外伤性小肠破裂的诊治体会

外伤性小肠破裂是临床较常见疾病,我院近年来收治小肠损伤33例,现报告如下.     

小肠损伤临床诊断与治疗

目的 探讨腹部损伤小肠损伤的诊断及治疗方法.方法 回顾性腹部小肠损伤的诊断方法与手术结果的关系.结论 早期诊断以提高小肠破裂的治愈率.     

防止外伤性小肠破裂漏诊的体会

目的 探讨防止外伤性小肠破裂漏诊的方法.方法 分析21例外伤性小肠破裂的诊断和治疗体会.结果 20例痊愈出院,1例并发挤压综合症引起肾功能衰竭而死亡.早期正确诊断是减少小肠破裂病人死亡的关键之一;早期手术治疗可减少并发症的发生.结论 腹部诊断性穿刺可提高诊断率,术中应仔细、全面、有序地探查,不能满足发现一处脏器损伤而忽视隐蔽的小肠损伤.     

腹部外伤性损伤致小肠破裂45例的诊治体会

腹部外伤中,由于小肠占据中、下腹的大部分空间,故小肠及其系膜的损伤率仅次于肝脾损伤[1],如不能及时的诊断和治疗,常发生严重的后果.在临床上,腹部外伤性损伤小肠破裂延误诊治和处理不当的情况时有发生.我院2002年1月至2007年6月共收治腹部外伤性损伤小肠破裂45例,现报告如下.     

外伤闭合性单纯小肠破裂77例临床分析

目的:探讨外伤闭合性单纯小肠破裂的早期诊断及治疗的方法。方法:回顾分析77例外伤闭合性单纯小肠破裂的临床资料。结果:小肠破裂单纯缝合修补65例,小肠部分切除端端吻合6例,小肠修补加小肠部分切除端端吻合6例,全部治愈。结论:早期诊断依靠外伤史和腹膜炎体征,诊断性腹穿阳性率高,X线检查有气腹征可明确诊断,CT和B超有重要参考价值。及时手术是降低并发症的关键。     

浅析小肠破裂的护理工作

小肠占腹腔面积最大,在腹部闭合伤中占脏器损伤的第三位,空腔脏器损伤第一位.随着外伤事故的增加,外伤性小肠破裂也随之增多.如何提高外伤性小肠破裂的早期诊治水平,是临床医师及护理工作者面临的重要问题.肠破裂属严重的急性腹部疾病,小肠破裂后可继发化脓性腹膜炎,如处理不及时可导致全身性炎症反应综合征、感染性休克,严重者危及生命.现将护理工作作回顾性分析,报告如下.     

延迟性小肠破裂的诊断分析

目的　总结腹部闭合性损伤中延迟性小肠破裂的临床特点。方法　回顾 5例延迟性小肠破裂的有关临床资料 ,对其发病机理、临床表现进行分析。结果　在损伤早期 ,延迟性小肠破裂病人无任何肠内容的外漏 ,没有腹膜刺激征 ,因此不能作出早期诊断。结论　小肠破裂的延迟性诊断与小肠的延迟性破裂是两个不同的概念。后者是引起前者的原因之一。对其有所认识 ,可提高小肠破裂的诊断率及治愈率 ,减少并发症。     

创伤性小肠破裂58例诊治体会

创伤发生率的增加,使创伤性小肠破裂的发病率亦有明显升高,而闭合性小肠损伤往往因症状隐蔽,无特异性检查易导致误诊、漏诊.本文收集两院近5年来收治的闭合性小肠创伤破裂58例,现总结如下.……     

外伤性小肠破裂28例临床分析

目的:探讨提高外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗的有效手段。方法:对28例外伤性小肠破裂患者均行手术治疗,其中单纯小肠修补24例,小肠部分切除吻合4例,同时行肠系膜修补7例,脾切除1例。结果:治愈27例,多脏器衰竭1例转上级医院治愈。结论:反复多次的腹腔穿刺结合CT等影像学检查手段有利于外伤性小肠破裂的早期诊断,一旦确诊应立即予以手术治疗。     

小肠破裂手术治疗的护理体会

目的总结腹部创伤后小肠破裂手术治疗47例临床治疗护理体会。方法对47例腹部创伤小肠破裂手术治疗的护理进行回顾性分析。小肠破裂修补术42例,小肠切除吻合术5例。结果 47例小肠破裂的患者全部治愈出院。结论早期及时诊断,手术治疗,密切监测生命体征,严密观察病情,准确判断,及时处理,可提高救治成功率。     

小肠破裂64例临床分析

５年期间３家医院共收治小肠破裂６４例,单处小肠破裂４９例,多处破裂或不全破裂１５例,开放性损伤６例,闭合性损伤５８例,合并有其它脏器损伤２８例,结果：行小肠修补术４０便,小肠切除加肠修补术２例,肠外置造瘘２例,６３例治愈,因多发性损伤合并休克死亡１例,小肠破裂症状隐蔽,因无特异性检查故易漏诊,反复多部位腹穿和腹腔内灌洗以及剖腹探明有助于确诊。     

外伤性小肠破裂47例诊治分析

外伤性小肠破裂是常见急腹症之一。小肠占据腹腔的大部分，分布广，所处位置相对较表浅，又缺乏骨骼的保护，因此，外伤性小肠破裂在腹部损伤中较为多见。一般预后良好，但临床上延误诊断或处理不当也可导致病情恶化，应当引起外科医生的重视。现对我院近年来收治的因腹部闭合伤所致小肠破裂（不包括十二指肠损伤）患者的诊断和治疗作一分析。     

外科外伤性小肠破裂39例临床诊治分析

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析2008年5月至2011年12月间收治的39例外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果本组39例外伤性小肠破裂患者均经手术治疗确诊。其中单纯修补21例,小肠部分切除18例;39例中治愈38例,1例死亡;术后并发切口感染7例,切口裂开1例,腹腔残余脓肿3例,粘连性肠梗阻7例。结论对外伤性小肠破裂的早期诊断和及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。     

CT诊断钝性伤致小肠破裂的敏感性研究

目的:研究CT用于钝性伤致小肠破裂诊断的敏感性。方法:回顾性分析37例腹部钝性伤,且手术确诊为小肠破裂的患者临床资料及CT图像。结果:63.2%患者CT扫描结果表现出明显的肠破裂征象,即出现腹腔肠道外空气57.9%扫描结果提示严重的小肠破裂,即呈现小肠壁不同程度、不均匀增厚,增厚小肠管内有斑点状高密度影和或不伴其他脏器损伤的腹腔内游离液体。结论:CT对诊断钝性伤所致小肠破裂敏感性高。     

防止小肠破裂漏诊的诊治体会

目的探讨防止外伤性小肠破裂漏诊的方法。方法分析21例外伤性小肠破裂的诊断和治疗体会。结果20例痊愈出院，1例并发挤压综合症引起肾功能衰竭而死亡。早期正确诊断是减少小肠破裂病人死亡的关键之一，早期手术治疗可减少并发症的发生。结论腹部诊断性穿刺可提高诊断率，术中应仔细、全面、有序地探查，不能满足发现一处脏器损伤而忽视隐蔽的小肠损伤。     

68例外伤性小肠破裂的诊治体会

目的:提高外伤性小肠破裂早期确诊率和选择适合的手术方法。方法:回顾性分析该院1990年8月~2004年12月68例外伤性小肠破裂手术治疗临床资料。结果:68例中除21例部分小肠切除吻合外,其余47例行穿孔修补术,治愈68例,术后早期炎性肠梗阻6例,经保守治疗痊愈。结论:外伤性小肠破裂的早期诊断、及早手术,效果好。     

基层医院腹部空腔脏器破裂穿孔的CT诊断及应用价值

目的 分析腹部空腔脏器破裂穿孔的CT表现,提高对该病的CT诊断水平,为临床治疗尽早提供手术依据.方法 回顾性分析总结临床手术确诊的26例腹部空腔脏器破裂穿孔患者的CT资料.结果 胃溃疡穿孔17例;急性胃扩张胃破裂穿孔1例;十二指肠溃疡穿孔 1例;小肠破裂穿孔 2例(外伤致小肠破裂1例,小肠回盲部穿孔1例);降结肠破裂1例;腹部外伤致胃壁贯通伤4例.结论 CT能够为临床诊治腹部空腔脏器破裂穿孔提供较为准确的信息.     

外伤性小肠破裂31例治疗体会

外伤致小肠破裂，在农村基层医院较常见，笔者从1988～2003年共收集31例(包括工作前5例)，且全部是闭合性小肠破裂，将临床诊治体会报告如下。     

闭合性小肠破裂32例诊治分析

单纯闭合性小肠破裂，临床表现较为隐匿。给临床诊治带来一定的困难。我院1999年至2004年共收治闭合性外伤性小肠破裂32例，现分析如下。     

小肠破裂96例诊治体会

小肠破裂，虽在腹部损伤中较常见，但临床上延误诊断和处理不当的时有发生，我科从1992年～2004年共收治小肠外伤性破裂96例，对其诊断与治疗分析如下。