晚发型矽肺15例

我们调查的15例矽肺患者,在脱离矽尘作业岗位时的X线胸片尚未见明显异常,然而经过4～28年后被确诊为矽肺.我们查阅15例患者的健康档案及其所在厂矿的职业卫生档案,核实职业史,将每一患者的离岗X线胸片与确诊时的X线胸片对比,分析其X线胸片上矽结节形态、密集度的变化情况,报告如下.     

X线后前位胸片几项测量指征在矽肺诊断中参考应用的探索

在矽肺诊断中,如矽尘接触史(工种、工令、环境中矽尘浓度游离SiO_2百分含量、矽尘分散度、个体防护情况等)已确切的情况下,投照条件和冲洗条件良好的后前位胸片的X线表现是确诊矽肺的主要依据。在诊断中,各项X线表现应以出现新生肺纹理改变的基础上可以见到肯定的结节阴影为主要     

脱离粉尘作业已五年为啥还会得矽肺

这是因为矽尘作业工人吸入矽尘后,矽尘刺激肺组织引起肺内巨噬细胞的增生,巨噬细胞大量地吞噬矽尘,矽尘的溶解产物导致巨噬细胞的死亡、崩溃,释放出有毒的细胞液和残余的矽尘,引起肺组织的纤维化。如此反复地致纤维化作用,时间久了就会产生典型的矽肺病变。矽尘作业工人脱离矽尘作业时进行胸部X线照片,虽然未发现矽肺,但因肺内存在大量矽尘,上述病理反应过程仍不断地进行,故可于脱离矽尘作业若干年后还发生矽肺,这就叫做晚发性矽肺。     

尘肺病防治(续)

第二章 矽肺的X线诊断 四、矽肺的X线所见 矽肺的X线所见,从诊断的角度来看,有些是主要的X线所见,如矽结节阴影和网状阴影,有些是次要的X线所见,如肺门阴影改变,肺纹理改变,肺气肿及胸膜改变等。兹简述如下:     

阳春县矽肺病人肺结核的调查

矽肺是由矽尘引起肺组织慢性纤维性变的一种职业病。病人由于肺组织的病变,失去了正常的抗病能力,很容易患肺结核。为了进一步了解阳春县矽肺病人患肺结核的情况,进行了矽肺结核患病情况的调查。一、调查方法1.以矽尘作业工人矽肺体检的X线胸片诊断为活动性肺结核为准,作为患肺结核的计算依据。     

矽肺病理诊断新诌议(附53例矽尘作业工人肺病理与X线对照观察)

“X线所见是病理的直接反映”。近年来,我国对矽肺病理改变与X线表现对照检查十分重视。1971年全国矽肺防治学习班至现在,已有七个单位报告了这方面的检查资料。这七份资料均以病理诊断为基点,分析X线误诊的原因。本文则从病理改变程度的检查出发,重点是对比检查X线诊断的各期矽肺,在肺标本上矽结节的分布范围及密度,设想提出一个较为接近国颁63年X线诊断标准的病理诊断意见。是否妥当,请批评指正。     

铸工尘肺16例病理分析

本文报告16例尸检铸造工人的职业史、部分X线胸片所见、肺脏病理形态学改变和部分病例肺内粉尘的X线荧光光谱与X线衍射分析结果。铸铁工人发生的尘肺性病变属尘斑气肿型，铸钢工人则呈强合性尘肺的病理改变。     

上海耐火材料厂61例矽肺X线胸片与肺功能关系探讨

众所周知目前矽肺的诊断主要根据矽尘接触史和X线胸片检查,为了保障矽肺患者的合法利益及劳动力的合理调配和使用,应对矽肺患者进行劳动能力鉴定,后者必须要有肺功能测定的数据。为了进一步探讨矽肺患者胸片与肺功能间关系,对上耐厂61例患者进行了研究分析。     

十四例可疑矽肺X线与病理对照分析

1963年矽肺诊断标准颁布以来,不少单位在使用标准中,常遇到可疑矽肺(0～Ⅰ)和一期矽肺(Ⅰ)之间,亦即诊断和不诊断矽肺之间的界限难于掌握,尤其对于接触混合性矽尘的病例更感困难。本文力图通过接触混合性矽尘的可疑矽肺尸检材料来寻找X线诊断与病理所见之间的差距。对可疑矽肺与一期矽肺的病理分期提出看法,希望能对矽肺诊断工作有些帮助。【病例选择及分析方法】几年来,我们共积累临床为可疑矽肺,尸检后诊断为尘肺的病例44例。这些病例的X线表现可分为以下几种类型:(1)以网织纹理为主、点影模糊、点网分辨不清,肺门及肺纹理有一定改变。常年咳嗽、痰不多,无其它临床表现,多死于肺外疾病;(2)呈浸润型肺结核影象,点、片及条索状影均在结核的好发部位,有时尚可见到与肺门有索条     

煤矿接尘工人及煤工尘肺1400例X线分析

煤矽肺是煤工尘肺中最常见的一种,一直采用1963年矽肺X线诊断标准诊断。目前我国报导各种尘肺近30余种。63年标准已显出不足。本文对煤矿接尘工人及煤矽肺1400例X线胸片进行分析,重点探讨不规则形小阴影在诊断上的价值,为制定尘肺X线诊断标准提供依据。材料和方法从东北煤炭七个矿务局的接尘工人X线胸片中,随机抽取正常范围(O)140例,可疑煤矽肺(0—Ⅰ)420例,Ⅰ期煤矽肺420例,Ⅱ期煤矽肺280例,Ⅲ期煤矽肺140例,计1400例。制定“X线胸片所见     

生化免疫指标在矽肺诊治应用中的问题和进展

现时矽肺诊断中规定,以职业史及X线胸部平片摄影作为诊断的主要依据。近年来,随着现场粉尘浓度下降,肺部典型纤维结节型病变减少而多以间质纤维化病变为主,而1963年制订的矽肺诊断标准未重视肺部不规则阴影这一病变特点,因而给X线胸片诊断带来了困难,以致客观上出现大量可疑矽肺病人;加之X线胸片反映肺部病变比较迟钝,有人做过实验以矽结节病变组织贴于健康人胸壁,在厚度达到0.7厘米时才能见到胸片上阴影,所以在矽肺诊断时X线诊断与病理报告脱节的现象并不鲜见。若以胸片改变来估价药物疗效则更无能为力。Schlipkoter等认为矽肺病人的临床疗效观察过程中,在1-2年的时间内难以凭X线检查看出或确诊病变是否好转。因此,国内外学者都试图从     

肺及脾脏矽结节钙化1例

我院经25年连续观察发现肺及脾脏矽结节钙化1例,报告如下: 患者男性,55岁,于1952年从事研磨标准砂工作,标准砂含矽量约40%;持续工作6年后渐感气促胸闷,于1958年拍X线胸片诊断Ⅰ期矽肺,以后脱离该作业。1964年复查胸片小阴影增多诊断为Ⅱ期矽肺。1966     

新到资料目录

劳动卫生和职业病 长沙市矽肺诊断小组:矽结节先从上肺野出现的X线分析,湖南科技情报,1974,3期 武汉医学院等:X线放大摄影对煤矽肺诊断的探讨,矽肺防治责料汇编,1974,9 宁夏回族自治区工业卫生所:五十例I期矽肺的X线动态观察,工业卫生资料汇编,1973 宁夏回族自治区工业卫生所:煤矿工人矽〔尘)肺X线诊断分析,工业卫生资料汇编,1973 贵州省职业病防治院:锰矿工人尘肺的X线观察,工业卫生动态,1974,8期 沈阳市职业病防治院:矽肺死亡原因分析,医药学资料,1973,10 吉林市职业病防治院:克矽平、雷米封、苦舍菜气雾治疗矽肺合井肺结核临床疗效观…     

钨矿脱尘工人晚发性矽肺的观察

为了探索钨矿脱尘工人中晚发性矽肺(以下简称晚矽)的发病特点和规律,我们对849名男性钨矿脱尘者进行了14年的动态观察。现将结果报道如下。 对象和方法 (一)观察对象 1966—1967年期间,赣南几大钨矿的一批粉尘作业工人调往我地区某矿。我们选择其中符合下列条件者作为观察对象:(1)有完整的职业史和矽肺检查史;(2)脱尘后未再从事接尘作业;(3)脱尘后携有0或0—1期的X线胸片。     

140例煤矽肺定诊前X线形态回顾分析

1963年卫生部公布了“矽尘作业工人医疗预防措施实施办法”矽肺诊断标准。这个标准对矽肺的诊断和流行病学调查研究起到了重要作用,并积累了一定的经验。但是目前这个标准不能圆满地解决实际工作中的问题。为此,我们对煤矽肺及其定诊前的X线胸片进行了回顾性调查分析。 资料来源与调查方法 我们选择了陶庄、山家林和坊子煤矿1963年以来矽肺查体资料和生产场所粉尘资料作为调查内容。     

风钻工的晚发矽肺

风钻工晚发矽肺是指从事隧道、涵洞施工的风钻工,脱离矽尘作业数年后所患的矽肺。它与一般矽尘作业工人所患的矽肺比较,具有独特的发病规律和特点。本文报告299例风钻工晚发矽肺的发病情况、临床表现及X线形态特点。为今后加强风钻工的健康监     

接矽尘作业人员体内硅元素水平及与TGF-β1、TNF-α含量的关系

目的探讨接矽尘作业人员体内硅元素水平变化在矽肺发病机制、早期诊断中的意义。方法采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测接矽尘作业工人、矽肺观察对象、矽肺患者及对照人群血清、尿液中硅元素含量,同时采用ELISA法检测其血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果接矽尘组血清、尿液的硅元素水平明显高于对照组及矽肺组(P0.05);接矽尘组、观察对象组、矽肺组TGF-β1、TNF-α含量明显高于对照组(P0.05);接矽尘组接矽尘早期血清硅、尿硅含量即明显升高,随着接尘年限的增加,呈现降低的趋势;血清TGF-β1在接矽尘5年后明显升高,随着接尘年限的增长,呈现升高的趋势;血清TNF-α也呈现类似的变化趋势。结论接矽尘作业人员体内硅元素水平在接尘早期即明显升高且早于TGF-β1、TNF-α的改变,提示硅元素水平变化对矽肺发病机制研究及早期诊断具有重要意义。     

益阳市矽尘及煤尘作业工人职业健康监护现状分析

目的了解益阳市粉尘作业工人职业健康状况,为预防尘肺病提供科学建议。方法收集2015—2019年益阳地区矽尘及煤尘作业工人在岗期间职业健康监护资料,并对其胸片检查结果进行统计分析。结果 5 802例矽尘及245例煤尘作业工人胸片尘肺样改变分别检出219及27例,检出率分别为3.77%和11.02%。5年间共报告矽肺165例,煤工尘肺193例。不同地区、性别、企业规模及行业不同年龄组及工龄组矽尘作业工人胸片尘肺样改变检出率比较,差异均有统计学意义(均P0.05);不同年龄组、企业经济类型、企业规模及行业煤尘作业工人胸片尘肺样改变检出率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论益阳市煤尘作业工人职业健康检查率偏低,赫山区矽尘作业危害较大,煤尘及矽尘作业工人胸片尘肺样改变的高发特征有男性、40～59岁、采矿及小型企业,应对其职业健康状况进行重点监管。     

矽肺腹腔内蛋壳样钙化的观察

以往,用病理学方法,曾在矽肺腹腔淋巴结中发现典型矽结节。此次,择矽肺肺门蛋壳样钙化明显进展的41例,进行X线腹部摄影,发现三例腹腔淋巴结呈不同程度的蛋壳样钙化。但作为一种独立的矽肺钙化类型,其发生和分布范围,钙化形态,均具有一些特点。对这种钙化,利用X线进行无创伤性观察,不需取材作病理检查,也是观察矽肺病灶肺外分布和矽尘的肺外转移的手段。因此,是方便,可行的。本文对矽尘向肺外输送途径提出了看法。     

64例矽肺合并肺结核的X线胸片分析

目的了解矽肺合并肺结核在X线胸片上的表现。方法通过对64例矽肺合并肺结核的动态X线胸片观察,从中分出四种不同的X线表现。结果单纯型结核27例,占42%;矽结节与结核相混杂22例,占34%;小阴影聚集11例,占17%;大块融合4例,占0.62%;结论当矽肺合并肺结核时,不能仅以单一的X线胸片表现,要充分结合系列动态X胸片进行观察,最后方能做出正确诊断。