心脏结节病导致心脏猝死的风险评估和危险分层

结节病是一类多系统受累的肉芽肿性疾病,心脏结节病是结节病的心脏表现,常表现为心脏传导阻滞、心律失常、心力衰竭及心脏猝死。心脏猝死是导致心脏结节病患者死亡的重要原因。认识该类疾病的机制和危险分层有助于早期诊断和预防心脏猝死。本文结合国内研究进展,阐述心脏结节病的流行病学、临床特征、辅助检查及心脏猝死的危险分层,为临床医生能够更好地认识心脏结节病而有效避免心脏猝死的发生提供参考。     

衰老对心脏结构和功能的影响与机制的研究

衰老是发生在机体内复杂且不可避免的生命现象,导致心脏的结构和功能发生退行性改变,是心血管疾病发生的主要危险因素。因此,了解衰老对心脏的影响及其作用机制,对于预防心血管疾病的发生,提高老年人生活质量具有重要意义。本文将从衰老过程中心脏结构和功能变化、衰老相关心脏疾病以及心脏衰老相关机制方面作简要综述。     

心脏介入性手术并发心脏压塞的临床分析

目的:分析心脏介入手术并发心脏压塞的原因表现及治疗,为临床早期诊治提供依据。方法:3228例心脏介入性手术中共发生8例心脏压塞的病例,分析其可能的原因、临床表现以及其治疗结果。结果:其中3例与经皮冠状动脉内成形术有关,3例与经皮二尖瓣球囊成形术有关,2例与导管标测和射频消融术有关。心脏压塞的主要原因包括冠状动脉穿孔、心房穿孔、冠状静脉窦破裂以及左心室穿孔。6例经立即心包穿刺抽液150～500ml病情稳定,2例因为出血量大进行了外科手术,其中1例因为心脏穿孔无法缝合裂口死亡。结论:心脏压塞是心脏介入性手术的严重并发症,积极预防、早期发现、及时诊断和果断处理十分重要。     

克山病患者心脏X线与超声心动图测量对比分析

本文报告克山病132例同时进行 X 线心脏面积、体积测量,主观判定心脏大小以及超声心动图左室容积测量。面积、体积测量及主观判定心脏大小三者结果基本一致。经统计学计算,X 线心脏体积指数与超声左室容积指数显著正相关。     

心脏程序刺激

心脏程序刺激是心脏电生理技术的核心,并与心腔内电图共同构成心脏电生理技术的两大基石。近年来,射频消融术的出现和发展,使越来越多的快速性心律失常得到根治,这也充分证实,心脏电生理技术在心律失常诊断与治疗中不可估量的巨大作用。一.心脏程序刺激技术发展简史70年代,荷兰     

经冠状动脉造影顺行心脏静脉显影在左心室导线植入中的应用

目的左心室导线植入是决定心脏再同步治疗（CRT）手术成败和治疗效果的关键环节。应用经冠状动脉造影顺行心脏静脉显影方法，术前了解心脏静脉解剖特点，指导左心室导线植入。方法38例心力衰竭患者于CRT手术前先行冠状动脉造影，通过延长曝光时间，利用心脏静脉回流相显示心脏静脉系统。采用左锁骨下静脉穿刺，左心室导线置于心脏侧静脉或侧后静脉。结果通过顺行心脏静脉显影能清晰显示心脏静脉系统，包括冠状静脉窦、心大静脉、心中静脉、心脏侧静脉及侧后静脉。其中5例患者心脏侧静脉或侧后静脉细小或缺如，3例心脏侧后静脉或侧静脉与心中静脉夹角小于90。。左心室导线能顺利植入心脏侧静脉或侧后静脉33例。术中，4例改变导线位置至心大静脉，l例至右心室流出道。4例发生并发症．其中心脏静脉夹层3例，心脏静脉穿孔1例，均无严重后果。结论在CRT手术前，先通过冠状动脉造影顺行心脏静脉显像，充分了解心脏静脉系统的解剖特点，对左心室导线的放置颇有裨益。     

经冠状静脉窦植入左心室导线导致心脏压塞一例

心脏再同步治疗术中出现心脏压塞是一种较为罕见的并发症。既往有冠状静脉插管过程中操作不当导致严重冠状静脉夹层,并引发心脏压塞的报道。左心室导线植入导致的心脏压塞目前国内尚无报道。本文报道了1例左心室导线头端穿孔导致心脏压塞的病例。     

运动对心脏的保护作用及其机制的研究进展

运动训练有益心脏健康,可以改善心血管疾病患者的运动能力和生活质量,降低其致死率和致残率。尽管运动的益处显而易见,但是运动训练对于心脏疾病的保护机制尚不明确。本文重点综述了运动保护心脏的主要机制,以及运动对于心肌梗死、缺血再灌注损伤、病理性心肌肥厚、心脏衰老等心脏疾病的保护作用及最新研究进展,以期从“运动”这一独特视角,为心脏疾病的防治提供新思路和新策略。     

运动员心脏疾病筛查

训练有素的运动员肌肉通常都比常人发达很多,他们的心肌,也一样比常人肥厚,这就是通常所说的运动员的心脏。进行有规律、持续而且强度大的训练,例如马拉松训练,使运动员的心肌肥厚。对于一般心脏病人来说,心脏的肥大通常都伴随一定程度的心功能不全。对于大多数运动员来说,心肌肥厚并不一定提示某种心脏疾病,也不一定意味着危险的状     

对运动性和DOCA高盐引起的大鼠心脏肥大心脏功能的评价

目的通过建立运动引起的生理性心脏肥大和DOCA高盐引起的病理性心脏肥大大鼠模型，比较评价两种心脏肥大时心脏功能情况。方法采用小动物跑台跑步训练方法和单侧肾脏切除基础上皮下注射醋酸脱氧皮质酮（DOCA）加以高盐饲养方法，分别建立生理性和病理性心脏肥大大鼠模型，应用超声心动图、血流动力学检测、心脏称量等多种方法评价心脏结构和功能情况。结果运动12周后和注射DOCA4周后，大鼠心脏重量均明显大于对照组。DOCA组4周时左心室后壁明显增厚，并且心脏组织胶原表达量明显增加，但对照组和运动组没有变化。和对照组比较，运动6周后心输出量明显增加，12周时更为明显，但DOCA组4周时尽管心脏肥大显著，但心输出量却明显降低。结论跑步训练方法和单侧肾脏切除皮下注射DOCA加以高盐饲养方法成功建立了生理性和病理性心脏肥大大鼠模型，通过超声心动图和血流动力学等检测比较评价两种肥大模型心脏结构和功能变化情况，运动12周后和注射DOCA4周后可产生明显的心脏肥大，前者心脏功能增强，而后者降低。     

心脏压塞--心脏介入性治疗中一个重要并发症

作为心脏介入性治疗严重并发症的心脏压塞，在临床工作中并不罕见，并且随着心脏介入性诊治工作不断深入和增加，发生心脏压塞的病例数也会相应增多。     

计算机影像数据心脏三维重建及3D打印技术研究

【】目的 通过心脏实体三维模型,将医学影像数据转换成实物模型,为观察心脏内部病变结构及病变组织关系提供了更直观的平台,直观设计术前预案和术后效果评估。方法 采用256增强CT扫描心脏区域获得连续断层数据,导入Ｍimics软件,经过人工分割数据进行心脏三维实体重建形成STL文件,设计编排图像被3D打印机识别,打印出1:1心脏模型。结果 成功重建心脏三维实体模型并完成激光3D打印机完成模型制作,重建的模型能以多结构显示心脏各结构的空间位置以及毗邻关系。结论 CT医学数据图像完全可以转换成计算机心脏三维实体模型,通过激光3D打印机可以打出完整的心脏三维模型。     

心脏记忆的研究现状

心脏记忆是指T波的持续可逆的变化。本文对心脏记忆的研究现状进行论述。     

心脏记忆的研究现状

心脏记忆是指T波的持续可逆的变化,本文对心脏记忆的研究现状进行论述.     

老年心脏瓣膜病128例外科治疗分析

虽然心脏外科围术期各种技术不断发展,老年因素已不是手术禁忌证,但老年心脏瓣膜病患者由于各脏器功能较差,手术风险仍较大。为更好地评估老年心脏瓣膜病患者手术风险,本文回顾分析老年心脏瓣膜病患者外科治疗效果,探讨其手术安全性和可行性。1资料与方法1.1一般资料1990年1月到2010年12月我院接受心脏瓣     

老年心脏瓣膜置换术27例临床观察

目的观察老年（≥65岁）心脏瓣膜置换术的疗效。方法老年心脏瓣膜病患者27例,行二尖瓣置换术16例,二尖瓣及主动脉瓣置换术3例,主动脉瓣置换术8例。结果 24例患者术后恢复顺利出院,随访3~27个月,其中心功能改善至Ⅰ级者15例,Ⅱ级者8例;发生严重并发症7例,经治疗后均恢复。本组死亡3例。结论老年心脏瓣膜置换术临床疗效较好。     

乳腺癌伴随疾病全方位管理之乳腺癌治疗的心脏毒性管理

乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤。当前,通过手术、放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗方式,乳腺癌患者的生存率显著提高。但上述治疗方式产生的心脏毒性已成为肿瘤幸存者常见的死亡原因,故在乳腺癌治疗过程中对心脏毒性的评估及心脏保护是很有必要的。该文对乳腺癌相关治疗引起的心脏毒性管理作一综述。     

心脏外伤诊治14例分析

目的探讨心脏外伤的诊治要点。方法回顾性分析14例心脏外伤病人救治的临床资料。结果心脏破裂急诊手术14例,抢救成功12例,手术效果满意,无明显后遗症,死亡2例。结论早期正确诊断和迅速开胸行心脏修补、止血是成功抢救心脏外伤的关键。对于极度危重,尤其是濒死或心脏已停跳的病人,主张行急诊室剖胸术。     

新型磁体影响起搏器和除颤器的功能

对于随时可能出现致死性心律失常的病人,例如心脏骤停和心室颤动,安装心脏起搏器或者植入式心脏除颤器,可以在关键时刻拯救他们的生命。当心脏停跳时,心脏起搏器发出电信号刺激心脏搏动;而植入式的除颤器则在心室颤动时发出电击使心律恢复正常。这些机器能在危急情况出现时拯     

瞬时受体电位通道在心脏纤维化中作用的研究进展

心脏纤维化参与多种心脏疾病的发生发展,可导致心脏重塑和功能障碍,最终引起心力衰竭甚至死亡。心脏成纤维细胞异常增殖并分化为心脏肌成纤维细胞以及心脏细胞外基质过度沉积等是心脏纤维化的主要病理基础。瞬时受体电位(TRP)通道是一种非选择性的阳离子通道,主要介导Ca2+内流来调节细胞功能。越来越多的研究表明,在心肌中TRP通道除调控多种生理功能外,同时参与心脏纤维化的发生发展。本文主要对心脏纤维化的发生机制及TRP通道作为治疗心脏纤维化的新靶点进行综述。