儿童白癜风的特点及治疗进展

 白癜风是常见的色素脱失性疾病,儿童白癜风在流行病学、临床表现、伴发疾病等方面有一定的特异性。另外,考虑儿童生长发育阶段的特殊性,儿童白癜风的治疗选择也不同于成人。尽管目前儿童白癜风的治疗仍以传统疗法为主,应用糖皮质激素、维生素D衍生物、钙调磷酸酶抑制剂等方法治疗白癜风在疗效方面仍具有局限性。因此包括Janus激酶抑制剂、阿法诺肽、前列腺素类似物等在内的新兴疗法被尝试引入白癜风的治疗中,未来有望应用于儿童群体。因此,本文结合儿童白癜风的特点、国内外指南及临床试验,对儿童白癜风的一般治疗及新兴治疗相关进展进行综述。     

Janus激酶-信号转导及转录激活因子信号通路抑制剂在白癜风治疗中的新进展

近年来, 随着对白癜风发病机制的深入研究, Janus激酶(JAK)-信号转导及转录激活因子(STAT)信号通路越来越受到关注。本文综述了JAK-STAT信号通路在白癜风发生过程中的作用, 并回顾了目前正在研究或已用于治疗白癜风的JAK-STAT抑制剂。     

局部应用Janus激酶抑制剂鲁索利替尼治疗白癜风

<正>白癜风作为皮肤科的常见病,对患者的生活质量有较大影响。目前局部应用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂和光疗法是治疗白癜风的主要方法,但治疗效果均不理想。最近有研究表明,干扰素(IFN)-γ作为白癜风自身免疫的驱动因素,在其发病过程中起重要作用。因此,抑制IFN-γ或其下游的作用剂如Janus激酶(JAKs)可能是治疗白癜风的有效策略。鲁索利替尼(酪氨酸蛋白激酶抑制剂)作为一种JAK1/2抑制剂,广泛     

白癜风靶向药物临床应用进展及前景

近年针对白癜风的发病机制研究取得了较大进展, 涌现了较多新的治疗方法和药物。γ干扰素激活的Janus激酶(JAK)信号和黑色素细胞再生信号通路是目前白癜风治疗研究中最受关注的靶点。本文总结了当前针对这些通路的新药物在白癜风治疗中的效果和经验, JAK抑制剂是目前最有前景的新型药物, 且联合光疗可提高疗效。     

JAK抑制剂在皮肤科的应用进展

Janus激酶/信号转导和转录激活因子（JAK-STAT）信号转导通路与许多皮肤病的发病相关,Janus激酶（JAK）抑制剂通过抑制该通路达到治疗作用,是具有良好前景的皮肤科新型治疗药物。该文总结了JAK抑制剂在银屑病、白癜风、特应性皮炎、斑秃、扁平苔藓、皮肌炎、红斑狼疮、移植物抗宿主病、环状肉芽肿等多种皮肤科疾病中的应用进展情况,为此类药物今后的临床应用提供参考。     

白癜风靶向治疗的研究进展

随着白癜风发病机制的研究进展,针对特定免疫通路和分子的一系列靶向药物的研发也取得了一定突破。Janus激酶（JAK）抑制剂的局部外用剂型在II期临床试验中促进皮损显著复色;白介素-15受体（CD122）、诱导性热休克蛋白70（HSP70i）、NLRP3炎症小体、WNT蛋白等靶点的干预也在白癜风的细胞或动物模型中表现出确切疗效。本文从作用机制、疗效、安全性等方面综述了近五年来白癜风靶向治疗的研究进展。     

JAK抑制剂治疗白癜风的研究进展

JAK-STAT是一条由多种细胞因子和生长因子刺激的信号转导通路。白癜风是一种常见的色素脱失性疾病,目前认为自身免疫是重要的发病机制之一,与CD8⁺细胞毒性T细胞密切相关。研究发现干扰素-γ(IFN-γ)通过Janus激酶-信号转导因子和转录激活因子(JAK-STAT)通路调控CD8⁺细胞毒性T细胞促进黑素细胞凋亡。近年国外多个有关Janus激酶(JAK)抑制剂治疗白癜风的临床研究显示应用JAK抑制剂有效,以面部疗效最佳,联合光疗作用更明显。部分患者停药后复发,或出现轻、中度不良反应,其远期安全性需进一步研究。     

色素障碍性皮肤病

进行期白癜风皮损周围黑素细胞的抗原递呈细胞相关表型的测定及其临床意义;复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床疗效观察;他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效观察;外用吡美莫司治疗白癜风的进展（综述）;他克莫司软膏治疗面颈部白癜风疗效观察;     

色素障碍性皮肤病

白癜风皮损中非黑素细胞进展（综述）;窄谱中波紫外线治疗局限型白癜风的疗效观察与护理;自体表皮移植加制斑素治疗白癜风的疗效观察;自体表皮移植治疗有毛部位白癜风疗效观察;八珍汤加味治疗黄褐斑200例     

色素障碍性皮肤病

白癜风患血清中自介素及肿瘤坏死因子水平变化的研究;干细胞因子及其受体在寻常型白癜风表皮中的表达;乌体林斯注射液治疗白癜风的临床研究;308nm准分子激光治疗白癜风进展（综述）;赤菟酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床疗效观察……[第一段]     

进展期白癜风患者治疗后血清中sICAM-1、IFN-γ的变化

目的探讨进展期白癜风患者治疗后血清中可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的变化及临床意义。方法收集33例进展期白癜风患者作为治疗组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者血清中sICAM-1、IFN-γ水平,并与20例稳定期白癜风患者及20例健康人对照;33例进展期白癜风患者均给予综合治疗,总疗程为16周,疗程结束后评定疗效并再次检测血清sICAM-1、IFN-γ水平。结果进展期白癜风患者血清s ICAM-1、IFN-γ平均水平明显高于稳定期白癜风患者及正常人,差异有统计学意义;稳定期白癜风患者血清sICAM-1、IFN-γ平均水平与正常人比较差异无统计学意义;治疗后进展期白癜风患者血清sICAM-1、IFN-γ平均水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义;治疗有效组进展期白癜风患者治疗后血清sICAM-1、IFN-γ降低程度高于治疗无效组,差异有统计学意义。结论白癜风患者血清s ICAM-1、IFN-γ可反映疾病活动性,其水平变化可能与进展期白癜风的转归及临床疗效相关。     

胸腺肽对白癜风患者外周血象的影响

目的 :观察胸腺肽对白癜风患者外周血象的影响。方法 :应用常规方法检测 5 0例白癜风患者的外周血象 ,并与 2 0例健康人作对照 ;应用胸腺肽皮损内注射 ,观察白癜风患者治疗前后血象的变化 ,并进行前后对比。结果 :白癜风患者治疗前外周血象中平均红细胞体积 (MCV)、平均红细胞血红蛋白量 (MCH)比健康对照组升高 (P <0 0 0 1 ) ;血小板分布宽度 (PDW)、平均血小板体积 (MPV)比健康对照组降低 (P <0 0 0 1 )。经胸腺肽治疗后 ,白细胞 (WBC)较治疗前明显降低 (P <0 0 1 )。结论 :白癜风患者外周血象存在异常 ;胸腺肽治疗可调节白癜风患者的细胞免疫功能。     

中药白蚀丸口服联合西药外用治疗白癜风临床观察

<正>白癜风是临床常见的色素脱失性皮肤病,病因、发病机制不明,治疗也比较困难,为探讨白癜风的有效治疗方法,2004年—2008年,我院采用中西药结合疗法治疗白癜风296例,取得较为满意的效果,现作一回顾性分析。     

抗氧化剂在白癜风治疗中的应用进展

 氧化应激作为白癜风重要的病因学假说，在白癜风的病程中起始发和推动作用。目前白癜风的治疗方法多样，但疗效欠佳，基于白癜风的表皮氧化应激学说，抗氧化剂保护黑素细胞减少氧化应激的作用被逐渐发现，一系列的抗氧化剂也被发掘应用于白癜风的治疗并且获得满意疗效，同时联合其他疗法效果更佳。本文综述抗氧化剂在白癜风治疗中的应用进展。     

白癜风患者外周血CD_4,CD_8检测及免疫调节剂对其影响

目的观察白癜风患者外周血CD4,CD8细胞的变化及免疫调节剂在白癜风综合治疗中的作用。方法采用流式细胞术分别对符合条件的局限型白癜风患者及泛发型白癜风患者各20例进行外周血CD4,CD8测定,并与正常对照组比较;对泛发型白癜风患者给予免疫调节剂等综合治疗。结果局限型白癜风患者CD4,CD8基本正常,泛发型白癜风患者CD4下降,CD8升高,使用免疫调节剂治疗后CD4细胞有不同程度升高,CD8细胞下降。结论泛发型白癜风患者多数存在细胞免疫功能低下,使用免疫调节剂治疗可以有效提高患者的细胞免疫功能。     

生物制剂治疗白癜风进展

白癜风是一种原因不明的获得性皮肤黏膜色素脱失症，其主要机制为各种原因导致黑素细胞数量或功能的下降。多项研究表明，炎症细胞因子如干扰素（IFN）-γ、白细胞介素（IL）-17、肿瘤坏死因子（TNF）-α、IL-6、IL-8、IL-21、IL-33、磷酸二酯酶（PDE）-4及转化生长因子（TGF）-β）等相互作用，促进了特异性CD8+T细胞定位及杀伤黑素细胞，其中IFN-γ/趋化因子配体（CXCL）10轴被证明在疾病进展上发挥重要作用。针对IFN-γ/CXCL10轴的Janus激酶（JAK）抑制剂以及PDE-4抑制剂的疗效已经得到了临床证实；但TNF-α和IL-17抑制剂的临床疗效尚不明确；基础研究表明IL-10对黑素细胞有保护作用；此外，针对其他靶点的治疗展现出了良好的前景。靶向治疗已经成为了白癜风研究领域的热点。该文对目前生物制剂靶向治疗白癜风的进展作一综述。     

火针联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的疗效观察

目的观察火针联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的疗效。方法选取我院2016年1月至2018年1月120例白癜风患者随机数字表分组,对照组采取复方卡力孜然酊治疗,联合治疗组则采取火针加复方卡力孜然酊治疗。比较两组治疗效果;白斑消退时间、肤色恢复正常时间;治疗前后白癜风症状积分、皮损面积;副反应。结果联合治疗组效果、白斑消退时间、肤色恢复正常时间、白癜风症状积分、皮损面积相比较对照组更好(P 0.05)。联合治疗组副反应和对照组无明显差异(P 0.05)。结论火针联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的效果理想。     

色素障碍性皮肤病

白癜风患者外周血T细胞TNF—α表达的研究;308nm准分子激光治疗白癜风临床疗效观察;中西医结合治疗白癜风38例;黄褐斑患者血中一氧化氮及内皮素-1水平的检测;OPT光配合中药面膜治疗黄褐斑临床观察.     

白癜风汤联合窄谱UVB治疗白癜风的临床研究

将99例白癜风患者随机分成3组,A组31例,给予中药白癜风汤联合窄谱UVB（NB-UVB）照射治疗;B组33例,单用中药白癜风汤;C组35例,单纯NB-UVB照射。3组均连续治疗12周,分别于4、8、12周进行临床疗效和不良反应的评价。A组的临床疗效明显优于B组、C组（P〈0.05）;3组患者均无严重不良反应发生,中药白癜风汤联合NB-UVB治疗白癜风疗效确切,安全性好。     

四物汤加味联合NB-UVB治疗白癜风33例临床观察

目的观察四物汤加味联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法将入选的66例白癜风患者随机分为2组,各33例,全部患者予NB-UVB照射治疗,治疗组同时还予四物汤加味治疗,治疗3个月后判定疗效。结果治疗组有效率为75.76%,对照组有效率为45.45%;节段型白癜风有效率为84.61%,非节段型白癜风有效率为52.83%,治疗组和节段型白癜风患者的有效率明显高于对照组和非节段型白癜风患者的有效率,且差异均有统计学意义(P均0.05)。结论四物汤加味联合NB-UVB照射治疗治疗白癜风的疗效好,安全性高,值得临床医生选用。