白内障囊外摘除术前房注气致高眼压2例

白内障囊外摘除术前房注气致高眼压２例１５３医院眼科郭慧丽，冯联兵例１王某，男，５６岁。因老年性白内障行右眼白内障囊外摘除术，术毕瞳孔约７ｍｍ大小，前房注入滤过空气泡，直径约８ｍｍ，维持前房，包扎右眼，自行回病房。平卧位，术后５ｈ，患者自觉右眼胀痛，右...     

过量静滴甘露醇致低颅压反应1例

过量静滴甘露醇致低颅压反应１例刘福凤姜文刘凤玲（山东省文登中心医院文登２６４４００）某患者××，女，６６岁，于１９９６年４月１６日因急性闭角型青光眼入院。查体：神清，消瘦，右眼视力光感，眼压６．６７ｋＰａ。入院后给予２０％甘露醇２５０ｍｌ静脉滴注，２...     

老年性白内障手术后全身应用糖皮质激素诱发精神失常2例

老年性白内障手术后全身应用糖皮质激素诱发精神失常２例郭华英，马尚龄（浙江省诸暨市城关医院，诸暨３１１８００）例１：患者女，７６ａ，右眼因患老年性白内障入院，以往无精神异常病史，于１９９０年１０月１６日在局麻下施行白内障囊内冷冻摘出术，手术经过顺利。术...     

白内障术后晶体皮质过敏性眼内炎2例

白内障术后发生晶体皮质过敏者很少见,本病与感染性限内炎有类似之处。近两年,我们在临床上发生过2例白内障术后晶体皮质过敏性眼内炎,现报道如下。例1,男,79岁,右眼视力下降二年加重三个月,于1997年1月12日以“右眼老年性白内障”收入院。眼部检查：右眼视力：手动／10cm,左眼视力10。右眼前节正常,晶体混浊,虹股投影阴性,余窥不久。光定位,辨色力正常．左眼未见异常．人院后抗菌素眼药水点眼,内眼术前处置．于1997年1月16日在局麻下行“右眼白内障囊外摘除术”,手术在显微镜下操作,术中顺利,未见大块晶体皮质残留．术后第…     

儿童穿透性角膜移植与白内障摘除联合手术1例报告

儿童穿透性角膜移植患者中，角膜穿孔伤占有较大比例，这些角膜穿孔伤常合并有晶体混浊。因此，在行此类儿童穿透性角膜移植术时，必须联合白内障摘出等手术，以防止儿童弱视的发生。现将本院收治1例报告如下。患儿女性，13岁。于6岁时被铁丝扎伤右眼，经缝合术后，形成粘连角膜白斑；后发性白内障。1996年11月人院行右眼穿透性角膜移植联合后发白内障切除术。一、术前检查右眼视力眼前手动，光定位好。角膜粘连白斑，有两支新生血管长人角膜，前房正常深度，晶体呈膜状混浊，眼底看不清。右眼B超显示玻璃体轻度混浊，无视网膜脱离。右眼压…     

白内障合并慢性虹膜睫状体炎怎么办

我今年已78岁，患有双侧白内障。2005年4月右眼突患虹膜睫状体炎伴青光眼后，致使右眼白内障迅速发展，因有感染不敢轻易手术，已形成慢性虹膜睫状体炎。现每天滴用普拉洛芬眼药2～3次，典必殊眼药1～2次。最近检查矫正视力左0．6，右0．15，虹膜尚无粘连。     

从人工晶体检出脱硝产碱杆菌1例

我院自1990年开始对白内障患者进行人工晶体植入手术，至今只有1例继发感染。患者男，64岁。由于外伤使有眼渐近性视力下降30年，造成右眼外伤性白内障；于1995年3月16日入院行人工晶体植入手术。术前检查正常，术中顺利，出院3d后右眼疼痛加剧畏光流泪，经检查右眼结膜充血，轻度水肿，晶体表面可见大量渗出，经局部点抗菌素，眼药水无效，将人工晶体取出，无菌条件下，置入血液增菌培养基中，经对C，24h培养，血液增菌培养基混浊，转接羊血平皿，菌落呈灰色，扁平、半透明、无色素，在含有蛋白际的肉扬中产氨，使PH上升到83，批取菌落，…     

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术致角膜后弹力层脱离1例

<正>患者,男,75岁,因"右眼白内障术后视物不清15 d"入院。患者于15 d前因右眼白内障行白内障手术,术后仍视物不清,术后第二天复查后弹力层脱离,给予前房注气术,术后眼压升高给予甘露醇等药物治疗,治疗15 d后仍无明显好转,为求进一步诊治来笔者所在医院就诊,门诊以"右眼白内障术后后弹力层脱离"为诊断收住笔者所在科。查体:(1)视力。右眼眼前指数/10 cm,左眼0.5(不能矫     

先天性白内障合并先天性视网膜色素沉着症一家系

症例1,王某,男29岁(先证者)因患左眼先天性核性白内障,于1990年2月19日入院。患者自幼高度近视,1980年右眼被木块击伤,在某医院行右眼白内障摘除术,术后发生视网膜脱离,且又行巩膜缩短术。不圆,强散瞳剂下直径可达3mm。晶体核部混浊。1990年3月2日行右眼晶体摘除术。双眼底:豹纹状,周边部网膜可见大量卵圆形,边界清楚,如兽足印状的灰黑色色素沉着,     

阿托品点眼引起对侧眼瞳孔散大1例

患者 ,女 ,62岁。主因双眼渐视物不清 2年 ,左眼加重 1个月于 1 998年 8月 4日入院。入院后诊断为双眼老年性白内障 ,左眼成熟期 ,右眼初期。 1 998年 8月1 0日在局麻下行左眼白内障囊外摘除加人工晶体植入术。术后第 2天医嘱给予1 %硫酸阿托品点左眼 ,每日 2次。术后第4天 ,患者主诉右眼胀痛伴右侧偏头痛 ,检查发现右眼瞳孔直径 5ｍｍ光反射迟钝 ,测眼压右眼 7.5 4.0 =4.0 8ｋＰａ(1ｋＰａ=7.5ｍｍＨｇ) ,即给予 1 %硝酸毛果云香碱滴眼液点右眼 ,5ｍｉｎ 1次 ,缩小瞳孔 ,3ｈ后右眼瞳孔直径 3ｍｍ ,前诉症状消失 ,测眼压右 5 .5 6.0 =2 .1 2…     

老年性白内障自行吸收1例

患者,女,68岁。右眼失明已经8年,曾在某市医院诊断为右眼老年性白内障,否认眼球肿胀病史。2003年6月1日因左眼老年性白内障(成熟期)收入院,入院后检查Vod数指／50cm,Vos数指／10cm,矫正视力无进步。右眼角膜透明,KP(-),前房加深,前房内未见晶状体核及玻璃体、虹膜震颤、     

为何白内障术后仍看不清

本人现年84岁,患白内障20余年,双眼视物模糊。去年年底体检时,医生说可以手术治疗。经过家人商量,我于今年5月在一家三甲医院进行了右眼白内障手术治疗(左眼未手术)。可术后右眼视力没有明显好转,还是和以前一样看不清。复诊时行脑     

1%去氧肾上腺素点眼致过敏反应1例

患者女,62岁。拟右眼老年性白内障入院。既往素健,无药物过敏史。在局麻下行白内障摘除术,术前用1％阿托品和1％的卡因液点眼无不适,术中因瞳孔散大不够充分又用1％去氧肾上腺素点眼(上海天丰药厂,批号900201),每5分钟1滴,共点2滴。约8分钟后,患者自诉右眼发痒,随之全身皮肤潮红,散在荨麻疹样皮疹,瘙痒难忍。继而频繁咳嗽、呼吸急促、唇绀、     

人工晶体植入术后缺血性视乳头病变1例

患者 ,男 ,60岁。因糖尿病白内障于1 999年 9月 1 6日局麻下行右眼白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术。手术顺利 ,无并发症。术后服用消炎痛、阿莫西林。左眼两年前曾行同样的手术。右眼术后第 1天 ,右眼出现颞下方阴影。检查 :视力 :右眼 0 .6。眼压 :右 1 5ｍｍＨｇ。右结膜充血 ( ) ,角膜透明 ,房角 ( ) ,瞳孔正圆 ,人工晶体在位 ,后囊透明 ,眼底 :(小瞳 )未窥清。常规局部抗生素、激素应用和糖尿病药物口服。 1周后症状不见好转。查血糖 1 1ｍｍｏｌ Ｌ(空腹 )。散瞳查眼底 :右乳头色正 ,其鼻上缘模糊呈灰白色 ,轻度水肿隆起 1个Ｄ ,…     

白内障术中并发脑溢血一例

白内障术中并发脑溢血一例山西医学院第二附属医院（０３０００１）康继珍，郭瑞萍患者、女，７５岁。因患老年性白内障（右眼），于１９７８年４年１２日入院。入院时患者全身情况好，主诉右眼视力逐渐模糊４～５月，无红痛及外伤史，既往血压高压２６～２４ｋＰａ，低压１２～１３．２ｋＰａ。入院后双眼常规用药，次日血压２５．３～１２ｋＰａ。于４月１４日在局麻下行白内障囊内摘除术，手术经过良好，晶体挽出顺利，术中因停电手术中断４０分钟，患者出现燥动不安，语言含糊不清，在把病人往推车上转放时发现患者右侧肢体软瘫，不能活动，小便失禁，意识朦胧，此时才考虑到脑溢血的可能，立即送回病房请内科和神经科会诊，诊断为脑溢血（囊外型）？并及时给予各种治疗。三日后病情未见好转，转入内科，术眼每日换药，１２日拆线、愈合良好，５月１０日全身情况好转出院。讨论：白内障术中并发脑溢血比较少见。不少作者曾指出白内障术中或术后都有发生脑溢血的可能，故主张术前血压要降至２４～１３ｋＰａ以下，方可手术。本患者术前血压虽降至２５．３～１３ｋＰａ，但术中仍然发生了意外，效应引起眼科界的重视。白内障术中并发脑溢血一例@康继珍，郭瑞萍$山西医学院第二附属医院     

角膜长度测量误差致人工晶体计算误差1例

1病例报告 患者男,77岁,右眼无痛性视力下降2年,诊断为右眼老年性白内障。术前检查：右眼视力数指／10cm,光定位及色觉分辨正常,B超显示右眼玻璃体混浊,后巩膜轻度葡萄肿。右眼角膜曲率K值43．22,眼轴长22．44mm,因晶体混浊严重,电脑验光仪未测得右眼屈光度（患者自诉右眼原有近视,     

一次性输液器和输液加温器在结膜囊冲洗中的应用

目的：探索解决传统洗眼壶常温冲洗液结膜囊冲洗中的缺陷，从而减少手术前护理操作的副作用，减轻手术后眼部反应．降低手术后并发症发生率，提高手术后患者视觉效果。方法：选择80例白内障手术患者，将其随机分成两组，观察组40例，其中26例为左眼白内障手术患者，14例为右眼白内障手术患者，用生理盐水，一次性输液器和输液加温器加热冲洗结膜囊。对照组40例，其中22例为左眼白内障手术患者，18例为右眼白内障手术患者，用生理盐水和洗眼壶常温冲洗结膜囊。观察结膜囊冲洗后眼部刺激症状、结膜充血、泪脂等情况。结果：观察组眼部刺激症状．结膜充血及滔脂情况等明显好于对照组。结论：用一次性输液器和输液加温器进行冲洗，操作简便，不仅可以调节控制水速、水量、冲洗的力度，且冲洗液的温度接近体温，刺激小，更舒适，结膜反应轻，泪脂冲洗充分，患者术后反应轻，相关并发症减少，同时也减轻了护理工作量，值得推广应用。     

白内障手术后出现闪光和重影怎么办

我妻子于2006年动了右眼白内障摘出手术及植入人工晶体（价格6000多元）后，至今仍有闪光（强光下特别严重）、重影现象，视力很不理想。经多次诊断，确认眼底无病变，我怀疑是人工晶体度数不符，是否可以重新验光更换植入的人工晶体或者采取什么诊治手段来消除痛苦？     

超声乳化术致大面积角膜后弹力层脱离1例

患者，男，77岁，因左眼视物不清2年于2003-10-10就诊。全身检查正常。眼部检查：右眼视力0．6，晶体皮质轻度混浊，余正常，左眼视力光感，光定位及色觉正常，角膜透明，瞳孔活动良好，晶体皮质均匀混浊，眼底窥不清，双眼压正常。诊断；双眼老年性白内障左眼成熟期，右眼初发期。于2003-10-15左眼白内障超声乳化术联合人工晶体植入术。按白内障手术常规行术前准备及表面麻醉，开睑器开睑。用3．2mm刀于鼻上方角膜缘板层进入角膜缘内1.5mm透明角膜处进入前房，注入粘弹剂，用撕囊镊连续环形撕囊，水分离后．超声乳化晶体核。当超乳近结束时发现瞳孔区有透明膜状物飘浮，考虑为角膜后弹力层脱离。     

星状玻璃体病变2例

星状玻璃体病变是一种玻璃体的退化性异常。临床较少而易造成对本病认识不足而误诊 ,笔者在临床工作中遇到 2例 ,报道如下。例 1:患者女性 ,5 9岁 ,退休工人。右眼视力减退 15 + 年 ,右眼眼前黑影 2年 ,患者平素体健 ,无其他眼病及全身病史。右眼曾被诊断为“白内障”。再次就诊查体 :视力右眼 0 4 ,左眼 0 8,均不能矫正。右眼眼前节 (- ) ,小瞳下眼底较模糊 ,用托吡卡胺眼液滴眼 ,10min1次 ,滴 2次散大右眼瞳孔检查 :晶体 (- ) ,右眼玻璃体散在白色、大小不等的卵圆形小体 ,可以飘动。左眼 (- )。眼B超报告 :右眼玻璃体内查及散在强光线…