腹膜透析患者营养管理及效果评价

目的探讨37例持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养管理及效果评价.方法采用膳食分析、人体学测量和生化指标测定进行自身前后对照并对可能影响营养状况的常见因素进行分析.结果营养管理前后蛋白质及总热能的摄入有显著改善(P＜0.01)、血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清前清蛋白(PA)、铁转蛋白(TF)均有不同程度的提高使用促红素对营养改善更为明显.结论腹膜透析患者存在营养不良纠正等影响因素加强蛋白质及热能的摄入及使用促红素有助于改善患者营养状况提高生活质量.     

维持性血液透析患者营养状况调查及护理对策

目的 了解维持性血液透析(MHD)患者的营养状况,分析发生营养不良的危险因素,制定相应的护理措施.方法 对49例MHD患者进行饮食调查及改良定量主观营养评估(MQSGA)、人体学测量及生化指标的测定,对影响MHD患者营养状况的危险因素进行分析.结果 MHD患者营养不良发生率高,主要影响因素为蛋白质及能量摄入不足、透析不充分等.结论 MHD患者营养不良状况应引起医护人员重视,并采取针对性护理措施,改善MHD患者营养状况,减少病死率.     

腹膜透析患者营养管理及效果评价

目的　探讨 37例持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)患者的营养管理及效果评价。方法　采用膳食分析、人体学测量和生化指标测定 ,进行自身前后对照 ,并对可能影响营养状况的常见因素进行分析。结果　营养管理前后蛋白质及总热能的摄入有显著改善 (P <0 0 1)、血清清蛋白 (ALB)、血红蛋白 (Hb)、血清前清蛋白(PA)、铁转蛋白 (TF)均有不同程度的提高 ,使用促红素对营养改善更为明显。结论　腹膜透析患者存在营养不良 ,纠正等影响因素 ,加强蛋白质及热能的摄入及使用促红素 ,有助于改善患者营养状况 ,提高生活质量。     

维持性血液透析患者营养不良原因及护理研究

目的 对维持性血液透析患者的营养状况及其影响因素行科学分析,探讨合理有效的护理措施.方法 对120例患者进行营养学评估,采用营养状态评价、人体学测量及生化指标的测定对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析.结果 120例患者中,轻、中、重度营养不良共83例,主要有蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、未使用促红细胞生成素等.结论 重视维持性血液透析患者的营养不良情况,指导患者合理膳食,针对各相关因素全面落实护理措施,可改善患者的营养状况,提高患者的生存信心及生活质量.     

改良主观营养评价法在维持性血液透析患者中的应用及饮食干预影响

目的：探讨改良主观营养评价法（modified quantitative subjectiveglobal assessment of nutrition,MQSGA）对维持性血液透析患者（maintenance hemodialysis,MHD）营养评估的意义,并观察饮食干预对MHD患者营养状况的作用和影响。方法：回归性分析我中心收治的122例MHD患者的临床资料,随机将其分成对照组和观察组,在首次透析后及透析半年后,采用MQSGA评估2组病例的营养状况,并测定部分实验室生化指标。然后将MQSGA评分与各生化指标进行相关性分析;同时比较2组病例在饮食干预前后MQSGA评分及生化指标的变化情况。结果：MQSGA评分与血浆白蛋白值（tdb）、前白蛋白值（PA）、血肌酐值（Scr）及血红蛋白值（Hb）的测定值呈显著的负相关（P〈0．01）;观察组与对照组首次透析后MoSGA评分及生化指标的差异不明显（P〉0．05）,故无统计学分析意义;而透析半年以后,观察组的MQSGA评分明显低于首次透析后与对照组的评分,同时Alb、PA、Scr及Hb4种生化指标均高于首次透析与对照组的测定值,且差异明显,故均具有统计学分析意义（P〈0．05）。结论：MQSGA作为一种简便、实用的营养评估方法,可以较为准确地反映MHD患者的营养状况;而给予MHD患者合理的饮食干预,则能够有效地改善其机体的营养状况,从而提高患者预后的恢复效果及生存质量。     

腹膜透析患者营养管理及效果评价

目的：探讨37例持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者的营养管理及效果评价。方法：采用膳食分析，人体学测量和生化指标测定，进行自身前后对照，并对可能影响营养状况的常见因素进行分析。结果：营养管理前后蛋白质及总热能的摄入有显著改善（P＜01），血清清蛋白（ALB），血红蛋白（Hb)，血清前清蛋白（PA），铁转蛋白（TF）均有不同程度的提高，使用促红素对营养改善更为明显，结论：腹膜透析患者存在营养不良，纠正等影响因素。加强蛋白质及热能的摄入及使用促红素，有助于改善患者营养状况，提高生活质量。     

血液透析患者的营养状况分析和临床护理体会

目的 通过评估维持性血液透析患者(MHD)的营养状况,以探讨临床上时MHD患者有效合理的护理对策.方法 对我院70例患者进行营养学评估分析,评估方法参照主观综合性营养评估(SGA)法;护理干预主要是指饮食指导.结果 70例患者营养不良发生率为52.9%;透析患者血Alb、DEL、TRF等指标在不同营养组间比较有显著性差异.结论 通过对MHD患者的营养状况进行评估分析及饮食指导,有助于制订更加合理、有效,有针对性的护理方案.     

营养管理在纠正维持性血液透析患者营养不良中的作用

目的探究营养管理在纠正维持性血液透析患者营养不良中的作用。方法本次研究对象选取我院的维持性血液透析患者200例,对其实施六个月的营养护理干预,在护理干预后,结合人体学指标测量、综合营养评价、透析状况分析以及生化指标测定等方法,对患者的营养状况加以评价。结果在护理干预后,患者的营养不良发生率显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);在护理干预后,患者的相关各项身体指标与干预前相比得到了显著的改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论维持性血液透析患者节接受营养管理干预,其营养不良发生率显著降低,并且机体的各项指标也显著改善,值得更加广泛地应用于临床。     

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者营养状态的影响

目的 观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）的血液净化模式相对单纯血液透析模式对维持性血液透析（MHD）患者营养状态的影响.方法 将21例MHD患者随机分为两组,分别为血液透析联合血液灌流组（联合组9例）和单纯血液透析组（HD组12例）,两组均给予营养干预,治疗6个月后用主观综合性营养评估（subjective global assessment,SGA）、人体测量指标和临床指标比较两组透析模式对MHD患者营养状态的影响.结果 两组患者治疗6个月后,联合组营养状况较单纯透析组显著改善,两组差异有统计学意义（P＜0.05）,联合治疗组相对单纯透析组血浆白蛋白、前白蛋白和胆固醇显著升高（P＜0.05）.结论 对MHD患者营养不良的改善,HP＋HD联合治疗效果明显优于单纯HD治疗.     

维持性血液透析患者营养状况的评估及分析

目的：回顾性分析38例维持性血液透析（MHD）患者的营养状况,并分析可能的原因及干预方法。方法：观察38例本院MHD患者,以正常组为对照,采用问卷调查、主观综合性营养评估（SGA）、人体指数学测量、生化检测等方法,探讨MHD患者蛋白热量的摄入情况及透析充公性、微炎症、钙磷乘积等对营养状况的影响。结果：SGA评分营养不良率达65.79%（25/38）,不同营养状态患者Kt/v、CRP、β2-MG差异无统计学意义,钙磷乘积存在显著差异。结论：MHD患者存在明显营养不良情况,临床中需要根据不同原因分别处理。     

维持性血液透析患者营养评定及营养不良膳食危险因素分析

目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养状况及发生营养不良的常见膳食危险因素,为针对性营养干预提供依据。方法采用主观全面评定法(SGA)和营养不良风险筛查2002(NRS-2002)评估150例MHD患者的营养状态,同时采用连续3d24h膳食回顾法了解实际摄入内容,并进行必要的人体测量及营养生化指标检测。结果 4.00%(6例)的患者为C级,属重度营养不良;37.33%(56例)的患者为B级,属轻中度营养不良。29.33%(44例)的患者NRS-2002评分≥3分,存在营养不良风险。SGA和NRS-2002筛查结果差异无统计学意义(χ2=18.155,P=0.109)。单一指标营养不良的发生率为6%～75%。MHD患者的热能、蛋白质、脂肪和大部分维生素及矿物质摄入均明显低于膳食推荐摄入量(P<0.05)。单因素危险因素分析结果表明,透析时间和高龄与营养不良发生相关(P<0.05)。结论 MHD患者营养不良发生比例很高,热能和多种营养素摄入不足。透析时间和高龄可能是导致营养不良的重要原因。     

维持性血液透析患者营养状况的评估及护理对策

目的改善透析患者的营养状态和纠正透析患者的营养不良。方法通过对36例血液透析患者进行营养学评价,用人体学测量及血生化检查作为营养学指标进行有关因素分析。结果 36例患者均存在不同程度的营养不良,普遍存在饮食结构不合理,蛋白质、能量摄入不足、透析不充分及心理因素。结论患者的营养不良状况很普遍,应改善饮食结构,保证能量、蛋白质足够摄入,充分透析,运用促红细胞生成素,做好心理疏导等是改善透析患者营养状况的有效途径。     

饮食干预对维持性血液透析患者营养状况的影响

目的探讨饮食干预对长期维持性血液透析的尿毒症患者营养状况及生存质量的临床效果。方法采用自身对照的方法,对56例长期接受血液透析的患者实施饮食干预的手段,6个月后测量本组患者的人体测量学指标、血生化指标和主观整体评估法。结果 6个月后,患者的SGA评分明显升高(P<0.01),人体测量学指标BMI、TSF、AC、AMC指标均较干预前明显提高(均P<0.01);生化指标中TP、AIB比干预前明显改善(均P<0.01)。结论合理饮食干预可以有效地改善患者的营养状况和提高患者的生活质量,同时,医护人员、患者和家庭的共同努力以及对营养不良的早期识别和有效的干预也发挥着重要的作用。     

维持性血液透析患者营养状况分析及护理对策

目的对维持性血液透析患者的营养状况进行分析，探讨合理有效的护理措施。方法对50例患者进行营养学评估，采用膳食分析、人体学测量及生化指标的测定对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析。结果患者均处于营养不良状态，主要由于蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、未使用促红细胞生成素（EPO）等。结论重视维持性血液透析患者的营养不良情况，指导患者合理膳食，针对各相关因素全面落实护理措施，可改善患者的营养状况，提高患者的生活质量。     

双反渗水透析对患者营养状态及贫血的影响

目的 通过维持性血液透析患者(MHD)从单反渗水透析改为双反渗水透析后,探讨双反渗水透析对维持性血液透析患者营养状况的影响.方法对48例透析龄>1年的MHD患者进行为期12个月随访,监测水质指标,血清清蛋白、人体测量、主观营养评分(SGA)、Hb、重组红细胞生成素剂量、血压等.结果 双反渗水透析12个月后,干体重、BMI、体脂、瘦体重、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臂肌肉周径(MAMC)均有增高趋势,但差异无统计学意义;主观营养评分(SGA)、清蛋白(ALB)在12个月后得到显著改善.结论 双反渗水改进了透析液水质,可以改善MHD营养状态.     

维持性血液透析病人的营养评价及营养支持治疗

目的观察维持性血液透析病人服用口服营养补充剂(ONS)的临床效果。方法 60例终末期慢性肾衰和维持性血液透析(MHD)患者随机分为两组,对照组治疗期间不控制饮食,观察组治疗期间给予ONS肠内营养支持治疗,于治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月以主观综合营养评估(SGA)、人体测量指标和生化指标观察效果。结果除中臂肌围、身体脂肪外,观察组治疗后的各项指标明显优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论 MHD患者大部分处于营养不良状态,ONS可满足MHD患者的营养需求,改善其营养状况,对提高生存质量有积极作用。     

维持性血液透析患者营养不良的原因及饮食护理

目的：探讨维持性血液透析患者营养不良的原因,为改善患者的营养状况提供饮食护理,从而提高其生存质量。方法：应用营养评估的方法对患者进行营养评估,根据营养状况的不同,进行个体饮食指导。结果：206例患者营养状况都有不同程度改善,按护理人员及患者、患者家属共同制订的饮食计划进行膳食,无一例因营养不良致恶病质而死亡。结论：维持性血液透析患者营养状态与生存质量密切相关,饮食护理具有重要意义。     

个体化营养教育对维持性血透患者营养状况的影响

目的探讨个体化营养教育对维持性血透患者营养状况的影响。方法将65例在我院做维持性血透患者实施个体化的营养教育。制定个体化膳食治疗方案,建立食谱登记卡,并采用每周集中授课、每月座谈交流、个别营养咨询、具体实践操作等方法,1年后进行营养教育效果评价。结果经过营养教育后,患者蛋白质能量摄入不足比例明显下降(P0.01),各人体测量指标和血生化指标比较明显提高。结论系统化营养教育在维持性血透患者中可预防和降低营养不良的发生,改善患者的营养状况。     

清宁胶囊对维持性血液透析患者生存质量影响的临床观察

目的观察清宁胶囊对维持性血液透析（MHD）患者近期生存质量的影响。方法将103例患者随机分为治疗组和对照组,2组均予规律血液透析,透析器选用高通透性、生物相容性好的一次性透析器,透析液为标准碳酸氢钠透析液,透析时血流量为200-250 mL/min,透析液流量500 mL/min。对照组常规口服降血压药物及补钙、降磷等药物对症治疗。治疗组在上述治疗基础上口服清宁胶囊（甘肃省中医院院内制剂）,每次3粒,每日1次,临睡前用温开水送服。疗程为2月。监测治疗前后血生化指标血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、二氧化碳结合力（CO2CP）及营养指标血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）。结果治疗组与对照组比较血清Scr,BUN显著降低（P〈0.05）,CO2CP,Hb,Alb显著升高（P〈0.05）。结论清宁胶囊可改善MHD患者的血生化指标,提高其营养状况,从而提高MHD患者近期的生存质量,并为其长期生存质量的提高提供了依据。     

2型糖尿病肾病营养不良原因分析及护理干预

目的 探讨2型糖尿病肾病患者营养不良发生的原因及护理干预方法.方法 随机将终未期肾病患者80例分2组,DN终末期患者30例作为实验组,CGN患者50例作为对照组,经3个月后人体测量,即上臂周长、下肢小腿周长测定值,同期生化指标结果比较等相关因素进行分析.结果 DN终末期患者营养状况明显差于CGN终末期组患者,有助于明确DN患者存在营养不良问题,并有助于针对性指导患者进行营养疗法护理干预.结论 针对DN患者发生营养不良原因,制定合理护理干预措施和饮食方案.小结通过综合营养疗法护理干预,能有效地改善DN的相关指标,减缓DN的发展,提高患者生存率和生命质量.