电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床价值

目的:探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床价值。方法:对218例宫颈疾病患者进行阴道镜检查,并与活检病理结果进行对比。结果:阴道镜诊断与病理学的诊断符合率(阳性预测值)为87.1%(61/70),阳性率71.4%(50/70),敏感性为81.9%(50/61),特异性为87.3%(137/157)。结论:电子阴道镜对宫颈疾病的诊断准确性高,尤其是高级别的CIN和浸润癌,是一种能对宫颈癌早发现、早诊断的辅助检查手段。     

阴道镜拟诊宫颈高级别鳞状上皮内病变与病理诊断偏差的影响因素分析

目的分析阴道镜拟诊宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamaus intraepithelial lesion,HSIL)与病理诊断偏差的相关影响因素。方法回顾性分析2017年8月至2018年8月厦门大学附属第一医院阴道镜下拟诊为HSIL的412例患者的临床资料。对阴道镜拟诊与病理诊断的符合率进行统计,分析影响拟诊准确性的相关因素。结果 412例阴道镜拟诊为HSIL的患者中,病理证实为HSIL的288例,符合率为69.90%,其中诊断不足68例(16.51%),诊断过度56例(13.59%)。绝经前、后患者诊断符合率分别为72.58%和61.76%,差异有统计学意义(P0.05)。宫颈转化区完全可见与不完全可见患者诊断符合率分别为76.22%和64.76%,差异有统计学意义(P0.05)。先前细胞学结果在HSIL及以上与HSIL以下患者诊断符合率分别为70.88%和67.72%,差异无统计学意义(P0.05)。3个不同的阴道镜操作者诊断符合率分别为68.48%、71.13%和70.48%,差异无统计学意义(P0.05)。从诊断符合率差异有统计学意义的两组中进一步分析诊断不足的原因,发现绝经前、后诊断不足率分别为13.23%和26.47%,差异有统计学意义(P0.05),而转化区完全可见及不完全可见诊断不足率分别为15.14%及17.62%,差异无统计学意义(P0.05)。结论患者绝经状态、宫颈转化区类型均影响阴道镜拟诊HSIL的准确性,其中绝经后患者容易出现诊断不足。     

直肠周围病变的腔内超声诊断价值

目的 评价直肠腔内超声在诊断直肠周围病变中的应用价值。方法 回顾分析206例直肠周围病变声像图表现并与手术病理或临床最终诊断对照。结果 检出直肠周围间隙疾病83例，诊断符合率95％(79／83)；直肠周围脏器疾病123例。诊断符合率94％。结论 (1)直肠腔内超声对直肠周围组织间隙、脏器病变的诊断；动态时实探查膀胱出口梗阻病因等方面具有重要诊断价值。(2)直肠周围淋巴结L／S比值(淋巴结长径／横径)可作为判断淋巴结良、恶性的重要标志。     

彩色多普勒超声对甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病中的鉴别诊断价值.方法分析127例甲状腺疾病的彩色多普勒超声表现,并与病理及实验室结果对照.结果彩超对甲状腺肿块的阳性预告值为100%,准确性89.8%(114/127),其中,结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺炎、早状腺良性肿瘤的超声诊断符合率均在95%以上,而对甲状腺恶性肿瘤诊断符合率较低,仅仅72.2%.结论多普勒超声对早状腺疾病鉴别和确诊有重要参考价值.     

广州市六榕社区大肠癌筛查结果分析

目的评估越秀区六榕社区大肠癌筛查结果,为进一步开展工作提供指导。方法根据卫生部《城市癌症早诊早治项目管理办法(试行)》,对社区40~74岁常住居民,用风险评估问卷和大便潜血试验初筛,阳性者建议肠镜检查。结果 2011—2014年共初筛1 928人,高危851例(44.1%),接受肠镜检查476人(24.7%),顺应率55.9%。发现结直肠癌4例,检出率0.8%,结直肠腺瘤78例(16.4%),结直肠进展期腺瘤21例(4.4%),三者年龄别检出率类似。结论通过完善大肠癌早诊早治工作,可提高居民健康和生活质量。     

B超和宫腔镜与诊断性刮宫对绝经后子宫出血的诊断价值

目的:比较B超和宫腔镜与诊断性刮宫对绝经后子宫出血的诊断价值。方法:对100例绝经后子宫出血患者检查资料进行回顾性分析,其中应用B超和宫腔镜联合检查56例(联合检查组),单纯诊断性刮宫44例(诊刮组)。结果:联合检查组对宫腔和宫壁疾病诊断与病理诊断的符合率为94.64%,明显高于诊刮组的72.72%,二者比较,有显著差异(P<0.01)。结论:联合检查组对宫腔和宫壁疾病的诊断效果优于诊刮组;应用B超和宫腔镜联合检查是目前对绝经后子宫出血的最佳诊断手段之一。     

吉林省尘肺病诊断医师读片考核结果分析

目的了解吉林省各职业卫生机构尘肺病诊断医师掌握诊断标准情况及读片能力。方法对全省各地区40名尘肺病诊断医师进行读片考核并对结果进行分析。结果参加考核医师共800人次,读片结果诊断期别符合率平均(71.5±10.0)%,各项读片指标总符合率平均(70.0±8.8)%。228例次错诊中,以诊断期别偏高/偏低为直接原因(86.8%),主要是小阴影密集度判定错误(36.8%)和小阴影形态判定错误(23.7%);诊断期别及各项读片指标符合率以高级职称者和省级机构人员较高。结论尘肺病诊断医师对小阴影密集度、形态的判定误差是导致错诊的主要原因,在今后培训中应开展更具针对性的强化训练。     

肛门直肠指诊662例临床分析

目的通过对662例肛门直肠指诊患者的临床资料分析,探讨直肠指诊在肛门直肠疾病诊断中的价值,从而认识直肠指诊的重要性。方法 662例门诊患者接受了直肠指诊,比较直肠指诊的结果。结果直肠指诊检出阳性病种前五位分别是:痔、出口梗阻型便秘、前列腺炎及前列腺增生、直肠息肉及直肠癌。直肠肛门疾病的发病与年龄和性别有一定关系。便秘是消化道最常见症状之一,而且和多种肛门直肠疾病有一定关系。便血是结肠癌最常见症状。结论直肠指诊在肛门直肠疾病诊断中有重要作用。     

肛门指诊 小动作大用处

肛门指诊(肛诊)是医生带上手套用手指(通常是右手食指)进行肛门及直肠下端诊查的一种方法,可检查前列腺、内痔、直肠肿瘤等疾病。由于这种方法简单易行,而且对疾病的诊断颇有价值,因此笔者称它为"一指禅"。然而,有些患者不了解肛诊对诊断疾病的重要作用,或者觉得医生"指点"自己的隐秘之处甚难为情而拒绝配合检查,这是非常错误的。有的病人往往     

电子阴道镜在诊断宫颈病变中的价值

目的探讨阴道镜在宫颈病变中的诊断价值.方法对2 011例妇女行电子阴道镜检查,对宫颈病变的患者进行回顾性分析,比较电子阴道镜诊断宫颈病变的符合率.结果发现宫颈病变者1 828例,并与1 726例宫颈活检结果对照,阴道镜在宫颈病变中诊断的阳性率为94.42%,经病理确诊为宫颈不典型增生(CINI-III级)患者283例(14.06%),宫颈原位癌46例(2.52%),宫颈浸润癌32例(1.75%),宫颈慢性炎症1 406例(76.91%,含宫颈息肉),宫颈异位症1例,阴道镜诊断宫颈病变的总符合率是94.42%,诊断慢性宫颈炎的符合率为76.91%,诊断宫颈癌的符合率为 70.51%.结论电子阴道镜检查对诊断及筛查女性宫颈疾病结果准确、可靠,有重要价值.     

电子阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值

目的: 评价电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法: 对 1 034例妇女行电子阴道镜检查子宫颈病变的患者进行回顾性分析, 比较电子阴道镜诊断宫颈病变的符合率。结果: 发现病变 782例, 并与宫颈防癌涂片、宫颈活检术结果对照。阴道镜在子宫颈病变中诊断的阳性率为 75. 63%, 经病理确诊为宫颈不典型增生 (CINI~Ⅲ级) 的患者 128例 (16 .37% ), 宫颈原位癌 32例 (4 .09% ), 宫颈浸润癌 28例 (3. 58% ), 宫颈慢性炎症 590例 (75 .45% ), 宫颈结核 4例 (0 .51% )。阴道镜诊断宫颈病变的总符合率是 98 .44%, 诊断慢性宫颈炎的符合率为 98. 66%, 诊断早期宫颈癌的符合率为 96. 77%。结论: 电子阴道镜检查对诊断女性宫颈疾病结果准确、可靠, 有重要价值。     

经腹部联合经直肠超声在诊断妇科疾病中的临床价值

目的:探讨青春期少女经腹部联合经直肠超声诊断妇科疾病的临床价值。方法:对136例青春期女性患者经腹部超声,经腹部联合经直肠超声诊断妇科疾病,经超声诊断与临床及病理结果进行比较。结果:136例青春期患者经腹部超声诊断符合率76.47%,经腹部和直肠联合超声符合率98.52%,联合超声诊断符合率明显高于经腹部超声。结论:对于青春期少女采用经腹部联合直肠超声能明显提高诊断率。     

27例前列腺癌诊治回顾性分析

目的分析我院前列腺癌诊断现状,以提高前列腺癌的早期诊断水平。方法回顾性分析我院2000年4月～2006年4月收治的27例前列腺癌患者临床资料。27例患者分别通过直肠指检(DRE)和穿刺活检、前列腺特异抗原(PSA)、经直肠B超(TRUS)、CT、MRI、同位素骨扫描(ECT)等检查明确诊断。结果DRE提示前列腺增大、质地坚硬或触及结节23例(85.2%),前列腺穿刺活检阳性21例(77.8%);2例PSA<4×103ng/L,3例PSA(4～10)×103ng/L,22例PSA>10×103ng/L(81.5%);TRUS诊断符合率70.4%(19/27);CT、MRI诊断符合率44.4%(5/27)。结论前列腺癌的早期诊断仍是一个急待解决的问题,开展有关前列腺癌的预防教育工作,提高患者防范意识及医务人员的诊断意识,定期专科检查和加强特定人群的随访,可提高前列腺癌的早期诊断率。     

超声、诊刮、宫腔镜诊断子宫内膜息肉190例分析比较

目的:对比分析超声、诊刮与宫腔镜诊断子宫内膜息肉的准确性及可行性。方法:将超声诊断为子宫内膜息肉的患者随机分为诊刮组(95例)和宫腔镜组(95例),均行病理检查,将病理结果与超声、诊刮、宫腔镜检查进行对比分析。结果:超声诊断子宫内膜息肉的符合率为52.63%,诊刮病理的符合率为73.08%,宫腔镜病理的符合率为92.54%。诊刮诊断子宫内膜息肉的敏感度、特异性、假阴性和假阳性率分别为86.36%、72.54%、13.64%和27.45%,宫腔镜诊断分别为:95.38%、83.33%、4.65%和16.67%。结论:超声是无创检查,方便、快捷,可作为子宫内膜息肉术前筛查、术后随访的手段,但漏诊率高;诊刮作为传统检查获取内膜的方法,因其操作相对盲目,可能漏诊;宫腔镜检查更准确、直观、全面、安全,是目前确诊子宫内膜息肉的首选检查方法。     

宫腔盐水灌注超声造影术在不孕症中的应用价值

目的:探讨经阴道宫腔盐水灌注超声造影术(SIS)在不孕症中的应用价值。方法:54例不孕症患者经阴道超声(TVS)检查疑有宫腔病变,随后行SIS检查,结果与宫腔镜检查(HS)和病理诊断相对照,估价SIS对宫腔病变的诊断价值。结果:通过与HS和病理检查结果相比,SIS对宫腔占位的诊断符合率为100%,TVS检查对疾病的诊断符合率为44.44%(24/54),SIS检查对疾病的诊断符合率为85.19%(46/54),二者疾病诊断符合率相比差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:经阴道宫腔盐水灌注超声造影术方便、经济、无创,准确性高,对疑有宫腔病变的病人可常规进行检查,在不孕症病人的诊治中有一定的临床价值。     

阴道镜在宫颈病变中的诊断价值

目的:评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值。方法:对2009年1月～2010年6月于山西省阳泉市妇幼保健院就诊的429例患者行阴道镜检查和235例患者行阴道镜下活检。结果:阴道镜对宫颈慢性炎症的拟诊结果与病理诊断结果的完全符合率为95.65%,阴道镜拟诊为CIN及宫颈癌及病理诊断为CIN及宫颈癌的符合率为86.27%。结论:阴道镜对宫颈疾病的拟诊结果与病理诊断结果有较高的符合率,可早期诊断宫颈病变,阴道镜是筛查宫颈癌及癌前病变的重要工具。     

4 402名妇女乳腺疾病普查结果分析

目的了解妇女乳腺疾病患病情况。方法2003年1～12月,应用红外线扫描仪进行妇女乳腺疾病普查共计4402名。结果查出乳腺疾病1419例(3224%)。其中乳腺增生病1338例(3040%),乳腺纤维腺瘤42例(095%),乳腺癌5例(011%),乳腺导管扩张症14例(032%),其他乳腺疾病20例(045%)。疾病高发人群乳腺增生病为26～45岁,乳腺纤维腺瘤为25岁以下,乳腺癌为46岁以上。结论必须积极开展妇女乳腺疾病的普查,做到早发现、早诊断、早治疗,对乳腺癌的预防有着极其重要意义。     

红外线乳腺透照在乳腺疾病检查中的应用分析

目的探讨电脑红外线乳腺扫描与病理学对乳腺疾病的诊断价值.方法对1 699例乳腺疾病患者进行电脑红外线检查后与病理学诊断结果进行对照分析.结果诊断符合率分别为乳腺癌87.09%(27/31),乳腺纤维瘤98.21%(55/56),导管内乳头状瘤100%(2/2),增生100%(1 610/1 610).结论红外线对乳腺疾病的诊断有实用意义.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术428例临床观察

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对诊断前列腺癌的价值及并发症的防治.方法 对临床428例疑诊前列腺癌的患者进行回顾性总结分析.结果 病理发现前列腺癌144例(33.6%),前列腺增生213例(49.8%),前列腺炎53例(12.4%),不典型性增生13例(3.0%),前列腺肉瘤样癌3例(0.7%).结核2例(...     

阴式超声及宫腔镜在诊断异常子宫出血中的价值

目的:阐述阴式超声及宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值。方法:对212例异常子宫出血患者进行阴式超声和宫腔镜检查。宫腔镜检查后常规进行定位诊断性刮宫(诊刮)或定位活体组织检查(活检)并送病理检查(病检)。结果:未发现子宫内膜厚度与病理学诊断之间有明确的关系;宫腔镜检查结果与病理学诊断的符合率较高,为76.42%。阴式超声结果与宫腔镜检查结果差异有统计学意义(P<0.05),两者的符合率为75.47%。结论:对于异常子宫出血的诊断,宫腔镜检查明显优于阴式超声。