护理本科学生生理机能实验中失误操作的分析与控制

目的将护理专业学生在生理机能实验操作中失误的情况反馈给教师，从而促进教师改进教学，最终培养学生严谨的学习态度和较强的动手能力。方法随机抽取我院03级护理本科已完成生理机能实验教育的学生100名，进行生理机能实验难易度及失误操作的书面调查问卷。结果生理机能实验课程的室验操作中的失误因素是多方面的，以动物麻醉、静脉注射的失败和动物解剖，试验数据分析方面较常见。同学们认为实验的失误与实验难度大，教师指导，实验室设备的改善有紧密的关系。结论教师应针对学生实际情况改善实验的难易度，加强教师指导和改善实验室设备。提前预防学生容易操作失误的地方，更好地指导学生正确操作各项实验。     

酶联免疫吸附试验检测血清抗中性粒细胞胞质抗体方法的建立与临床应用

目的建立总抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)的方法,初步探讨其在ANCA相关血管炎中的表达及临床应用价值。方法从人的中性粒细胞中提取总抗原,用棋盘滴定法选择ELISA测定的最佳条件,确定临界值。测定系统性红斑狼疮(SLE)、肾病、血管炎、类风湿关节炎(RA)等患者血清总ANCA,并与间接免疫荧光(IIF)法、特异性髓过氧化物酶(MPO)-ANCA及蛋白酶3(PR3)-ANCA进行分析比较。结果总抗原ELISA与IIF法检测肾病、SLE、血管炎及RA患者血清ANCA阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。抗原特异性ELISA、IIF法检测肾病、血管炎、RA患者血清ANCA阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而SLE差异有统计学意义(P<0.05)。结论ELISA检测ANCA可行且具有广泛的推广应用前景。     

利拉鲁肽治疗超重的2型糖尿病24例临床观察

目的观察胰高糖素样激动剂1（GLP-1）的类似物利拉鲁肽治疗超重或肥胖的2型糖尿病的有效性及安全性。方法选择于2011—01—12～2013—01—20在本院接受治疗的超重2型糖尿病患者24例,所有患者在二甲双胍及吡咯列酮治疗的基础上加用利拉鲁肽,最初1周给予患者利拉鲁肽0．6mg晚上睡前皮下注射,第2周加量至1．6mg。观察患者的临床疗效,每2周随访1次,观察治疗12周后患者的FPG、2h-PPG、HbAlc、体重、收缩压及舒张压水平变化和不良反应情况。结果治疗12周后患者的FPG、2h-PPG、HbAIc、体重、收缩压及舒张压与治疗前比较,均有明显的改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。无严重的不良反应。结论利拉鲁肽治疗超重或肥胖的2型糖尿病疗效肯定,安全,不增加体重,无明显不良反应的另一类糖尿病合适选择的治疗方法。     

外周肾上腺素能系统在艾灸提高“阳虚”小鼠免疫功能中的作用

在144只小鼠上观察到:补法艾灸有提高“阳虚”小鼠T淋巴细胞数量和T、B淋巴细胞活性的作用,泻法艾灸无此效应;腹腔注射心得安可部分翻转补法艾灸的上述作用,而注射酚妥拉明则无明显影响;用6-OHDA损毁外周肾上素能神经也可部分阻断补法艾灸提高T、B淋巴细胞活性的作用.实验结果表明,艾灸提高“阳虚”小鼠免疫功能的机制之一是通过兴奋交感肾上腺髓质-肾上腺素-免疫细胞β受体而实现的。     

植物药对类风湿关节炎滑膜细胞凋亡的研究

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种常见的致残性风湿性疾病，目前尚无根治的方法。植物药在RA的治疗中发挥了一定作用，多年来许多学者在植物药治疗RA机制方面进行了研究，为临床应用提供了理论依据。     

山西省风湿免疫病与环境因素的相关性研究

目的：探讨山西省风湿免疫病与环境因素的相关性。方法：选择山西医科大学第二医院风湿科住院部风湿病患者200例,采取抽样调查的方法进行问卷调查。调查内容主要为患者居住地市环境指标[包括空气质量指数(AQI)、大气颗粒物(PM)2.5、PM 10、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳和臭氧]、饮食习惯[包括高简单碳水化合物/低简单碳水化合物为主、高盐/低盐为主、高脂饮食与否、高蛋白饮食与否、高膳食纤维(主要是蔬菜)摄入量、深海鱼肉及优质植物蛋白(豆类及坚果)摄入量],并与健康对照组(120例)进行比较,分析以上环境因素与风湿病的关系。结果：与太原相比,吕梁及朔州人群发生风湿免疫病的可能性较低(P<0.05),其他各设区市比较差异无统计学意义(P>0.05);风湿病患者简单碳水化合物、盐、食用油的摄入量明显高于健康对照组,蔬菜、深海鱼肉、豆类坚果等优质蛋白的摄入量明显低于健康对照组(P<0.05)。结论：环境因素,尤其是空气质量和饮食习惯及结构均与风湿免疫病的发生息息相关。     

硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的效果观察

目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床效果。方法：选取100例原发性高血压患者,将其分为治疗组与对照组,每组各50例。治疗组采用硝苯地平联合卡托普利进行治疗,对照组采用硝苯地平进行治疗。在进行治疗前,患者停用其他的降压药物,以免出现药物反应,对两组患者进行为期7周的治疗,然后比较治疗效果。结果：经过7周的治疗,治疗组与对照组的总有效率分别为96%和80%。治疗组的治疗效果明显优于对照组,二者有明显的差异（P<0.05）,且治疗组患者的收缩压与舒张压比对照组明显降低,两组差异有统计学意义。结论：采用硝苯地平联合卡托普治疗原发性高血压的效果比单用硝苯地平治疗的效果更明显,且患者出现不良反应的情况少,满足了广大患者的需要,也有利于提高患者治疗的依从性,值得临床上广泛采用。     

医院-社区联合群体访谈教育在社区糖尿病患者及居民中的应用效果

目的 探讨医院-社区联合群体访谈教育在社区糖尿病患者及居民中的应用效果.方法 选择南宁市3个社区分别设为试验组、对照组及空白组,每组均纳入30名糖尿病患者及40名居民,试验组采用医院-社区联合群体访谈教育模式,对照组采用集中授课和互动讨论教育模式,空白组给予发放糖尿病相关知识的健康宣教资料、随访及健康指导,比较干预前及干预3个月、6个月、1年3组研究对象糖尿病知识水平,社区糖尿病患者自我管理效能及生理指标.结果 干预后,3组的糖尿病知识测试评分、自我效能评分较前升高,而FBG、餐后2h血糖、TG及糖化血红蛋白水平较前降低(P<0.05),且试验组各评分及指标均优于对照组及空白组(P<0.05).结论 医院-社区联合群体访谈教育能提高社区糖尿病患者及居民糖尿病知识水平,提升社区糖尿病患者的自我管理效能,有助于改善社区糖尿病患者的血糖控制水平.     

老年2型糖尿病合并脑梗死患者的临床特征及相关危险因素分析

目的 观察老年2型糖尿病合并脑梗死患者的临床特征并分析其相关危险因素.方法 随机选取本院收治的210例患者,并分为A组、B组和C组,比较三组患者的相关临床指标以及生化指标.结果 A组的多灶性脑梗死和再发性脑梗死的比例明显高于C组患者,P＜0.05,其他脑梗死类型之间差异无显著性,P＞0.05;A组的身体质量指数、腰围、腰臀比值、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B100的水平均明显高于B组,而高密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白-A1的水平则明显低于B组,P＜0.05;A组的收缩压、舒张压、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B100均明显高于C组,而高密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白-A1则明显低于C组,P＜0.05.B组和C组的消脂素水平均明显低于A组,而脂联素的水平则明显高于A组,P＜0.05.身体质量指数、腰臀比值、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、餐后2小时血糖水平以及消脂素和脑梗死的发生呈显著相关.结论 老年2型糖尿病患者发生脑梗死的风险大且病情复杂,应根据老年2型糖尿病合并脑梗死的危险因素进行针对性的防治,以减少脑梗死的发生,提高患者的生存质量.