胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI表现

目的 :探讨CT及MRI对胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的诊断价值。方法 :回顾性分析21例经病理证实的SPTP的CT及MRI资料。结果 :21例均为单发病灶,其中位于胰头7例,胰尾11例,胰体3例;囊实性肿块16例,完全囊性2例,完全实性3例;18例病灶有完整包膜、边界清楚,1例低度恶性病灶包膜不完整,2例较小完全实性病灶未见明显包膜;5例肿瘤有钙化,3例肿瘤术后病理证实病灶内陈旧性出血;增强扫描后囊性部分无强化,实质部分及包膜渐进性强化。结论 :多数SPTP的CT及MRI表现具有特征性,全面分析影像学资料,结合临床资料,可以作出定性诊断。     

胰腺实性假乳头状瘤影像学表现与病理对照分析(附10例报告)

目的 通过胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的影像学表现特征与病理对照分析,提高对本病的认识和诊断.方法 回顾性分析经手术病理证实的10例SPTP的资料,将影像学(CT及MRI)表现与病理对照.10例SPTP中,女9例,男1例.结果 10例病变均为单发,位于胰头5例,胰颈部1例,胰体尾部2例,胰尾部1例,异位1例.影像学表现为圆形、类圆形囊实性肿块;平扫主要表现为囊实性混杂密度/信号,3例钙化灶;10例肿瘤均有包膜.增强扫描后,2例动脉期见肿瘤血管影,各肿瘤实性成分及包膜均呈渐进性强化.2例胰管轻度扩张.1例胆管及胰管扩张.结论 SPTP好发于年轻女性,临床症状不典型,影像学表现为具有包膜的囊实性肿块,可伴出血、钙化,实性部分及包膜渐进性强化.     

胰腺实性假乳头状瘤的CT、MRI表现

目的 :探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT、MRI表现,旨在提高对该病的认识。方法 :回顾性分析28例经手术或穿刺病理证实的SPTP的临床、影像及病理资料。结果:28例中,12例病变位于胰头部,6例位于胰体部,10例位于胰尾部。肿块呈类圆形16例,分叶状12例。12例病灶内可见钙化。25例肿块最大径30 mm,3例≤30 mm。实性成分为主8例,囊实性为主15例,囊性为主5例。实性肿块CT表现为等或低密度,增强扫描动脉期肿块呈轻中度强化,门脉期及延迟期肿块呈渐进性持续强化;MRI表现T_1WI均呈低信号,T_2WI呈高信号26例。囊性部分CT平扫为低密度,增强扫描各期病灶未见明显强化;MRI表现为T_1WI呈低信号,T_2WI呈高信号。23例肿块周围包膜完整,5例包膜不完整;MRI表现为T_1WI和T_2WI呈低信号,增强扫描可见强化。结论:SPTP多见于年轻女性,具有特征性的CT和MRI表现,CT与MRI对其诊断及鉴别诊断有重要意义。     

胰腺实性-假乳头状瘤的CT诊断与病理分析

目的:分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现,并与病理结果对照分析,旨在提高对该病的认识和诊断.方法:回顾性分析6例经手术和病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床及CT表现,将CT表现与临床及病理对照.结果:SPTP好发于20～40岁女性,胰头及胰尾为好发部位,影像学表现为境界清楚的圆形或类圆形胰腺肿块,瘤体通常比较大(>5cm).平扫主要表现为囊实性混杂密度影,实性结构边缘分布为主,部分呈乳头状或壁结节样突起.动态增强后实性部分早期轻度强化,后期呈渐进性强化,6例肿瘤均有包膜,多伴有出血及囊变,所有病灶无论大小及在胰腺中的位置,均未见胰管及胆管扩张,腹腔淋巴结肿大及远处转移罕见.结论:胰腺实性假乳头状瘤影像学表现具有相对特征性,CT对其诊断有重要价值.     

胰腺实性假乳头状瘤CT表现与病理对照分析

目的：分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT表现，并与病理结果对照，旨在提高诊断的准确性。材料和方法：回顾分析经手术及病理证实的SPTP共12例，其中女性10例（83．3％），男性2例（16．7％），年龄14—56岁，中位年龄为31．8岁。有症状者共9例（69．1％），主要表现为腹痛、腹胀或中上腹部不适，体检发现3例（25．0％）。12例病人术前均行CT检查，将CT表现与手术病理结果对照。结果：SPTP在CT上表现为境界清晰的圆形、类圆形胰腺肿块，瘤体通常较大（≥5cm）。平扫病灶以囊实性混杂密度为主，实性部分以边缘分布为主，动态增强后实性部分呈渐进性强化。12例肿瘤均有包膜，多数伴有病灶内出血和囊变；病灶无论大小及在胰腺所处位置，均未见胆管、胰管的扩张；腹腔淋巴结肿大及远处脏器转移罕见。结论：胰腺实性假乳头状瘤具有相对特征性的CT表现，其中实质部分的渐进性强化、病灶内出血、囊变及周边包膜具有诊断与鉴别诊断价值。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现(附12例报告并文献复习)

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT影像特征。方法回顾性分析12例经手术病理证实的SPTP患者的临床及CT资料,并复习文献。结果 11例患者为女性,1例为男性,年龄13~52(34.6±2.0)岁。均为单发病灶,其中胰头部4例,胰颈2例,胰体尾部6例。肿瘤体积较大,平均直径约(6.5±1.6)cm,形态规则,边界清晰。CT影像呈外生性生长的囊实性肿块,密度不均匀,6例见钙化,2例见出血。增强动脉期,门静脉期及延迟期实性成分强化逐步增强,呈渐进性强化方式,强化程度低于正常胰腺实质,囊性成分无强化,并见较明显均匀强化的纤维包膜。12例均未见胰管及胆管扩张。结论胰腺囊实性病灶,伴钙化、出血,增强呈渐进性强化,包膜明显强化的CT表现特征,结合临床资料,可提高SPTP的正确诊断。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现。方法回顾性分析11例手术病理证实的SPTP的临床特征及CT表现。结果研究证实,所有的SPTP病灶均由不同比例的实性与囊性成分构成,在11例中,囊实性结构比例相仿者6例,囊性结构为主者4例,实性结构为主者1例。肿块均为囊实性,伴发钙化4例。增强扫描实性部分明显强化,囊性部分各期均无强化。结论 SPTP的CT表现具有一定特征性,结合临床特点CT可较好地作出术前诊断及鉴别诊断。     

胰腺实性假乳头状瘤影像学诊断与病理对照分析

目的:分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)影像学表现,并与病理学对照,旨在提高对该病的认识及诊断水平。方法:回顾性分析13例经手术及病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床、CT和MRI资料,将影像学表现与手术病理结果对照。结果:SPTP好发于20~40岁女性,胰尾、胰头为好发部位。影像学多表现为境界清晰的圆形、类圆形胰腺肿块,瘤体通常较大(≥5cm)。平扫主要表现为囊实性混杂密度/信号,实性结构边缘分布为主,部分呈乳头状或壁结节样突起。动态增强后实性部分早期轻度强化,后期呈渐进性强化。13例肿瘤均有包膜,多伴有出血及囊变,出血在MRI上多呈现为特征性的“分层现象”。所有病灶无论其大小及在胰腺所处位置,均未见胆管、胰管扩张,罕见腹腔淋巴结肿大及远处脏器转移。结论:胰腺实性假乳头状瘤影像学表现具有相对特征性,CT和MRI对其诊断有重要价值,其中MRI在显示病灶出血、囊变、包膜方面更具优势。     

胰腺实性假乳头状肿瘤的CT影像特征

目的探讨胰腺实性假乳头状肿瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPT)的CT特征性影像表现。方法回顾性分析经手术病理证实的SPTP患者16例,分析病灶的境界、包膜、坏死囊变、钙化与强化方式等影像特征。结果 16例SPTP最大径1. 7～9. 8cm,平均5. 1cm;境界清楚者15例,仅1例患者境界不清; 3个病灶见小囊变,6个病灶见大囊变,7例病灶为实性; 15例患者见完整或不完整包膜; 11例患者可见钙化; 6例肿瘤合并出血。3例患者见胰管扩张; 4例患者的强化方式表现为"不均匀速升缓降",12例患者表现为不均匀"渐进性强化"。结论 SPT的强化方式主要表现不均匀"渐进性强化",大部分肿瘤可见强化的包膜,可合并出血与囊变,具有一定特征性,可以为其鉴别诊断提供依据。     

睾丸肿瘤的CT表现及其临床特征

目的 探讨CT在睾丸肿瘤的CT诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的34例睾丸肿瘤的组织病理、临床特点及其CT表现.结果 34例CT均表现为睾丸肿大,呈软组织密度.其中精原细胞瘤17例,CT表现为肿瘤有完整或不完整的包膜,呈实性改变为主,可见不同程度的低密度,轻度-中度分隔样强化.混合性生殖细胞瘤5例,卵黄囊瘤2例,CT表现为包膜完整的囊实性包块,增强后明显不均一强化.胚胎性癌1例,CT表现为包膜不完整的囊实性肿块,增强后轻度不均一强化.畸胎瘤4例,其中良性畸胎瘤2例,CT表现为包膜完整的囊实性肿块,内见粗在环状钙化,并可见脂肪密度,增强后轻度不均一强化.恶性畸胎瘤2例,CT表现为包膜完整的实性肿块,其内未见钙化及脂肪密度,增强后轻度不均一强化.淋巴瘤2例,CT表现为睾丸实性块,密度均匀,增强后均一强化.高分化脂肪肉瘤1例,CT表现为包膜完整的实性软组织肿块,内见脂肪密度及点状钙化,增强后呈不均一强化.腺瘤样瘤1例,CT表现为实性肿块,内见坏死.增强后轻度不均一强化.表皮样囊肿1例,CT表现为包膜完整囊性肿块,增强后无强化.结论 CT能明确检出睾丸肿瘤,结合患者发病年龄及临床资料可对不同病理类型的睾丸肿瘤作出诊断及鉴别诊断,也能显示淋巴结及远处转移情况,为肿瘤的分期和临床制订治疗方案提供参考.     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。