甲亢灵胶囊治疗甲状腺功能亢进症的彩色多普勒观察

目的 :明确彩色多普勒对甲亢诊断和甲亢灵胶囊疗效评价的作用。方法 :选择 6 0例阴虚痰结型甲亢患者 ,在超声彩色多普勒监测下随机应用甲亢灵 (甲亢灵组 32例 )或他巴唑 (他巴唑组 2 8例 )治疗 ,并与 2 0例正常组对照。结果 :甲亢患者甲状腺增大 ,内部回声增粗、增强、不均。甲状腺内血流信号丰富 ,动脉血流低阻高速 ,伴甲状腺“火海征”。随病情缓解 ,甲亢患者的超声影像学检查与正常相近。但症状控制欠佳者甲状腺“火海征”亦不消失。甲亢灵组在中医证候和超声改善方面均优于他巴唑组 ( P<0 .0 5 )。结论 :超声显像有效用于甲亢的诊断和疗效判断 ,并且甲亢灵优于他巴唑有超声学依据     

针刺“气瘿”穴治疗甲亢甲状腺肿的临床疗效分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)患者的甲状腺肿,经治疗后能否得以恢复正常,不仅对临床疗效有一定影响,更重要的是与远期疗效能否得以巩固有密切关系。一般认为,治疗后甲状腺肿消失或明显缩小者疗效高,且远期复发率低,反则复发率高。本文为探索临床治疗甲亢甲状腺肿及提高疗效、降低远期复发率的有效疗法,采用针刺“气瘿”穴等方法进行对照治疗观察,看到有意义的结果。一般资料1.凡符合以下三项者为观察对象:(1)血清甲状腺激素(T_4,T_3)含量高于正常(正常值:T_4为47～140毫微克/毫升;T_3为0.5～2.4毫微克/毫升);(2)Crooks甲亢诊断指数>11;(3)甲状腺肿大。共观察129例甲亢患者,男26例,女     

清亢丸治疗甲状腺机能亢进症120例疗效观察

自1994-08～1997-08,笔者采用自制纯中药清亢丸对120例甲亢患者跟踪观察,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1.1 诊断标准 (1)凡具有甲亢的典型症状6项以上者;(2)具有甲亢的典型体征4项以上者;(3)TT_3,TT_4,FT_3,FT_4,TSH测定值超出正常范围者可诊断甲亢。1.2 一般资料 本组120例患者均在门诊观察,其中男性18例,女性102例,年龄小于20岁11例,21～40岁65例,41～60岁44例。病程:小于1年49例,1～2年     

甲亢灵胶囊联合减量法碘-131治疗Graves甲亢疗效观察

目的观察甲亢灵胶囊联合减量法碘-131(~(131)I)治疗Graves甲亢的临床疗效。方法将387例Graves甲亢患者随机分为治疗组(200例)和对照组(187例),治疗组采用甲亢灵胶囊联合减量法~(131)I治疗,按每克甲状腺组织予50~80μCi计算~(131)I剂量,口服~(131)I后1周加用甲亢灵胶囊口服持续1个月;对照组单纯用常规~(131)I一次性口服治疗,按每克甲状腺组织予70~120μCi的~(131)I计算剂量,不使用甲亢灵胶囊和其他抗甲状腺药物。于治疗后24个月复查,观察甲亢未愈、痊愈、永久性甲减情况,并对比两组甲状腺球蛋白抗体(thyro-globulin antibody,TGAb)、甲状腺微粒体抗体(thyroid microsome antibody,TMAb)强阳性患者的疗效。结果与对照组比较,治疗组未愈率升高[对照组:3.2%(6/187),治疗组:16.0%(32/200),P0.01],TGAb、TMAb强阳性患者未愈率升高[对照组:3.5%(2/57),治疗组:27.1%(16/59),P0.01],永久性甲减率降低[对照组:21.1%(12/57),治疗组:3.4%(2/59),P0.05]。结论甲亢灵胶囊联合减量法~(131)I治疗Graves甲亢导致的永久性甲减少于常规~(131)I治疗,尤其是TGAb、TMAb强阳性患者。     

153例甲状腺功能亢进性心脏病心律失常心电图表现

甲状腺功能亢进性心脏病 (简称甲亢心 )是由于甲亢时过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响引起一系列心血管系统症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病 ,多以心律失常为主要症状。自 1993～ 1997年收集甲亢心病例 176例 ,其中 153例伴有各类不同的一种或几种心律失常。笔者就 153例心律失常的心电图表现作一分析。1　临床资料1.1　甲亢心诊断标准 :本组病例参照俞茂华[1] 与吴可光[2 ] 建议之诊断标准 :1甲亢诊断明确 ;2有以下心脏异常 1项以上 (含 1项 ) :心脏增大 ,各种心律失常、心力衰竭、心绞痛或心肌梗死 ;3甲亢治疗后 ,上…     

消瘿汤治疗甲状腺机能亢进症：附42例临床观察

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是由于多种因素引起甲状腺激素分泌过多所致的一种内分泌疾病。病理上以甲状腺肿大,同时有多种脏器和组织病变为特征;临床上以代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现。本病属中医“瘿气”、“瘿证”范畴。“消瘿汤”是湖南中医学院曾君望副教授治疗甲亢的经验方。笔者运用“消瘿汤”治疗甲亢42例,现将临床观察结果报告如下:临床资料(一)病例选择观察对象为1988年8月～1989年5月甲亢专科门诊及住院病人。治疗前均经放射免疫测定 T_3、T_4含量高于正常值确诊为甲亢者。     

自拟甲亢灵合剂治疗甲亢40例临床研究

目的:观察自拟甲亢灵合剂治疗甲亢的临床疗效。方法:将甲亢患者 40 例随机分为治疗组和对照组各 20 例,对照组给予他巴唑 30mg 或丙基硫氧嘧啶 300mg 日,分 3 次口服;治疗组给予甲亢灵合剂,每日一剂,水煎服;两组均 15 天为一疗程,连服 3 个疗程观察两组疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:自拟甲亢灵合剂治疗甲亢疗效满意。     

甲亢灵配合~(131)I治疗Graves甲亢

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )是一种常见的内分泌综合征 ,80 %～ 90 %是由Ｇｒａｖｅｓ病引起 ,治疗方法有内科抗甲状腺药物治疗、外科手术治疗、核医学科131Ｉ治疗、栓塞治疗及中医药治疗等。131Ｉ治疗具有疗效高、简便、经济、安全等诸多优点 ,是成人甲亢的首选治疗方法 ,但见效较慢 ,可出现放射性甲状腺炎等。我院采用甲亢灵配合131Ｉ治疗Ｇｒａｖｅｓ甲亢 ,提高了疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 86例有甲亢症状和体征者经Ｔ3,Ｔ4 ,ＴＳＨ ,ＴＧＡｂ等检查确诊为中、重度Ｇｒａｖｅｓ甲亢 ,随机分为 2组。观察组 4…     

龙胆草对甲亢大鼠肝匀浆类固醇△~4-还原酶活性的影响

本文通过观察甲亢大鼠肝匀浆类固醇△~4-还原酶活性的变化,和龙胆草的作用,以探讨龙胆草泻肝火的部分药理作用和甲亢阴虚肝火旺证的部分病理生理机制。材料与方法一、实验动物:雄性SD大鼠,体重50～60 g,随机分成5组;(1)正常对照组:每鼠每日腹腔注射蒸馏水0.1ml,灌胃自来水1ml,连续20天。(2)甲亢组:每鼠每日腹腔注射甲状腺素(T_4)溶液0.1ml,灌胃自来水1ml,连续20天。(3)甲亢重方组:每鼠每日腹腔注射T_4溶液0.1ml,灌胃甲亢重方煎剂1ml,连续20天。(4)龙胆草组:每鼠每日腹腔注射T_4溶液0.1ml,灌胃龙胆草煎剂0.3ml,自来水0.7ml,连续20天。(5)甲亢重方加龙胆草组;每鼠每日腹腔注射T_4溶液0.1ml,灌胃甲亢重方加龙胆草煎剂1ml,连续20天。各组均在第21天处死。     

许芝银教授治疗原发性甲状腺功能亢进症的经验

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺功能增高,甲状腺分泌过多或因甲状腺激素在血液循环中水平增高而引起的机体高代谢状态,西医常采用抗甲状腺药物治疗,但副作用较大,且疗程较长,易于复发。许芝银教授为著名中医外科专家,全国中医甲状腺学会主任委员,从事甲状腺疾病的研究40余年,对本病的诊治积累了丰富的经验。近年来治疗甲亢52例,疗效满意,现介绍如下。1临床资料1．1一般资料:本组病人共52例,其中男10例,女42例;年龄17～58岁,平均年龄35．5岁;病情属重度者10例,中度者34例,轻度者8例;病程2周～4 a,平均10个月。1．2诊断标准:参照《内科疾病诊断标准》拟定:①具有甲亢的典型症状6项以上;②具有甲亢的典型体征4项以上;③血清T3、T4值高于正常。2治疗方法     

甲亢并发糖尿病24例临床分析

甲亢和糖尿病均系内分泌、代谢异常性疾病 ,糖尿病可以继发于甲亢 ,也可以和甲亢同时发病 ,且发病率有升高的趋势。现就我院 1 992— 2 0 0 1年收治的甲亢合并糖尿病 2 4例患者资料分析如下。1　临床资料1 1　诊断标准　该组疾病的诊断均符合以下标准 :糖尿病发病前有甲亢病史或两病同时发生 ;有明确的甲亢临床表现及实验室指标 ;糖尿病的诊断均符合 1 985年WHO关于糖尿病的诊断标准 ;排除其它原因所致的高血糖病。1 2　一般资料　本组 2 4例中 ,男 1 0例 ,女 1 4例 ;年龄 2 5～68岁。其中先患甲亢后患糖尿病者 1 7例 ,占 70 .8% ;甲亢…     

甲亢灵胶囊联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的:观察甲亢灵胶囊联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:70例随机分为观察组和对照组各35例,两组均口服他巴唑,观察组加用甲亢灵胶囊,两组均以4周为一疗程,连续服用3个疗程。结果:治疗后两组TSH明显上升,而T_3、T_4、FT_3和FT_4则明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后TSH观察组高于对照组(P0.05),T_3治疗组低于对照组(P0.05);治疗后两组症状VAS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后症状VAS评分观察组均低于对照组(P0.05)。结论:甲亢灵胶囊联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症疗效确切。     

48例甲亢合并桥本病临床分析

目的　探讨甲亢合并桥本病的诊断与治疗。方法　对 1992— 2 0 0 3年 2 86例甲亢患者中合并桥本病 4 8例的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 86例甲亢患者中合并桥本病 4 8例 ,发病率为 16 .78%。其中假性甲亢 17例 ,占 35 .4 1% ;桥本甲亢 31例 ,占 6 4 .5 9%。本组患者根据病情 ,结合甲亢症状和有无结节给予 β受体阻滞剂、抗甲状腺药物及手术治疗 ,结果 4 8例患者得到准确治疗 ,甲亢症状先后消失。结论　甲亢患者为避免漏诊桥本病 ,应检测抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、细针穿刺细胞学检查 (必要时粗针穿刺细胞学检查 )。     

养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢疗效及对患者甲状腺素水平和骨密度影响的研究

目的:探讨养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢对患者甲状腺激素水平和骨密度水平影响,为甲亢的临床治疗提供参考。方法:选取诊治的甲亢患者80例,随机分为对照组及试验组,每组为40例。两组患者均给与甲硫咪唑口服治疗,试验组在以上用药基础上联合养阴清热消瘘方进行治疗,治疗时间3个月,观察患者治疗前后中医症候评分、FT_3、FT_4、T_3、T_4、TSH、骨密度变化。结果:两组中医症候评分治疗后评分低于治疗前,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后的评分试验组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FT_3、FT_4、T_3、T_4、TSH水平均较治疗前下降,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后指标水平试验组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后L_(2-4)腰椎、髋部及桡骨骨密度均较治疗前增加,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后骨密度试验组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为95.00%,高于对照组75.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢有助于明显改善患者甲状腺激素水平,增加骨密度,提高治疗疗效。     

低钾麻痹为首发症状的甲亢28例分析

原发性甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的发病率日趋上升 ,且临床上以不典型症状起病越来越多见。低钾麻痹为甲亢性肌病的一种表现 ,可以发生在甲亢之前、甲亢症状明显或甲亢缓解之后 ,笔者总结了 2 8例以低钾麻痹为首发症状的甲亢患者的临床表现及治疗。1　临床资料1.1　一般资料 :2 8例中男 2 6例 ,女 2例 ;年龄 17～ 4 2岁 ,平均年龄 (2 6 .2± 6 .8)岁。所有患者既往无内分泌疾病 ,无其他引起低钾血症的原发疾病 ,急诊查血钾 <3.5 mmol/ L。1.2　临床表现及实验室检查 :2 8例患者均以肢体麻木无力或肢体瘫痪为主诉就诊 ,其中复诊 (≥ 2次就诊…     

稳心颗粒联合西药治疗甲亢患者临床疗效与安全性

目的:观察和分析甲亢患者采用稳心颗粒联合甲巯咪唑片治疗临床疗效。方法:按照随机数字表将2012年1月—2014年4月所收治的65例甲亢患者分组为对照组和观察组。对照组:采用西药甲巯咪唑片治疗,观察组:采用稳心颗粒联合甲巯咪唑片治疗。观察两组患者临床疗效和不良反应及治疗前后血清FT3、FT4、TSH情况。结果:治疗前,观察组患者FT3为(18.27±9.75)pmol/L、FT4为(51.01±34.37)pmol/L、TSH为(0.07±0.08)u IU/ml与对照组FT3为(17.86±9.86)pmol/L、FT4为(50.96±34.61)pmol/L、TSH为(0.06±0.07)u IU/ml比较(P>0.05);治疗后,观察组患者FT3、FT4、TSH分别为(8.07±1.91)pmol/L、(19.87±6.51)pmol/L、(0.98±1.65)u IU/ml与对照组(11.01±1.75)pmol/L、(26.12±7.15)pmol/L、(0.51±0.57)u IU/ml比较(P<0.05)。观察组治疗有效率和不良反应率分别为90.91%(30/33)、3.03%(1/33)与对照组81.25%(26/32)、15.63%(5/32)比较(P<0.05)。结论:甲亢患者采用稳心颗粒联合西药甲巯咪唑片治疗,其有效改善患者血清甲状腺激素水平,提高临床疗效,且不良反应少,值得推广与应用。     

生脉注射液治疗甲亢性心脏病52例

甲亢性心脏病是甲亢最常见的并发症之一.我们采用生脉注射液治疗甲亢性心脏病取得较好疗效.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选取2005年1月-2010年12月我院住院甲亢性心脏病患者104例,均表现心悸不宁、气短、胸闷或胸痛、心烦、失眠、手指颤抖、怕热多汗等.随机分为两组.所有患者同时有下述心脏异常至少一项者,可诊断甲亢性心脏病:(1)心脏增大;(2)心律失常;(3)充血性心力衰竭;(4)心绞痛或心肌梗死.诊断时需排除同时存在其他原因引起的心脏改变,甲亢控制后上述心脏情况好转或明显改善.治疗组52例,男性18例,女性34例;年龄20～83岁,平均48.50岁;甲亢病程1～30年,平均18.20年;甲亢性心脏病病程0.5～12年,平均2.80年;心功能Ⅱ级14例,心功能Ⅲ级28例,心功能Ⅳ级10例;房颤39例(其中房颤伴Ⅱ度房室传导阻滞2例),房早8例,室早6例;右房增大25例,双心房增大22例,全心增大2例.     

内外合治甲亢的临床观察

目的:为确立甲亢内外合治的治疗方法并观察其疗效。方法:①采用文献报道回顾性调查及临床实践前瞻性调查以确立甲亢的主要证型,在此基础上确立内外合治的方药;②将60例病人随机分为内外合治组(甲亢方内服 甲亢平膏外敷组,治疗组)和西药对照组(丙基硫氧嘧啶组,对照组),每组30例,内外合治组内服甲亢方,同时用甲亢平膏外敷甲状腺,每日1次,每次使用不超过10h;对照组口服丙基硫氧嘧啶,每日用量300～600mg,分3～4次服用。4周为1疗程,观察2个疗程。结果:①甲亢以气阴两虚、阴虚阳亢、痰瘀互结型最为多见;②两组总有效率均为93.3%,但内外合治组在临床控制率10%(3/30)和显效率73.3%(22/30),明显高于西药对照组0(0/30)、30%(9/30)。两组证候疗效比较治疗组痊愈率及显效率优于对照组,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01);总有效率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内外合治方法治疗甲亢是一条行之有效的治疗方法。     

抗甲突汤治疗甲亢突眼症的临床疗效观察

1992年5月～1997年7月在本院内分泌专科门诊,对26例以突眼为主要表现的甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者用抗甲突汤为主治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下。临床资料　26例甲亢患者,其中男性8例,女性18例;年龄23～55岁,平均35岁;病程(从眼球突出后计算):<1年13例,2～3年6例,>4年7例。病例选择:(1)已确诊为甲亢并应用抗甲状腺药物治疗,但未用放射性碘及甲状腺次全切手术者;(2)甲亢症发病前视力大致正常,无近视、无眼球及眼眶病史者;(3)眼球突出度>18ｍｍ,超声球后间隙>135ｍｍ,伴有突眼及症状者;(4)能定期门诊,坚持服中药者。对突眼的诊断采…     

甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢临床研究

目的 :探讨甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效及对甲状腺激素和心电图的影响。方法 :选取甲亢患者130例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各65例,对照组给予丙基硫氧嘧啶治疗,治疗组在对照组的基础上加用甲亢方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后两组血清甲状腺激素水平、心电图异常情况及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率93.8%(61/65)显著高于对照组80.0%(52/65),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均显著降低,促甲状腺素(TSH)显著升高,且治疗组TT3显著低于对照组,TSH显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组心电图异常率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:甲亢方联合丙基硫氧嘧啶治疗甲亢具有较好的临床疗效,能显著改善患者甲状腺激素水平,减少心脏异常率。