老年人下呼吸道感染住院期间继发真菌感染痰培养分析及健康指导

真菌感染近年来日趋增多,其中下呼吸道感染住院期间继发真菌感染为多,老年人因抵抗力低,住院期间使用抗生素,使老年患者继发真菌感染,临床上老年下呼吸道感染又继发真菌感染时因缺乏典型的临床表现造成早期诊断困难,故影响治疗效果,给老年患者带来极大的痛苦.我们对56例老年下呼吸道感染的患者,进行痰培养及危险因素的分析及健康指导,降低发生率,提高疗效,现报告如下:……     

免疫针灸治疗脑卒中后肺部感染临床疗效及其对血清炎症因子的影响

脑卒中患者在康复期会继发包括感染在内的各类并发症。脑卒中后最为常见的感染类型是肺部感染^[1]。有研究发现,脑卒中患者在康复期肺部感染发生率为35.2%^[2]。脑卒中继发肺部感染不仅会造成患者呼吸功能障碍,还会影响患者脑卒中康复治疗功能效果^[3]。目前临床上针对肺部感染仍多采用抗菌药物治疗;但处于脑卒中康复期的人群大多高龄、免疫力低下,合并糖尿病等,导致抗菌药物疗程偏长,且疗效不甚理想。这成为临床治疗难题。我们采用免疫针灸治疗脑卒中患者继发肺部感染,以期在卒中后继发肺部感染治疗上作出指导,目前已取得满意疗效,现报道如下。     

老年人下呼吸道感染住院期间继发真菌感染痰培养分析及健康指导

真菌感染近年来日趋增多，其中下呼吸道感染住院期间继发真菌感染为多，老年人因抵抗力低，住院期间使用抗生素，使老年患者继发真菌感染，临床上老年下呼吸道感染又继发真菌感染时因缺乏典型的临床表现造成早期诊断困难，故影响治疗效果，给老年患者带来极大的痛苦。我们对56例老年下呼吸道感染的患者，进行痰培养及危险因素的分析及健康指导，降低发生率，提高疗效，现报告如下：     

小儿呼吸道感染继发腹泻相关因素分析及妈咪爱的预防作用

目的：探讨小儿呼吸道感染继发腹泻相关因素分析及妈咪爱的预防的效果.方法： 调查2007年1月至2008年12月在我院住院治疗的563例,以住院期间抗生素治疗同时应用妈咪爱的患儿为治疗组,仅使用抗生素治疗的患儿为对照组,对小儿呼吸道感染患儿的临床症状、妈咪爱的应用情况与继发腹泻的关系进行分析.结果： 治疗组251例,住院治疗期间继发腹泻病48例,发生率19.1%;对照组312例,继发腹泻病119例,发生率38.1%.单因素分析显示：患儿发病年龄、住院天数、妈咪爱的应用、病情严重程度、有无贫血、居住地、上下呼吸道感染与小儿呼吸道感染继发腹泻有关联.结论： 呼吸道感染患儿年龄越小、住院时间越长、有贫血、下呼吸道感染可增加继发腹泻的发生率;妈咪爱的应用能够降低小儿呼吸道感染继发腹泻的发生率,提示有预防作用.     

脑出血并发肺部感染的原因分析及护理

目的：探讨脑出血并发肺部感染的原因及护理方法。方法：对1995年2月．2003年7月住院的102例脑出血并发肺部感染的22例患者回顾分析。结果：呼吸道分泌物排除不畅、行气管切开术、误吸、年龄等是发生肺部感染的重要原因。结论：加强护理、积极治疗是预防和减轻肺部感染的有效措施。     

脑出血合并肺部感染的护理

目的:探讨脑出血合并肺部感染患者有效的护理措施。方法:对47例脑出血合并肺部感染患者采取迅速有效的排痰、保持呼吸道通畅、吸氧、严密监测生命体征、防止心肺功能衰竭、治疗原发病等措施。结果:经过气道管理、有效抗感染、保护心肺功能的治疗及护理,本组患者病情均有不同程度缓解。结论:实施恰当有效的护理,可降低患者死亡率,缩短住院时间,减少医疗费用。     

肺癌患者围手术期呼吸道管理

肺癌是肺部常见恶性肿瘤,目前主要治疗方法为肺叶或全肺切除术。手术创伤大,且需切除部分肺组织,术后常出现暂时呼吸功能低下,加之伤口与引流部位疼痛,患者不能进行有效的深呼吸或咳嗽,可能出现肺不张、肺部感染和呼吸衰竭等并发症。2009年1月～2010年10月,我科对72例肺叶或全肺切除的肺癌患者进行了有针对性的术前和术后呼吸道管理,有效清除呼吸道分泌物,肺部感染及并发症明显减少。现将体会总结如下：     

生脉双黄连注射液治疗老年继发性肺炎35例

生脉双黄连注射液治疗老年继发性肺炎３５例龙岩中医院（３６４０００）章浩军笔者应用生脉注射液、双黄连粉剂针，对３５例老年继发性肺炎患者进行临床对照观察，疗效满意，现报告如下：１一般资料：６５例患者，年龄均在６０岁以上，入院时经体检排除肺部感染，住院４８...     

青蒿鳖甲汤合氟康唑治恶性肿瘤肺部真菌感染33例

恶性肿瘤因为本身免疫功能低下或继发于放化疗及抗感染治疗，常易合并肺部真菌感染，治疗无效，则成为致死原因之一。我们在临床中发现，在应用抗真菌药物的同时联合应用青蒿鳖甲汤可以提高治愈率。     

痰热清注射液治疗重型颅脑损伤气管切开术后并发肺部感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗重型颅脑损伤气管切开术后并发肺部感染的临床疗效。方法将56例患者随机分为实验组与对照组，据药敏试验结果均给予头孢哌酮／舒巴坦钠静滴，实验组加用痰热清注射液静滴；疗程14d。结果实验组呼吸道分泌物、发热、血白细胞及分类、肺部哆音较对照组明显改善，且未见明显不良反应。结论痰热清注射液是一种安全、有效的治疗重型颅脑损伤气管切开术后继发肺部感染的辅助药物。     

恶性肿瘤合并肺部感染患者应用血必净注射液联合敏感抗生素治疗的效果

目的:研究并探讨恶性肿瘤合并肺部感染患者应用血必净注射液联合敏感抗生素治疗的临床效果。方法:入组对象选择2014年01月—2017年12月期间就诊于我院的100例恶性肿瘤合并肺部感染患者,应用数字随机表法,随机分为2组,50例/组,对照组采取敏感抗生素治疗,观察组采用敏感抗生素联合血必净注射液治疗,比较两组的临床疗效、体温恢复正常时间、住院时间、炎症因子指标。结果:在临床疗效方面,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。组间体温恢复正常时间、住院时间比较,观察组均短于对照组(P0.05)。治疗后,观察组的CRP、PCT等炎症因子指标均低于对照组(P0.05)。结论:应用敏感抗生素+血必净注射液对恶性肿瘤合并肺部感染患者具有良好的疗效,可有效缓解症状,抑制肺部炎症感染。     

心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策

目的：对心血管病住院患者并发肺部感染的危险因素进行观察,并探讨有效的预防及治疗措施.方法：选取我院近年来收治的230例心血管病住院患者,其中并发肺部感染患者65例（观察组）,未合并肺部感染患者165例（参考组）,对两组患者临床资料进行观察分析,并探讨有效的预防及治疗措施.结果：观察组年龄〉65岁、抗菌药物使用〉3d、抗菌药物使用种类〉2种、侵入性操作、合并基础性疾病、住院时间〉10d患者并发肺部感染几率明显大于参考组（P〈0.05）;年龄〉65岁、合并心力衰竭、COPD病史是导致患者肺部感染的独立危险因素;经积极对症处理后观察组肺部感染均消失.结论：高龄、合并心力衰竭及COPD是导致心血管病住院患者并发症肺部感染的独立危险因素,针对危险因素采取有效促使进行干预,并积极治疗出现的肺部感染对于促进患者康复有着重要作用.     

清热化浊祛湿中药治疗恶性肿瘤继发肺部感染疗效及对PCT、CRP、TGF-β_1的影响

目的观察清热化浊祛湿中药治疗恶性肿瘤继发肺部感染临床疗效及对PCT、CRP、TGF-β_1的影响。方法将140例恶性肿瘤继发肺部感染患者随机分为2组,对照组70例给予西药治疗,观察组70例在此基础上加用清热化浊祛湿中药辅助治疗,统计2组近期疗效、症状体征消失时间,观察2组治疗前后中医证候积分、T淋巴细胞亚群水平及PCT、CRP、TGF-β_1水平。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05),发热、血常规异常、肺部啰音、咳嗽咳痰及胸部X射线阴影消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后中医证候积分、PCT、CRP及TGF-β_1水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均明显提高(P均<0.05),CD8^+水平显著降低(P<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均<0.05)。结论清热化浊祛湿中药治疗恶性肿瘤继发肺部感染可有效减轻临床症状体征,缩短病程,改善免疫系统功能,并有助于下调PCT、CRP及TGF-β_1水平。     

肺部感染患者排痰的中西医结合护理对策

肺部感染住院患者以中老年人最多见,尤其是慢性支气管炎及合并其他慢性病患者.常见症状有不同程度的呼吸困难、体温升高和咳嗽、咳痰等[1].老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,咳嗽无力,反应迟钝等,使痰液阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈.为了有效清除呼吸道分泌物,我科在患者排痰中采取了如下护理对策.     

血液内科住院患者院内感染情况的分析与干预管理对策

目的:探讨血液内科住院患者院内感染情况,制定相应干预管理对策。方法:选取2014年2月~2016年2月浙江省丽水市人民医院血液内科收治的住院患者68例,回顾性分析其临床资料,调查患者院内感染的发生率、危险因素、感染部位、病原菌,采取干预管理措施。结果:68例患者的院内感染发生率61.8%。院内感染危险因素包括泌尿道插管、动静脉插管、糖尿病、免疫抑制剂及激素使用、免疫受损及WBC1.5×109/L、放化疗、恶性肿瘤及其他,分别占4.8%、7.1%、9.5%、14.3%、19.0%、21.4%、21.4%和2.4%。院内感染部位包括泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、上呼吸道、败血症、下呼吸道及其他,分别占2.4%、9.5%、16.7%、19.0%、21.4%、26.2%和4.8%。42例院内感染患者全部送检,阳性菌检出率90.5%,院内感染病原菌包括革兰阳性菌、真菌、革兰阴性菌,分别占18.4%、15.8%和65.8%。结论:血液内科住院患者院内感染发生率较高,危险因素特殊,感染部位较多,感染病原菌复杂多样,实施有效干预管理对策,有利于降低院内感染发生率。     

肺部感染老年患者排痰的临床观察及护理

目的总结肺部感染老年患者排痰的临床观察及护理,以协助诊断和治疗,从而提高护理业务水平。方法对292例肺部感染老年患者的临床资料进行回顾性总结及分析。结果本组病例通过采取有效排痰一系列护理措施,使呼吸道感染尽快得到控制,无一例出现气道痰液阻塞导致窒息。结论加强肺部感染老年患者排痰的临床观察及护理,通过采取有效的排痰措施,同时结合饮食调理,及时有效地协助患者清除呼吸道分泌物,可改善患者呼吸困难,控制呼吸道感染,提高治疗效果。     

痰热清治疗继发性颅脑损伤并发肺部感染30例

继发性颅脑损伤极易并发肺部感染、肺水肿及急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭而危及生命。如何防范和治疗颅脑损伤合并肺部感染极为重要。我们用中西医结合治疗继发性颅脑损伤并发肺部感染取得一定疗效，现报告如下。     

肺癌内科病区患者医院感染的危险因素分析与管理对策

目的:分析肺癌内科病区患者医院感染的危险因素,并制定安全有效的管理措施,以减少医院感染发生率。方法:回顾性调查2013年2月~2014年6月浙江省湖州市中心医院肺癌内科收治的358例患者的临床资料,对可能影响医院感染的危险因素进行统计学检验,分析其与医院感染的相关性。结果:358例肺癌内科住院患者中医院感染发生率为17.32%。感染部位以呼吸道为主,其中下呼吸道为6.42%,上呼吸道为2.51%。其次为胃肠道、泌尿系统、血液、侵入性操作切口和其他。年龄、住院时间、临床分期、放化疗、免疫抑制剂及激素、抗生素、侵入性操作等均为肺癌内科住院患者发生医院感染的重要危险因素。结论:肺癌内科病区患者医院感染率高,发病因素复杂,因此应积极采取各项管理措施,严格落实各项监管制度,不断提高医护人员的防范意识,从而有效控制和降低医院感染发生率,保证患者住院安全。     

决明子预防老年人使用抗生素后继发真菌感染的临床分析

目的探讨决明子对于老年人使用抗生素后继发真菌感染的预防作用。方法将66例使用抗生素的老年患者随机分为治疗组及对照组,治疗组予抗生素同时给予决明子,对照组仅给予抗生素治疗。结果治疗14 d中发现治疗组继发真菌感染率明显低于对照组(P<0.05)。真菌感染主要病原菌为白色假丝酵母菌12株(75%),主要感染部位为呼吸道感染6例(38%)及泌尿道感染5例(31%)。结论决明子是一种安全、有效的预防老年患者应用抗生素后继发真菌感染的药物,值得临床推广。     

喉癌术后呼吸道的管理

喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,近年来其发病率有明显升高的趋势,严重威胁着人们的身心健康,手术是目前治疗喉癌的主要方法。喉癌多见于高龄患者,由于老年人随年龄增长呼吸系统功能减退,肺部通气功能、肺活量明显降低;且术后长期使用大量广谱抗生素预防感染,造成机体免疫功能降低,加上气管切开、吸痰、胃管的留置极易发生呼吸道感染,影响预后甚至威胁患者生命。2002年1月—2005年12月,本院耳鼻喉科共收治喉癌患者37例,均在术后加强呼吸道管理,有效预防了肺部感染的发生,现将体会介绍如下。1临床资料本组均为男性患者,年龄39~78岁,平均62岁。…