腹部污染切口应用三联冲洗53例体会

我院从 2 0 0 0～ 2 0 0 1年收治急性化脓性阑尾炎并穿孔、急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿、急性化脓性阑尾炎、急性小肠穿孔、肠脓肿等腹部污染切口手术病人 5 3例 ,采用术中 2 %过氧化氢、1‰新洁尔灭及生理盐水冲洗伤口 ,降低切口感染率 ,取得满意疗效。1　临床资料一般资料 :本组共 5 3例 ,男 39例 ,女 14例 ;年龄 7～ 6 8岁 ,平均年龄 37 5岁。急性化脓性阑尾炎并穿孔 32例 ,急性化脓性阑尾炎伴周围脓肿 5例 ,急性化脓性阑尾炎 8例 ,急性小肠穿孔 4例 ,肠脓肿3例 ,小肠破裂伴开放性伤口 1例 ,切口均为腹部污染切口。治疗方法 :上述手术完…     

微波治疗腹部手术伤口脂肪液化的观察和护理

1 研究对象 选取2002年1月～2004年7月在我科手术治疗后伤口脂肪液化患者76例，男32例，女44例，年龄18～65岁，均为Ⅱ类伤口，患者无糖尿病、营养不良、免疫缺陷等并发症。均为术后第3～4天换药时发现伤口局部不同程度红肿，并有淡红色血水渗出，无感染迹象。伤口渗出液细菌培养均为无菌生长。将研究对象随机分为治疗组（40例）和对照组（36例），两组患者在年龄、性别、手术方式、伤口面积无显著差异。     

罗红霉素治疗50例小儿化脓性扁桃体炎疗效观察

笔者采用罗红霉素 (Phosphonomycin)治疗小儿化脓性扁桃体炎 5 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 1月我院收治的化脓性扁桃体炎患儿 1 0 4例。随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 9岁 ;对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ,年龄 3～ 9.5岁。两组患儿性别、年龄、病情相近 ,治疗前资料无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　诊断标准按上呼吸道感染的诊断标准 ,扁桃体充血肿大 ,可见白色脓点或脓性分泌物 ,血白细胞数 >1 0× 1 0 9/L。1 .3　治疗方法治疗组 …     

改良根治术与根治术对ⅠⅡ期乳腺癌疗效的比较

随着对乳腺癌生物学特性认识的不断深入 ,外科治疗的手术范围趋向缩小。我们自 1992年 11月起对临床Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者 ,随机采用改良根治术与根治术进行对照 ,现将 5年随访结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1992年 11月～ 1996年 5月间在我院诊断、治疗的Ⅰ～Ⅱ期女性乳腺癌患者共 95例 ,随机分为两组 :改良根治术 (ＭＡＤ)组 4 7例 ,绝经前 2 4例、绝经后 2 3例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,平均 4 9岁。根治术组 (ＲＭ) 4 8例 ,绝经前 2 5例、绝经后 2 3例 ,年龄 2 9～6 9岁 ,平均 4 8岁。两组病例ＴＮＭ分期和肿瘤内ＥＲ情况见表 1。…     

感染性伤口用聚维酮碘纱条换药效果的探讨

皮肤感染在临床中较为常见 ,由于伤口感染常使伤口愈合缓慢 ,给病人带来痛苦和不便。我院对5 5例感染性伤口的患者应用聚维酮碘纱条治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 5 5例 ,男 38例 ,女 17例 ,年龄 2 9～ 5 6岁 ,平均年龄 4 2 8± 11 2 3岁 ,其中疖32例 ,痈 8例 ,脓肿切开 15例。对照组 5 5例 ,男 36例 ,女 19例 ,年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均年龄 4 1 7± 10 11岁 ,其中疖 35例 ,痈 6例 ,脓肿切开 14例。两组在年龄 ,感染伤口创面种类均无明显差别 ,具有可比性。两组病例均无糖尿病、癌症及其他慢性消耗性疾病。1 2　方…     

微波机治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是一种常见病 ,我院于 1999年 1月～2 0 0 0年 1月开展微波机治疗肥厚性鼻炎手术 ,临床效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　微波手术 (治疗组 ) 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,平均 35 .6岁 ,下鼻甲部分粘膜切除术 (对照组 ) 4 2例 ,男 18例 ,女 2 8例 ,年龄 19～ 6 0岁 ,平均 30 .2岁 ,两组病例均为长期药物和滴鼻剂治疗无效的顽固性病例。1.2　治疗方法　1.2 .1　微波手术　 1)采用坐位 ,1%地卡因棉片表面麻醉 3～ 5分钟 ,麻醉棉片 ,置鼻腔粘膜表面更换 2次。我科采用天津中亚科技公司制造 2…     

脑脊液置换治疗化脓性脑膜炎4例

<正> 我院自2001年6月-2003年2月收治了8例化脓性脑膜炎患者,采用脑脊液置换疗法,疗效显著,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 共分两组,全部病例均为我科住院患者。①治疗组4例,男性3例,女性1例,年龄13—50岁。②对照     

降纤酶治疗急性脑梗死54例疗效观察

脑梗死是当今世界范围内严重威胁人类生命健康的疾病之一。我院自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 3月应用降纤酶治疗急性脑梗死 5 4例 ,取得显著的疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :脑梗死患者 10 8例 ,均符合 1996年全国第4届脑血管会议制定的诊断标准[1] ,症状发生在 2 4小时内并经头颅ＣＴ确诊的急性颈内动脉系统脑梗死。随机分为治疗组 5 4例 ,男 37例 ,女 17例 ;年龄 5 1～ 78岁 ,平均 6 2 3岁。对照组 5 4例 ,男 36例 ,女 18例 ;年龄 5 3～ 79岁 ,平均 6 3 5岁。两组间年龄、性别、既往史和伴发病的评分及治疗前神经功能缺…     

新式小切口全子宫切除术36例报告

我院自 1 998年 1 2月～ 2 0 0 1年 4月开展新式小切口全子宫切除术 36例 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料自 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 4月行新式小切口全子宫切除术 36例 ,年龄 4 1岁～ 5 5岁 ,平均年龄4 8岁。手术指征 ,子宫肌瘤 2 2例 ,子宫腺肌瘤 4例 ,宫颈上皮瘤样变 6例 ,顽固性功能失调性子宫出血 4例。以同期 5 0例传统式子宫全切术为对照组 ,两组在年龄与手术指征均无明显差异。1 .2　手术方法与步骤术前留置持续导尿管 ,采用连续硬膜外麻醉 ,手术切口选择在骼前上棘连线下约 2ｃｍ～ 3ｃｍ ,切开皮肤 ,皮下…     

肝甦冲剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院自 1996年 12月～ 1999年 12月用肝更生冲剂治疗慢性乙型肝炎 96例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例均是我院住院患者 ,按 1995年北京会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准选择慢性 192例 ,随机分为两组 ,治疗组 96例 ,其中男性 71例 ,女性 2 5例 ,年龄 12～ 6 9岁 ,平均年龄 36 .8岁 ,病程 1～ 8年 ,对照组 96例 ,在性别、年龄、病程、病情等方面均有可比性。1.2　治疗方法　治疗组采用肝更生冲剂 (四川古蔺药厂生产 ) 9克 ,每日 3次口服 ,连用 2个月为一疗程 ,其他治疗两组相同。2　结果2 .1　症状和体…     

耳道加压滴药法治疗慢性化脓性中耳炎105例

<正> 化脓性中耳炎多反复感染或久治不愈,临床治疗比较棘手。我们自1991年3月～1996年3月采用耳道加压滴药法治疗慢性化脓性中耳炎105例,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:慢性化脓性中耳炎(单纯型)158例,随机分为两组。治疗组105例,男69例,女36例;年龄11～60岁,平均34.28岁;病程3个月～10年。对照组53例,男36例,女17例;年龄9～60岁,平均30.38岁,病程3个月～10年。两组病例的乳突气化类型、鼓膜穿孔大小、耳脓液细菌普通培养菌种等资料对比,无明显差异,具有可比意义。     

丹参注射液治疗19例毛细支气管炎的疗效观察

婴儿毛细支气管炎是儿科常见疾病之一 ,早期有效地防治其并发症 ,是提高治愈率和降低病死率的关键。我院 1996年 2月～ 1998年 2月应用丹参注射液作为早期婴儿毛细支气管炎的辅助治疗 ,经对照观察、疗效较好 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组研究对象为 1996年 2月～1998年 2月收治婴儿毛细支气管炎 39例。随机分为治疗组 19例 ,对照组 2 0例 ;其中男性 2 6例 ,女性13例 ;年龄≤ 3个月 15例 (其中包括新生儿 2例 ) ,4～ 6个月 18例 ,7～ 12个月 6例 ;农村 2 3例 ,城镇16例 ;发病季节均在冬、春季 ,均为发病 2～ 3天就诊婴儿 ;治…     

熊去氧胆酸与丙谷胺联合治疗慢性乙型肝炎近期效果观察

1995年 2月～ 1998年 12月 ,我们应用熊去氧胆酸(ＵＤＣＡ)和丙谷胺 (ＰＧＭ )联合治疗慢性乙型肝炎 74例 ,近期效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料慢性乙型肝炎病人 132例 ,均符合 1995年全国病毒性肝炎会议制订的慢性肝炎诊断标准。病人ＨＢｓＡｇ和抗ＨＢｃ均阳性。将 132例病人随机分为两组。治疗组 74例 ,男 6 7例 ,女 7例 ;年龄 2 3～ 5 4岁 ,平均 36 .9岁 ;病程 1～ 9年 ,平均5 .8年。其中轻度肝炎 19例 ,中度 4 8例 ,重度 7例。入院时血清丙氨酸氨基转移酶 (ＡＬＴ) 1334～ 80 6 8ｎｍｏｌ·ｓ-1/Ｌ ,平均 (45 4 9± 6…     

微波治疗耳鼻喉科疾病100例临床体会

我院使用微波多功能治疗机进行耳鼻咽喉门诊手术 ,取得了较好的疗效。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我们从 1998年 10月至 1999年 2月 ,使用微波治疗机 ,门诊手术治疗患者 10 0例 ,男 4 6例 ,女 5 4例 ,年龄 8～ 72岁。病程 2～ 15年 ,平均 6年。其中鼻甲肥大 32例 ,慢性肥厚性咽炎 4 3例 ,鼻出血 12例 ,鼻息肉 10例 ,外耳道乳头状瘤 3例。1 2　治疗方法 :预先设定微波输出功率 ,肥厚性咽炎患者只需局部喷雾地卡因 2～ 3次即可。一般 2 0～30W ,治疗持续时间 3～ 4s,将辐射棒紧贴增生的淋巴表面即可见病变处收缩发白 ,如此反复逐一…     

胫腓骨干多段骨折三种术式疗效评价

我院自 1 988～ 1 998年用双矩形弹性髓内钉、“ＡＯ”加长钢板、外固定支架分别治疗胫腓骨干多段骨折共 36例 ,其中双矩形髓内钉手术 1 6例 ,“ＡＯ”加长钢板与外固定支架各 1 0例 ,效果满意 ,现总结如下。1 临床资料本组 36例 ,男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 1 8～ 62岁 ,平均38岁。致伤原因 :车祸 2 4例 ,坠落、挤压伤各 6例。骨折类型按Ｅｌｌｉｓ分类( 1) :Ⅰ～Ⅱ度 30例 ,Ⅲ度 6例。骨折端为横断或短斜形 31例 ,四段骨折 5例。开放性骨折1 3例 ,伤口长平均 1 6ｃｍ ,均在伤后 1 8小时内手术。 1例小腿的 2 /3皮肤缺损 ,骨质外露 ,由外院转…     

微波与激光治疗宫颈糜烂疗效对比观察

1　资料与方法1.1　研究对象1.1.1　一般情况 :接受治疗者为本院妇科门诊及妇科普查中发现的宫颈糜烂患者 ,均已婚 ,其中中度糜烂 98例 ,重度糜烂 6 2例 ,微波组年龄 2 3岁～ 4 8岁 ,平均 35.5岁 ,激光组年龄 2 4岁～ 4 9岁 ,平均36 .5岁 ,治疗时间均选在月经干净后 3ｄ～ 7ｄ1.1.2　两组患者术前均做妇科检查 ,轻度糜烂不列为观察组 ,盆腔检查正常 ,阴道分泌物涂片 :排除霉菌、滴虫性阴道炎 ,细胞学涂片癌细胞阴性。1.2　仪器与方法1.2 .1　使用仪器 :微波治疗仪 :采用南京生产的ＭＴＣ—Ⅰ型微波手术治疗仪 ,输出频率 2 4 50ＭＨｚ ,输出…     

纳洛酮治疗有机磷农药中毒伴早期急性呼吸衰竭36例

为了观察纳洛酮 (ＮＬＸ)对急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)伴急性早期呼吸衰竭的疗效 ,我们观察了 36例患者 ,现将其结果分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 70例病人为 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月间我院收治的重度ＡＯＰＰ伴早期急性呼吸衰竭患者 ,诊断符合文献标准[1 ] 。随机分为两组。治疗组 36例 ,男 6例 ,女 30例 ,年龄1 8～ 60岁 ,平均 2 5岁。其中甲胺磷中毒 1 4例 ,乐果中毒 3例 ,1 60 5中毒 1 0例 ,敌敌畏中毒 3例 ,氧化乐果中毒 2例 ,混合性有机磷中毒 4例。全部为口服中毒。估计服毒量均超过 30ｍｌ,服药至就诊时间 5ｍ…     

清开灵与青霉素、病毒唑静点治疗上感、急支112例疗效观察

1　临床资料治疗组 1 1 2例 ,男 48例 ,女 64例 ,年龄 4～ 75岁 ,平均年龄 42岁。对照组 51例 ,男 30例 ,女 2 1例 ,年龄 2 3～ 68岁 ,平均 36岁。两组病人均为 2 0 0 1年 9月 1日～ 2 0 0 1年 9月 31日和 2 0 0 1年 1 2月 1日～ 2 0 0 1年 1 2月 31日期间因受寒而出现发热、咽痛和 (或 )咳嗽、咯痰者。其中高热 52例 ,中度发热94例 ,无发热者 2 7例。化脓性扁桃体者 1 7例。经胸透示 :肺纹理增粗者 49例。全部病例查体均有明显上呼吸道感染体征。无肺心病、无心衰病史。无药物过敏史。治疗方法 :治疗组与对照组均先行青霉素皮试为阴性。治…     

纳洛酮治疗脑梗塞40例临床分析

我院于 1999年 11月～ 2 0 0 0年 2月 ,采用盐酸纳洛酮与川芎嗪各治疗急性脑梗塞 4 0例 ,进行临床观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例及分组　按入院先后顺序将 80例患者随机分成 2组 ,单号入治疗组 4 0例 ,双号入对照组 4 0例 ,全部病例均符合全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准[1] ,并经ＣＴ证实。治疗组 :男 32例 ,女 8例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 6 1 8岁 ;其中脑血栓形成 39例 ,脑栓塞 1例。对照组 :男 31例 ,女 9例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 6 3 4岁 ;全部为脑血栓形成。两组病人均在发病后 3～ 10天做头颅ＣＴ检查 ,为便于比…     

腹腔镜胆囊切除并发症的防治

1996年 1月～ 1999年 2月我院行腹腔镜胆囊切除术 (L C) 36 8例 ,发生并发症 6例 ,经治疗均痊愈。现将并发症防治体会报告如下。1　临床资料1.1　本组 L C36 8例 ,其中男 114例 ,女 2 54例 ,年龄2 0～ 74 ,平均 4 6 .2岁。所有患者均为急、慢性、萎缩性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉及息肉样病变而行胆囊切除。既往上腹部手术史 5例 ,下腹部手术史 34例 ,高血压病 2 1例 ,糖尿病 2 7例。1.2　本组结果 :1术中并发症 2例 (0 .55% ) ,1例胆囊动脉撕断出血 ,中转开腹痊愈 ;另 1例因胆总管微小损伤 ,通过血浆管引流 3周痊愈。 2术后并发症 4例(1…