集束化循证护理干预在支气管哮喘中的应用及对患者预后的影响

目的探讨集束化循证护理干预用于支气管哮喘护理的可行性及对患者预后的影响。方法 80例支气管哮喘患者随机分为对照组和干预组,各40例。对照组常规护理,干预组实施集束化护理干预。对比2组干预前后哮喘治疗评估问卷(ATAQ)得分、焦虑自评表(SAS)评分和生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)得分。结果护理后干预组哮喘病情控制情况优于对照组(P0.05);2组护理后焦虑症状较护理前改善,且干预组SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后干预组EORTC QLQ-C30评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论集束化循证护理干预对哮喘病情的控制具有促进作用,能减轻患者的焦虑状态,提高生活质量。     

护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:将72例直肠癌结肠造口术后患者随机分为对照组和干预组,对照组35例,采用直肠癌术后常规护理方法护理;干预组37例,除常规护理方法外,同时实施全程护理干预.两组均于术后6个月和1年采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-c30)进行问卷调查,收集资料并进行统计学分析.结果:各护理干预措施与EORTC QLQ-C30中各维度之间呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),干预组术后6个月和1年EORTC QLQ-C30中各维度评分均优于对照组(P<0.01).结论:对直肠癌结肠造口术后患者实施常规护理+全程护理干预,可明显提高患者术后生活质量.     

心理护理联合中药治疗对大肠癌患者生活质量的影响

目的:探讨心理护理联合中药治疗对大肠癌患者生活质量的影响。方法:将78例大肠癌患者随机分为对照组和干预组各39例,对照组采用常规治疗与护理,干预组在对照组基础上实施心理护理联合中药治疗;比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价],疾病不确定感[采用中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)],生存质量[采用癌症患者生存质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和各项临床指标。结果:干预组SAS、SDS、MUIS评分均低于对照组(P<0.05),EORTC QLQ-C30各维度评分均高于对照组(P<0.05),各项临床指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:心理护理联合中药治疗可显著降低大肠癌患者的焦虑、抑郁症状和疾病不确定感,提高生存质量,改善治疗效果。     

PDCA循环式护理干预对乳腺癌术后化疗患者的影响

目的:探讨PDCA循环式护理干预对乳腺癌术后化疗患者的影响。方法:将168例乳腺癌术后化疗患者随机分为观察组和对照组各84例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施PDCA循环式护理干预,比较两组护理效果。结果:两组患者化疗依从性及生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:PDCA循环式护理干预可提高乳腺癌术后化疗患者的化疗依从性和生活质量。     

基于医院的延续性护理模式在食管癌根治术后患者中的应用

目的探讨延续性护理在食管癌根治术后患者中的应用效果。方法 70例行食管癌根治术患者随机分成对照组与观察组,各35例。对照组给予常规护理和出院指导,观察组在对照组基础上实施基于医院的延续性护理模式。于患者出院时及出院后3个月评价患者生活质量,采用癌症患者生活质量核心问卷量表EORTC QLQ-C30中文版,并于出院后3个月评价患者对延续性护理的满意度。结果出院时2组患者EORTC QLQ-C30量表中各因子评分差异无统计学意义(P0.05)。出院后3个月,观察组EORTC QLQ-C30量表中躯体(PF)、角色(RF)、认知(CF)、情绪(EF)、总体健康状况(QL)这5个因子的评分高于对照组,疼痛(PA)因子评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组护理满意度评分为(97.00±3.47)分,显著高于对照组的(90.29±4.53)分(P0.01)。结论对食管癌根治术患者实施基于医院的延续性护理,有利于提高患者出院后生存质量和对医护服务的满意度。     

院外延伸护理模式对老年肺癌术后患者生存质量的影响

目的 探讨院外延伸护理模式对老年肺癌术后患者生存质量的影响.方法 将2011年9月至2012年10月我院胸外科收治的74例行手术治疗的老年肺癌患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各37例,对照组出院后不给予护理干预,观察组出院后实施院外延伸护理,于出院前和出院后3个月采用EORTC QLQ-C30量表评估两组患者的生存质量.结果 出院前两组的QLQ-C30量表评分差异无统计学意义（P＞0.05）,出院3个月后观察组的5个功能子量表评分和总体健康状况量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而疲乏、疼痛、失眠和气促症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对老年肺癌术后患者实施有效的院外延伸护理,可显著改善其生存质量.     

多模式延续性护理对胰十二指肠切除术后患者生活质量的影响

目的 探讨实施多模式延续性护理对胰十二指肠切除术后患者生活质量及护理满意度的影响。方法 选择在我院行胰十二指肠切除术的患者90例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各45例。对照组给予常规护理干预,试验组给予多模式延续性护理干预。采用生活质量表EORTC QLQ-C30和EORTC QLQ-PAN26评估患者出院后3个月的生活质量评分,比较2组患者护理干预后生活质量情况和护理满意度。结果 试验组研究对象经过3 个月护理干预后,试验组生活质量评分EORTC QLQ-C30和EORTC QLQ-PAN26均优于对照组(P<0.001),说明试验组患者生活质量明显高于对照组,试验组研究对象经过3 个月干预后, 试验组研究对象对延续服务满意度明显优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.001)。结论 多模式延续性护理干预可明显提高胰十二指肠切除术后患者的生活质量和护理满意度,值得临床推广与运用。     

主题式护理健康处方干预在慢性肾脏病患者中的应用

目的:探讨主题式护理健康处方干预在慢性肾脏病(CKD)患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~12月1日收治的150例CKD患者,根据入院编号分为对照组和观察组各75例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施主题式护理健康处方干预;比较两组干预后自我管理能力及生活质量[采用中文版生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]。结果:干预后,观察组自我管理能力、EORTC QLQ-C30评分均高于对照组(P<0.01)。结论:对CKD患者实施主题式护理健康处方干预,可有效提高患者自我管理能力及生活质量,对控制患者病情和改善预后具有积极的意义。     

集束化管理在防治大便失禁患者失禁性皮炎中的应用

目的:探讨集束化管理在防治大便失禁患者失禁性皮炎(IAD)中的应用效果。方法:将2018年12月1日~2019年12月1日收治的78例大便失禁患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施集束化管理;比较两组干预前、出院后1个月负性情绪[采用中文版正性负性情绪量表(PANAS)]、生活质量[采用大便失禁生活质量评分量表(FIQL)],并记录两组干预后肛周皮肤护理质量(肛周皮肤损伤分级、总损伤率、每日肛周护理次数、肛周皮肤愈合时间)及IAD相关症状(IAD发生率、持续时间、严重程度)。结果:出院后1个月,两组PANAS、FIQL评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组肛周皮肤总损伤率、每日肛周护理次数、肛周皮肤愈合时间、IAD发生率、持续时间、IADS评分均优于对照组(P<0.05)。结论:集束化管理能够改善大便失禁患者的负性情绪,减轻肛周皮肤损伤程度,提升患者生活质量水平,且能预防IAD发生。     

延续性自我管理干预模式对分化型甲状腺癌患者的影响

目的:探讨延续性自我管理干预模式对分化型甲状腺癌患者的影响。方法:将120例分化型甲状腺癌患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用延续性自我管理干预模式,比较两组生活质量[采用欧洲癌症研究和治疗组织生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)]、满意度及医嘱执行力。结果:研究组EORTC QLQ-C30评分、满意度及医嘱执行力评分均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:对分化型甲状腺癌患者实施延续性自我管理干预模式,可以明显提高患者生活质量和满意度,从而使患者治疗依从性增强。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。