白内障术后干眼发生的相关因素及治疗研究进展

目前干眼已成为影响人们生活质量的一类常见的眼表疾病,且随着环境改变、老龄化加快、生活方式改变等有不断上升的趋势,多发于女性及老年人。在需行白内障手术的疾病中,年龄相关性白内障占据了相当大的比例,老年患者同时发生白内障及干眼的比例明显增加。白内障手术后干眼的发生率及严重程度明显增加,并可严重影响术后的视觉质量及患者满意度,同时增加并发症发生的可能,因此严密关注眼表情况对于所有白内障手术患者都是必不可少的。现就白内障围手术期干眼发病相关因素及诊疗研究的最新进展进行总结。     

自身免疫相关性干眼动物模型的研究进展

干眼是最常见眼病之一,损伤眼表和视力,影响生活质量,其发病机制尚未完全明了,这严重限制了对干眼的有效治疗。值得关注的是,较为严重的干眼类型多见于自身免疫相关性干眼。近年来,随着转基因小鼠和敲除基因小鼠的出现及分子遗传学和免疫学等学科的飞速发展,人们已经成功建立了许多新的干眼动物模型,对自身免疫相关性干眼的研究有重大价值。     

干燥环境相关性干眼的发病机制研究进展

干燥环境相关性干眼是指由长期处于低湿度环境中引起的干眼,与生活环境密切相关。目前干燥环境相关性干眼的发病机制尚不完全明确。炎症是干眼发病机制的关键一环,暴露于干燥环境在干眼的炎症进程中起着重要的作用,主要表现为干燥应激对眼表各方面产生不利影响,促进炎症,进而引起干眼。本文将从干燥环境出发,从眼表免疫稳态失衡、泪膜稳定性下降、氧化应激、神经调控异常几个方面对干燥环境因素在眼表炎症中的作用进行综述,以期全面认识干燥环境对干眼发病的影响,重视干燥环境因素在干眼诊疗中的作用。     

蛋白质组学技术在干眼研究及针刺治疗干眼中的应用

干眼是指由泪液的质、量和动力学异常等原因导致的泪膜稳定性下降或眼表微环境失衡，造成多种眼部不适甚至视功能障碍。其发病机制复杂，目前治疗尚局限于缓解症状，保护视功能。针刺治疗干眼有效，但作用机制尚未完全明确。蛋白质组学技术能系统全面反映蛋白质的功能、结构以及相互作用关系，将蛋白质组学技术应用于针刺治疗干眼的研究，不仅可从不同病因病程揭示干眼蛋白质水平的动态变化，寻找潜在生物标志物，还能系统挖掘针刺治疗干眼的调控机制，为针刺治疗的理论研究和针刺作用的基础研究提供依据。本文旨在探讨蛋白质组学在干眼临床和基础研究中的潜在应用价值，为干眼的诊疗及针刺机制研究提供科学有效的思路。     

干眼治疗方法的研究新进展

干眼是一种常见的眼部疾病,在人群中有很高的发病率.引起干眼的病因很多,这些因素均可造成眼表的病理生理改变.随着近年来对干眼关注度的增加以及研究的不断推进,人们对干眼的了解更加深入.本文回顾近年的文献,对干眼治疗方法的新进展加以全面综述.     

儿童干眼流行病学与危险因素的研究进展

近年来, 由于环境的变化和电子产品的广泛使用, 儿童干眼的发病率迅速增加。由于儿童患者主观表达能力较差, 症状与成人不完全相同, 并具有隐匿性, 因此目前对儿童干眼的诊疗认识尚不充分。干眼会严重影响患儿的学习能力、生活质量、视觉质量和视觉发育, 因此有必要提高临床工作者对儿童干眼的重视, 以防止相关并发症的发生, 避免对患儿造成永久性视觉损伤。本文尝试讨论和总结儿童干眼的流行病学和常见危险因素, 旨在为临床工作提供指导。     

睡眠呼吸障碍与眼部疾病

睡眠呼吸暂停表现为睡眠期间反复的呼吸停止或呼吸过浅, 导致氧饱和度下降和睡眠中断, 是睡眠呼吸障碍中最常见的类型。近几十年来, 随着肥胖和老龄人口的增加, 睡眠呼吸障碍的流行有上升的趋势并日益受到关注。睡眠呼吸暂停导致机体长期处于慢性缺氧的环境中, 不仅对全身多个系统造成损害, 甚至出现威胁视力的情况。讨论睡眠呼吸暂停与眼部疾病的相关性以及发病机制, 是近年来研究的热点。本文回顾了青光眼、视神经疾病、视网膜及脉络膜疾病、眼前节疾病与睡眠呼吸暂停的现有文献, 介绍了其关联性。在临床工作中, 重视早期筛查并治疗睡眠呼吸暂停, 有助于避免相关眼部病情的进一步加重。     

干眼药物研究的沿革与展望

干眼是一种多因素诱导的眼部常见病和多发病,严重的干眼不但给患者的工作和生活质量带来影响,同时也增加了其他眼疾并发症的风险。由于发病机制比较复杂,治疗周期较长,干眼已成为一个重要的社会公共卫生问题。传统的干眼治疗药物通常可以减轻干眼症状但不能彻底消除干眼症状,因而远远不能满足临床的需要。国内外新上市的抑制T细胞功能的抗炎...     

干眼患者生活质量的研究进展

干眼对患者生活质量造成的损害正逐渐引起关注。干眼引起的症状、视功能损害、心理情绪障碍等,从各方面损害了干眼患者的生活质量。现就干眼患者的生活质量、相关影响因素、改善于眼患者生活质量的策略3个方面进行分析。     

干眼病理损害中的炎症机制

干眼是一种泪液和眼表的多因素性疾病,可引起眼部不适、视觉障碍、泪膜不稳定和眼表损害,并伴有泪膜渗透性升高和眼表炎症。目前研究表明,炎症在干眼的发病和病理损害中起着重要作用。本文从炎症与泪液渗透压、眼表黏蛋白表达、角结膜上皮结构及功能、泪腺及睑板腺结构和功能等方面对炎症造成干眼眼表和泪液功能损害的可能机制进行综述。     

郑州市机关工作者干眼调查

目的:调查干眼在郑州市机关工作者中的患病情况,分析相关危险因素,为有效防治干眼提供科学依据.方法:选取2019年9月到2020年9月在郑州大学第一附属医院体检的郑州市机关工作者873例.采用自行设计的一般资料问卷和OCULUS Jenvis-OSDI干眼问卷进行调查,记录评分结果,同时检查记录裂隙灯、角膜荧光素染色评分...     

生活方式与儿童干眼相关性的研究进展

干眼是一种以泪膜稳态失衡为特征的多因素眼表疾病,产生的眼部不适和视力障碍严重影响人们的生活质量和工作质量。近年来随着环境、生活方式的改变,儿童干眼的发病率逐年上升,引发众多关注。干眼的发病受到遗传因素、非遗传因素的影响,而非遗传因素如生活方式等可以通过人为干预进行改善。生活方式调整具有经济、安全、有效的特点,其对干眼发病风险的保护效力已被大量研究证实,故探明生活方式与儿童干眼的关联性具有十分重要的意义。相关研究分析了视频终端、角膜接触镜、低浓度阿托品滴眼液、睡眠不足、饮食等生活方式与儿童干眼的关系,本文对以上研究结果进行归纳并提出相关预防措施,为预防儿童干眼、延缓疾病发展提供理论依据。     

干眼的免疫机制研究进展

干眼是一种由多因素所致,发病机制众多的常见眼表疾病。随着我国干眼发病率逐年升高,干眼逐渐引起人们的重视。干眼的发病机制较为复杂,其中炎症、角结膜上皮细胞改变、泪膜成分改变、角膜神经改变、睑板腺功能异常改变等均为重要因素。泪膜高渗导致眼表上皮细胞高渗,刺激炎症发生级联反应,眼表炎症反应为干眼发病机制中最为关键的环节。该过程中有多种炎症介质和免疫细胞参与,越来越多的人认为干眼是一种抗原特异性自身免疫性炎症疾病且二者存在联系。临床治疗中,各类抗炎药物及促进泪液分泌药物在一定程度上标志着干眼药物治疗的快速发展,但干眼治疗并非仅仅为了改善症状,而要根据具体病因展开治疗。近年关于干眼免疫机制的研究日益增多,据此本文就干眼的免疫机制研究进展进行综述,希望系统性了解免疫在干眼发生发展过程中的作用及临床意义。     

儿童干眼症相关因素的研究进展

干眼症是成年人最常见的眼部疾病之一,目前对成年人干眼症的临床研究已相对完善,然而对于儿童干眼症的研究报道却十分匮乏,导致儿童干眼症在临床工作中十分容易被忽视。了解儿童干眼症相关因素的研究进展,对于提高临床医师重视儿童这一特殊人群的干眼症意义重大。因此,有必要将目前儿童干眼症相关因素研究进展予以综述。     

The relationship between dry eye and sleep quality

PurposeSleep is an important determinant of health and quality of life. This study aimed to clarify the association between dry eye and sleep quality using a large population-based cohort.Methods71,761 participants (19–94 yrs, 59.4% female) from the Lifelines cohort in the Netherlands were assessed for dry eye using the Women's Health Study Dry Eye Questionnaire. Sleep quality was evaluated using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Logistic regression was used to examine the relationship between poor sleep quality (PSQI score >5) and dry eye, while correcting for age, sex, BMI, education, income, and 51 possible confounding comorbidities, including autoimmune diseases and psychiatric disorders.ResultsOverall, 8.9% of participants had dry eye. Of these, 36.4% had poor sleep quality compared to 24.8% of controls (OR 1.52 (95%CI 1.44–1.60), P < 0.0001, corrected for age and sex). After correcting for all comorbidities, dry eye was still associated with poor sleep (OR 1.20 (95%CI 1.11–1.28), P < 0.0001). This relationship was seen across all ages and sexes. Patients with dry eye scored worse on all subcomponents of the PSQI. Almost one-in-two (44.9%) persons with dry eye symptoms “often” or “constantly” had poor sleep quality. This proportion was similar to participants with sleep apnea and osteoarthritis. Additionally, increasing symptom frequency was tied to increased prevalence of poor sleep quality.ConclusionsAll components of sleep quality were significantly reduced in participants with dry eye, even after correcting for comorbidities. These results indicate the substantial impact of dry eye on patients' lives, especially for those with frequent symptoms.     

Advances in the diagnosis and treatment of dry eye

The core mechanism of dry eye is the tear film instability. Tear film-oriented diagnosis (TFOD) is a concept to clarify the cause of tear film instability by tear film, and tear film-oriented treatment (TFOT) is a concept to treat dry eye disease by replacing the lacking components of the tear film layer based on the TFOD. In TFOD, the fluorescein breakup pattern of the tear film is important, and the subtype of dry eye can be judged to some extent from the breakup patterns. Current noninvasive devices related to the dynamic analysis of the tear film and visual acuity enabled the diagnosis of dry eye, subtype analysis, and the extent of severity. In Asian countries, secretagogues represent the main treatment in TFOT. Since meibomian gland dysfunction is a factor that greatly affects the tear breakup time, its treatment is also essential in the dry eye treatment strategy. A newly discovered dry eye subtype is the short breakup time-type (BUT) of dry eye. The only abnormal finding in this disease is the short BUT, suggesting a relationship with ocular neuropathic pain and eye strain. Recently, data from many studies have accumulated which show that dry eye is a life-style disease. In addition to the treatment of dry eyes, it is becoming possible to prevent the onset by intervening with the daily habits, diet, exercise and sleep, etc. It has been pointed out that oxidative stress is also involved in the pathology of dry eye, and intervention is being carried out by improving diet and taking supplements. Future research will be needed to link clinical findings to the molecular biological findings in the tear film.     

眼科门诊干眼患病率的初步调查和健康指导

目的:了解我院眼科门诊患者中干眼患者的患病情况,分析其影响因素,制定有针对性的健康指导措施。方法:对我院眼科门诊就诊的部分20岁以上患者392例(男性180例,女性212例)进行询问式调查、干眼检查[包括裂隙灯检查、泪液分泌试验I(SchirmerI)、泪膜破裂时间(BUT)测定]以确定诊断并分析其影响因素。结果:选取患者392例,其中干眼患者52例(13.3%),男性17例(4.3%),女性35例(8.9%)。其中20～39岁2例(0.5%),40～59岁27例(6.9%),≥60岁23例(5.9%)。环境因素影响者为34例(65.4%),全身疾病及用药患者18例(34.6%),眼部疾病及用药患者20例(38.5%),无明显诱因者6例(11.5%),同时存在2种及以上上述因素患者22例(42.3%)。结论:干眼发病年龄有下降趋势,发病因素有年龄、性别、全身疾病及用药、眼部疾病及用药、工作及生活环境等方面。应根据导致干眼的不同因素给予相应的健康指导,以减少干眼的发生及控制干眼症状。     

Dry eye syndrome, tear film, pharmacology of eye drops, and toxicity

Over the past years, the main parameters used for the diagnosis of dry eye have been outlined: there is now substantial effort to bring them into correlation with each other, resulting in easier diagnosis of the diseases that appear to cause dry eye. Although increasing awareness of the plethora of dry eye diseases makes the differential diagnosis and the treatment difficult, the increased availability of optimized artificial tears and tear substitutes, especially viscoelastics, does allow easier relief of the most serious symptoms of dry eye disease. Improved topical treatment, in turn, allows various treatments, such as excimer laser treatment, to be performed, even in dry eyes. This, together with the identification of tear substitutes as a major research target and a better understanding for the psychological tasks of chronic dry eye diseases, offers a good basis toward further improvements.     

睑板腺功能障碍相关干眼的诊疗进展

近年来随着电子产品终端使用频率的增加,干眼的发病率也逐年攀升,严重影响人们的工作与生活。干眼是最常见的眼表疾病,通常由多种因素引起,其中睑板腺功能障碍是引起干眼的主要因素之一。睑板腺分泌异常或导管阻塞均会引起蒸发过强型干眼的发生。本综述通过总结相关文献,对睑板腺功能障碍相关干眼的病因、病理、诊断、相关治疗进行阐述。     

眼表病理生理改变在干眼中的研究进展

干眼的发病率逐年升高,目前已成为最常见的眼部疾病之一。干眼的症状主要为眼部的干涩感、异物感、烧灼感、痒、分泌物等,这些不适很大程度上影响了干眼患者的日常生活、工作学习、心理健康和身体功能。干眼是一种多因素眼病,其特征是泪膜稳态的丧失,泪液的高渗透压、眼表炎性反应和损伤以及神经感觉异常等参与了干眼的发生发展,同时,干眼患者眼部会出现组织结构及眼表微环境的改变。由于干眼是一种日益严重的公共卫生问题,严重影响人们的视觉质量和生活质量,因此,研究干眼的病理生理对开展高效的诊断、更具针对性的治疗及减少不良事件的发生具有重要意义。本文对近年来干眼的病理生理学的研究进展进行综述。