原发性高血压患者合并抑郁与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探究原发性高血压患者合并抑郁与血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)的相关性。方法选取2011年8月—2012年6月在我院干部病房内科住院治疗的原发性高血压患者163例,通过Zung抑郁自评量表(SDS)和综合医院焦虑抑郁量表抑郁分表筛查患者是否合并抑郁,用循环酶法测定血浆Hcy水平。结果共有69例(42.3%)患者合并抑郁,有31例(19.0%)患者发生高同型半胱氨酸血症(HHcy)。按是否合并抑郁将163例患者分为抑郁组和非抑郁组,两组患者的年龄、体质指数、高血压病程、高血压分级、冠心病合并率间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的性别构成、Hcy水平及HHcy发生率间差异有统计学意义(P<0.05)。将163例患者按血压水平分为3组,不同血压分级患者血浆Hcy水平间差异无统计学意义(P>0.05),不同血压分级患者SDS评分间差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者有较高的抑郁发生率,且存在性别差异,女性高于男性;合并抑郁的原发性高血压患者HHcy发生率及血浆中Hcy水平增加。     

血浆同型半胱氨酸水平与原发性高血压冠心病的相关性

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对原发性高血压患者发生冠心病的预测价值.方法:原发性高血压患者251例,根据冠脉造影结果分为单纯性高血压组(A组)和高血压合并冠心病组(B组),检测2组患者血浆Hcy、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血尿酸、肌酐以及尿素氮水平,比较不同Hey水平患者冠心病的发病率,通过logistic回归分析原发性高血压患者发生冠心病的危险因素.结果:A组患者血浆Hcy水平和低密度脂蛋白水平低于B组患者,而高密度脂蛋白水平高于B组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);血浆同型半胱氨酸水平(OR=4.503,P＜0.05)和低密度脂蛋白水平(OR=3.509,P＜0.05)是原发性高血压发生冠心病的独立危险因素;高密度脂蛋白可以降低原发性高血压患者发生冠心病的风险(OR=0.439,P＜0.05).结论:血浆同型半胱氨酸水平升高的患者发生冠心病的可能性大.     

同型半胱氨酸对高血压患者心房颤动预测价值

目的通过测定原发性高血压同型半胱氨酸水平,对心房颤动的预测价值。方法记录182例患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,分析Hcy与高血压患者心房颤动的关系。结果各组血浆Hcy的比较高血压合并房颤组与单纯高血压组相比较,Hcy(19.52±7.60 vs 14.33±8.08)umol/L差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压患者血浆同型半胱氨酸升高是发生心房颤动的危险因素。     

高血压及其合并脑出血与血浆同型半胱氨酸水平关系的探讨

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压及其合并脑出血的关系。方法选择单纯高血压患者作为A组;单纯脑出血患者作为B组;高血压合并脑出血患者作为C组;另选同期健康体检者作为对照组D组,测定他们空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)的浓度。结果A组、B组、C组血浆Hcy水平均较对照组D组明显升高,差异有统计学意义(P0.001).C组分别与A组、B组比较差异也有统计学意义(P0.01)。结论血浆同型半胱氨酸水平在高血压及其合并脑出血患者中明显升高,是心脑血管疾病的独立危险因子。     

冠心病患者血浆Chemerin水平与高同型半胱氨酸血症的相关性

目的探讨冠心病患者血浆Chemerin水平与高同型半胱氨酸血症(HHcy)的相关性。方法行冠状动脉造影术检查的疑诊冠心病患者152例,根据冠脉造影结果分为:冠心病组98例;非冠心病组54例。另外选取健康体检患者30例为对照组。监测血浆Chemerin水平及同型半胱氨酸(Hcy)浓度,同时测定各组血压及生化指标。结果冠心病组Chemerin、Hcy、肌酐、空腹血糖水平、收缩压均显著高于非冠心病组(P0.05),且冠心病、非冠心病组上述指标显著高于对照组(P0.05)。三组HHcy发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。血浆Chemerin与高HHcy发生率呈正相关(r=0.30,P0.05)。结论血浆Chemerin与HHcy发生率正相关,血浆Chemerin及Hcy水平与冠心病发生相关。     

血浆同型半胱氨酸对老年高血压患者发生冠心病的临床研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)对老年原发性高血压病患者发生冠心病的预测价值。方法:入选接受冠状动脉造影检查的原发性高血压病患者177例,根据冠脉造影情况分为单纯高血压组84例和高血压合并冠心病组93例;分析高血压患者同型半胱氨酸水平,比较不同同型半胱氨酸水平患者冠心病的发病率。结果:单纯高血压组和高血压合并冠心病组患者同型半胱氨酸水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);高同型半胱氨酸血症组冠心病发病率明显升高(P<0.05);高同型半胱氨酸血症是原发性高血压发生冠心病的独立危险因素。结论:高同型半胱氨酸血症对原发性高血压病患者发生冠心病具有预测价值。     

Correlation between plasma homocysteine level and cerebral infarction and primary hypertension

目的 研究本地区血同型半胱氨酸水平与脑梗死及原发性高血压病的关系.方法 收集脑梗死合并高血压病患者60例,原发性高血压病患者30例,正常对照组30例,测定血Hcy等指标,对脑梗死患者行NIH评分(NIH Stroke Scale).结果 (1)脑梗死合并高血压病组、原发性高血压组及正常对照组血Hcy浓度分别为(27.16±10.46) μmol/L、(20.11±3.17) μmol/L、(13.35±1.82) μmol/L,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)血Hcy水平与血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、血压的相关性分析表明血Hcy水平与各指标间无相关性,(P＞0.05).(3)脑梗死合并高血压组中高Hcy血症组的NIH评分明显高于非高Hcy血症组[(6.97±3.76)分Vs(2.82±1.01)分,P＜0.01],而血压水平差异无统计学意义.结论 高Hcy血症是脑梗死的独立危险因素,临床对于合并高血压等传统危险因素的脑梗死患者应积极筛查高Hcy血症.     

高同型半胱氨酸血症对高血压前期人群早期肾功能的影响

目的：探讨高同型半胱氨酸血症对高血压前期人群早期肾功能的影响。方法方便选取该院自2014年8月-2015年12月诊治的高血压前期169例为研究组,血压正常57名为对照组(NC组)。根据是否合并高同型半胱氨酸血症(HHcy),研究组分为同型半胱氨酸正常研究组(NHHcy组,n=107)和高同型半胱氨酸血症研究组(HHcy组,n=62)。测定所有受试者同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)和肾小球滤过率(GFR)等指标,并比较各组上述指标的差异,分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)对高血压前期人群UACR、GFR等肾功能指标的影响。结果研究组HHcy检出率及血压均高于NC组(P<0.05)。与NC组、NHHcy组比较,HHcy组Hcy、UACR明显升高,GFR明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示Hcy与UACR呈正相关(r=0.485,P<0.01),与GFR呈负相关(r=-0.348, P<0.01)。结论合并HHcy高血压前期人群存在早期肾功能损伤及血压升高,检测Hcy可能有利于早期干预靶器官损害和血压进展。     

高同型半胱氨酸血症对急性脑梗死患者脑血管的影响

目的:分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)对急性脑梗死患者脑血管的影响.方法:将156例急性脑梗死患者根据静脉血同型半胱氨酸水平分为两组,高同型半胱氨酸血症组(HHcy组)和正常同型半胱氨酸组(nHcy组).两组均采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)评估患者的神经功能缺损程度;CT脑血管造影(CTA)检测血管异常情况,利用图像后处理技术观察脑血管狭窄情况,分析同型半胱氨酸与神经功能缺损程度以及脑血管狭窄程度的关系.结果:与nHcy组比较,HHcy组患者的NIHSS评分与静脉血同型半胱氨酸水平更高,差异有统计学意义(P ＜0.05);HHcy组脑血管异常率大于nHcy组,差异有统计学意义(P＜0.05);HHcy组75例血管异常脑梗死患者中共发现161支血管狭窄,nHcy组62例血管异常脑梗死患者中共发现157支血管狭窄,nHcy组狭窄以轻度狭窄为主,HHcy组以中、重度狭窄程度及闭塞为主,HHcy组重度狭窄血管比例明显高于nHcy组,差异有统计学意义(P＜0.05).神经功能缺损评分以及脑血管狭窄程度与静脉血Hcy水平呈正相关(r=0.386,r =0.364).结论:HHcy对脑血管病变可产生严重影响,HHcy患者易发生脑梗死.     

依那普利叶酸片治疗46例H型高血压疗效观察

目的:观察依那普利叶酸片(复方制剂)与依那普利(单药制剂)对降低H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和血压的效果。方法:选择86例H型高血压患者,其中46例作为治疗组,给予复方制剂依那普利(10mg)叶酸(0.8mg)片;40例作为对照组,给予单药制剂依那普利(10mg),两组用药均为1次/d,1片/次,早晨口服治疗,共治疗12周。治疗前后测定两组患者的血压及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:经12周治疗后,治疗组血浆同型半胱氨酸(Hcy)降低效果优于对照组(P0.05);治疗前后舒张压下降差值组间比较差异有统计学意义(P0.05);但治疗前后收缩压下降差值组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方制剂依那普利(10mg)叶酸(0.8mg)片有很好的降血浆同型半胱氨酸(Hcy)的作用;复方制剂依那普利(10mg)叶酸(0.8mg)片和依那普利单药制剂都能使H型高血压患者的血压降低,但复方制剂依那普利叶酸片降低舒张压疗效优于单用依那普利片。