1例支气管胸膜瘘患者留置深静脉穿刺针的护理

患者男性,58岁,于2007年5月11日因咳嗽、咯痰,痰中带血2月余,加重5d而就诊。门诊以“左肺癌”收住院。经全面检查,明确诊断及手术适应证,排除禁忌证,于5月15日在全麻下行左全肺切除术,手术顺利,术后恢复好,于5月26日出院。术后20d,突然出现咳嗽,咯大量黄色液体样痰,伴有明显胸闷、气促而再次入院。入院后胸片示左侧胸腔中野见一液气平面,纵隔右移,气管右偏,     

原发性中枢神经系统淋巴瘤1例并文献复习

患者,男,40岁,主因间断性头痛15个月加重5天,于2007年6月4日入院。患者缘于15个月前无明显诱因出现头痛,以双颞和后枕部为重,持续约5分钟,不伴有恶心、呕吐,无抽搐及二便失禁等,可自行缓解,未予以特殊处理。后患者头痛间断发作,持续时间较前延长,5天前患者头痛再次发作,持续约6     

颈内动脉瘤误诊1例

1　病例报告　　男 ,39岁。诉反复头痛 2 a,但无鼻塞、脓涕、鼻出血、发热。查体 :双鼻腔未见异常。鼻窦 CT报告 :蝶窦囊肿。于入院后第 2天全麻内窥镜下行蝶窦囊肿摘除术 ,术中见蝶窦左侧壁一暗灰色半球形肿物 ,表面光滑 ,以钳子咬除肿物时出血极多 ,用油纱行蝶窦及前鼻孔填塞后血止。术后 3d开始分次取出填塞物。7d后患者头痛好转 ,出院。半月后突然出现大量出血 ,急行前鼻孔填塞后血止。研究 CT片注意到蝶窦侧壁部分缺损 ,行颈内动脉造影示颈内动脉瘤 ,行放射介入球囊栓塞后撤出鼻腔纱条无出血。随访 0 .5a未再出血。2　讨论颈内动脉瘤…     

剖宫产术后迟发型羊水栓塞并发DIC1例观察及护理

2007年8月,我们收治1例剖宫产术后迟发型羊水栓塞并发DIC产妇,并给予密切观察与精心护理,效果满意。现报告如下。 1病历资料 患者女,35岁,诊断示孕2产0,孕38周,臀位临产,于2007年8月31日收入院。入院时T36．5℃,P84次／min,R207次／min,BP14／8kPa,入院后于腰麻下行剖宫产术,     

非离子型碘造影剂致严重心电图异常1例

<正>患者男,27岁,因突发头痛伴意识障碍1d于2007年5月1日入院。CT提示右侧脑出血,心电图示窦性心动过缓。于2007年5月4日行血肿清除、颅瓣减压术,术中生命体征平稳。2007年5月16日18时因考虑脑血管畸形行脑血管造影术。术中患者烦躁     

紫杉醇致过敏性休克1例报告

1 病例 患者，男，51岁。因左肺癌术后1月入院。患者于2007年4月于胸外科行左肺癌根治术及纵隔淋巴结清扫术，术后病理示：肺大细胞癌伴神经内分泌分化，4、5、6、8、10组淋巴结反应性增生。2007年5月19日入我科欲行化疗，入院后全面检查，未发现有远处转移，诊断为：左肺癌ⅢB期（T4N0M0）。并行常规检查，排除化疗禁忌，予以PC方案（紫杉醇＋卡铂）化疗。     

自发性脊髓蛛网膜下腔出血1例

1病历摘要患者，女，35岁，既往体健。因“头痛、颈部及上背部疼痛12天”于2007年8月26日入院。2007年8月14日卧床上看电视时突然出现头痛，以双颞侧明显，头痛呈持续性胀痛，随即感到颈部及上背部疼痛，颈部向后过伸位时疼痛减轻，转颈时疼痛加重，伴随出冷汗、恶心及呕吐，呕吐为非喷射状，呕吐物为胃内容物，     

林岛综合征1例围术期护理

2006年5月,我们收治了1例典型的林岛综合征患者.在围术期进行精心护理,效果满意.现报告如下. 1 病历资料 患者女,52岁,因阵发性头痛、心悸3月,左腰部疼痛不适1个月,于2007年5月10日步行入院.     

右侧额叶炎性脱髓鞘假瘤1例

患者,女性,20岁。因"头痛、头晕12d,发作性四肢抽搐5d"于2009年7月30日入院。既往15d前行剖腹产,术中术后患者及其胎儿无不适表现,术后患者一直卧床,无特殊不适。产后第3天患者起床时突然出现头痛、头晕,以前额胀痛为著,     

肥厚性硬脑膜炎一例

1病例介绍患者男,40岁。2年因"反复头痛2年余,视力下降1年"于2007年5月入院。患者入院前因"鼻窦炎"行手术治疗后出现全头部持续性胀痛,以前额及后枕部为主,伴嗅觉减退、鼻塞,予地塞米松5 mg,1次/d,对症治疗后缓解。后头痛反复发作,口服泼尼松龙头痛可缓解,停用后即复发。入院1年前患者出现双眼视物模糊,双眼视力逐渐由1.5降至左     

松果体区胚胎癌腹水转移1例

患者男,18岁,于2011年2月因头痛、呕吐、发热入院,CT检查发现松果体区占位并梗阻性脑积水,行脑室腹腔分流术,术后转到广州陆军总院行γ刀治疗,病情好转。2011年8月入本院CT复查,提示鞍区新发占位病变,后转至广州三九脑科医院行1次中枢放疗及2次BEP方案化疗后好转出院。2011年12月因头痛、呕吐、发热、尿多再次入院治疗。查体:患者嗜     

一例鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神经管减压术的护理

我科收治了一例视神经管外伤患者 ,采用鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神管减压手术。现将手术后的临床观察和护理介绍如下。1　病例介绍患者 ,男 ,2 9岁。因头部外伤 ,右眼失明 3天 ,以“右眼视神经挫伤”于 2 0 0 0年 5月 2 6日收入院治疗。病员神清合作 ,无头痛、恶心、呕吐、发热等症状。检查发现患者右眼活动正常、瞳孔散大至 5ｍｍ ,直接对光反射消失 ,间接对光反射存在 ,无光感。左眼正常 ,行头颅ＣＴ检查未见异常。经充分的术前准备后 ,于 5月 2 9日在全麻经鼻内窥镜下经筛蝶窦入路视神经管减压术 ,术后进行了一系列的观察和护理 ,病人无…     

抗-c、抗-E引起溶血性输血反应一例

<正> 患者赵××,女,52岁。因脾大7年伴有鼻衄、齿龈出血择期切脾于1990年10月25日入院。血型为O型。1984年曾因子宫肌瘤手术输血800ml。本次入院后于11月5日术中及6日、7日术后共输血1600ml,无不良反应。当16日下午5时再次输血,输入约200ml时,患者突然出现腰部疼痛、寒战、体温高达40℃。同时烦     

双子宫双侧同期妊娠误诊1例报告

病历介绍患者,30岁,孕4产1。因双子宫人流术后继续停经4月,于1986年1月5日再次入院。末次月经1985年8月29日,停经2月时出现早孕反应,门诊诊断为双子宫并左侧妊娠,拟行人流术,术时因探针不能进入官腔于1985年10月29日收住院。入院后复查左侧子宫明显前屈偏左,即由助手自腹壁外将子宫推向下腹中间,吸管顺利进入宫腔,行吸宫术,刮出组织约50克。病理报告:可见蜕膜及绒毛组织。右侧子宫行搔扒术,刮出少许宫内膜组织。出院前检查右侧子宫增大可疑,尿妊娠试验阳性,考虑系术后尚未复旧所致。患者出院后继续闭经于1985     

骨原发间变性大细胞淋巴瘤一例

患者 ,男 ,11岁。因左大腿肿痛 2 0d ,于 2 0 0 1年 8月 18日入院。体检 :左大腿皮肤温度高于健侧 ,上端压痛明显 ,患处四周深压痛 ,表面皮肤完好 ,无窦道 ,未扪及波动感 ,全身淋巴结无肿大。X线检查 :左股骨上端有一圆形密度减低区 ,骨皮质变薄 ,有骨膜反应。拟诊左股骨急性骨髓炎 ,于2 0 0 1年 8月 2 3日行开窗减压术 ,术后抗炎治疗效果不佳 ,患者仍持续低热 ,引流口有脓液流出。于 2 0 0 1年 9月 2 7日再次行左股骨急性骨髓炎病灶清除术 ,术中见皮下水肿明显 ,有黄白色物质流出 ,用刮匙彻底刮出骨窗内脓液及坏死组织 ,并钳除部分组织送…     

胎盘血管瘤合并重度妊娠高血压综合征早产1例

1病例报告 患者，女，23岁，孕2产0流1，因停经29^＋1周，头痛2d，下腹阵痛4h余，于2006年8月23日急诊入院。孕妇诉于2006年1月26日自然流产清宫后，月经未复，术后50余天感恶心呕吐，孕5个月自觉胎动持续至今，孕期无毒物、药物、射线接触史，多次在当地乡卫生院检查，未发现异常，但未做B超，半月前出现双下肢浮肿，休息后不消退，2d前出现头痛，轻微呕吐，[第一段]     

中风起病型脑瘤1例

患者女,31岁,本单位家属,2005年3月22日急诊人院.患者于2003年因患肺炎住院期间,见同一病室某患者死亡而发生精神异常,经抗精神病治疗5d后好转.近两年来,经常间歇头痛,以晨起为重,无呕吐、无视力障碍,伴有疑心、多虑、言语过失等精神性格改变,但可料理正常家务.2005年3月22日做晚饭时,突然自觉心慌、肢软,随之摔倒(相继臀部及左前额着地),发生偏瘫,急诊入院.     

1例左肾上腺癌腹腔转移患者行腹腔温热灌注化疗的护理

患者女,48岁,已婚。主因“左肾上腺癌术后3年余,腹腔、双肺转移5个月,胸闷、腹胀进行性加重3个月”于2008年5月收入院。患者2005年因左肾上腺皮质癌行左肾上腺肿物切除术,术后行化疗及中药辅助治疗。2008年因自觉胸闷、左下腹发胀不适,可触及约核桃大小的包块。     

呼吸道检出口腔毛滴虫1例报告

患者，男，57岁，因“车祸致头痛、头晕一小时伴昏迷十分钟”于2007年7月4日急诊入院。体温36．8℃，心75次／min,呼吸18次／min，血压145／94mmHg，发育正常，体型中等，意识模糊，无大小便失禁，在枕部有一直径5cm大小的皮下血肿，CT诊断为：左额颞部硬膜下血肿。当日行“颅内血肿清除术”，术后处浅昏迷状态，     

全脏器反位伴原发性肝癌术后复发行消融治疗一例

患者男,57岁,因原发性肝癌术后复发末次TACE后7月余,于2012年8月27日入院.2007年7月11日在全麻＋硬膜外麻醉下行肝＂左外叶＂切除术（Ⅱ、Ⅲ段）,术后病理证实肝细胞癌.2007年8月23日在我院行预防性TACE.此后患者自诉在当地医院行7次TACE,每次均因CT示有活动灶,末次时间2012年1月,其余时间不详.术后恢复可,定期复查,于2012年8月15日外院复查上腹部MRI（图1）示：肝癌介入治疗后改变,肝右叶2个异常强化信号,最大约3.1 cm,考虑2个癌性病灶,建议定期复查;腹部全脏器扭转.进一步查PET-CT示：肝癌术后及介入治疗后,肝右叶2个结节,FDG未见明显摄取增高,结合外院MR增强考虑2个结节型肝细胞癌,仍有肿瘤活性,目前未见明确远处转移征象;内脏左右反转;左肺下叶背段小结节.