以面部肿物首发的B淋巴母细胞淋巴瘤的诊断学特征并文献复习

目的探讨以面部肿物为首发表现的B淋巴母细胞淋巴瘤(B-LBL)的诊断学特征。 方法回顾性分析2021年3月5日哈尔滨医科大学附属第一医院颌面外科收治的1例B-LBL患者的临床资料，并复习相关文献，总结B-LBL的诊断学特征。 结果患者女性，52岁，无明显诱因右面部出现肿胀，右眶下区肿胀明显，触诊可扪及一直径约5.0 cm团块；入院时外周血白细胞计数16.98×10⁹/L，乳酸脱氢酶754.6 U/L。头颅磁共振成像(MRI)平扫示：右侧颌面部软组织增厚，右侧上颌窦、右侧颞肌及右鼻甲病变；腹部多普勒超声检查提示腹腔积液；正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)提示右侧颌面部软组织肿块，可见18^F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取增高。腹水细胞学见瘤细胞(倾向非霍奇金淋巴瘤)；面部肿物穿刺组织免疫组织化学染色示：末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)(部分细胞+)，配对盒基因5(PAX-5)(+)，CD79a(+)，增殖细胞核抗原(Ki-67)(+90%)，CD10(+)，符合非霍奇金B淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(B-LBL/B-ALL)。 结论B-LBL临床表现缺乏特异性，易误诊及漏诊，病理诊断及特异性免疫组织化学染色TdT阳性对该疾病诊断有提示作用。     

B细胞特异性激活蛋白Pax-5在淋巴瘤组织的表达及其意义

目的 探讨B细胞特异性激活蛋白Pax-5在淋巴瘤组织中的表达及其意义.方法 运用免疫组化方法对前驱B淋巴母细胞淋巴瘤(B-LBL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)、浆细胞瘤(PCL)、套细胞淋巴瘤(MCL)、滤泡淋巴瘤(FL)、前驱T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)、NK/T细胞淋巴瘤(NK/T)、周围T细胞淋巴瘤(PTL)、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)和经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)进行Pax-5和CD20检测,并同时对CHL进行CD15和CD30检测.结果 8例B-LBL中,Pax-5全部(+),6例CD20(-);115例DLBCL中,4例Pax-5(-),3例CD20(-);4例LPL、21例MCL和11例FL中,Pax-5和CD20全部(+);10例PCL、11例T-LBL、25例NK/T、37例PTL、9例ALCL中,Pax-5和CD20均(-).在非霍奇金淋巴瘤中Pax-5和CD20的表达率差异不显著(P＞0.05).41例CHL中37例RS细胞Pax-5(+),12例CD20(+),Pax-5与CD20的表达率差异显著(P＜0.01).结论 Pax-5是-个特异性和敏感性都很高的B细胞特异性标记,具有辅助诊断B-ALL/B-LBL及鉴别诊断CHL和ALCL的重要价值.     

B淋巴母细胞淋巴瘤的临床特点和采用改良BFM-90方案治疗的结果

目的 分析B淋巴母细胞淋巴瘤的临床特点和采用改良BFM-90淋巴母细胞淋巴瘤方案的治疗结果。方法 对14例B淋巴母细胞淋巴瘤患者的临床表现进行分析，与同期住院的T淋巴母细胞淋巴瘤的临床表现进行比较。并对采用改良BFM-90淋巴母细胞淋巴瘤方案治疗的疗效和不良反应进行初步分析。结果 14例B淋巴母细胞淋巴瘤患者，年龄3～18岁，经病理检查和免疫组化检测证实为B淋巴母细胞淋巴瘤。其中Ⅰ期1例，Ⅲ期2例，Ⅳ期11例。以侵犯淋巴结和皮肤和骨髓最多见，分别占71％，50％和64％。除1例早期患者采用CHOP＋HD-MTX化疗，其余13例均采用改良BFM-90淋巴母细胞淋巴瘤方案化疗，其中12例患者（92．3％）获得完全缓解，1例患者（7．7％）获得部分缓解。中位随访19．5（2～44）个月，1例部分缓解患者放弃治疗后死亡，其余13例患者目前仍存活。近期疗效好，远期疗效仍须要继续随访。主要的不良反应为骨髓抑制，但均可耐受。结论 B淋巴母细胞淋巴瘤侵犯部位多为淋巴结、骨髓和皮肤，采用改良BFM-90淋巴母细胞淋巴瘤方案治疗可改善疗效。     

原发扁桃体T淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病一例及文献回顾

目的探讨原发性扁桃体T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(T-LBL/ALL)的临床病理特征及合理的治疗策略。方法回顾性分析1例原发性扁桃体T淋巴母细胞瘤/白血病患者的临床病理学资料及诊疗过程,并复习相关文献。结果患者17岁,女,常规抗感染治疗未见缓解后行扁桃体活检;免疫组化结果:瘤细胞呈Td T(+)、CD34(+)、CD43(+)、CD5(+)、CD3(+)、CD2(+)、PAX-5(+)阳性;CD20(-)、Ki-67增值指数为70%;经会诊后病理诊断为扁桃体T淋巴母细胞淋巴瘤。该患者病情迅速恶化,出现多发淋巴结肿大及呼吸困难,未行规范性化疗,预后不佳。结论 T淋巴母细胞淋巴瘤是一种罕见的高度侵袭性淋巴瘤,原发于扁桃体则更为罕见,该疾病进展快,预后差,若临床发现扁桃体进行性增大,表现为难以控制的急性扁桃体炎时,应早期行扁桃体穿刺活检明确诊断,早期治疗。     

T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的研究进展

T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病来源于胸腺淋巴组织,可以表现为淋巴瘤、白血病或两者同时存在,它的发病同抗原受体基因、染色体异常、抑癌基因失活、癌基因激活等有关.根据临床表现、形态学和免疫表型等检查可以对其进行诊断和鉴别诊断,治疗上仍以化疗为主.本文综述了近几年来关于T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的研究进展.     

淋巴母细胞淋巴瘤18例报告

目的:探讨淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)临床病理及免疫学特征。方法:对18例LBL的临床、细胞形态学、免疫表型以及其对治疗、预后的影响进行了分析。结果:18例中骨髓浸润14例,淋巴瘤白血病10例,纵隔肿物9例。病理曲核细胞型15例,均为T细胞标记。全组完全缓解6例,3例B细胞型均完全缓解。18例患者中位存活期10.1个月,5年生存率11.2％。结论:LBL男性多见,发病年龄轻,易累及骨髓、纵隔。曲核、T细胞型为主。治疗反应差,生存期短,但B细胞型LBL预后相对较佳。     

51例淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓的临床病理分析

目的 探讨淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法 回顾性分析51例淋巴浆细胞淋巴瘤患者的骨髓活检、免疫组织化学、流式细胞学、免疫固定电泳及Ig基因重排检查结果并复习相关文献。结果 男31例,女20例。淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓的异常细胞比例在0.5%～95%不等,肿瘤性淋巴细胞增生模式以结节型为主,其周围及淋巴细胞间常见浆细胞少量增生,肥大细胞较常见,含铁血黄素颗粒多见。62.7%(32/51)为结节性骨髓浸润,29.4%(15/51)为弥漫性骨髓浸润,7.8%(4/51)为间质性骨髓浸润。51例行免疫组织化学,100%(51/51)均表达B细胞相关抗原(CD20、CD19、PAX-5),21%(11/51)表达CD23,浆细胞比例较低,0.5%～10%不等,限制性表达Ig轻链,70.6%(36/51)表达胞浆型单克隆Ig轻链Kappa; 29.4%(15/51)表达胞浆型单克隆Ig轻链Lambda,Ki-67增殖指数在5%～10%。51例行流式细胞学免疫分型,均可见单克隆小B淋巴细胞及少量单克隆浆细胞。其中23例做了免疫固定电泳,17例是IgM-KAP型...     

椎管内占位发病的前B原始淋巴细胞淋巴瘤/白血病一例报告附文献复习

前B原始淋巴细胞淋巴瘤/白血病(precursor B-cell lymphoblastic lymphoma/leukemia,pre-B LBL/ALL)是B细胞系原始淋巴细胞肿瘤,绝大多数前B细胞肿瘤表现为急性白血病,具有骨髓和外周血浸润,仅少数表现为实体肿瘤[1].以椎管内占位发病的报道罕见.我院收治1例患者,以椎管内髓外软组织占位并椎体破坏B-LBL起病,10个月后转化为B-ALL,现报道如下并行相关文献复习.     

椎管内占位发病的前B原始淋巴细胞淋巴瘤/白血病一例报告附文献复习

前B原始淋巴细胞淋巴瘤/白血病(precursor B-cell lymphoblastic lymphoma/leukemia,pre-B LBL/ALL)是B细胞系原始淋巴细胞肿瘤,绝大多数前B细胞肿瘤表现为急性白血病,具有骨髓和外周血浸润,仅少数表现为实体肿瘤[1].以椎管内占位发病的报道罕见.我院收治1例患者,以椎管内髓外软组织占位并椎体破坏B-LBL起病,10个月后转化为B-ALL,现报道如下并行相关文献复习.     

LMO2蛋白表达在T淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病与胸腺瘤鉴别诊断中的应用

目的:探讨LMO2蛋白免疫组织化学染色在T淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病(T lymphoblastic lymphoma/acute lymphocytic leukaemia,T-LBL/ALL)与胸腺瘤鉴别诊断中的价值。方法:对34例T-LBL/ALL及38例胸腺瘤组织应用免疫组织化学EnVision两步法进行LMO2标记。结果:29例T-LBL/ALL肿瘤细胞LMO2染色阳性(29/34,阳性率85.3%),38例胸腺瘤(A型3例、A B型14例、B 1型10例、B 2型5例、B 3型4例、C型2例)肿瘤性T淋巴细胞LMO2均阴性。LMO2蛋白表达在T-LBL/ALL和胸腺瘤之间差异有统计学意义(P<0.001)。结论:LMO2可作为T-LBL/ALL与胸腺瘤鉴别诊断的标志物。     

床边膈肌超声评价电针早期干预治疗对于脓毒症机械通气患者ICU获得性肌无力的临床效果研究

目的：床边膈肌超声评价电针早期干预治疗对于脓毒症机械通气患者ICU获得性肌无力的临床效果研究。方法：本研究纳入了2019年6月至2020年3月于我院重症医学科住院治疗的脓毒症机械通气患者共75例,随机分为对照组(n=25)、早期干预组(n=25)和后期干预组(n=25)。早期干预组和后期干预组患者分别在机械通气24h和72h内开始电针治疗。所有患者脱机前进行MRC评分。在入组的第0、3、7天通过床边超声,测量右侧膈肌活动度、双侧膈肌增厚分数(DTF)和双侧膈肌移动-时间指数(E-T指数)。结果：早期干预组和后期干预组患者机械通气时间(t_早期=4.387,P<0.001;t_后期=3.350,P<0.001)和ICU滞留时间(t_早期=2.796,P=0.004;t_后期=3.027,P=0.002)明显低于对照组。早期干预组患者在脱机时MRC评分均明显高于对照组(t=3.433,P<0.001)和后期干预组(t=1.804,P=0.040)。早期干预组和后期干预组T2时膈肌活动度(t_早期=8.607,P<0.001;t_后期=4.331,P<0.001)、右侧DTF(t_早期=3.416,P<0.001;t_后期=1.730,P=0.046)、左侧DTF(t_早期=6.792,P<0.001;t_后期=7.581,P=0.046)、右侧E-T指数(t_早期=4.335,P<0.001;t_后期=2.940,P=0.003)和左侧E-T指数(t_早期=3.663,P<0.001;t_后期=2.403,P=0.011)均明显高于对照组T2时水平。电针干预相关系数r波动在0.249-0.598,电针早期干预相关系数r波动在0.288-0.623,两者均与右侧DTF相关性最大。结论：通过床边膈肌超声可以观察到电针早期干预治疗有助于改善脓毒症机械通气患者预防膈肌功能障碍,减少机械通气时间和ICU滞留时间。     

99Tcm-MDP SPECT/CT图像融合诊断隐匿性骨折

目的 探讨SPECT/CT同机图像融合诊断隐匿性骨折的价值。方法 回顾性分析54例隐匿性骨折患者的SPECT/CT资料,所有病灶均以病理学诊断或6个月以上的影像学随访为最终诊断结果,依据病史及影像学资料对隐匿性骨折进行分类,观察其影像学特征。结果 54例中,SPECT/CT诊断隐匿性创伤骨折或隐匿性骨内骨折12例,发现病灶58处;疲劳骨折6例,发现病灶8处;衰竭骨折36例,发现病灶72处。结论 SPECT/CT能在明确诊断骨折的基础上作出分类诊断,有助于隐匿性骨折的早期诊断及鉴别。     

99TcmO4- SPECT/CT评估131I治疗格雷夫斯病效果

目的 观察⁹⁹Tc^mO₄^- SPECT/CT评估¹³¹I治疗格雷夫斯病（GD）效果的价值。方法 根据随访结果将44例接受¹³¹I治疗的GD患者分为治愈组（n=20）、未愈组（n=9）和甲减组（n=15）,观察各组治疗前、后⁹⁹Tc^mO₄^- SPECT/CT定量参数的差异,包括甲状腺体积、平均标准摄取值（SUV_mean）、最大标准摄取值（SUV_max）、锝摄取率及功能甲状腺质量（FTM）,及其与总三碘甲腺原氨酸（TT₃）、总甲状腺素（TT₄）、游离三碘甲腺原氨酸（FT₃）、游离甲状腺素（FT₄）及促甲状腺素（TSH）水平的关系,并观察各参数评估¹³¹I疗效的效能。结果 治疗前,3组甲状腺体积及SUV_mean差异均有统计学意义（P均<0.05）,而SUV_max、锝摄取率及FTM间差异无统计学意义（P均>0.05）。治疗后,3组甲状腺体积、SUV_mean、SUV_max、锝摄取率及FTM差异均有统计学意义（P均<0.05）;且所有患者治疗后甲状腺体积、SUV_mean、SUV_max、锝摄取率及FTM均较治疗前明显减小（P均<0.001）。其中,治愈组和甲减组治疗后甲状腺体积、SUV_mean、SUV_max、锝摄取率和FTM均较治疗前明显减小（P均<0.001）,而未愈组则无明显变化（P均>0.05）。治疗前、后甲状腺24 h摄碘率差值与SUV_mean差值及SUV_max差值均呈极强正相关（r=0.86、0.84,P均<0.05）,与FTM差值呈中度正相关（r=0.46,P<0.05）,而与锝摄取率差值呈弱正相关（r=0.38,P<0.05）。治疗前、后甲状腺体积差值与TT₃差值呈弱正相关（r=0.37,P<0.05）,而与FT₃差值呈中度正相关（r=0.43,P<0.05）。治疗前SUV_mean、SUV_max和锝摄取率判断¹³¹I治疗有效的曲线下面积（AUC）分别为0.84、0.74和0.85;治疗后,甲状腺体积、SUV_mean、SUV_max、锝摄取率及FTM较治疗前变化百分比的AUC分别为0.76、0.92、0.94、0.95及0.96,最佳截断值分别为34.50%、18.50%、24.50%、55.00%和53.00%。结论 ⁹⁹Tc^mO₄^- SPECT/CT定量参数甲状腺体积、SUV_mean、SUV_max、锝摄取率和FTM评估¹³¹I治疗GD效果具有一定价值。     

99Tcm-3PRGD2 SPECT/CT评估非小细胞肺癌淋巴结转移

目的 观察⁹⁹Tc^m-3PRGD₂ SPECT/CT评估非小细胞肺癌（NSCLC）淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析25例NSCLC患者⁹⁹Tc^m-3PRGD₂ SPECT/CT资料；以术后病理结果为金标准，观察SPECT/CT定性（目视观察）及半定量分析[计算病灶/本底放射性计数比值(T/B)]评估NSCLC淋巴结转移的效能。结果 肺内NSCLC病灶均呈明显⁹⁹Tc^m-3PRGD₂摄取阳性，其摄取程度差异无统计学意义（Z=－1.19，P=0.234）；伴与不伴淋巴结转移肺内原发灶之间T/B差异具有统计学意义（Z=－2.52，P=0.012）；以9.23为阈值，根据肺内原发灶T/B评估NSCLC淋巴结转移的AUC为0.79。共40个淋巴结区域存在转移，其中27个区域呈⁹⁹Tc^m-3PRGD₂明显阳性摄取、13个区域呈轻度摄取或无摄取；131个区域为良性淋巴结，包括15个区域呈阳性摄取、116个区域呈阴性摄取。转移性与良性淋巴结之间，摄取⁹⁹Tc^m-3PRGD₂程度差异具有统计学意义（Z=－7.19，P<0.001）；T/B差异亦有统计学意义（Z=－7.82，P<0.001）。淋巴结定性分析及半定量分析评估NSCLC淋巴结转移的曲线下面积（AUC）分别为0.78及0.91，差异具有统计学意义（Z=4.19，P<0.001）。结论 ⁹⁹Tc^m-3PRGD₂ SPECT/CT有助于评估NSCLC淋巴结转移。     

SAPHO综合征累及骨及关节99Tcm-MDP SPECT/CT显像表现

目的 观察⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT显像所示滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚及骨炎(SAPHO)综合征累及骨与关节表现。方法 回顾性分析69例SAPHO综合征患者⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT资料,以聚类分析法评估SAPHO综合征累及骨、关节模式。结果 根据聚类分析,SAPHO所致骨与关节病变可分为肋骨型(n=19)、脊柱型(n=32)和胸锁关节型(n=18)。共于19例肋骨型检出145处病灶,包括60处肋骨病灶及95处其他病灶,半数以上呈低、中度摄取;半数呈溶骨性骨质破坏、边缘呈低度摄取;少数肋骨密度无明显改变。脊柱型多累及中轴骨 (27/32,84.38%);椎体病变多累及一侧肋椎关节、呈连续性分布及低、中度摄取。胸锁关节型均累及胸锁关节,半数以上病灶位于胸锁关节并呈高度摄取,以"牛头征"和"半牛头征" 为典型表现,多见骨质增生硬化、骨皮质肥厚。结论 SAPHO综合征累及骨关节可分为肋骨型、脊柱型及胸锁关节型。全身骨显像缺乏"牛头征"或"半牛头征"等典型表现时,结合临床表现及SPECT/CT融合显像有助于诊断。     

99Tcm-甲氧基异丁基异腈双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症

目的 观察⁹⁹Tc^m-甲氧基异丁基异腈（⁹⁹Tc^m-MIBI）双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的价值。方法 收集术前接受⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像的疑似PHPT患者40例,所有患者均接受手术治疗。以术后病理诊断为金标准,计算并比较⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT的灵敏度。结果 40例中,38例经病理确诊为PHPT,⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像灵敏度为89.47%（34/38）,⁹⁹Tc^m-MIBI SPECT/CT断层显像灵敏度为94.74%（36/38）,差异无统计学意义（P>0.05）。对不同病灶大小及不同甲状旁腺素水平PHPT,⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像与SPECT/CT断层显像诊断灵敏度差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 ⁹⁹Tc^m-MIBI双时相平面显像和SPECT/CT断层显像诊断PHPT灵敏度高。     

陇中损伤胶囊联合骨科机器人辅助下骶髂关节螺钉置入治疗骨盆后环骨折的疗效研究

目的：观察陇中损伤胶囊联合骨科机器人辅助下骶髂关节螺钉置入治疗骨盆后环骨折的疗效研究。方法：对 2021 年1 月至 2022 年 5 月采用外科治疗的 60例骨盆后环骨折病例进行回顾性分析,选取骨盆后环骨折患者60例,随机分为治疗组和对照组。对照组接受骨科机器人辅助下骶髂关节螺钉置入治疗,治疗组在该基础上,配合陇中损伤胶囊口服,1周作为一个疗程,2个疗程后从疼痛、肿胀程度、患者骨折愈合时间与住院时间4个指标评价临床疗效。结果：治疗组骨折愈合时间与住院时间均优于对照组(P<0.05);治疗组肿胀程度低于对照组(P<0.05);治疗组VAS评分低于对照(P<0.05)。结论：陇中损伤胶囊联合骨科机器人辅助下骶髂关节螺钉置入治疗骨盆后环骨折有很好的临床疗效,值得临床推广应用。     

99Tcm-MDP SPECT/CT诊断骨骺早闭

目的 探讨⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT诊断骨骺早闭的价值。方法 回顾性分析25例经X线平片随访确诊的骨骺早闭患儿⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT资料,观察⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT特征,评价其诊断骨骺早闭准确率。结果 25例骺早闭位于股骨近端1例、股骨远端11例、胫骨近端6例、胫骨远端7例。X线平片随访显示25例骺板均全部闭合。CT显示骨骺全部闭合11例,部分早闭6例,不能明确诊断8例;⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT融合图像显示25例均为骺板全部闭合,患肢骺板软骨处无放射性浓聚或较淡斑片状放射性浓聚,诊断准确率为100%（25/25）。结论 ⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT能早期准确显示骨骺早闭部位、程度和范围,为手术治疗提供重要依据。     

Eeg bispectrum predicts movement during thiopental/isoflurane anesthesia

Objective. The objective of our study was to test the efficacy of the bispectral index (BIS) compared with spectral edge frequency (SEF), relative delta power, median frequency, and a combined univariate power spectral derivative in predicting movement to incision during isoflurane/oxygen anesthesia.Methods. A total of 42 consenting patients were assigned to 3 groups, isoflurane 0.75, 1.0, and 1.25 minimal alveolar concentration (MAC). Anesthesia was induced with thiopental and maintained with the appropriate end-tidal concentration of isoflurane. The electroencephalogram (EEG) was recorded using a microcomputer system, and data were analyzed off-line. The EEG during the 2 min before incision was analyzed. Following skin incision, each patient was carefully observed for 60 sec to detect occurrence of purposeful movement.Results. For all groups combined, there was a statistically significant difference for BIS (p<0.0001) and also for relative delta power (p<0.016) between movers and non-movers. There was a statistically significant difference between movers and nonmovers at 1.25 MAC isoflurane for BIS (p<0.01). There were no other significant differences for any other EEG variable at any concentration of isoflurane. No EEG variable showed a relationship to isoflurane concentration.Conclusions. When bispectral analysis of the EEG was used to develop a retrospectively determined index, there was an association of the index with movement. Thus, it may be a useful predictor of whether patients will move in response to skin incision during anesthesia with isoflurane/oxygen.This study was performed at Crawford W. Long Hospital of Emory University and was presented at the Annual Meeting of the American Society of Anesthesiologists, San Francisco, CA, October 26–30, 1991. This study was not supported by a grant. Aspect Medical loaned an Aspect B500 spectral EEG monitor.     

99Tcm-MDP SPECT/CT诊断钳夹型髋关节撞击综合征

目的 探讨⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT诊断钳夹型髋关节撞击综合征（FAI）的价值。方法 对临床疑似钳夹型FAI的85例患者（共96个发病髋关节）行⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT检查,并进行图像分析。最终由手术或6个月以上的随访资料确诊。分别计算CT、SPECT和SPECT/CT评价钳夹型FAI的诊断效能,并进行统计学分析。结果 96个髋关节中,临床最终确诊有钳夹型FAI 87个。CT、SPECT和SPECT/CT显像对钳夹型FAI的诊断灵敏度分别为77.01%（67/87）、95.56%（84/87）、95.56%（84/87）,特异度分别为44.44%（4/9）、100%（9/9）、100%（9/9）,准确率分别为73.95%（71/96）、96.88%（93/96）、96.88%（93/96）。三种方法诊断钳夹型FAI的灵敏度、特异度和准确率差异均有统计学意义（P均<0.01）,SPECT/CT融合显像和SPECT显像之间差异均无统计学意义（P均>0.05）,SPECT/CT或SPECT显像与CT检查间差异均有统计学意义（P均<0.01）。结论 ⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT可灵敏、准确地诊断钳夹型FAI,值得临床推广。