双骨三子胶囊联合补肾健骨胶囊治疗骨质疏松性骨折60例

目的:探讨双骨三子胶囊联合补肾健骨胶囊治疗骨质疏松性骨折的临床疗效及对碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(BGP)和骨形态发生蛋白(BMP-2)的影响。方法:将118例患者随机按住院前后顺序分为对照组58例和观察组60例。对照组采用碳酸钙D3咀嚼片,0.6 g·d-1,女性绝经患者加用阿仑膦酸钠片,10 mg·d-1。观察组在对照组治疗的基础上加服双骨三子胶囊,3粒/次,3次/d,和补肾健骨胶囊,4粒/次,3次/d,口服。两组疗程均为6个月。记录骨折愈合时间和骨痂生长情况;评价治疗前后腰背部疼痛情况,测量治疗前后股骨颈的骨密度,检测治疗前后血清ALP,BGP和BMP-2水平。结果:经Ridit分析,观察组临床骨折愈合疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组股骨颈的骨密度高于对照组(P0.01),腰背部疼痛评分均低于对照组(P0.01);治疗后2月观察组骨痂生长情况评分高于对照组(P0.01);观察组平均骨折愈合时间为(10.4±2.2)周,短于对照组的(13.2±2.6)周(P0.01);治疗后观察组血清ALP水平低于对照组(P0.01),BGP和BMP-2水平高于对照组(P0.01)。结论:补肾健骨胶囊联合双骨三子胶囊治疗骨质疏松性骨折能促进骨折的愈合,缩短骨折愈合时间,增加骨密度,减轻疼痛,并能调节患者ALP,BGP,BMP-2水平。     

补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的临床观察

目的:观察补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的疗效并探讨其机制。方法:以70例老年男性骨质疏松症患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组服用自拟补肾健骨活血方+钙制剂,对照组单服用钙制剂,均用药6个月。测定用药前后骨密度以及血清骨钙素(BGP)及尿羟脯氨酸与肌酐比值(Hyp/Cr)评价疗效。结果:治疗后观察组患者骨密度显著增高,而对照组骨密度改善不明显,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清BGP升高,尿Hyp/Cr比值降低,对照组变化不明显,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾健骨活血方对老年男性骨质疏松症具有良好的改善作用,增加骨密度,促进骨形成可能其作用部分作用机制。     

补肾调冲方治疗绝经后骨质疏松症62例

目的:探讨补肾调冲方治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效及对性激素和血清白细胞介素1(IL-1),IL-6水平的影响。方法:将124例PMOP随机按数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组口服阿仑膦酸钠片,10mg·d-1;和碳酸钙D3咀嚼片,0.6g·d-1。观察组在对照组治疗的基础上内服补肾调冲方,1剂/d,常规水煎分2次服用。两组疗程均为6个月。进行治疗前后腰背部疼痛评分,测量治疗前后腰椎L2-4的骨密度,检测治疗前后血清钙(Ca),血清磷(P),碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(BGP),雌二醇(E2),促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH),IL-1和IL-6水平。结果:骨质疏松症观察组总有效率为91.9%,对照组为77.4%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组腰背部疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组腰椎L2-4的骨密高于对照组(P<0.01);治疗后观察组BGP和ALP水平低于对照组,Ca水平均高于对照组(P<0.01);治疗后两组E2水平明显升高,治疗后观察组E2水平高于对照组(P<0.01);治疗后两组FSH水平均比治疗前下降(P<0.01);治疗后观察组IL-1和IL-6水平低于对照组(P<0.01)。结论:补肾调冲方能提高PMOP患者骨密度,减轻疼痛等症状,综合疗效优于单纯西医治疗,其作用机制可能与升高雌激素水平,抑制破骨因子,促进骨形成,抑制骨吸收有关。     

益肾健骨丸联合阿仑磷酸钠对肾虚血瘀型骨质疏松症患者的临床疗效

目的观察益肾健骨丸联合阿仑磷酸钠对肾虚血瘀型骨质疏松症患者的临床疗效。方法90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予阿仑磷酸钠,观察组在对照组基础上加用益肾健骨丸,疗程26周。检测临床疗效、中医证候疗效、骨密度(腰椎L2~4、股骨颈)、血清骨代谢指标(BGP、ALP)、炎症因子(TNF?α、IL?6、IGF?1)变化。结果观察组临床、中医证候总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组骨密度、BGP、IGF?1升高(P<0.05),ALP、TNF?α、IL?6降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论益肾健骨丸联合阿仑膦酸钠可有效减轻肾虚血瘀型骨质疏松症患者临床症状,改善血清骨代谢指标、炎性因子水平。     

补肾健骨方配合西药治疗骨质疏松症患者临床疗效观察及其安全性评价

目的:探讨补肾健骨方配合西药治疗骨质疏松症患者临床疗效观察及其安全性评价。方法:根据随机数字表达将本组纳入的134例骨质疏松症患者随机分为治疗组(n=67)和对照组(n=67)。治疗组采用补肾健骨方配合西药治疗,对照组仅采用西药治疗。两组均以3个月为1疗程,连续治疗2个疗程。评价两组疗程结束后疼痛缓解率,治疗前、后骨代谢生化治疗、腰椎、股骨颈骨密度、血中骨钙素及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗组治疗2个疗程后优良率(76.12%)显著高于对照组(50.75%),且具有统计学差异(P0.05);两组ALP治疗后较治疗前显著增加,U-Ca治疗后较治疗前显著降低,且均具有统计学差异(P0.05);治疗组ALP治疗后显著高于对照组,U-Ca治疗后显著低于对照组,且均具有统计学差异(P0.05);治疗组腰椎、股骨颈骨密度治疗后显著高于对照组,且具有统计学差异(P0.05);两组血中骨钙素治疗后较治疗前显著增加,且具有统计学差异(P0.05);治疗组血中骨钙素治疗后显著高于对照组,且具有统计学差异(P0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应发生。结论:补肾健骨方配合西药治疗骨质疏松症患者临床疗效显著,且无明显不良反应,临床应用安全可靠。     

温肾健骨方治疗阳虚质骨质疏松症临床疗效观察

目的观察温肾健骨方对阳虚质骨质疏松症患者体质状态、疼痛、肢体活动状况、骨密度、骨代谢生化指标影响的临床研究。方法将100例阳虚质骨质疏松症患者随机分为治疗组(n=50)及对照组(n=50)。对照组给予基础抗骨质疏松治疗,治疗组用温肾健骨方联合基础治疗,为期6周。记录分析患者治疗前后腰背痛评分及肢体活动状况评分(short physical performance battery,SPPB)情况;测定患者治疗前后血清钙(Ca)、血磷(P)、骨钙素(osteocalcin,BGP)及I型前胶原氨基端肽水平(type 1 procollagen amino terminal peptide,P1NP);腰椎1-4(L_(1-4))、股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)的变化情况。结果治疗前两组的腰背痛评分、肢体功能活动评分、腰椎1-4(L_(1-4))及股骨颈骨密度、Ca、P、BGP及P1NP比较差异无统计学意义(P0.05);治疗6周后,治疗组肢体活动状况评分、腰椎1-4(L_(1-4))及股骨颈骨密度、Ca、P水平显著高于对照组(P0.05);治疗组腰背痛评分、BGP及P1NP水平显著低于对照组(P0.05)。结论温肾健骨方可以显著减轻阳虚质骨质疏松症患者疼痛,增强肢体活动状况、患者体质状态,提高骨密度、降低骨转换,对阳虚质骨质疏松有良好的治疗与改善症状的作用。     

补肾健骨方治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨密度的影响

目的对补肾健骨方加减治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨密度的影响进行分析。方法将2015年2月—2016年11月原发性骨质疏松症患者48例随机分2组。常规组采用常规西医疗法,补肾健骨组在常规治疗基础上给予补肾健骨方加减治疗。比较2组患者原发性骨质疏松症治疗效果;不良反应出现率;治疗前和治疗后患者L2~4腰椎骨密度、骨钙素、视觉模拟量表评分的差异。结果补肾健骨组患者原发性骨质疏松症治疗效果高于常规组,P0.05;补肾健骨组不良反应轻微,和常规组无显著差异,P0.05;治疗前2组L2~4腰椎骨密度、骨钙素、视觉模拟量表评分比较无显著差异,P0.05;治疗后补肾健骨组L2~4腰椎骨密度、骨钙素、视觉模拟量表评分改善幅度更大,P0.05。结论补肾健骨方加减治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨密度的影响大,可有效改善临床症状,增加骨密度和骨钙素,减轻骨痛,无明显副作用,值得推广。     

健骨方治疗绝经后骨质疏松症38例

目的:观察健骨方治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效。方法:选取38例PMOP患者口服健骨方,治疗前后进行症状评分,测定骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)。结果:治疗6个月后,治疗组临床总有效率92.1%,BMD、BGP、E2明显增加(P<0.01)。结论:健骨方能改善临床症状,增加雌激素水平,提高骨密度,促进骨形成,对PMOP具有较好的治疗作用。     

补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的疗效观察

目的:观察补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法:选取老年骨质疏患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予鲑鱼降钙素治疗;观察组同时服用补肾健骨方。比较2组患者临床疗效;治疗前后检测腰椎、股骨颈、Wards区及大转子区骨密度变化;采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者治疗前后疼痛评分变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组患者治疗后腰椎、股骨颈、Wards区和大转子区骨密度均较治疗前明显提高,且观察组治疗后上述区域骨密度明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗后VAS评分均有下降,观察组较对照组下降更为明显(P0.05)。结论:补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松临床疗效确切,可迅速缓解患者疼痛,提高骨密度。     

自拟补肾强骨汤治疗骨质疏松症的疗效及对骨代谢指标的影响

目的探讨自拟补肾强骨汤对骨质疏松症(OP)患者的治疗效果及对其骨代谢指标的影响。方法选取2017年5月-2018年11月治疗的112例OP患者,按照随机数字表法将其分为观察组及对照组各56例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在此基础上联合使用补肾强骨汤治疗。比较治疗前、治疗6个月后2组患者骨密度(BMD)、骨代谢[骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、尿钙(U-Ca^2+)、尿脱氧吡啶酶(DPD)]水平及生活质量情况,记录2组患者临床疗效。结果治疗6个月后,2组患者BMD均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05);治疗6个月后,2组患者BGP均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);2组患者ALP、DPD、U-Ca^2+均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P均<0.05);2组患者生活质量水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论自拟补肾强骨汤治疗OP患者疗效显著,能改善其骨代谢状态,增强骨密度水平,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭伴继发性甲状腺旁腺功能亢进骨病的临床疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭伴继发性甲状腺旁腺功能亢进骨病的临床疗效。[方法]选取本院2016年1—6月收治的80例慢性肾功能衰竭伴继发性甲旁亢骨病临床稳定期患者,将其按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西药进行补钙,纠正酸中毒和水、电解质紊乱,降低血磷等治疗,观察组在对照组基础上给予补肾健骨方药进行治疗,1个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程,观察治疗前后甲状旁腺素、碱性磷酸酶、钙、磷、血清肌酐、血尿素氮的变化。[结果]观察组和对照组两组患者血清钙水平及总体症状明显改善,观察组血清钙水平较对照组升高,血磷水平较对照组降低,总体症状较对照组明显改善,差异有统计学意义。[结论]在常规西药基础上配合补肾健骨方药治疗慢性肾功能衰竭可以有效升高血清钙以及降低血磷水平,改善患者的整体症状,提高其生活质量,且未见明显不良反应,值得临床推广。     

补肾健骨汤辅助治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的疗效及对患者伤椎功能的影响

目的:研究补肾健骨汤辅助治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者(Osteoporotic Vertebral Compressive Fracture,OVCF)的疗效及对患者伤椎功能的影响。方法:选取2019年1-11月于我院就诊的OVCF患者60例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组行鲑降钙素联合骨化三醇治疗,研究组在对照组的基础上行补肾健骨汤治疗。观察两组患者临床疗效、伤椎解剖结构、伤椎生理功能。结果:两组患者临床有效率无显著差异(P>0.05)。治疗后研究组伤椎Cobb角、锥体前缘丢失高度显著低于对照组(P<0.05),骨密度显著高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组Oswestry功能障碍指数评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:补肾健骨汤辅助治疗OVCF患者具有较好的疗效,能促进伤椎解剖结构恢复,改善伤椎生理功能,可临床推广。     

补肾活血通络汤治疗糖皮质激素致骨质疏松症临床观察

目的:观察补肾活血通络汤治疗糖皮质激素致骨质疏松症(GIOP)的效果,并探讨其作用机制。方法:将120例GIOP患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组给予强的松激素和补肾活血汤,对照组给予糖皮质激素和骨化三醇胶囊和碳酸钙D3片,治疗6个月。评价两组患者的疗效,治疗前后中医证候积分,血钙、血磷、尿钙、尿磷、血清碱性磷酸酶(ALP),血清骨钙素(BGP)和血甲状腺旁激素(PTH)水平,骨密度(BMD)值和不良反应。结果:观察组显效率(53.3%)高于对照组(30.0%)(P0.05),两组总有效率无明显差异。与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候总积分降低,血钙、血磷升高,BMD值增加,均有统计学差异(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后腰膝酸软、腰背疼痛、下肢疼痛、步履艰难症状和总积分明显下降(P0.05),PTH水平明显降低,BMD值明显升高(P0.05)。观察组不良反应发生率为0%,对照组为10.0%,观察组低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血通络汤治疗GIOP的效果好,能减轻激素和副作用,降低骨折的发生率,安全性良好。     

补肾通络方治疗去势大鼠骨质疏松的研究

目的:观察补肾通络方对骨质疏松大鼠骨代谢和骨密度的干预效应,并探讨其作用机制。方法:通过卵巢去势的方法造成大鼠骨质疏松模型,造模后随机分为6组:假手术组、模型组、仙灵骨葆组、补肾基础组、通络组、补肾通络组。治疗10周后,检测大鼠体重、血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P),血清碱性磷酸酶(S-ALP)及骨密度。结果:与假手术组比较,骨质疏松大鼠体重增加,S-Ca降低,S-P上升,S-ALP上升,骨密度下降,各组均有显著性差异(P0.05)。与模型组相比,各治疗组骨质疏松大鼠体重增长受到抑制,但差异不显著;S-Ca上升,S-P下降,其中补肾通络组有显著差异(P0.05);S-ALP下降,各组均有显著性差异(P0.01);骨密度均上升,补肾通络组骨密度值高于补肾基础组或通络组,其中补肾基础组有显著差异(P0.05),而通络组及补肾通络组有显著差异(P0.01)。结论:补肾通络中药可以有效降低骨质疏松大鼠的骨代谢异常旺盛水平,明显提高其骨密度,补肾中药与通络中药在治疗骨质疏松方面具有良好的协同增效作用。     

补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症患者骨代谢指标及性激素水平影响研究

目的:探讨补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢指标及性激素水平的影响。方法:选取100例PMOP患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均为50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用自拟补肾健骨汤治疗。比较两组患者治疗前后骨代谢指标[骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(BAP)、骨保护素(OPG)]、不同部位骨密度(腰椎、全髋、股骨颈)、性激素[雌二醇(E₂)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平、细胞因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子(IGF-1)]以及数字疼痛评分(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:治疗后两组OC、BAP、OPG水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组OC、BAP、OPG水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组腰椎、全髋、股骨颈部位骨密度均高于治疗前(P<0.05),且观察组腰椎、全髋、股骨颈部位骨密度高于对照组(P<0.05);治疗后两组E₂水平高于治疗前,LH、FSH水平低于治疗前(P<0....     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕症患者的促排卵作用

目的:探讨补肾调经汤对多囊卵巢综合征不孕(PCOS)促排卵作用及对胰岛素抵抗(IR)和血清瘦素(LP)的影响。方法:将114例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各57例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片和枸橼酸氯米芬片治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用补肾调经汤。两组疗程均为3个月经周期。观察子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A,B,C型)、宫颈黏液评分、排卵数、月经恢复、妊娠;检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),瘦素(LP),黄体生成素(LH),血清睾酮(T),雌二醇(E2)水平和卵泡刺激素(FSH)的水平。结果:治疗后观察组子宫内膜厚度和宫颈黏液评分优于对照组(P0.01),治疗后观察组子宫内膜A型比例多于对照组(P0.05);治疗后观察组月经恢复、排卵、妊娠患者例数多于对照组(P0.05);治疗后观察组T和LH水平低于对照组(P0.01);观察组治疗后HOMA-IR和LP低于对照组(P0.01)。结论:结合西医的治疗,补肾调经汤能改善子宫内膜厚度、改善内膜形态,促进月经恢复,促使排卵,提高妊娠,其作用机制可能与调节内分泌和代谢有关。     

中医治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果

目的分析补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果。方法资料选取我院2013年8月—2015年8月收治的112例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(50例)与研究组(62例),前者单纯予以常规西药治疗,后者联合补肾健骨汤治疗,对比两组临床疗效及Frankel分级情况。结果研究组总有效率比对照组高且Frankel分级优于对照组(P0.05)。结论补肾健骨汤联合西药治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果显著。     

补肾健脾降浊汤内服和灌肠治疗慢性肾脏病4期的临床观察

目的:观察补肾健脾降浊汤内服和灌肠对慢性肾脏病4期(CKD 4期)肾功能的保护作用。方法:100例CKD 4期患者随机按数字表法分为观察组52例和对照组48例。对照组口服氯沙坦钾片,100 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用补肾健脾降浊汤内服和灌肠。两组疗程均为6个月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h Upr),尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),并计算表皮生长因子受体(e GFR),记录主要症状、体征评分;记录终点事件发生率;进行治疗前后健康相关生命质量量表(SF-36)评价。结果:观察组临床疗效总有效率82.69%,对照组为64.58%,观察组优于对照组(P0.05),治疗后观察组24 h Upr低于对照组(P0.01);治疗后对照组BUN,SCr继续上升(P0.05,P0.01),e GFR较治疗前下降(P0.01);治疗后观察组BUN和e GFR较治疗前下降(P0.01),SCr较治疗前上升;治疗后观察组BUN和SCr水平低于对照组,e GFR水平高于对照组(P0.01);观察组在治疗后3,6个月主要症状、体征评分均低于对照组(P0.01);观察组终点事件的发生率为23.08%低于对照组的43.75%(P0.05);治疗后观察组SF-36量表总体健康(GH),社会功能(SF),生命活力(VT)和精神健康(MH)评分高于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,补肾健脾降浊汤内服和灌肠能保护CKD 4期患者肾功能,起到延缓病情发展的作用,并能改善症状,提高患者生活质量,其综合疗效优于单纯西医治疗。