闭合复位DHS固定治疗股骨粗隆间骨折48例

目的总结C臂形X光机电透定位下手法闭合复位有限切开动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨粗隆间骨折的优点和实用性.方法在C臂机电透下手法牵引、顶压复位,股骨近端外侧切口10～12 cm,电透引导下大粗隆顶点下2.5 cm处向股骨头颈中轴线上钻入导针,按要求安装DHS固定.结果术后摄片股骨颈干角及前倾角均恢复,均骨性愈合,无内固定松动折断及感染,功能恢复良好,有效率95%.结论该法克服了单纯闭合复位保守治疗或广泛切开暴露复位DHS内固定的缺点,具有创伤小、手术时间短、术后并发症少、功能恢复快的优点.     

牵引闭合复位结合动力髋内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨牵引闭合复位结合动力髋(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:本组32例患者均在C臂X线机透视下利用牵引床进行闭合复位并且行切开DHS内固定,常规术后抗炎治疗及护理。术后早期功能锻炼。结果:本组共治32例,随访13~24个月,平均19个月,所有患者均获得临床骨性愈合,髋内翻畸形1例,无断钉等髋关节严重活动障碍,按Harris疗效评定标准,术后髋关节功能评价优良率93.7%。结论:牵引闭合复位结合DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,是一种有效的治疗方法。     

股骨粗隆骨折内固定治疗的临床分析

目的:DHS钢板固定和PFNa固定在治疗股骨粗隆骨折中的应用,并观察其治疗效果。方法:本组股骨粗隆骨折65例,其中DHS钢板固定治疗26例,PFNa固定治疗39例,患者仰卧于骨科牵引床,在牵引下闭合复位,C臂机证实复位良好后,给以DHS钢板或PFNa固定,术后不用外固定并早期锻炼。结果:65例患者均一期愈合,有59例获随访,骨折均愈合良好。结论:对EvansⅠ、Ⅱ、Ⅲb型患者可用DHS钢板固定,而EvansⅢa、EvansⅢb、Ⅳ型、反粗隆型骨折患者可应用PFNa固定,有利于骨折愈合,功能恢复好,是治疗股骨粗隆骨折的可行性内固定。     

DHS内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效观察

目的:观察应用C型臂X线机透视下复位、DHS(Dynamic Hip Screw)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法:对应用C型臂X线机透视下复位、DHS内固定治疗的36例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。36例股骨粗隆间骨折均采用C型臂X线机透视下复位、DHS内固定手术,时间约50～80min,平均65min,出血量少,约150～300ml,平均200ml。结果:32例病例得到随访,平均随访时间1年6个月,均骨性愈合,无钉板断裂、无加压螺钉穿透股骨头、无髋内翻,术后起床活动时间4～6周,髋关节优良率93.8%。结论:C型臂X线机透视下复位、DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,DHS固定强度大,有动静加压作用,骨折愈合快,患者能早期功能锻炼,关节功能恢复快,康复快,并发症少。     

微创DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 观察微创DHS内固定手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 在C臂X光机透视下闭合复位满意后,采用经皮打入导针小切口DHS内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折31例.结果 31例患者术后伤口均I期愈合.随访12～36 个月,骨折全部愈合,髋内翻3例,螺钉切出1例.功能评定优18例,良9例,优良率87.1%.结论 微创DHS内固定手术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果良好.     

闭合复位DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折51例

目的 探讨闭合复位DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾分析51例年龄53～84岁股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位DHS手术治疗的临床资料.结果 51例患者,随访4～12个月,平均6个月,DHS内固定牢固,功能恢复好.结论 股骨粗隆间骨折采用DHS内固定对无手术禁忌证的患者行积极的内固定治疗,结合术后功能锻炼,疗效良好.     

鹅头加压髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：观察老年股骨粗隆间骨折采用鹅头加压髋螺钉（DHS）内固定的疗效。方法：选取69～93岁股骨转子间骨折的老年患者40例，采用闭合复位DHS固定治疗，并进行手术功能锻炼。结果：随访6～12个月，平均10个月，40例患者，骨折均已愈合、内固定牢固、功能恢复良好。结论：老年股骨粗隆间骨折采用DHS内固定结合术后功能锻炼，能早期骨折愈合及功能恢复，疗效良好。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨使用动力髋螺钉(DHS)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对24例股骨粗隆间骨折均在"C"型臂X线机引导下,闭合复位,动力髋螺钉内固定,并对其方法和疗效进行分析。结果:所有病例术后随访骨折全部愈合,无髋内翻、切口感染、内固定失败、骨折不愈合等并发症发生。髋关节功能优16例,良8例。结论:动力髋螺钉主要适合股骨矩内侧皮质骨完整的粗隆间稳定性骨折,具有手术快、创伤小、并发症较少、恢复快等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折很好的方法。     

动力髋内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋(DHS)内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。方法用DHS内固定治疗26例高龄股骨粗隆间骨折患者，术前行骨牵引，间接复位，手术在C臂X线机透视下进行，复位后置入DHS内固定。结果26例患者骨折骨性愈合，时间3～4个月，平均3．5个月。1例出现下肢深静脉栓塞，1例出现髋内翻、螺钉穿透股骨头。髋关节功能优良率92．3％，内固定失败7．7％。结论应用间接复位、DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折具有手术操作简单、损伤小、出血少、固定可靠、骨折愈合快、并发症少的优点。部分A2、A3型骨折慎用DHS内固定。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 研究和评估闭合复位DHS内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 对39例老年性股骨粗隆间骨折行闭合复位DHS内固定术。结果 39例均得到随访,平均随访20个月以上,37例获得痊愈。按Clawson功能评价标准,优为17例,良为18例,优良率为89.7%。结论 闭合复位DHS内固定可以有效治疗老年性股骨粗隆间骨折。     

DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨高龄病人股骨粗隆间骨折DHS内固定治疗的临床疗效。方法 在C臂X线透视下，闭合复位，小切口DHS内固定，治疗75岁以上高龄病人股骨粗隆间骨折65例。结果 围手术期无病例死亡，未发生骨不愈、切口感染、下肢深静脉栓塞等并发症，优良率95．3％。结论 高龄病人股骨转子问骨折采用闭合复位，DHS内固定，手术时间短，创伤小，对降低病死率，提高康复水平，改善生活质量，是有效而确实可行的治疗方法。     

DHS内固定治疗股骨粗隆下骨折30例

目的探讨DHS内固定应用治疗股骨粗隆下骨折的疗效。方法先将DHS螺钉定位固定于股骨颈内，解剖复位粗隆下骨折；安装DHS铜板，钻孔拧入皮质骨螺钉固定。结果本组30例，随访12～17个月，骨折均愈合满意，髋膝关节运动恢复优良。结论DHS内固定治疗股骨粗隆下骨折，手术相对简化创伤小，骨折易于复位；术后早期功能锻炼，患肢功能恢复优良。     

探讨G型臂X线机透视下闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨G型臂X线机透视下闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取本院150例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(n=75),对照组接受传统的DHS(动力髋螺钉)治疗,研究组在G型臂X线机透视下闭合复位PFNA内固定治疗。结果研究组手术时间、术后住院时间、手术中的出血量均显著低于对照组(P0.05)。研究组的切口出血感染、伤口疼痛、髋内翻和内固定松动发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论 G型臂X线机透视下闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折可以明显缩短手术时间、住院时间、减少出血量和并发症,临床效果明显有效。     

DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折22例

目的：介绍应用动力髋螺钉（DHS）治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床经验。方法：对22例老年股骨粗隆间骨折患者采用DHS内固定治疗。术前于病房行骨折手法闭合复位,持续骨牵引制动,完善各项术前检查,评估手术风险;术中争取骨折解剖复位,髋螺钉放置位置满意;术后卧床休息,行功能锻炼。结果：22例患者都得到随访,随访时间6～24个月,骨折均愈合,骨折愈合后患者能独立行走,生活自理。结论：老年人股骨粗隆间骨折采用DHS内固定结合术后功能锻炼,能使骨折愈合满意,并恢复下肢功能,疗效良好。     

股骨粗隆间骨折行复位内固定治疗50例疗效观察

目的观察应用C型臂X线机透视下复位、动力髋螺钉(DHS)内固定在股骨粗隆间骨折治疗的疗效.方法对自2004年1月~2010年12月在C型臂X线机透视下复位、行DHS钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折50例进行回顾性分析.结果本组50例,随访6~24个月.所有患者骨折全部愈合,无一例拉力螺钉松脱或钢板螺钉断裂,其中30例髋关节活动基本恢复正常,行走活动功能恢复良好,仅3例出现轻度髋内翻,行走微跛.1例出现行走上坡时有疼痛不适,本组优良率达95.8%.结论 C型臂X线机透视下复位、DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,DHS固定强度大,骨折愈合快,患者能早期功能锻炼,关节功能恢复快,康复快,并发症少等特点.     

闭合复位微创PFNA内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折

目的：探讨闭合复位微创股骨近端髓内钉（PFNA）治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法选取2012年7月—2014年7月我院收治的150例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,分为PFNA组和对照组, PFNA组行闭合复位微创PFNA内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）内固定术,比较2组手术相关指标及髋关节功能恢复情况。结果 PFNA组术中失血量、平均骨折愈合时间均少于对照组（P<0.05）。2组术后髋关节功能恢复优良率对比无显著性差异（P>0.05）。结论相较于DHS内固定术,闭合复位微创PFNA内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折创伤小,髋关节功能恢复快,预后效果好,值得临床推广应用。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折

目的:对比分析PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:比较我院131例股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位PFNA内固定及动力髋螺钉(DHS)2种不同方法治疗股骨粗隆间骨折治疗效果。结果:经对比观察,股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA内固定治疗方法的手术时间,切开长度,术中出血量,术后下地行走时间和骨折愈合时间各项指标均明显优于采取DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折患者,统计学上有意义(P0.05)。结论:PFNA治疗效果良好,病人复位良好,手术时间短,固定牢固,病人可早期活动,属于微创手术,应该临床上大量应用。     

动力髋螺钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折34例报告

目的探讨骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术方法及围手术期处理原则。方法采用C臂X线机监视下手法复位动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折34例，34例年龄平均61岁（范围52岁～71岁）。结果34例均手术顺利并获得随访，平均随访15．0个月，按Harris评分标准，优良率88．2％。结论应用SHS内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有手术操作方便易行、固定可靠、术后并发症少的优点，是治疗股骨粗隆间骨折的较理想方法。     

中西医结合治疗股骨粗隆间骨折

为探讨中药配合西医结合疗法对股骨粗隆间骨折的治疗作用，股骨粗隆间骨折患者经用中药配合闭合手法复位、动力髋螺钉（DHS）内固定术后经8～24个月的随访，发现全部患者均骨性愈合，提示中药配合DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折能促进骨折的愈合和患肢功能的恢复。     

闭合复位DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折51例

目的探讨闭合复住DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析51例年龄53-84岁股骨粗隆间骨折患者，采用闭合复住DHS手术治疗的临床资料。结果51例患者，随访4～12个月，平均6个月，DHS内固定牢固，功能恢复好。结论股骨粗隆间骨折采用DHS内固定对无手术禁忌证的患者行积极的内固定治疗，结合术后功能锻炼，疗效良好。