丙泊酚联合盐酸奥布卡因凝胶在未产妇无痛人流术的效果

目的探讨丙泊酚联合盐酸奥布卡因凝胶在未产妇无痛可视人流术的效果。方法就诊我院门诊要求人流的200例未产妇,随机分为用盐酸奥布卡因凝胶的观察组100例,不用盐酸奥布卡因凝胶的对照组100例,观察手术镇痛、宫颈松驰、人流综合症、丙泊酚用量、苏醒时间、术中出血量等情况。结果观察组在麻醉镇痛、宫颈松驰度、人流反应综合症、丙泊酚用药量、苏醒时间都优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组出血量相比,无统计学意义(P 0.05)。结论丙泊酚联合盐酸奥布卡因凝胶用于未产妇无痛可视人流,可加强镇痛,减少麻药用量,充分改善宫颈松驰度,缩短术后意识恢复时间,避免并发症的发生。手术安全有效,值得临床推广。     

盐酸奈福泮复合丙泊酚在人工流产术的应用

目的比较盐酸奈福泮复合丙泊酚与盐酸氯胺酮复合丙泊酚在人工流产术的麻醉效果。方法200例行人工流产术患者，随机分为两组：A组（对照组）静脉注射氯胺酮0．5～1mg／kg＋丙泊酚2mg／kg；B组（观察组）静脉注射盐酸奈福泮0．2～0．4mg／kg＋丙泊酚2mg／kg。每组100例。观察麻醉效果、苏醒时间、离院时间。结果苏醒时间、离院时间两组间有显著性差异（P〈0．05），而麻醉效果两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论盐酸奈福泮复合丙泊酚用于人工流产术麻醉效果好，而且不良反应少。     

两种镇痛方法在人工流产手术中的临床比较

目的 比较间苯三酚配伍盐酸奥布卡因凝胶与丙泊酚在人工流产中的临床应用.方法 将2011年1月至2012年12月在该院行人工流产术患者400例分为间苯三酚组、丙泊酚组 ,每组200例 ,间苯三酚组在术前30 .00 min肌内注射间苯三酚80 .00 mg ,术前4 .00 min宫颈注入盐酸奥布卡因凝胶30 .00 mg.丙泊酚组在丙泊酚配合芬太尼静脉全身麻醉下实施手术.观察记录两组对象宫口松弛情况、手术时间、疼痛程度、术中及术后30 .00 min阴道流血情况、人流综合征发生率、手术费用.结果两组对象手术时间、镇痛效果、人流综合征的发生率比较 ,差异无统计学意义(P＞0 .05);而间苯三酚组术中宫口松弛、药品、监护费用及呼吸抑制的发生 ,与丙泊酚组比较 ,差异有统计学意义(P＜0 .01).结论 间苯三酚在人工流产中能达到接近丙泊酚组的镇痛效果 ,且经济实用 ,无需麻醉监护 ,可以在基层医院尤其缺少监护设施的医院应用.     

丙泊酚复合芬太尼瑞芬太尼用于无痛人流术

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于门诊无痛人流术的临床效果和安全性。方法:选择120例早孕需人工流产者随机分为三组。A组:丙泊酚2.5mg/kg。B组:丙泊酚1.5mg/kg+芬太尼2μg/kg。C组:丙泊酚1.5mg/kg+瑞芬太尼2μg/kg。观察术前、术中、术后的MAP、HR、sPO2、麻醉效果、丙泊酚的用量、手术时间、睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间及并发症。结果:丙泊酚的用量、睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间A组明显高于B、C两组,C组用量最少、苏醒时间最短。结论:丙泊酚复合芬太尼和瑞芬太尼用于无痛人流术效果好,丙泊酚用量明显减少,苏醒时间明显缩短,而以丙泊酚复合瑞芬太尼的效果最好。     

丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼用于无痛人流的比较

目的:观察丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产手术麻醉效果,探寻理想麻醉方式。方法:ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人流术的早孕妇女150例,随机分为丙泊酚组(A组)、丙泊酚复合芬太尼组(B组)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(C组)各50例,分别静脉推注丙泊酚2.0 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg+枸橼酸芬太尼1.0μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg+瑞芬太尼0.5μg/kg。记录每组术前、术中、术后的血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度、苏醒时间、镇痛效果、不良反应和丙泊酚用量。结果:A组术中收缩压下降最多(P<0.05);C组心率下降最多(P<0.05);C组麻醉效果最好,苏醒最快,嗜睡、恶心、呕吐等发生例数最少,丙泊酚用量最小。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流麻醉效果好、安全可行。     

丙泊酚静注复合宫颈局麻用于无痛人流术的临床观察

目的探讨丙泊酚静注复合利多卡因宫颈局麻用于无痛人流术的临床效果。方法120例自愿行无痛人流术的早孕妇女随机分为两组，A组（丙泊酚＋局麻组）术前以丙泊酚2．0-2．5mg／Kg静注（50s内注完）病人入睡后术者于宫颈内口旁3点、9点处各注射2％利多卡因2．5mL。B组（单纯丙泊酚组）以丙泊酚2．5-3．0mg／kg静注（50s内注完），两组病人均视术中情况每次追加丙泊酚0．5mg/kg，观察两组病人术中的麻醉效果及术后镇痛效果，记录丙泊酚用量。结果A组病人术中的麻醉效果及术后镇痛效果均优于B组，丙泊酚用量少于B组。结论丙泊酚静注符合利多卡因宫颈局麻用于无痛人流效果良好。     

宫颈阻滞联合丙泊酚用于人工流产术的临床观察

目的：观察利多卡因宫颈旁阻滞辅助丙泊酚用于人工流产增强麻醉效果及减少丙泊酚用量的可行性。方法：选择在我院门诊2007年1月-2007年1月行人工流产术患者200倒，年龄在19岁～40岁之间，体重48k-70kg，停经时间48天～55天，B超检查证实为宫内妊娠，无人工流产禁忌症，随机分为两组：宫颈阻滞联合丙泊酚组（A组）和丙泊酚组（B组），观察其镇痛效果、宫颈松弛程度、手术操作时间、丙泊酚使用剂量、苏醒时间。结果：麻醉镇痛效果及宫颈松弛度A组均优于B组，B组术中需追加用药者（65例）比A组（27例）多（P〈0．01），故丙泊酚用量B组也较A组大（P〈0．05）；苏醒时间A组短于B组（P〈0．05）。结论：丙泊酚具有麻醉起效快，作用维持时间短苏醒迅速完全等优点，但无明显的镇痛作用，且无宫颈松弛作用。用利多卡因作宫颈旁阻滞可以起到局部镇痛及松弛宫颈的作用，弥补了丙泊酚的弱点，有助于增强丙泊酚的麻醉镇痛效果，减少丙泊酚术中的用量，从而减少了麻醉药物的不良反应，因此利多卡因宫颈旁阻滞加异丙酚组能较好的达到人工流产术的无痛效果。而且，利多卡因宫颈旁阻滞辅助丙泊酚在宫颈松弛程度、手术操作时间、丙泊酚使用剂量、苏醒时间均优于单纯应用丙泊酚组。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或氯胺酮用于无痛人流的效果观察

目的观察丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或氯胺酮用于无病人流麻醉的效果和安全性。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级自愿接受无痛人工流产的手术患者80例,随机分为两组。S组为舒芬太尼0．1vg／kg加丙泊酚;K组为氯胺酮0．5mg／kg加丙泊酚。观察并记录两组的麻醉诱导前、意识消失后、麻醉苏醒时的HR、BP、RR和SP02变化,以及术中术后镇痛效果、丙泊酚总用量、手术时间、麻醉苏醒时间和离院时间。结果S组术中术后镇痛效果均优于K组（P〈0．05）,且麻醉苏醒时间和离院时间也明显短于K组（P〈0．05）。结论舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉安全有效,优于氯胺酮复合丙泊酚。     

丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的应用

目的:观察丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术的效果。方法:选择120例人工流产术患者ASAⅠ级～Ⅱ级,于手术区消毒时静注芬太尼0.75μg/kg～1μg/kg,丙泊酚2mg/kg～2.5mg/kg,待患者意识消失后开始手术,在扩张宫颈和吸宫时有肢体扭动追加丙泊酚20mg～40mg以维持适当的麻醉深度。记录术前、术中和术后的SBP、DBP、HR、SPO2的变化;记录术中丙泊酚用量和停药后患者苏醒时间;观察术中呼吸抑制、肢体扭动、术后恶心呕吐和腹部疼痛情况。结果:患者的SBP、DBP、HR术前与术后无显著差异,术中显著低于术前和术后(P<0.05),麻醉期间SPO2无明显变化。丙泊酚平均用量(115±20)mg,苏醒时间为8min～12min。无明显呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应发生。结论:丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和恶心呕吐发生率低,且不延长苏醒时间,是比较理想的配伍方法,值得临床推广应用。     

丙泊酚复合氟比洛芬酯在人工流产手术麻醉中的应用

目的：研究丙泊酚复合氟比洛芬酯用于人工流产手术的麻醉作用。方法：ASA分级Ⅰ～Ⅱ人工流产患者80例,随机均分为4组,Ⅰ组先缓慢静脉注射芬太尼1μg／kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg／kg;Ⅱ组先静脉注射曲马多1mg／kg,10min后静脉注射丙泊酚2mg／kg;Ⅲ组先静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg／kg;Ⅳ组静脉注射丙泊酚2mg／kg。四组丙泊酚静注速率均为100mg／min。观察各组诱导及苏醒时间、用药总量,记录术中呼吸、循环参数改变和术中、术后不良反应。术后由手术医生评定麻醉效果。结果：手术全程丙泊酚给药量及术毕至唤醒时间对照组高于其他各组。Ⅰ组术中最低SpO2值在85％～90％之间或小于85％的病例均多于其他组（P〈0．05）,Ⅰ,Ⅱ组术中舌根后坠、术后恶心、呕吐发生率高于Ⅲ和Ⅳ组,Ⅳ组苏醒期兴奋躁动的发生率高于其他各组。麻醉效果达优者以Ⅳ组最少。术后下腹痛VAS评分0—2分者Ⅲ组优于其他组。结论：丙泊酚复合氟比洛芬酯用于人工流产手术的麻醉中不但可获得较为满意的麻醉效果,而且药物不良反应少,对术后下腹痛也表现出更好的镇痛效果,是一种有效的配伍方法。     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产术

目的　观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产术中丙泊酚的用量和并发症发生情况。方法　将自愿接受无病人工流产术的100例患者，随机分为氯胺酮组（K组）和丙泊酚组（P组），每组50例，二组均开放上肢手背静脉。K组先用1％氯胺酮0．1mg／kg（用O．9％氯化钠注射液稀释至10rod，静注；接着用丙泊酚1．0mg／kg，静注。P组单纯用丙泊酚2．0mg／kg，静注。二组均在患者意识丧失、呼之不应后开始手术。遇肢体活动时，追加丙泊酚每次0．5mg／kg。观察二组患者的SBP、DBP，HR的变化，麻醉诱导时间，丙泊酚给药量，意识消失时间，苏醒时间，离院时间以及术中术后不良反应。结果　K组患者丙泊酚用量明显少于P组；组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；二组患者的清醒时间和离院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论　小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于无病人流术效果较理想。     

小剂量瑞芬太尼在人工流产中的麻醉分析

目的探讨小剂量瑞芬太尼在人工流产中的临床麻醉效果。方法选择2010年3月－2012年9月我院收治的134例无痛人工流产患者,并分为观察组(67例)与对照组(67例)。对照组给予丙泊酚1.0～2.0mg/kg+芬太尼0.5kg。观察组给予丙泊酚1.0-2.0mg/kg及瑞芬太尼0.2ug/kg/min连续泵注。术中严密监测患者心率,平均动脉压,心电图及血氧饱和度。对比两组苏醒时间,丙泊酚用量及手术时间。结果比较两组苏醒时间,丙泊酚用量及手术时间,观察组均明显优于对照组,因而具有统计学意义标准(P<0.05)。结论人工流产术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,安全性高,患者苏醒时间早,丙泊酚用量少。     

地佐辛预先镇痛用于人工流产术的临床效果

目的比较地佐辛与芬太尼预先镇痛复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中的效果及不良反应。方法拟行人工流产术的孕妇90例,随机分为3组,每组30例。D组预先静脉注射地佐辛0．1mg／kg,F组预先静脉注射芬太尼1μg／kg,P组为对照组。各组均静脉注射丙泊酚2mg／kg。观察各组呼吸循环变化,记录丙泊酚总用量、麻醉诱导时间、唤醒时间、宫缩痛及不良反应。结果D组和F组术中血压、心率、丙泊酚总用量、丙泊酚注射痛和体动发生率较P组降低,F组术中呼吸抑制发生率高于其余2组（P〈0．05）。结论地佐辛预先镇痛复合丙泊酚麻醉用于人工流产术的效果优于芬太尼复合丙泊酚麻醉或单纯丙泊酚麻醉,且无芬太尼的呼吸抑制作用。     

奥布卡因凝胶在声带息肉摘除术的应用体会

目的:观察静脉全身麻醉与奥布卡因凝胶表面麻醉相联合后声带肉手术的麻醉效果。方法:选择声带息肉患者60例,随机分为对照组与复合组,对照组给予全身麻醉后行声带息肉切除术;复合组于全身麻醉后给0.3%盐酸奥布卡因凝胶进行局部麻醉。结果:全身麻醉复合咽喉部表面麻醉在声带息肉摘除术中能减少咽喉部的反射,术中血流动力学较平稳,而且术后喉痛减少,无不良反应发生。结论:全身麻醉和奥布卡因凝胶局部表面麻醉的复合麻醉方法优于单纯的全身麻醉疗效,故临床上可予提倡。     

丙泊酚复合利多卡因宫颈旁阻滞用于人工流产的效果观察

目的 观察丙泊酚复合碳酸利多卡因宫颈旁阻滞用于人工流产增强麻醉镇痛效果及减少丙泊酚用量的可行性。方法 130例ASAⅠ～Ⅱ级人工流产术孕妇,随机分为A组（仅静注丙泊酚）和B组（静注丙泊酚＋利多卡因宫颈旁阻滞）,每组65例。术中监测Bp、HR、SpO2,观察麻醉镇痛效果、丙泊酚用药量、手术时间、苏醒时间及宫口松弛情况。结果 麻醉镇痛效果及宫颈松弛度B组均优于A组（P〈0．01,P〈0．05）;A组术中需追加用药者较B组多（P〈0．01）,A组丙泊酚用量也较B组大（P〈0．05）;苏醒时间B组短于A组（P〈0．05）;两组的Bp、HR注药后5min及苏醒后都有所下降,但苏醒后B组较A组恢复快。结论 碳酸利多卡因宫颈旁阻滞有助于增强丙泊酚的麻醉镇痛效果,并可减少丙泊酚术中用量。     

丙泊酚配伍不同镇痛药用于人工流产的临床观察

目的观察丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术的麻醉效果及安全性。方法108例自愿接受人工流产患者随机分为A、B、C三组,每组36例,A组单纯静注丙泊酚2mg／kg,B、C组先分别静注曲马多1．0mg／kg和芬太尼1μg／kg,30秒后均静注丙泊酚2mg／kg。记录患者MAP、HR、SpO2、RR的变化;记录患者诱导及苏醒时间、丙泊酚总用量及术中呼吸抑制等情况。结果A组麻醉后1min、3min的MAP、HR较麻醉前降低且差异性显著（P〈0．01）,B、C组MAP、HR则无明显变化（P〉0．05）,B、C组诱导及苏醒时间明显短于A组,B组和C组丙泊酚总用量较A组明显减少（P〈0．01）三组患者均有不同程度呼吸抑制,其中以C组最为严重,与A组比较差异性显著（P〈0．05）,A组有25例患者术中出现体动反应,与B、C组比较差异性显著（P〈0．01）。结论丙泊酚配伍曲马多或芬太尼用于人工流产术,均能提高麻醉镇痛效果,减少丙泊酚的用量,缩短诱导及恢复时间,但芬太尼和曲马多均可增加丙泊酚的呼吸抑制作用,故麻醉中要加强生命体征监测和呼吸管理。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的 探讨布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流术的效果及安全可行性.方法 2011年我院妇科门诊自愿实施无痛人工流产术患者80例随机分两组,A组单用丙泊酚麻醉,B组用布托啡诺+丙泊酚复合麻醉.观察两组的丙泊酚用量、注射痛、并发症、苏醒时间、术后宫缩痛评分.结果 和A组比较,B组患者丙泊酚的用量减少,注射痛发生率降低,苏醒时间缩短,术后宫缩痛V AS评分较低.结论 布托啡诺复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉效果满意,安全可行,是比较理想的配伍方法,值得推广.     

丙泊酚伍用不同剂量芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的:观察丙泊酚伍用不同剂量的芬太尼用于人工流产术的疗效。方法:将我院50例无痛人工流产手术病例随机分成A、B两组各25例,A组给予丙泊酚2mg/kg+芬太尼1.0ug/kg;B组给予丙泊酚2mg/kg+芬太尼2.0ug/kg,对比观察两组效果。结果A组平均苏醒时间少于B组,呼吸抑制率、循环抑制率小于B组,且差异有统计学意义,P<0.05。结论:小剂量芬太尼复合丙泊酚用于人流术时,其效果与大剂量相同,但更为安全,适用于人工流产术的麻醉。     

凯纷与喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果

目的：评估凯纷与喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果。方法选取62例我院门诊行人工流产的早孕患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组：静脉注射凯纷50 mg ＋喷他佐辛30 mg ＋丙泊酚2 mg ／kg;对照组：静脉注射芬太尼0．05 mg ＋丙泊酚2 mg ／kg。观察两组患者麻醉效果、手术时间、丙泊酚用量及术后 VAS 评分。结果两组的麻醉效果均较确切,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。两组手术时间、丙泊酚用量比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组术后 VAS 评分低于对照组（ P ＜0．01）。结论凯纷与喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术镇痛效果确切、安全性高、不良反应较少,值得临床推广应用。     

异丙酚复合利多卡因用于无痛人工流产术的观察

目的观察异丙酚复合利多卡因用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择自愿拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女600例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组，每组300例。A组：静注异丙酚2mg／kg，术中必要时追加异丙酚0．2～0．3mg／kg；B组：静注利多卡因1～1．5mg／kg及异丙酚2mg／kg。分别记录术前、术中SBP、HR、RR、SpO2，并观察两组麻醉效果（按优、良、差三级进行效果评定）、用药量、术毕苏醒时间、苏醒后定向力等。结果两组比较术前SBP、HR、RR、SpO2没有显著差异（P〉0．05），术中SBP、HR、RR、SpO2的变化差异有显著意义（P〈0．05）；A组患者异丙酚用量较多，呼吸抑制发生率为50％；B组患者异丙酚用量较少，呼吸抑制发生率为22％，术中血液动力学较稳定；苏醒时间A组长于B组（P〈0．05）。麻醉效果：两组均能为人工流产术提供有效的麻醉，但B组明显优于A组。结论异丙酚复合利多卡因和单用异丙酚用于无痛人工流产术的麻醉，都能为人工流产术提供一个满意的麻醉效果和操作条件，而两者相比异丙酚复合利多卡因具有用药量少，术中副作用发生率低，术后苏醒快等优点，是安全、有效的无痛人工流产术的麻醉方法。