止痛清胰汤治疗急性水肿型胰腺炎39例

目的:观察止痛清胰汤治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法:将78例急性水肿型胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用西医常规治疗,治疗组给予止痛清胰汤煎剂内服,观察两组患者治疗前后血清淀粉酶含量,腹痛、腹胀缓解时间,第一次排便时间及淀粉酶清除率与肌酐清除率比值(Cam/Ccr%)的变化情况。结果:治疗组有效率为84.62%,对照组有效率为71.79%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:止痛清胰汤治疗急性水肿型胰腺炎疗效显著,能缓解症状,保护胰腺功能。     

胰安汤口服合加味大承气汤灌肠治疗急性水肿型胰腺炎疗效观察

目的:观察中药汤剂口服并配合灌肠治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法:对确诊的急性水肿型胰腺炎患者36例随机分为两组各18例,治疗组在对照组的基础上加用中药口服及灌肠,连续7天后观察患者的临床症状及复查血淀粉酶评价疗效.结果:治疗组总有效率、临床症状缓解及血淀粉酶恢复时间均优于对照组(P＜0.05).结论:胰安汤口服合大承气汤加味灌肠可以提高临床疗效,缩短疗程.     

针药并用治疗急性水肿型胰腺炎疗效观察

目的观察针药并用治疗急性水肿型胰腺炎的效果.方法将患者 55例随机分为治疗组和对照组,两组均使用 5- Fu、抗生素及支持治疗,治疗组加用自拟方大黄清胰汤配合针刺;观察两组症状及血清淀粉酶的变化.结论治疗组疗效及血清淀粉酶的改善均优于对照组.结果针药并用治疗急性水肿型胰腺炎有较好疗效.     

自拟胰腺消炎汤配合西药治疗轻症急性胰腺炎(肝郁气滞型)临床疗效观察

目的:观察采用自拟胰腺消炎汤配合西药治疗轻症急性胰腺炎(MAP)(肝郁气滞型)的临床疗效及预后影响。方法:选取2016年1月～2018年1月于我院诊治的80例肝郁气滞型MAP患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用西医治疗。观察组患者在对照组基础上配合自拟胰腺消炎汤治疗。治疗7天后,观察自拟胰腺消炎汤配合西药治疗肝郁气滞型MAP的疗效及预后。结果:观察组治疗后测得血清淀粉酶(AMS)水平值明显较对照组低(P0.05),观察组患者腹痛腹胀缓解时间、AMS水平恢复正常时间和住院总时间均短于对照组(P0.05),观察组患者治疗7天后总有效率明显较对照组高(P0.05)。结论:自拟胰腺消炎汤配合西药治疗肝郁气滞型MAP有显著疗效,且预后良好,建议临床推广。     

大柴胡汤保留灌肠治疗急性水肿型胰腺炎23例

目的　观察大柴胡汤保留灌肠治疗急性水肿型胰腺炎的疗效。方法　将 4 2例急性水肿型胰腺炎患者随机分为大柴胡汤保留灌肠治疗组和西药对照组 ,同时进行中医辨证分型 ,以症状、体征及实验室检查为观察指标。结果　治疗组总有效率 (95 .6 % )明显高于对照组 (85 .0 % ) (P <0 .0 1)。结论　大柴胡汤保留灌肠治疗急性水肿型胰腺炎疗效可靠 ,简便易行     

大陷胸汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察大陷胸汤保留灌肠治疗急性胰腺炎在超声上的疗效体现。方法选取115例患者作为研究对象,分成对照组和观察组。对照组予西医治疗;观察组大陷胸汤保留灌肠治疗,治疗后均予超声检查,观察在超声上变化。结果两组白细胞、血清淀粉酶恢复正常时间差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组胰腺弥漫性肿大、包膜毛糙不清、胰腺实质回声减低、不均匀分布、不规则液性暗区、无回声包块、乱团状回声、下腹腔积液、门静脉血栓、气体全反射回声发生率与观察组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论大陷胸汤保留灌肠治疗急性胰腺炎临床效果显著,超声上能有一定体现。     

柴黄桃红汤高位保留灌肠辅治急性轻症胰腺炎腑实热结型临床研究

目的:观察柴黄桃红汤高位保留灌肠辅治急性轻症胰腺炎腑实热结型的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。两组均用西医常规治疗,治疗组加用柴黄桃红汤高位保留灌肠治疗。两组均治疗7天。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后中医证候积分均明显低于治疗前(P0.05),而治疗组中医证候积分改善优于对照组(P0.05)。治疗组临床症状和体征、血清淀粉酶及尿淀粉酶恢复时间明显短于对照组(P0.05)。结论:柴黄桃红汤辅治急性轻症胰腺炎腑实热结型有较好疗效。     

胰炎清灌肠剂的制备与临床疗效观察

目的自行组方、研制胰炎清灌肠剂,并观察其治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法按现代制药技术制备胰炎清灌肠剂.急性水肿型胰腺炎97例随机分成治疗组51例和对照组46例,治疗组采用中药胰炎清灌肠治疗,对照组采用西医疗法.结果治疗组与对照组临床痊愈率分别为88.5%和68.8%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组在疼痛缓解时间、疼痛消失时间、发热消褪时间及尿淀粉酶恢复正常时间等方面均明显优于对照组(P均＜0.001).结论中药胰炎清灌肠剂治疗急性水肿型胰腺炎疗效确切.     

生大黄保留灌肠对急性胰腺炎患者IL-6、hs-CRP及血清内毒素的影响

目的:观察生大黄保留灌肠对急性胰腺炎患者的临床疗效及对IL-6、hs-CRP和血清内毒素的影响。方法:将86例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各43例,对照组给予常规治疗及温盐水灌肠,治疗组给予常规治疗及生大黄保留灌肠,2组疗程均为7 d,观察治疗前后2组临床指标的变化及白介素细胞-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清内毒素及淀粉酶的变化。结果:治疗组患者腹痛、腹胀、排气排便、肠鸣音恢复等均显著改善,差异均有统计学意义。治疗后2组患者炎性指标水平均显著低于治疗前,2组比较治疗组血清IL-6、hs-CRP、血清内毒素和淀粉酶下降水平均优于对照组。结论:生大黄保留灌肠可明显提高急性胰腺炎临床疗效,其机制可能与抑制炎症反应有关。     

加减清胰汤治疗肝郁气滞型急性水肿性胰腺炎60例临床观察

目的:研究加减清胰汤治疗肝郁气滞型急性水肿性胰腺炎的临床疗效。方法:将60例肝郁气滞型急性水肿性胰腺炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均给予常规西药治疗,治疗组加用加减清胰汤口服治疗。分别观察两组患者平均腹痛消退时间,体征改善时间,平均住院时间,实验室检查(CT、MRI),实验室检验(血淀粉酶、尿淀粉酶、血常规)等并加以比较。结果:治疗组的各项观察指标明显优于对照组,T检验:P0.05。结论:西药治疗基础上加用加减清胰汤能明显减轻腹痛,促进胃肠道功能恢复,减轻急性炎症反应综合征,降低胰腺损害,提高疗效,缩短疗程。     

清胰汤保留灌肠治疗急性胰腺炎36例临床观察

目的:观察中药汤剂清胰汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的疗效。方法:将102例急性胰腺炎患者随机分为观察组、空肠饲服组和西药对照组,观察组给予常规治疗和清胰汤保留灌肠;空肠饲服组给予常规治疗和清胰汤空肠饲服;西药对照组给予常规疗法和善得定皮下注射治疗,观察各组症状、体征,检测血、尿淀粉酶。结果:观察组与空肠饲服组、西药对照组的症状、体征缓解时间,住院天数,血、尿淀粉酶恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清胰汤保留灌肠治疗急性胰腺炎与西药善得定及清胰汤空肠饲服具有相似的疗效。     

疏肝清胰、通腑泄浊法治疗肝胆湿热型急性胰腺炎疗效观察

目的探讨清胰通腑汤治疗肝胆湿热型急性胰腺炎的临床疗效。方法采用随机分组的方法将60例肝胆湿热型急性胰腺炎患者分为治疗组30例和对照组30例,2组给予相同西医治疗的同时,治疗组通过鼻胃管和灌肠的方式给予清胰通腑汤,对照组用同样的方式给予安慰剂。记录2组治疗第3天、治疗结束后全身炎症反应综合征缓解情况、血淀粉酶和CRP恢复情况,观察2组治疗前及治疗第3天、治疗结束后中医证候评分,统计2组中医证候疗效及胰腺CT疗效。结果治疗第3天及疗程结束后,治疗组的SIRS缓解率、淀粉酶恢复率及CRP恢复率均明显高于对照组(P均0.05);治疗第3天治疗组的腹痛、口苦泛恶、小便短黄评分均明显低于对照组(P均0.05);治疗第3天及疗程结束后,2组中医证候总分均明显低于治疗前(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组的中医证候疗效和CT疗效均明显优于对照组(P均0.05)。结论在西医治疗基础上早期应用清胰通腑汤治疗急性胰腺炎疗效更好,可加快胰腺局部炎症恢复,减轻胰腺局部组织破坏,加速疾病的恢复。     

自拟消炎汤辅助经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染的疗效观察

目的观察自拟消炎汤辅助经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染的临床疗效。方法 80例患者以随机数字表法分为对照组与观察组各40例,分别采用经皮穿刺置管引流术治疗和在此基础上辅以自拟消炎汤治疗,比较两组临床疗效,症状体征缓解时间、病原菌培养转阴时间,抗生素应用时间,治疗前后白细胞(WBC)计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β)水平。两组疗程均为14 d。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P 0.05);观察组症状体征缓解时间、病原菌培养转阴及抗生素应用时间均显著短于对照组(P 0.05);观察组治疗后WBC计数、血淀粉酶及尿淀粉酶水平均显著低于对照组(P 0.05);观察组治疗后CRP、IL-4、IL-6、TNF-α及TGF-β水平改善显著优于对照组(P 0.05)。结论自拟消炎汤辅助经皮穿刺置管引流术治疗急性胰腺炎合并胰腺周围组织坏死感染可有效控制病情进展,加快症状体征缓解,改善血生化指标,并有助于拮抗机体炎症损伤。     

清中活血汤治疗急性水肿型胰腺炎疗效观察

目的：观察清中活血汤治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法;62例急性水肿型胰腺炎患者随机分为2组。治疗组29例用清中活血汤治疗,水煎服,日1剂,对照组33例单纯用西药治疗。2组均治疗7日后统计疗效。结果：治疗组痊愈率为65．52％,对照组为27．27％,2组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：清中活血汤治疗急性水肿型胰腺炎疗效确切。     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎21例临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法:将2006年6月—2009年6月我科收治的42例急性水肿型胰腺炎患者随机分为治疗组21例与对照组21例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服清胰汤。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为66.67%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);且治疗组在降低血、尿淀粉酶及血白细胞恢复正常等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎40例

目的:观察血必净注射液联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组给予抗休克治疗,抑制胰腺分泌,禁食水、胃肠减压,使用质子泵抑制剂、生长抑素和抗生素等常规治疗,并同时监测生命体征。观察组在对照组的基础上,采用血必净注射液静脉滴注及清胰汤口服、保留灌肠治疗。2组均以治疗7天为1个疗程。观察用药前后临床疗效,腹痛腹胀缓解时间,首次排便时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,血清反应蛋白(CRP)以及并发症发生率。总有效率对照组为77.5%,观察组为92.5%。观察组疗效优于对照组(P0.05)。腹痛腹胀缓解时间、首次排便时间、血尿淀粉酶恢复正常时间观察组均短于对照组(P0.05)。血清CRP治疗后2组均明显下降(P0.05);观察组下降更明显(P0.05)。并发症发生率观察组为22.50%,对照组为52.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用血必净注射液联合中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,能改善SAP导致的肠道功能障碍及多脏器功能衰竭,减少并发症。     

大黄牡丹汤灌肠治疗急性胰腺炎临床观察

目的 观察大黄牡丹汤灌肠合以西医常规处理治疗急性胰腺炎(AP)的疗效。方法 将AP患者58例随机分为治疗组和对照组，两组均予西医常规处理，治疗组加用大黄牡丹汤灌肠；观察两组治疗后血、尿淀粉酶的变化及症状缓解时间、总病程。结果 上述观察指标两组间比较，均以治疗组为优。结论 大黄牡丹汤灌肠合以西医常规处理治疗AP疗效优于单用西医常规疗法者。     

十香止痛贴联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹痛患者疗效观察

目的观察十香止痛贴联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹痛患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将66例急性胰腺炎腹痛患者分为对照组和观察组各33例。对照组予内科常规治疗、护理,并采用自制芒硝腹袋外敷于胰腺体表投影区及周围腹部,观察组在对照组治疗基础上联合十香止痛贴贴敷神阙穴,2组均持续治疗10 d。观察2组腹痛评分、血清淀粉酶和脂肪酶恢复时间及住院天数,并比较其疗效。结果 2组治疗3、5、7、10 d后腹痛程度评分较治疗前明显下降(P0.01),观察组腹痛评分均较同期对照组明显改善(P0.01);观察组血清淀粉酶和脂肪酶恢复时间、住院天数均短于对照组(P0.05);观察组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。结论十香止痛贴联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎,可改善患者腹痛症状,加快血清淀粉酶和血清脂肪酶恢复,缩短住院时间,提高疗效。     

中西医结合治疗气滞邪壅型急性胰腺炎临床研究

目的:观察西医常规治疗联合理气清胰汤治疗气滞邪壅型急性胰腺炎的临床疗效。方法:将84例气滞邪壅型急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组各42例,对照组采用西医常规治疗联合0.9%氯化钠注射液保留灌肠,治疗组采用西医常规治疗联合理气清胰汤保留灌肠,两组均治疗5 d。比较两组治疗前后的血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)、白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平及Balthazar CT评分,评价疗效。结果:两组治疗后的AMS、LPS、WBC、hs-CRP、IL-6水平及Balthazar CT评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的上述指标水平与评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用理气清胰汤可降低气滞邪壅型急性胰腺炎患者AMS、LPS、炎性因子水平及Balthazar CT评分,改善临床症状,提高疗效。     

培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎的临床观察

目的:观察培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:全部40例SAP患者随机分为两组,对照组(n=20)给予醋酸奥曲肽注射液0.1mg,每日3次,皮下注射。治疗组(n=20)在上述治疗基础上加用清胰汤(大承气汤加减),每日2次水煎灌肠;培菲康420mg,每日3次,鼻饲。两组均治疗14天。观察治疗前后患者腹痛等症状消失天数,平均住院天数及治疗7天后血清淀粉酶(AMY)等指标的变化情况和1个月病死率。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组相比较差异有显著意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后腹痛等症状消失时间及平均住院天数均明显缩短(P<0.05),治疗组治疗后血清淀粉酶等指标下降更明显(P<0.05或P<0.01)。结论:培菲康鼻饲联合清胰汤灌肠治疗肝胆湿热型急性重症胰腺炎疗效肯定。