直阵挛发作,肌阵挛发作;1例发作包括局灶性非惊厥性癫痫持续状态,全身强直阵挛发作;1例发作包括局灶性发作泛化为全面性发作,肌阵挛发作。3例患儿生化指标中均存在低钙、高磷;2例甲状旁腺素异常升高,1例患儿甲状旁腺素减低。3例患儿中头部CT均存在基底节区钙化。视频脑电图1例未见异常;1例呈非惊厥性癫痫持续状态,以右侧枕区起源;1例背景节律慢化,右额区偶见单发尖慢波。3例患儿检查后及时给予钙剂及维生素D3口服,1例随访6年无发作,1例随访5年无发作,1例随访半个月无发作。结论以抽搐为首发症状的患儿应及时完善甲状旁腺素及钙磷等检查,明确诊断,给予正确治疗。     

甲状旁腺功能减低症一例报告

患儿邹某 ,女 ,4个月 ,因反复抽搐 3个月 ,于2 0 0 1年 6月 10日入院。患儿于入院前 3月无明显诱因开始出现频繁抽搐 ,呈双眼紧闭 ,四肢强直 ,双手握拳 ,口吐白沫 ,口周发绀 ,每次发作时间 2～ 3分钟 ,有时长达 10多分钟 ,抽后无昏迷。曾在某县医院抽血化验 ,血总钙 1.12mmol/L ,离子钙0 .5 1mmol/L ,考虑低钙血症 ,每次抽搐发作时均给予鲁米那肌注及静脉补钙 ,均能止抽。近 3～ 4天又出现频繁抽搐 ,遂转入我院治疗。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 37周顺产 ,出生体重 2 .35kg ,生后无窒息史 ,其母无甲亢病史 ,母孕初有先兆流产症状 ,用中药保胎…     

大田原综合征1例

患儿 ,女 ,2 8ｄ。因为反复抽搐发作2 5ｄ入院。患儿生后第 3天开始出现抽搐发作 ,表现为成串发作 ,强直痉挛 ,发作时屏气伴颜面潮红 ,每次持续 3～ 5ｓ,发作无时间规律。曾在外院给予抗癫痫治疗 (具体用药情况不详 ) ,无明显疗效而来我院。患儿系二胎一产 ,第 1胎孕 4个多月时因Ｂ超诊断无脑儿而引产。母孕第 2胎时体健 ,产前检查良好 ,出生时无窒息 ,Ａｐｇａｒ评分 10分。家族中无癫痫病史。入院体查 :精神反应佳 ,原始发射可以正常引出。脑ＣＴ :左侧可见低密度影。视频脑电图 :发作间期 ,睡眠及清醒状态下均出现以高 -极高幅中央、中颞…     

哭泣性癫痫1例报告

覃×,女,6岁,间断哭泣5年就诊,患儿从1岁起突然出现发作性无故哭泣,每月发作2～4次,发作时间均有痛苦表情,嚎啕大哭,或泣不成声,每次持续4～6分钟,发作时父母责骂无济于事,直至哭声自行停止。发作停止以后进入昏睡约30～60分钟,醒后对发作不能回忆。患儿系第一胎,足月顺产。否认外伤史,家中无类似患儿。体检:神志清楚,心肺听诊无异常发现,肝脾未触及。查血常     

一例罕见的14号环状染色体综合征

患儿女性,8个月,系第一胎足月顺产,出生时情况良好,出生后半年反复出现抽搐,无诱因,每天抽4～5次,每次持续数秒钟后自行停止。发作时伴有意识丧失,眼球上翻,面色发绀,手足呈握拳状,脑电图显示癫痫波型,药物治疗无效。母亲孕早期无特     

Peutz-Jeghers综合征1例

Ｐｅｕｔｚ—Ｊｅｇｈｅｒｓ综合征１例郭子芳李在峰王蕾＊（博兴县第二人民医院，２５６５０４＊广饶县石村镇医院）患儿，女，１１岁。因头痛、呕吐２天，伴反复抽搐半天入院。患儿入院前２天出现发作性头痛并呕吐，无发热。入院前半天出现反复抽搐发作，抽搐发作间歇意...     

小儿特发性甲状旁腺功能低下1例

谢某某,女,8岁。反复四肢抽搐4个月,伴行走困难15天于1990年11月19日入院。患儿于1990年7月无明显诱因出现四肢抽搐、神清、双手呈助产士手、双脚呈芭蕾舞样,约数分钟至半小时。用葡萄糖酸钙注射后抽搐停止,每7～10天发作一次。病程中无头痛、呕吐及发热,近月发作频繁伴踝关节疼