Wnt1在基底细胞癌中的表达及意义

为检测Wnt1在基底细胞癌中的表达,采用免疫组化方法检测Wnt1在32例基底细胞癌患者皮损中的表达情况,同时以26例脂溢性角化病皮损作为对照.基底细胞癌皮损中Wnt1表达显著高于对照组.Wnt1表达增强在基底细胞癌的发生发展中可能起重要作用.     

多发性基底细胞癌3例

目的：探讨多发性基底细胞癌的临床特点及诊治方法。方法：报告3例多发性基底细胞癌的临床表现，组织病理，结合相关文献作回顾性分析。结果：3例患者中1例表现为面颈部胸背部多发的黑褐色丘疹8年，1例表现为左侧眶周溃疡，多发结节10年，1例表现为头部多发黑色斑块2年。皮损均经组织病理检查确诊为多发性基底细胞癌。结论：多发性基底细胞癌虽然少见，但不能忽视，建议手术切除皮损，并送组织病理检查，重视术后随访。     

21例脂溢性角化病CO2激光治疗后诱发局部溃烂和基底细胞癌

1　病例来源　所有病例均来自皮肤科门诊 ,其中男性 15例 ,女性 6例 ,年龄 5 7～ 74岁 ,平均 6 3岁。因一月至半年前对面颈部脂溢性角化病曾用激光烧灼治疗 ,但伤口一直不愈合而来就诊。2　体检　皮损部位 :额部 4例 ,颞部 3例 ,面颊部 10例 ,颈部 4例。皮损为黄豆至蚕豆大小的糜烂或浅溃疡 ,表面有少许淡黄色浆液性、脓性或血性分泌物。其中 8例皮损基底出现明显变硬 ,浸润。3　组织病理检查　 8例基底变硬浸润皮损作了组织病理检查 ,确诊为基底细胞癌 ,其中 5例为高分化癌 ,3例为低分化癌。4　治疗　 2 1例病人中 ,8例基底细胞癌均作了扩…     

角化棘皮瘤并发基底细胞癌

本文报道一例角化棘皮瘤并发基底细胞癌,显示基底细胞癌和角化棘皮瘤鳞状上皮问的直接移行。患者男性,61岁。鼻部皮损8周,中央呈脐窝状,生长迅速。皮损活检显示:损害呈圆形,直径1cm。边缘隆起,中央呈火山口样,可见大的角栓。在损害中央和边缘部角化棘皮瘤病灶内多处可见基底细胞癌的表现。这些部位均可见到角化棘皮瘤的成熟角朊细胞和基底细胞癌的退行发育细胞间的移行现象。作者在讨论中提到,本例组织学表现     

反射式共聚焦显微镜在多发性基底细胞癌诊断及治疗随访中的应用

目的：观察多发性基底细胞癌反射式共聚焦显微镜（RCM）影像特征,探讨RCM在多发性基底细胞癌诊断及治疗随访中的价值。方法：对在我科就诊的6例疑似多发性基底细胞癌患者64处皮损行RCM检查,62处皮损诊断为基底细胞癌,其中39处行手术切除并行组织病理检查,23处皮损外涂5%咪喹莫特乳膏治疗,治疗后RCM随访。对基底细胞癌的RCM特征进行归纳总结。结果：手术切除行组织病理检查的39处皮损均符合基底细胞癌,与RCM符合率100%,手术切除后3个月、6个月RCM随访,均未发现基底细胞癌RCM特征。外用5%咪喹莫特乳膏的 23处皮损,治疗后3个月、6个月、12个月,分别有12处、8处、4处仍有基底细胞癌RCM特征。 RCM诊断为基底细胞癌的62处皮损特征：异形角质形成细胞96.8%,与表皮相连90.3%,肿瘤细胞巢96.8%,肿瘤巢周围裂隙样暗区54.8%,肿瘤巢周边细胞栅栏状排列51.6%,肿瘤巢内高折光树枝状结构77.4%,肿瘤间质内血管增生扩张充血95.2%,肿瘤巢内及周围高折光颗粒77.4%。结论：基底细胞癌在RCM下有特征性表现,RCM可作为多发性基底细胞癌诊断及治疗随访的有效手段。     

皮肤镜对基底细胞癌鉴别诊断价值的初步研究北大核心CSCD

目的探讨皮肤镜在基底细胞癌鉴别诊断中的应用价值。方法选取北京大学第一医院行皮肤镜检查并经病理确诊的基底细胞癌皮损为病例组,并随机选取色素程度和部位与基底细胞癌相似的其他色素性皮损作为对照组。以病理检查结果为金标准,用诊断试验方法评价皮肤镜诊断基底细胞癌的能力,计算提示黑素细胞性皮损的指征在基底细胞癌中的出现情况,并比较不同色素程度的基底细胞癌在皮肤镜下的差异。结果病例组86例,对照组68例。基底细胞癌皮肤镜经典诊断模式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98．84％、89．71％、92．39％、98．39％,Youden指数为0．88,与病理诊断的符合率94．81％。色素网、多发褐色至黑色小球或小点、毛囊口周围色素在黑素细胞性皮损中的比例显著高于基底细胞癌（P〈0．05）,蓝白幕样结构见于61．63％的基底细胞癌。蓝黑色斑片和蓝白幕样结构在重色素组基底细胞癌中出现频率显著高于低色素组（P〈0．01）。结论皮肤镜诊断色素性基底细胞癌的经典模式在中国人群也显示出良好的诊断能力,研究提出的几个指征如周边色素栅状排列、周边色素加深、毛囊口周围色素加深或减退,在鉴别诊断中的价值尚需大样本研究证实。     

体外反射式共聚焦扫描显微镜在结节型基底细胞癌诊断中的应用

目的观察基底细胞癌的反射式共聚焦扫描显微镜(皮肤CT)影像特征,探讨其在诊断基底细胞癌中的应用价值。方法对在我科就诊的42例临床上初步考虑基底细胞癌的患者,在患者采用皮肤CT检查,后取该处皮损进行组织病理学检查,并将两者作比对,从而对基底细胞癌的皮肤CT影像特征进行归纳总结。结果皮损处皮肤CT的特征:瘤细胞聚集成岛屿状或条索状分布,由密集的异型肿瘤细胞构成,周边细胞呈栅栏状排列。瘤细胞团内可见明亮的高折光性树枝状细胞。与HE染色诊断具有100%的符合率。结论基底细胞癌在皮肤CT成像中具有明显的特点,为无创诊断基底细胞癌提供了新的方法 。     

β-连环蛋白在基底细胞癌中的表达及意义

目的：探讨β-连环蛋白（β-catenin）在基底细胞癌中的表达及意义。方法：应用免疫组化PowerVision^TM二步法检测25例基底细胞癌患者皮损中β-连环蛋白的表达情况,同时以20例脂溢性角化病患者作对照。结果：β-连环蛋白在基底细胞癌皮损中异位表达率为92％,显著高于脂溢性角化病（55％）（P〈0．05）。结论：β-连环蛋白表达异常在基底细胞癌发生、发展中可能起重要作用。     

痣样基底细胞癌综合征

报告1例痣样基底细胞癌综合征.患者女,45岁.左足背无痛性红斑4个月余.皮肤科检查:左足背一3 cm×4 cm红色斑块,表面糜烂、结痴.左耳后一黄豆大暗红色丘疹,质地软.左胴窝一直径0.5 cm的淡红色斑片.双掌、跖部可见密集针尖大点状凹陷.皮损组织病理检查示基底细胞癌.诊断:痣样基底细胞癌综合征.     

基底细胞癌的皮肤镜图像轮廓特征分析

目的研究分析色素型基底细胞癌和其他色素性皮损的轮廓规则性特征。方法选取30例色素型基底细胞癌和50例其他色素性皮损患者的皮肤镜图像,应用计算机图像处理方法分别对皮损轮廓的曲率分布、矩形度和偏心度特征进行研究分析。结果 83.30%的色素型基底细胞癌病例轮廓曲率标准差大于0.001,而100%的其他色素性皮损的轮廓曲率标准差均小于0.001,差异有统计学意义(P0.05);统计涉及的80例色素性皮损病例,色素性皮损的矩形度平均值(0.637 5)明显小于色素型基底细胞癌(0.881 6),差异有统计学意义(P0.05);体现偏心度的半径方差、半径极差和半径变异系数平均值分别为3 235.80、207.264、24.149和158.435、65.704、7.232,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论基于皮肤镜图像,色素型基底细胞癌和其他色素性皮损的轮廓规则性特征存在显著差异,可为临床鉴别诊断提供参考依据。     

硬斑病样型基底细胞癌2例及其皮肤镜表现

例1女,38岁,因面部皮疹30余年就诊。例2女,70岁,因鼻背皮疹5年,右面部皮疹1年伴糜烂3个月就诊。例1和例2鼻背上皮损均表现为浸润性斑块,皮肤镜检查符合基底细胞癌,皮肤组织病理检查证实为硬斑病样型。例2右面部皮疹经病理证实为结节型基底细胞癌。均采用Mohs显微外科手术治疗。     

Jagged1蛋白在银屑病、基底细胞癌及皮肤鳞状细胞癌中的表达

目的探讨Jagged1蛋白在银屑病、基底细胞癌及皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义。方法采用免疫组化Envision法检测Jagged1蛋白在银屑病、基底细胞癌及皮肤鳞状细胞癌皮损中的表达。结果 Jagged1蛋白在寻常性银屑病患者皮损中呈阴性表达,在基底细胞癌及皮肤鳞状细胞癌中的表达较正常人皮肤增强,差异有统计学意义(P<0.01);Jagged1蛋白在基底细胞癌及皮肤鳞状细胞癌中的表达较银屑病增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Jagged1蛋白在银屑病发病机制中与角质形成细胞异常增生及真皮乳头血管增生等组织病理变化可能不相关,提示此蛋白可能与皮肤恶性肿瘤的异常增生有关。     

多发性基底细胞癌1例并文献复习

报告1例多发性基底细胞癌的临床表现、组织病理并结合相关文献做回顾性分析,探讨多发性基底细胞癌的临床特点及诊治方法。本例患者临床表现为面部多发性黑褐色斑丘疹,且逐渐增多20余年,皮损经组织病理检查确诊为多发性基地细胞癌。多发性基底细胞癌临床较为少见,但不能忽视,一般建议手术切除后送病理检查,并要重视随访。     

5%咪喹莫特霜治疗结节型基底细胞癌1例及文献复习

报道5%咪喹莫特霜治疗1例结节型基底细胞癌。患者女,57岁,左侧额部斑块20年。病理活检证实为结节型基底细胞癌。以5%咪喹莫特霜外用治疗,每日1次共8周,接着每日2次共4周,总疗程12周。皮损部分消退。停药2周后手术切除肿瘤,组织内仍可见癌巢。免疫组化显示治疗后肿瘤细胞的Bcl-2蛋白表达减少。国外报道5%咪喹莫特乳膏治疗基底细胞癌可收到较好疗效,其机制可能与细胞免疫被激活有关。     

痣样基底细胞癌综合征1例及文献复习

报告1例痣样基底细胞癌综合征。患者男,68岁。头部、面部、躯干及双下肢多发米粒至鸽蛋大黑褐色丘疹、结节及斑块7年。皮肤科检查:皮损主要分布于头皮,界限清楚,部分表面破溃;双手掌可见点状凹陷。皮损组织病理检查:表皮部分缺失,棘层轻度增生,真皮可见基底细胞组成的肿瘤细胞团块,肿瘤团块与正常组织间可见裂隙,考虑基底细胞癌。诊断:基底细胞癌综合征。因患者拒绝口服药物,予手术切除头皮破溃结节,随访1年无新发皮损。     

皮肤镜在微小色素型基底细胞癌诊断中的初步研究

目的 评价皮肤镜在微小色素型基底细胞癌诊断中的价值.方法 体表疑似微小(皮损直径＜5 mm)色素型基底细胞癌患者58例,男19例,女39例;年龄16～82岁;病程3个月至25年.对每例皮损进行皮肤镜检查,留皮肤镜照片.由两名医生参照色素型基底细胞癌皮肤镜特点,仅根据照片盲法独立进行诊断.以病理诊断为金标准,通过诊断性试验的研究方法,研究皮肤镜在微小色素型基底细胞癌诊断中的敏感度、特异度及一致性.结果 58例患者中36例经组织病理学诊断为基底细胞癌,医生A皮肤镜诊断为色素型基底细胞癌41例,不是色素型基底细胞癌17例;医生B皮肤镜诊断为色素型基底细胞癌40例,不是色素型基底细胞癌18例.与病理诊断相比,两名医生皮肤镜诊断色素型基底细胞癌的灵敏度、特异度、Youden指数及Kappa值分别为97.22％、72.73％、69.95％、0.732 (P＞ 0.05)和97.22％、77.27％、74.49％、0.772(P＞0.05).结论 皮肤镜对微小色素型基底细胞癌诊断与组织病理学检查结果有较好的一致性.     

Mohs显微描记手术治疗硬斑病样型基底细胞癌

报告1例发生于额部左侧的硬斑病样型基底细胞癌。患者女,35岁,额部左侧白斑5年,瘢痕样损害2年。皮肤科检查:额部左侧一直径约5 cm大色素减退斑。皮损组织病理检查:真皮内可见由基底样细胞组成的肿瘤团块或条索,周围细胞呈栅栏状排列,可见收缩间隙,肿瘤团块周围结缔组织明显增生及硬化。诊断:硬斑病样型基底细胞癌。予行Mohs显微描记手术,经过4次扩大切除,肿瘤切除干净,术后创面予以全厚皮片植皮,伤口愈合良好。     

角化棘皮瘤误诊1例

患者男,78岁。右颧部皮损1月余。曾多次在外院被诊断为"毛囊炎"、"基底细胞癌"和"鳞状细胞癌"等。行手术切除皮损并送病理检查。诊断:角化棘皮瘤。     

Basal cell carcinoma arising from an epidermal cyst: a case report

报告1例继发于表皮囊肿的基底细胞癌.患者女,47岁.右大腿丘疹47年,增大并出现溃疡2年.皮损组织病理检查示肿瘤由表皮囊肿和基底样细胞团块构成,细胞团块与囊壁多处相连,诊断为继发于表皮囊肿的基底细胞癌.     

滑车上动脉带蒂额部皮瓣联合多种皮瓣修复面中部巨大基底细胞癌术后缺损

报告1例滑车上动脉带蒂额部皮瓣联合多种皮瓣修复面中部巨大基底细胞癌术后缺损。患者女,35岁。面部肿物及斑块5年余。皮肤科检查:鼻部,右侧上、下眼睑及内眦可见大片境界较清淡黑色斑块,边缘呈堤状及串珠样隆起,皮损中央可见萎缩性瘢痕、黑色丘疹及斑块。皮损组织病理检查:表皮变薄,真皮中瘤体由基底样细胞组成,核大,胞质少,染色嗜碱,周边细胞呈栅栏状排列,肿瘤团块与周围基质间有收缩间隙,周围少量淋巴细胞浸润。诊断:基底细胞癌。治疗:予手术切除后,行带蒂额部皮瓣联合多种皮瓣修复缺损,美容效果满意。