Bcl-2和Bax蛋白在子宫肌瘤中的表达及意义

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤 ,好发于生育年龄妇女 ,其病因及发病机制尚不十分清楚。近年来研究发现 ,肿瘤的发生、发展与细胞凋亡失调有关。尤以ｂｃｌ 2基因家族中ｂｃｌ 2及ｂａｘ这两个原癌基因与凋亡密切相关。本研究旨在探讨凋亡调节蛋白ｂｃｌ 2及ｂａｘ在子宫肌瘤和正常子宫肌层的表达及其在子宫肌瘤生长中的相关作用 ,以期对子宫肌瘤的发病机制和发展过程作进一步探讨有所裨益。1　资料与方法1 1　研究对象　标本均来自 1999年 5～ 12月在中南大学湘雅医院妇科住院手术的病人 ,年龄 3 2～ 5 3岁。分为子宫肌瘤组 4 0例 ,均经手…     

米非司酮子宫肌瘤术前用药的临床观察

子宫肌瘤是一种最常见的卵巢激素依赖性良性肿瘤。近年研究表明 ,孕激素在子宫肌瘤发病机制中起重要作用。因此采用孕激素受体拮抗剂———米非司酮治疗子宫肌瘤已被临床广泛使用[1,2 ] 。我们观察米非司酮作为子宫肌瘤术前辅助用药 ,对手术效果的影响及其血液流变学、血生化指标变化 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月在本院妇科门诊就诊 ,经妇科检查及B超检查临床诊断为子宫肌瘤的患者 73例 ,均具有手术指征。随机分成研究组 30例和对照组 4 3例。研究组年龄为 2 8～ 5 0岁 ,平均 4 2 .75岁…     

子宫肌瘤对生育力的影响及其围手术期保护

<正>子宫肌瘤(uterine myoma)是女性最常见的生殖系统良性肿瘤,在育龄期妇女中的发生率约为25%～40%^[1]。作为一种女性激素依赖性肿瘤,它与雌激素和孕激素的作用有关,绝经后萎缩,高发年龄为30～50岁,几乎跨越整个生育期。众所周知,子宫是受精卵着床,胎儿孕育并分娩的重要生殖器官,子宫肌瘤的存在和处理无疑与生育关系密切,引起广泛的医患关注。本文就子宫肌瘤与女性生育力保护的临床问题做相关论述。     

肌壁间子宫肌瘤对生育能力的影响

子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性肿瘤,是一种性激素依赖性肿瘤,其发病率占育龄妇女的20％～50％[1]。流行病学调查显示,随着年龄的增加,子宫肌瘤发病率呈上升趋势,随着妇女结婚和生育年龄的后移,35岁以上子宫肌瘤合并不孕症的就诊人数也逐渐增加。多数研究者认为,子宫肌瘤的位置是决定患者治疗的主要因素,黏膜下、肌壁间和浆膜下子宫肌瘤对不孕和妊娠结局的影响依次下降[2-4]。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤 ,它是一种性激素依赖性肿瘤。有报道称 ,子宫肌瘤在生育年龄妇女中发病率高达 2 0 % [1] 。月经过多及经期延长是子宫肌瘤的主要症状 ,常导致贫血 ,需手术治疗。近年的研究表明 ,孕激素在子宫肌瘤发病中起重要作用[2 ] 。米非司酮作为孕激素受体拮抗剂 ,可使肌瘤体积明显缩小 ,导致闭经 ,改善贫血[3 ] 。本研究目的旨在观察米非司酮对子宫肌瘤的治疗效果。1　资料与方法1.1　研究对象　自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,随机选择我院妇科门诊 32例经妇科检查及B超诊断确诊为子宫肌瘤的患者进行药…     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，好发于20％～25％生育年龄妇女，多见于30～50岁的妇女，以40～50岁最多。起源于子宫肌层平滑肌细胞，由子宫平滑肌组织和少量纤维结缔组织组成。子宫肌瘤恶变率0．29％。子宫肌瘤的治疗取决于患者的症状，治疗目的和客观条件．随着越来越多的妇女选择晚育，并且更重视子宫的生理功能和身体的完整性，对子宫肌瘤的治疗要求越来越高。子宫肌瘤的治疗包括药物治疗、手术治疗、放射治疗和基因治疗。目前子宫肌瘤的保守治疗和微创治疗受到越来越多的关注。     

1360例子宫肌瘤手术治疗和术式选择

我院1959～1987年间,共收治(经手术及病理证实)子宫肌瘤1360例,占同期妇科住院人数23856例的5.7%。现报道如下。临床资料本组年龄最小24岁,最大67岁,以35～45岁最多,子宫肌瘤生长部位见表1,手术方式见表2。表1 1360例子宫肌瘤生长部位     

子宫肌瘤微创手术与术后再妊娠期间子宫破裂

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,发生率为20%～30%[1],近年有呈现年轻化的趋势.虽然子宫肌瘤是良性肿瘤,但却严重影响育龄妇女的身体健康和生活质量,也可导致不孕、自然流产、早产及难产.对有症状、体积较大或生长迅速的子宫肌瘤,传统的治疗方法以手术为主.近些年来,随着妇科内镜技术的快速发展和广泛应用,子宫肌瘤的手术治疗逐渐向保留子宫、保留生育功能的宫、腹腔镜微创手术治疗方向发展,且生育前的子宫肌瘤剔除术增加,因而使得术后再妊娠的女性增多.本期报道了几例腹腔镜肌瘤剔除术后妊娠时子宫破裂的病例,结合这几例病例报道,在此对相关问题进行阐述,提请广大临床工作者借鉴参考.     

经阴道子宫肌瘤剔除术50例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤 ,也是妇科手术的主要原因。随着晚婚晚育妇女的增加及妇女保健意识的增强 ,要求保留子宫而行子宫肌瘤剔除术的患者越来越多。以往的子宫肌瘤剔除术多为开腹手术 ,我院从 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 12月成功实行经阴道子宫肌瘤剔除术 5 0例 ,现报道如下。一、资料与方法1 资料来源 :选择我院 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 12月收治的子宫肌瘤患者 5 0例 ,均已婚 ,平均年龄 3 4岁 ( 2 5～ 46岁 ) ;其中 ,初产妇 41例 (其中 3例曾行剖宫产术 ) ,经产妇 7例 ,未育 2例。临床表现 :有症状者 18例 ,包括月经…     

子宫肌瘤“青睐”哪些女性

妇科肿瘤是育龄女性的常见病，可以生长在女性生殖器的任何部位，良性肿瘤以子宫肌瘤最常见，恶性肿瘤以子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌最常见。肿瘤分为良性和恶性，良性和恶性肿瘤都有囊性和实性之分根据不同的部位可以分为：外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤以子宫及卵巢肿瘤多见，外阴及输卵管肿瘤少见。在妇科肿瘤中，子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤。多发生在30～50岁，以40～50岁为多见，20岁以下少见。据统计约有1／3的妇女患有不同程度的子宫肌瘤，常因子宫肌瘤小，无症状，不做妇科检查而未做诊断。一般情况下，子宫肌瘤小，对月经无明显影响时，可以暂时不做治疗。绝经后由于激素水平的改变，子宫和卵巢要萎缩，肌瘤也会相应缩小，但需做定期检查。如果子宫肌瘤逐渐长大，有些肌瘤可以影响月经，出现月经量明显增多，月经期延长，易引起贫血。或者肌瘤发生变性，就需要及时治疗。[编者按]     

子宫肌瘤病因与预防

<正>子宫肌瘤（uterine myoma）是育龄期女性最常见的生殖系统良性肿瘤,其患病率与年龄有关,50岁女性子肌瘤患病率约为68%。子宫肌瘤可引起异常子宫出血、盆腔压迫、疼痛、不孕等一系列临床症状,约30%女性会出现严重症状,需药物或手术干预。在全球范围内,因子宫肌瘤行子宫切除术占所有子宫切除的1/3～1/2,对女性健康造成严重不良影响。同时,子宫肌瘤的医疗支出也对社会经济产生较大的负担。     

介入治疗子宫肌瘤22例临床分析

子宫肌瘤 (ｕｔｅｒｉｎｅｍｙｏｍａ ,ＵＭ )是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤 ,在 3 0岁以上的妇女中 ,其发生率约为2 0 %以上。目前临床治疗的主要方法为手术治疗和药物治疗 ,这两种方法都有一定的局限性。我院自 1999年以来 ,对 2 2例子宫肌瘤患者采用介入治疗 ,疗效满意 ,现将结果介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 2 2例患者中 ,入院前均经过临床病史、Ｂ超、妇科检查确诊为子宫肌瘤 ,临床表现以月经量增多及经期延长为主者 16例 ,疼痛者 7例 ,肌瘤较大出现压迫症状者 4例 ,伴贫血 12例 ,出现不孕及流产者 2例。年龄在 2 6～…     

43例特殊部位巨大子宫肌瘤临床分析

子宫肌瘤是女性内生殖器官最常见的良性肿瘤,生育年龄女性发病率为20％～30％[1]。按肌瘤生长部位分为子宫体肌瘤（60％～70％）、阔韧带肌瘤（20％）和宫颈肌瘤（10％）,后两者一般称为是特殊部位子宫肌瘤,其巨大子宫肌瘤临床较少见[2],子宫肌瘤呈膨胀性生长,盆腔器官易移位,给诊断和手术治疗带来诸多困难[3]。本文对本院近6年诊治的43例特殊部位的巨大子宫肌瘤的临床资料进行分析,现报道如下。     

多发子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗与生育

子宫肌瘤是最常见的女性生殖系统良性肿瘤,子宫肌瘤导致的不孕占所有不孕症患者的5％～10％。子宫肌瘤对于妊娠不同时期及分娩期、产褥期均可造成不良影响。多发子宫肌瘤患者占子宫肌瘤患者的50%,多发子宫肌瘤患者常比单发子宫肌瘤患者更易出现临床症状,且症状更严重,对生育的影响也更大。手术挖出肌瘤是治疗有生育要求的多发子宫肌瘤的首选方法。但因肌瘤多,手术对子宫损伤大,且术后恢复时间长。高强度聚焦超声（HIFU）治疗多发子宫肌瘤,可减少对有生育要求的多发子宫肌瘤患者子宫的损伤,缩短术后备孕时间。     

老年妇女妇科手术100例临床分析

我院自 1980年 1月至 2 0 0 0年 12月对 6 0岁以上妇女行妇科手术 10 0例 ,现对老年妇科手术方法、预后及并发症进行分析 ,以提高老年妇女妇科手术的治愈率。1　临床资料1.1　一般资料　　 10 0例老年妇科疾病中 ,42例为恶性肿瘤 ,其中子宫内膜癌 2 2例 ,卵巢癌 10例 ,宫颈癌 6例 ,子宫肉瘤 4例 ;良性肿瘤 45例 ,其中子宫良性肿瘤 37例 ,卵巢良性肿瘤 8例 ;女性生殖器官损伤性疾病 13例。年龄 6 0～ 6 9岁者 94例 ,70～ 80岁者 6例 ,平均为 6 7岁。术前有内科疾病 38例 ,其中冠心病 13例 ,高血压病 11例 ,糖尿病 5例 ,慢性支气管炎 4例 ,贫…     

子宫肌瘤剜除术与术后生育力(附72例分析)

为探讨经腹子宫肌瘤剜除术对术后生育功能的影响,本文对我院1982～1985年间的子宫肌瘤剜除术患者进行了回顾性分析,并对其中有生育要求的72例进行了随访和调查。现就其手术指征,手术方式和术后生育能力等情况加以分析和讨论。资料与方法我院1982～1985年间共经腹部行子宫肌瘤剜除术127例,其中有生育要求者共72例(占56.7%),对此72例进行了2～5年的随访和调查。一、一般资料1.年龄:本组最小者22岁,最大者47岁,平均31.9岁。其中25～34岁共52例占72.2%。2.婚姻与生育:本组72例皆无足月妊娠分娩史。未婚17例;已婚55例中,45例有不孕史占81.8%,不孕时间6个月至12年,10例曾有流产史占18.2%,其中流产2次以上6例。     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的研究进展

子宫肌瘤又称平滑肌瘤或肌瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30～50岁妇女,发病率约20%。子宫肌瘤的治疗包括保守治疗及手术治疗,其中射频消融（RFA）是一种微创治疗手段,目前已应用于多种疾病,在治疗妇科良性疾病方面的价值也得到了充分的认可。理想的RFA是运用热能以微创的方式、不损伤邻近正常组织的前提下,使靶组织遭受到彻底的破坏。现从作用机制、超声造影技术的临床应用、疗效评价、对生育功能的影响、安全性和有效性、影响因素等方面对RFA治疗子宫肌瘤进行简要概述。     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床研究

子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤,肌瘤组织中雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）的浓度均高于周围正常子宫平滑肌中ＥＲ和ＰＲ的水平,在生育年龄到围绝经期,既要降低卵巢激素的受体水平,使肌瘤缩小,又不造成药物性绝经后雌激素水平低落的副作用,成为子宫肌瘤药物治疗中的研究课题。我院自１９９７年１月开始用米非司酮治疗子宫肌瘤,比较了对不同类型、不同大小肌瘤的疗效,从而确定了最佳适应证。１　资料与方法１．１　临床资料　子宫肌瘤８０例,３０～５５岁,平均４５岁,均经Ｂ超和妇科检查确诊,伴有月经过多、不规律、痛经…     

子宫肌瘤非手术治疗的理论基础及适应证

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,也是人体中最常见的良性肿瘤之一。在30～50岁妇女中,其患病率可达70％～80％[1]。若子宫肌瘤不大且无任何临床症状,可不用治疗,定期监测,一般在绝经后肌瘤可萎缩。对有症状的子宫肌瘤,如出血或出现盆腔邻近器官的压迫症状时,传统的治疗方法以手术为主。但考虑到手术所致的创伤和相关的并发症,近年来,对子宫肌瘤的非手术治疗越发受到关注。现今,子宫肌瘤的非手术治疗主要包括两大类：药物治疗及介入治疗。     

开腹与腹腔镜剔除子宫肌瘤对术后妊娠的影响

子宫肌瘤是妇女生殖器最常见的良性肿瘤,好发于40~50岁,但近年来有年轻化趋势。据统计,子宫肌瘤患者中5%患不育症[1]。本文回顾性分析了我院1999年至2005年开腹及腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤52例,并对其术后妊娠、分娩进行了随访和调查,现报道如下。1资料和方法1.1一