手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤109例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施,以期指导临床工作.方法 对2000～2010年收治的109例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析.结果 109例患者中56例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤59例,占54.13%(以成熟性囊性畸胎瘤最多见),瘤样病变49例,占44.95%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,占0.92%;术后妊娠活产率为94.50%.结论 妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式.     

手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤60例的临床疗效观察

目的手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床疗效观察,以期指导临床工作。方法选取2011年4月-2012年8月收治的60例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析。结果 60例患者中32例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤31例,构成比为51.67%,瘤样病变28例,构成比为46.67%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,构成比为0.92%;术后妊娠活产率为95%。结论妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式。     

剖宫产术中妊娠合并卵巢肿瘤的处理

目的 研究剖宫产术中如何正确诊断及处理妊娠合并卵巢肿瘤,探讨其临床意义.方法 采用回顾性分析方法,收集133例剖宫产术中合并卵巢肿瘤患者的相关资料进行分析.结果 133例妊娠合并卵巢肿瘤患者,良性卵巢肿瘤和瘤样病变发生率1:121,恶性肿瘤发生率为1∶5231,妊娠合并卵巢肿瘤病理类型以成熟性畸胎瘤最多见.结论 妊娠合并卵巢良、恶性肿瘤应适当放宽剖宫产指征,其手术治疗原则与非孕期相同.     

妊娠合并卵巢肿瘤的临床分析

目的:研究妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断和处理方法。方法:对60例妊娠合并卵巢肿瘤患者的诊治效果进行回顾性分析。结果:妊娠合并卵巢肿瘤中,成熟畸胎瘤的比例为65%、黄体囊肿的比例为6.6%、内膜异位囊肿分别为10%,卵巢肿瘤发生蒂扭转3例,发生破裂2例,合并卵巢恶性肿瘤2例。结论:妊娠合并卵巢肿瘤以成熟畸胎瘤多见,其主要并发症为囊肿蒂扭转和破裂,多为良性肿瘤,应注意早期诊断。     

妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的临床分析

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的诊疗方法及临床效果。方法回顾性分析我院收治的40例妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变患者的临床资料,总结分析其诊疗方法及临床效果。结果40例患者中4例顺产后定期复查;4例孕早、中期行囊肿剔除术,术后保胎,足月产;5例孕晚期行剖宫产术加囊肿剔除术;4例卵巢囊肿蒂扭转者2例孕早、中期行附件切除术,术后保胎治疗,2例孕晚期行剖宫产术加附件切除术;1例先兆流产者行保胎治疗有效;良性肿瘤患者中7例孕早期行肿瘤切除术同时行人工流产术,9例孕中期行肿瘤切除术,术后保胎治疗,5例孕晚期行剖宫产术同时行肿瘤切除术;1例恶性肿瘤患者行手术治疗辅助化疗治疗。除外孕早期行人工流产者和恶性肿瘤者,余均顺利生产。结论早发现、早诊断及针对孕周、肿瘤及囊肿的不同性质和病变程度,采用不同处理措施救治效果显著,对妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变者有着重要临床意义。     

妊娠合并卵巢冠囊肿扭转3例报告

卵巢冠囊肿为卵巢瘤样病变的一种,卵巢冠囊肿扭转是少见的妇产科急腹症,妊娠合并卵巢冠囊肿扭转更为少见。因该病无特殊的临床表现,术前诊断较困难,易误诊为卵巢肿瘤扭转。我院自2006年1月～2008年12月收治3例．均误诊为妊娠合并卵巢肿瘤扭转,现报道如下。     

136例妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变临床分析

目的 分析妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的诊断方法 、病理类型、手术时机和妊娠结局,以指导临床诊疗.方法该院2010年1月—2016年5月期间共收治妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变136例,分析相关资料,探讨诊断方法 、手术方式(腹腔镜手术或开腹手术)及时机、并发症、妊娠结局等指标.结果 卵巢成熟性畸胎瘤最为多见,为76例(55.88%),其次是卵巢囊腺瘤43例(31.62%),恶性肿瘤(上皮性肿瘤)3例(2.21%),其他病理类型占(10.29%).常见并发症是卵巢肿瘤蒂扭转,需急诊手术探查,50%卵巢坏死行患侧附件切除术.中期妊娠合并卵巢良性肿瘤可考虑腹腔镜探查,晚期妊娠及恶性肿瘤需开腹手术.结论 妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变大部分为良性病变,无需过多干预.对于合并卵巢恶性肿瘤,应及时终止妊娠,进行恶性肿瘤的综合治疗.     

妊娠合并卵巢冠囊肿扭转3例报告

卵巢冠囊肿为卵巢瘤样病变的一种，卵巢冠囊肿扭转是少见的妇产科急腹症，妊娠合并卵巢冠囊肿扭转更为少见。因该病无特殊的临床表现，术前诊断较困难，易误诊为卵巢肿瘤扭转。我院自2003年1月～2005年12月收治3例，均误诊为妊娠合并卵巢肿瘤扭转，现报告如下。     

妊娠合并卵巢肿瘤的处理

目的：明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法：回顾性分析45例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局。结果：妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤和黄体囊肿的发病率分别为55.6%和8.9%。妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率为24.4%。扭转的卵巢肿瘤72.7%为畸胎瘤。扭转的卵巢肿瘤中因卵巢坏死而行附件切除术81.1%，非急诊妊娠合并卵巢肿瘤剔除术无一例导致流产。结论：妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢肿瘤扭转均以成熟畸胎瘤最多见。不同孕期的卵巢良性肿瘤处理不同，妊娠合并卵巢恶性肿瘤的处理原则等同于非孕期。     

妊娠合并卵巢肿瘤86例诊治分析

目的　总结妊娠合并卵巢肿瘤的诊治经验。方法　采用回顾性统计分析 86例妊娠合并卵巢肿瘤的诊治资料。结果　妊娠合并卵巢肿瘤发病率 1 .1 %。临床诊断主要以B超诊断为主 ,孕前或孕早期发现卵巢囊肿 6 0例 ,剖宫产术中探查双侧卵巢发现囊肿 2 6例。病理类型复杂 ,4 6例手术确诊病例 ,4 0例瘤样病变 ,以子宫内膜囊肿居首位 ,6例良性病变。未发现恶性肿瘤。直径 >5cm囊肿占半数。经手术或阴道分娩者 ,新生儿评分、体重、孕周与正常组无显著性差异。经手术治疗后妊娠结局良好。结论　妊娠合并卵巢肿瘤孕前或孕早期以B超发现为主 ,剖宫产术中探查双侧卵巢十分重要。临床上发生急诊或怀疑恶性肿瘤 ,可选用磁共振成像。对肿瘤体积过大怀疑恶变或 1 6～ 1 8周以上 ,须剖腹探查     

卵巢肿瘤的误诊

我院１９８６年至１９９５年共切除卵巢肿块２００例，经病理检验证实，恶性卵巢肿瘤３７例，良性卵巢肿瘤６１例，良性卵巢肿瘤合并瘤样病变１６例，卵巢瘤样病变８６例，误诊率达４３％。卵巢瘤样病变最常见的是滤泡囊肿；合并子宫肌瘤等患者４３例；无合并症而手术者４３例，主要手术指征为盆腔包块，仅一例并发卵巢囊肿蒂扭转。提示：卵巢瘤的误诊率很高，多数卵巢瘤样病变的患者因误诊为卵巢肿瘤而接受了不必要的手术治疗。     

妊娠合并卵巢肿瘤64例分析

目的:明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法:妊娠合并卵巢肿瘤64例中手术63例,其中行卵巢肿瘤剥离切除术29例,行单侧附件切除术31例,一侧肿瘤剥除加对侧附件切除3例。自行消失1例,孕中期经B超提示卵巢囊肿,剖宫产术中发现肿块消失。结果:妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤37例(57.8%),浆液性囊腺瘤8例(12.5%)、黏液性囊腺瘤3例(4.7%),卵巢冠囊肿4例(6.2%),子宫内膜样囊肿2例(3.1%),妊娠黄素瘤2例(3.1%),卵巢交界性肿瘤1例(1.5%)。合并卵巢肿瘤扭转率为12例(18.8%)。结论:妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率与普通患者相比较略有增加。卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同。     

妊娠合并卵巢肿瘤临床诊治分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点与治疗原则。方法回顾性分析82例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果妊娠合并卵巢肿瘤的发生率为0.38%,其中恶性肿瘤发生率为2.4%,妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转12例,破裂1例;妊娠合并卵巢肿瘤的常见病理类型为成熟性囊性畸胎瘤和瘤样病变;发生卵巢肿瘤蒂扭转者应及时手术治疗,本组12例发生瘤体扭转,及时手术治疗,2例术后流产,其余术后胞胎治疗至足月。结论妊娠合并卵巢恶性肿瘤的发生率低,大多数卵巢良性肿瘤经保守治疗可平稳渡过孕期。对于瘤体直径≥5cm者应给予手术治疗,以减少并发症的发生。     

妊娠合并卵巢肿瘤120例分析

目的 明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理.方法 回顾性分析120例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结果.结果 妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、宫内膜样囊肿、妊娠黄素瘤的发生率分别为33.3%、13.3%、10.0%、10.0%、7.5%.妊娠合并卵巢肿瘤扭转率为3.28%.卵巢恶性肿瘤发生率为1.67%.结论 妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率与普通患者无差异.妊娠合并卵巢肿瘤恶性发生率与普通患者无差异性.卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同.     

妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变30例诊治分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的诊断及治疗.方法 对我院近10年妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的患者30例进行回顾性分析.结果 30例中孕前体检诊断2例,孕早期诊断3例,孕中期诊断9例,孕晚期诊断2例,因产科指征行剖宫产手术时诊断14例.良性肿瘤14例,1例恶性肿瘤,15例为卵巢瘤样病变.发生扭转5例,破裂1例,急症手术6例,B超介导下穿刺放液1例,23例患者在剖宫产同时行卵巢肿瘤手术治疗.结论 强调妊娠早、中期行盆腔及B 超检查附件情况;妊娠期诊断卵巢肿瘤或卵巢瘤样患者应动态监测,根据不同的情况进行处理,对于直径≥5cm者应在孕14～18周给予手术治疗;对于基本确立为良性肿瘤者,可随访至足月行剖宫产同时行卵巢肿瘤剥除术.     

妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变39例诊治分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的合理诊断及治疗方法。方法:39例妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变患者均行B超检查证实,30例选择在孕16~20周进行手术,肿瘤坏死及有乳头的肿瘤行卵巢切除术,余行肿瘤剔除术。结果:早孕期术前诊断符合率87.2%(34/39)。29例妊娠顺利,4例剖宫产同时肿瘤剔除,3例术后未能随诊,1例人工流产,1例术后流产,1例术后早产,新生儿死亡。结论:B超检查提高了妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的诊断率,手术时机宜选择在妊娠16~20周。     

98例妊娠合并卵巢肿瘤临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的治疗及并发症的防治.方法 对2003年5月至2007年3月,我院98例妊娠合并卵巢肿瘤的患者临床资料进行回顾性分析.结果 98例患者中其中良性肿瘤92例,占93.9%,6例恶性肿瘤,占6.1%;常见的卵巢肿瘤类型依次为成熟型囊性畸胎瘤、卵巢瘤样病变(巧克力囊肿、黄体囊肿);其中足月妊娠88例(91.67%),6例人工流产后手术剥除,早产1例,胎儿宫内窒息死亡1例.结论 B超检查和甲胎蛋白(AFP)及CA125在诊断及监测妊娠期卵巢肿瘤具有重要的指导意义;适时的手术干预并不影响妊娠结局,剖宫产术中可同时行肿瘤剥除术;卵巢恶性肿瘤一旦确诊应立即手术.     

妊娠合并卵巢肿瘤28例分析

28例中,以良性、囊性卵巢肿瘤为主,尤其是囊性畸胎瘤多见,其次为上皮性卵巢肿瘤和卵巢瘤样病变。卵巢肿瘤于剖腹探查术及剖腹产术中发现者占57.14%。妊娠合并卵巢肿瘤二者间的关系:(1)妊娠期易发生卵巢肿瘤蒂扭转(占19.28%);(2)由于肿瘤嵌顿,可造成阻塞性分娩(占10.71%);(3)肿瘤受妊娠子宫或胎先露压迫而破裂(占7.14%);(4)大的肿瘤可造成胎位异常(占7.14%);(5)恶性卵巢肿瘤对母婴均危害较大。     

晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿10例分析

目的加强认识晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿的诊断和处理。方法对我院4年来发现晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿10例及同期发现晚期妊娠合并卵巢肿瘤16例从孕妇年龄、孕周、卵巢性状、处理等方面进行回顾性比较分析。结果晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿或合并卵巢肿瘤均容易漏诊、误诊。两者治疗方法不尽相同。结论提高对晚期妊娠合并卵巢黄素囊肿的鉴别能力,避免不必要的手术。     

100例妊娠合并卵巢肿瘤治疗方法

目的：研究妊娠合并卵巢肿瘤的诊断方法、病理特点、医治手段，完善临床治疗方法，提高母婴安全率。方法：回顾分析100例已确诊并经过手术治疗康复的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料和妊娠结果。结果：100例患者中孕期确诊46例，剖宫产意外发现54例。卵巢瘤样病变43例，良性肿瘤48例，交界性肿瘤8例，恶性肿瘤1例，病理类型大部分为巧克力囊肿27例，畸胎瘤33例，黄素囊肿9例。良性肿瘤采用卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术，交界性肿瘤采用患侧附件切除术，恶性肿瘤采用患侧卵巢切除术。结论：妊娠合并卵巢肿瘤以良性肿瘤为主，生长速度缓慢，孕期患者不易发现。未孕期妇女应在怀孕前进行妇科检查，在孕早期应增加产检次数，发现病患及时治疗。及时的手术不会影响母婴的身体健康，有助于孕妇顺利产下婴儿。