硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的观察硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗原发性高血压的疗效。方法 56例经确诊的原发性高血压患者按照入院先后顺序分为A组(硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗)28例和B组(单用硝苯地平缓释片治疗)28例,比较两组治疗后血压控制效果。结果治疗后2个月评价两组的疗效,A组总有效率达92.9%,B组总有效率75.0%,两组总有效率比较,差异存在显著性(P<0.05)。A组患者治疗后SBP、DBP的变化较治疗前及B组改善更明显(P<0.05)。结论硝苯地平缓释片联合吲达帕胺二者联用治疗原发性高血压具有协同降压作用,且安全方便,值得广泛推广和应用。     

观察硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗原发性高血压的临床疗效

目的:观察硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗原发性高血压的临床疗效。方法:从我院2012年4月~2014年4月收治的原发性高血压患者中随机抽取74例,均分为两组,单纯给予对照组硝苯地平缓释片治疗,研究组则在对照组治疗基础上联合吲达帕胺治疗,同时观察两组治疗疗效。结果:治疗后,研究组总有效率94.59%;高于对照组总有效率75.68%;比较存在统计学意义(P<0.05);但两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:应用硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗原发性高血压的临床疗效较为显著,具有临床应用价值。     

培哚普利与吲达帕胺或硝苯地平缓释片联合治疗老年原发性高血压

目的观察培哚普利和吲达帕胺联合与培哚普利和硝苯地平缓释片联合治疗老年原发性高血压患者的降压疗效和不良反应。方法根据1999年WHO标准选取老年原发性高血压患者55例,分为A组(培哚普利和吲达帕胺联用)和B组(培哚普利和硝苯地平缓释片联用)。结果两组药物对老年原发性高血压均有明显疗效(P<0.05),总有效率两组差异无统计学意义(P>0.05)。但培哚普利和吲达帕胺联合组降压较快,用药初始阶段降压幅度大,而培哚普利和硝苯地平缓释片联合组降压缓慢,持续时间长,血压下降较平稳。结论培哚普利和吲达帕胺或硝苯地平缓释片联合均是治疗老年原发性高血压的理想联合方案,培哚普利和硝苯地平缓释片联合更佳,更能实现老年性高血压平稳降压的目的。     

老年大脉压差单纯收缩期高血压96例治疗比较

目的比较使用非洛地平联合吲达帕胺与培哚普利联合吲达帕胺、辛伐他汀两组药物对脉压差≥65mmHg（大脉压差）的老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的、疗效、C反应蛋白（CRP）值的影响及副作用。方法96例大脉压差的老年ISH患者被平均分为两组,A组予以非洛地平联合吲达帕胺治疗,B组予以培哚普利联合吲达帕胺、辛伐他汀治疗。此后8周内每周监测血压1次,治疗开始后第4周、第8周分别化验两组患者的CRP,治疗期间密切观察患者用药的依从性及药物的不良反应。结果两组患者均能坚持服药且血压均可达标,治疗第2周开始B组较A组脉压差明显缩小（P〈0.05）;治疗第8周时B组较A组CRP明显降低（P〈0.01）;A组6例出现低钾血症而B组仅1例,B组5例出现干咳症状但均能耐受。结论使用培哚普利联合吲达帕胺、辛伐他汀治疗大脉压差的老年ISH患者疗效更佳,CRP降低明显,副作用更少。     

含硝苯地平缓释片药物组合在高血压病治疗中的疗效分析

目的探讨观察硝苯地平缓释片与不同药物联用治疗高血压病的临床疗效。方法对2009年10月—2011年10月该院心血管内科收治的原发性高血压患者150例随机分为A、B、C3组各50例,A组给予硝苯地平缓释片20mg,2次/d,马来酸依那普利5mg,2次/d,吲达帕胺2.5mg/d：B、C两组分别在硝苯地平缓释片基础上加用吲达帕胺、马来酸依那普利。观察3组降压达标情况及药物不良反应。结果第12周时各组患者血压水平较治疗前基础值均取得明显改善（P〈0.05）,A组坐位收缩压、舒张压均值分别为（126.0±9.0）mmHg、（77.0±5.0）mmHg,明显低于其他两组（P〈0.05）;治疗显效率为50.0%（25/50）,总有效率92.0%（46/50）。各组均未出现严重药物不良反应。结论硝苯地平缓释片联用马来酸依那普利、吲达帕胺治疗高血压病可达到作用互补、协同降压的效果,控制血压达标率高,值得推广应用。     

吲达帕胺联用卡托普利降血压疗效观察

目的:研究卡托普利和吲达帕胺联用对高血压患者降压的疗效。方法:将120例轻中度高血压患者随机分为卡托普利联合吲达帕胺组(A组)、卡托普利组(B组)和吲达帕胺组(C组),每组各40例。结果:A组降压总有效率显著高于B组和C组(P<0.01)。结论:卡托普利和吲达帕胺联合应用比单用卡托普利或单用吲达帕胺能更有效降低血压,且出现低血钾的并发症明显减少。     

吲达帕胺缓释片联合贝那普利治疗既往脑卒中后高血压的疗效

目的 探讨吲达帕胺缓释片联合贝那普利治疗既往脑卒中后高血压的临床疗效.方法 89例既往脑卒中后高血压患者随机分为2组:治疗组(联合用药组)30例和对照组59例(根据治疗药物的不同又分为2组:吲达帕胺组29例和贝那普利组30例).3组患者均采用常规药物治疗.在此基础上,治疗组采用吲达帕胺缓释片联合贝那普利治疗,吲达帕胺组采用吲达帕胺缓释片治疗,贝那普利组采用贝那普利治疗.3组患者分别常规测量每日上、下午血压2次,治疗后1～8周评价目标血压.监测治疗后2年2组患者脑卒中复发情况.结果 治疗组治疗后1～8周目标血压达标率均明显高于吲达帕胺组、贝那普利组(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗后2年脑卒中复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 吲达帕胺缓释片联合贝那普利治疗既往脑卒中后高血压疗效显著.     

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床应用

目的观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年8月我院收治高血压合并冠心病患者90例,随机分成两组,每组45例,对照组给予吲达帕胺缓释片,观察组给予吲达帕胺缓释片联合苯磺酸氨氯地平片,治疗2个月,对比疗效。结果观察组血压、血脂等指标明显改善,且疗效优于对照组(P0.05)。观察组硝酸甘油用量少于对照组(P0.05)。结论吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效确切,能够显著改善患者血压血脂指标,减少硝酸甘油用量,值得临床推广。     

缬沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病临床疗效观察

目的探讨对高血压合并糖尿病患者开展缬沙坦联合吲达帕胺的临床疗效。方法选取高血压合并糖尿病患者105例,随机均分为缬沙坦组、吲达帕胺组与联合组（n=35）。缬沙坦组给予缬沙坦口服,80 mg/次,1次/d;吲达帕胺组口服吲达帕胺,2.5 mg/次,1次/d;联合治疗组分别给予两种药物共同使用,连续治疗3个月。观察3组患者的临床治疗效果与并发症情况。结果联合组患者治疗后血压与各项检测情况均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合组治疗总有效率为97.1 5%,明显高于缬沙坦组的80.00%与吲达帕胺组的82.86%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病患者具有确切疗效。     

联合降压治疗老年高血压的临床疗效

目的　探讨联合降压治疗老年高血压的临床疗效。方法　采用随机平行分组方法将患者分为 3组 :A组 ,依那普利 10mg/d ;B组 ,吲达帕胺 5mg/d ;C组 ,依那普利 5～ 10mg/d +吲达帕胺 2 .5mg/d。结果　治疗 4周后C组收缩压(SBP) <14 0mmHg和舒张压 (DBP) <90mmHg ,达标率为 5 0 .2 %和 89.5 % ,较A组SBP达标率 15 % ,DBP达标率 80 %和B组SBP达标率 17% ,DBP达标率 60 .2 %高 (P <0 .0 5 ) ;治疗 8周后C组SBP ,DBP达标率明显比A组和B组高 (P <0 .0 5 )。结论　依那普利联合吲达帕胺降压治疗老年高血压具有较好疗效及安全性。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.