切实纠正临床上的“过度治疗”

关于“过度治疗”的定义，目前学术界尚无定论。有的认为“过度治疗”是指由多种因素造成的超过疾病实际需要的诊断与治疗医疗行为；有的认为“过度治疗”是指医疗过度服务或医疗行业提供了超出个体和社会医疗保健实际需求的医疗服务；也有的认为“过度治疗”是指由于医疗机构对人类的生命采取了过多的控制和社会变得更多的依赖于医疗保健而产生的医疗行为。     

从医疗市场透视劳保医疗改革的实践

从医疗市场透视劳保医疗改革的实践苏州市卫生局李晏苏州城区有工业企业７０９家，享受劳保医疗的职工４２．５万人。由于没有统一的管理机构，企业劳保医疗一直处于自主管理的分散状态。近年来，劳保医疗费上涨过猛，增加了企业负担，巳引起各级领导高度重视．进行了许多...     

医疗品质与安全的关键动因

医疗市场竞争的加剧，医疗体制改革的推进，医院评价标准的完善，以及大众对医疗服务质量及安全期待的提升，使得在医疗服务活动中，医疗质量与品质的重要性越发明显，这也是现今所有医疗行业参与者都非常关心的话题。 各级医院如何切实做到以患者为中心，以提高医疗服务品质、增进医疗服务安全为主要管理方向的医院内部结构优化、流程调整等，这是9月22日在北京召开的“第五届清华大学中国卫生管理高峰论坛“上，与会专家、代表们“坐而论道”的主旨内容。[编者按]     

医疗设备报废评估的研究

医疗设备的使用寿命是有限的，一台设备何时报废?何时更新?这是一个很难回答的问题。可是由于医疗设备老化而导致的医疗纠纷却一直困扰着医疗事业的规范和发展，严峻的现实迫切需要一个统一的医疗设备报废标准和评估手段，而国内尚无1个统一的标准。     

正确理解“医疗改革不走市场化道路”

卫生部政策法规司官员在近日举行的医院与医药企业峰会上指出，当前医疗服务市场上出现的“看病贵，看病难”等现象，根源在于我国医疗服务的社会公平性差，医疗资源配置效率低。要解决这两个难题，主要靠政府，而不是让医疗体制改革走市场化的道路。这是卫生部首次站出来否认“市场化道路”。有分析认为去年关于医院产权改革的争议较多，     

是什么让人对廉价医疗充满狐疑

中国是个发展中国家，“看不起病”和“因病致穷”的人不是少数。不久前有媒体报道，广东中山市推出廉价医疗，尽管提供廉价医疗的是“资深医生”，医生开出的药是“相对廉价而又能达到治疗效果的药”，也尽管医院的医疗质量并没有因价廉而降低，但有意思的是，廉价医疗诊室前病者寥寥，其他诊室前依然是长龙条条。     

瑞典医疗体制改革之鉴

自上世纪30年代以来,高福利一直是瑞典人幸福生活的最大保障和后盾：公民一律平等享受罔家公共卫生医疗服务是社会福利的重要组成部分,政府通过财政拨款维持各类医疗机构的正常运营并支付公民医疗费用。但这种国家垄断投资、管理和经营的模式延续了50年,其弊端也日渐明显。国家垄断造成服务效率低下,医疗经费不断膨胀,从而难以满足公民对医疗服务的需要。     

对住院病人医疗服务评价及需求的调查分析

目的：考查医院现有服务结构的合理性和病人对医院服务的需求，方法：对作者所在医院19个临床科室年龄15岁以上的130名病人进行问卷调查，医疗服务评价内容包括：（1）医院饮食，卫生状况；（2）收费合理性；（3）收费透明度；（4）病人总体满意度，医疗服务需求包括：91）出院后服务；（2）药物类型；（3）病房类型：（4）收费透明度；（5）知情选择。结果：（1）医疗服务评价：87．4％病人对卫生状况满意，51．3％病人对饮食满意；51．3％病人认为收费合理，6．7％病人认为收费不合理，37．2％病人认为收费透明度高，8．3％病人认为收费透明度低，大部分病人希望住院每3－5天给一次费用报告单；82．8％病人对医疗服务感到满意。表明医疗服务的综合质量虽然得到了病人的普遍赞同，但在饮食服务，收费透明度和收费合理性方面仍有待提高；（2）医疗服务需求：91．3％病人希望出院后一定时间内可免费看门诊或可通过电话向主管医生咨询有关疾病防治，保健等问题；73．8％病人希望用合资企业生产的或国产药物，26．2％病 喜欢用进口药，仅11．3％病人认为药物越贵治疗效果越好，喜欢住50－70元双人间的病人占40．8％，愿意住30－50天多人间和90－120元单人间的病人比例分别为35．9％，23．3％，调查人群入住单人间，双人间与多人间的比例为2：39：59，病人需求的理想病房结构是36：41：23，矛盾突出表现在单人间设置得太少，93．2％病人希望拥有知情选择权，但仅约半数的病人反映医生在开处方时告之疗效及副作用并尊重病人的选择，而回答医生通常能告之价格的病人不到1／3，表明医生在知情选择方面做得不够，与病人的需求之间存在着显著矛盾。结论：联合分析结果表明，提供出院后服务在5个研究因素中的相对重要性最大，对病人评价整个医疗服务的影响最大。     

基于传感器技术的移动应急医疗平台架构设计

为应急环境下提供方便、可行、高效的医疗平台,提出基于传感器技术的移动应急医疗平台架构方案。利用便携式、移动化、无线化的医疗传感器采集生命体征,通过移动自组织网络、3G网络等传输途径,结合移动终端等设备,实现应急环境下移动医疗平台。平台实现应急环境下生命体征采集与传输、随时随地的移动医疗,提高应急医疗救援效率,降低伤亡率。     

医疗档案在医疗工作中的作用

医疗档案即为病案。病案就是病人疾病的“卷案”。是医疗、教学和科研的重要资料，也是法律的依据。是临床工作的重要原始资料，是总结临床经验的可靠依据，是医学教学和科研工作的基础。它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化和诊疗经过，这些资料保存下来，对医疗工作的进展起到了很大作用。我院是东北三省及西部地区唯一的一家五官科     

医界快讯

江苏将实现医疗费用“零增长”,福建将医患纠纷纳入“消法”调整范围,内蒙古着手整治医疗市场7大弊病,武汉：医药分家先行一步,劳动和社会保障部：健康产业将出现公共营养师这一新职业,卫生部：通报黑龙江某农场医院非法采供血查处情况,安徽：暂停审批设立医疗卫生类民办科研机构,安徽：发现医生收红包不处理取消医院等级.     

纪录

卫生部常务副部长高强称：一定要取消医疗广告 高强在全国政协十届三次会议医卫界联组讨论会上说：很多医疗服务信息本应是政府无偿提供,现在却采用这种广告商业行为,有损政府形象;不少医疗单位还依靠广告赚取高额利润;而那些有虚假误导之嫌的广告更严重侵犯了百姓的权益。     

如何建立和谐的医患关系

医患关系是指以医疗职业为基础，以道德为核心，并在医疗实践活动中产生和发生的一种人际关系。医院和医务人员是医疗行为的主体，在医疗活动中处于主动地位，医疗行为体现了医务人员的法律观念、职业道德水准、医疗质量及人际关系。在医疗纠纷屡屡发生且不断上升的今天，剖析造成医患关系紧张的医、患、社会等多种原因，     

医改好政策为何屡成“画饼”？

针对近年来我国药价虚高，群众看病难看病贵的问题，近日国家决定，拟大幅下调药品价格。据悉，这次降价的药品涉及16个抗生素品种和6种新药，降幅平均达60％，个别品种达93％。这样的好政策，怎么能不让广大老百姓翘首以盼?     

推进医疗机构改革亟需解决的几个问题

医疗机构公有制多元化 ,是实现医疗机构投资体制多样化、服务模式层次化、医疗管理行业化的必然发展。当前 ,建立新的医疗机构分类管理制度 ,建立健全社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系 ,已成为医疗管理体制改革的现实选择。只有这样 ,才能打破现有按部门和行政隶属关系形成的条块分割、各自为政的医疗服务体系 ,实现统一规划、统一调配、统一监督、统一管理的医疗全行业管理的目标 ,切实解决医疗资源浪费与不足并存的矛盾 ,促进医疗资源共享与优势互补 ,提高医疗机构的市场竞争能力和医疗资源的利用效率与效益。…     

对践行绿色医疗理念的几点思考

绿色医疗以优质、高效、安全、低耗为特征,强调高新技术与卫生资源的合理使用。绿色医疗理念提倡以人为本,医院应该通过技术改进提升诊疗水平,优化流程提高服务效率,规范制度促进合理医疗,加强医患沟通创造和谐环境,实现诊疗服务的优质化、规范化、合理化和人性化,从而促进医院内涵质量建设。     

医疗救助要符合实际需求

据媒体报道，从7月1日起，焦作市城乡医疗救助再降门槛。除了起付线降低外，特别困难的群众，在住 院前或者医疗过程中，可申请适当的医疗救助金，向医院预付部分医疗费用。焦作市这种降低医疗救助门槛的做法，值得肯定。     

佛山市城乡居民口腔医疗需求的调查报告

目的:了解佛山市城乡居民口腔医疗需求的情况.方法:按年龄阶段分五个组,设计口腔医疗需求调查表,由被调查者自填,其中"四病"由口腔专科医生检查核实.结果:居民认为就诊方便72.7%,有必要在社区增设口腔门诊77.4%,选择医院就诊84.7%,选择专家号70.8%,选择夜诊24.9%,对医疗质量满意67.9%,收费的合理53.0%,每年洁牙6.2%,每年检查口腔17.1%,龋病57.1%,牙周病35.1%,牙齿缺失27.5%,牙颌畸形(需矫治)29.9%.结论:佛山市口腔疾病防治工作需进一步加强,口腔医疗机构的设置布局面向社区和居民点,质量管理应改革和提高,收费应更加合理.