PVP充填自固化磷酸钙骨水泥对老年疼痛性骨质疏松性胸腰椎骨折疼痛及生活质量的影响

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)充填自固化磷酸钙骨水泥(CPC)对老年疼痛性骨质疏松性腰椎骨折(OVCF)病人疼痛及生活质量的影响。方法老年疼痛性OVCF病人127例,随机分为两组:A组65例,采用CPC及PVP系统治疗,B组62例,采用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)及PVP系统治疗。比较两组术后并发症,评价Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、国际骨质疏松生活质量评估量表-41(QUALEFFO-41)评分,影像学检查椎体形态改变。结果术后3天、1个月、3个月、6个月及末次随访12个月,两组VAS评分均较术前显著降低(P0.05),但A组和B组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组术后1个月、6个月及末次随访时ODI及QUALEFFO-41评分均较术前显著降低(P0.05),A组术后6个月及末次随访时评分低于B组(P0.05)。术后两组压缩椎体前缘高度均提高,后凸Cobb角明显降低(P0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义(P0.05);A组邻近椎体骨折率为1.54%,显著低于B组的9.68%(P0.05)。结论 PVP充填CPC能够有效缓解老年疼痛性胸腰椎OVCF病人的疼痛症状,改善椎体畸形,促进功能康复活并提高其生活质量。     

经皮椎体成形术与保守治疗胸腰椎压缩骨折的比较

[目的]比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)与保守治疗骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的临床效果。[方法] 2018年1月—2019年7月本院收治OVCF患者87例。依据医患沟通结果,44例采用PVP治疗(PVP组),43例采用保守治疗(保守组)。比较两组患者的短期临床效果与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤等严重并发症。随时间推移,两组患者VAS和ODI评分均显著减少(P0.05)。治疗前两组间VAS和ODI评分的差异无统计学意义(P0.05),治疗3 d和末次随访时,PVP组的VAS和ODI评分均显著低于保守组(P0.05)。影像方面,与治疗前相比,末次随访时PVP组的椎体前缘高度显著增加,后凸Cobb角显著减少(P0.05);而保守组的椎体前缘高度和后凸Cobb角差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]与保守治疗相比,PVP治疗可快速缓解疼痛,并改善OVCF的影像表现。     

经皮后凸成形术治疗陈旧不愈合骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨经皮后凸成形术治疗老年陈旧不愈合骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）的临床效果。方法 2005年3月～2008年1月,38例老年陈旧不愈合OVCF患者（41个椎体）接受经皮后凸成形术。患者术前行站立位、动力位X线,CT,MRI检查。比较术前、术后目测类比疼痛评分（visual analoguescale,VAS）,Oswestry功能障碍指数（Oswestry disabiliby index,ODI）,椎体前缘、中线和后缘高度。结果术后平均随访15.2个月。VAS评分从术前7.9分下降至术后3.0分,ODI从术前65.3%下降至术后37.2%,椎体前缘、中线高度较术前分别恢复8.3 mm、6.2 mm,椎体后缘高度无明显变化。结论椎体后凸成形术是治疗老年陈旧不愈合OVCF的一种行之有效的方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法采用PKP治疗86例老年新鲜OVCF患者,观察手术一般情况、术后并发症情况及疗效。结果患者均获得随访,时间1~3年。VAS评分、ODI、椎体后凸Cobb角、椎体前缘及中部高度变化等5项指标术后2 d及末次随访均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。未出现骨水泥椎管内渗漏、神经或神经根损伤、肺栓塞等严重并发症。结论 PKP治疗老年新鲜OVCF疗效确切,手术出血量少,并发症少,术后患者症状和体征改善显著。     

靶点穿刺PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合

目的探讨靶点穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)不愈合的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2015年3月永州市中心医院采用靶点穿刺PKP技术治疗的25例OVCF不愈合患者的临床资料,观察手术前后患者视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角及椎体前缘高度的变化。结果随访12~24个月(平均16.8个月)。10例术后腰背部疼痛基本消失,15例疼痛明显减轻;术后3 d、1个月、1年VAS评分、ODI、Cobb角和椎体前缘高度均较术前明显改善(P0.05);术后X线片提示骨水泥填充弥散满意,椎管内无渗漏。结论靶点穿刺PKP治疗OVCF不愈合微创、安全、有效。     

手法复位结合经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较分析

目的:对比手法复位结合经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗新鲜单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法:回顾性收集我院收治的63例OVCF患者的临床资料,依采用手法复位结合PVP方法分为观察组32例,采用PKP方法分为对照组31例。记录两组手术时间、骨水泥渗漏例数、住院天数、治疗费用,以及术前术后伤椎前缘高度(AVH)、伤椎后凸Cobb角、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:63例患者均顺利完成手术。观察组手术时间、治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组骨水泥渗漏例数、住院天数比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组术后AVH、Cobb角、VAS评分、ODI评分对比术前,差异均有统计学意义(P0.05);但两组间上述指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:手法复位结合PVP与PKP治疗OVCF均可获得满意的临床疗效,但手法复位结合PVP具有手术时间短、治疗费用少的优势。     

经皮椎体后凸成形术骨水泥位置对术后疗效影响的对比分析

[目的]比较经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩骨折术后骨水泥(poly methyl meth acrylate,PMMA)在椎体中的位置对疗效的影响.[方法]回顾性分析经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折(单椎体)98例患者.根据术后骨水泥在椎体中的位置分为两组:侧方组(骨水泥偏于椎体一侧,未过中线)42例,中位组(骨水泥偏于椎体中央,越过中线)56例.测量并比较两组以下指标:手术前后VAS评分(10分制视觉模拟评分),ODI评分(Oswestry功能障碍指数,Oswestry disability index),SI(椎体矢状面指数,sagittal index,SI=椎体前缘高度/椎体后缘高度)及Cobb角.[结果]两组VAS、ODI评分、SI及Cobb角术前术后比较有统计学意义(P＜0.05);术前及术后两组间相比,VAS、ODI评分、SI及Cobb角均无统计学意义(P＞0.05);2组病例均未见患椎侧方再压缩.[结论]经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折有较好的临床疗效,骨水泥在椎体中的分布位置对疗效没有显著影响,骨水泥偏一侧者不会增加椎体再次侧方压缩的风险.     

编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折的临床研究

目的评估编织囊袋椎体后凸成形术(CFKP)治疗骨质疏松性胸椎体压缩骨折的临床效果。方法 2014年12月至2016年3月,应用编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎体压缩骨折21例,共25个椎体。术前、术后24 h内及末次随访时评估VAS及ODI;测量术前、术后及末次随访的椎体后凸cobb角度变化。结果术后随访6~33个月(平均15.3个月),术前VAS评分7.6±1.2、ODI评分87.4±11.5、cobb角21±4.6、术后24 h VAS评分2.4±0.6、ODI评分43.8±9.6、cobb角5.8±0.6;末次随访VAS评分2.1±0.4、ODI评分42.6±10.1、cobb角6.4±0.7;末次随访时的VAS、ODI评分、cobb角分别与术前比较明显改善,差异均有统计学意义(P0.05);而术后24 h的VAS、ODI评分、cobb角与末次随访比较,差异均无统计学意义。结论编织囊袋椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折临床效果满意,可以减少骨水泥渗漏。     

手法复位辅助经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效研究

目的探讨手法复位辅助经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效及对血清中骨保护素(OPG)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL)水平的影响。方法选取OVCF老年患者共72例,参照数字表法随机分为治疗组和对照组各36例。对照组给予经皮椎体后凸成形术。治疗组在对照组基础上手法复位辅助治疗。比较两组疼痛VAS评分、腰背痛Oswestry功能障碍指数、椎体前缘高度、后凸Cobb角。检测两组血清中OPG和RANKL水平。结果与对照组比较,治疗组术后3天患者的VAS评分和Oswestry功能障碍指数下降更明显(P0.01)。术后3天,治疗组患者的椎体前缘高度明显高于对照组而后凸Cobb角明显低于对照组(P0.01)。与对照组比较,治疗组术后3个月COQOL评分下降更明显(P0.01)。与对照组比较,治疗组术后3天患者血清中OPG水平升高更明显,RANKL下降更明显(P0.01)。结论手法复位辅助经皮椎体后凸成形术治疗老年OVCF的疗效明显,且可改善患者血清中OPG和RANKL水平。     

经皮椎体后凸成形术配合正骨手法治疗骨质疏松性椎体压缩骨折伴裂隙样变

目的:比较经皮椎体后凸成形术(percutaneous kypho plasty,PKP)配合正骨手法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)伴椎体内裂隙样变(intravertebral vacuumcleft,IVC)的疗效。方法:选择OVCF伴IVC患者86例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予PKP治疗,治疗组在对照组基础上给予正骨手法治疗。分别于术前、术后1周、术后1个月、术后6个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疼痛缓解及功能改善程度;采用影像学对伤椎高度、后凸Cobb角进行对比。结果:两组治疗前后椎前缘高度、Cobb角、VAS评分、ODI评分组间、治疗前后、交互作用经重复测量分析差异均有统计学意义(P0.001);两组渗漏率差异无统计学意义(χ~2=1.325,P=0.4330.05)。结论:PKP配合正骨手法治疗OVCF伴IVC,能够恢复椎体的顺应性、维持脊柱稳定性、提高患者生存质量,且安全性高。     

PKP联合神经后支阻滞治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析

目的比较经皮穿刺椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合脊神经后支阻滞术与单纯PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效差异。方法 112例单节段OVCF患者按收治顺序分为两组,A组采用PKP联合神经后支阻滞术治疗,B组采用单纯PKP手术治疗。通过对比两组患者术后矢状位椎体高度恢复率、以及各时间点疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、腰痛功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)进行疗效比较。结果每组各56例OVCF患者成功接受相应治疗。A、B组患者术后矢状位椎体高度恢复率差异无统计学意义(P0.05),A组患者术后各时间点的VAS评分、ODI指数均优于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PKP联合脊神经后支阻滞术对OVCF所致的腰背痛有更为确切的止痛效果,总体疗效优于单纯PKP治疗。     

椎体内存在裂隙与否对PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的影响

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)时,椎体内裂隙对疗效是否有所影响。方法回顾性分析了2012-07-2015-07行PKP技术治疗的100例OVCF患者,其中术前存在椎体内裂隙者38例,为A组;无裂隙者62例,作为B组。对两组患者术后的VAS评分、ODI指数改善情况,伤椎矫正情况和骨水泥分布、渗漏情况进行对比。结果两组术后均获随访16-37个月,平均25.3个月。两组术后VAS评分、ODI指数均获得显著改善,伤椎前缘相对高度和后凸Cobb角均有良好矫正(P0.05);组间对比,A组术后3 d的VAS评分、ODI指数改善情况差于B组(P0.05),伤椎前缘高度和后凸Cobb角则优于B组(P0.05),但末次随访期间,两组指标较为相近(P0.05)。骨水泥在椎体内的分布情况:A组以团块型为主,B组则以海绵型和混合型为主,差异均有统计学意义(P0.05)。A组骨水泥渗漏率为18.4%,以椎体周围渗漏为主;B组为16.1%,以椎间盘渗漏为主。两组的骨水泥渗漏率较为相近(P=0.667),但骨水泥渗漏类型则有较大差异(P0.05)。结论无论OVCF患者的伤椎内是否存在裂隙,PKP技术均可获得良好疗效;但骨水泥在椎体内的分布和骨水泥渗漏类型有所不同,且伤椎内裂隙者术后可出现早期疼痛残留、伤椎复位有所丢失现象。     

骨填充网袋和球囊椎体后凸成形术治疗上终板损伤的椎体压缩性骨折

目的比较骨填充网袋(bone filling mesh container,BFMC)椎体后凸成形术和球囊椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗上终板损伤的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的安全性与临床疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月我科收治的73例伴有上终板损伤的OVCF患者的临床资料,根据手术方法的不同分为两组,PKP组40例,男11例,女29例;年龄60～85岁,平均(68.9±6.8)岁;行球囊椎体后凸成形术。BFMC组33例,男7例,女26例;年龄60～88岁,平均(71.0±8.2)岁;行骨填充网袋椎体后凸成形术。比较两组患者手术时间、术中透视次数、骨水泥注射量、伤椎前缘高度、Cobb角、骨水泥渗漏率、邻近椎体骨折发生率。根据视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价两组患者临床效果。结果所有患者均顺利完成手术并至少随访1年,两组患者一般资料差异无统计学意义(P0.05)。两组术后2 d、末次随访时伤椎前缘高度、Cobb角、VAS评分、ODI较术前均明显改善,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);BFMC组手术时间、术中透视次数较PKP组低,差异有统计学意义(P0.05);两组骨水泥注射量比较差异无统计学意义(P0.05)。PKP组有17例骨水泥渗漏,其中13例为椎间隙渗漏;BFMC组有3例骨水泥渗漏,其中2例渗漏至椎间隙。BFMC组骨水泥渗漏率明显低于PKP组,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时,PKP组11例发生邻近椎体骨折,其中9例存在骨水泥椎间隙渗漏;BFMC组3例发生邻近椎体骨折,其中1例存在骨水泥椎间隙渗漏。BFMC组邻近椎体骨折发生率明显低于PKP组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 BFMC椎体后凸成形术和PKP治疗上终板损伤的OVCF均安全有效,但BFMC椎体后凸成形术具有手术时间短、术中透视次数少、骨水泥渗漏低、邻近椎体骨折发生率低等优点。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者40例疗效观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疗效观察及近、中期预后效果。方法选取我院79例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,依据手术术式不同分组,对照组39例采用经皮椎体成形术治疗,观察组40例给予经皮椎体后凸成形术治疗,观察比较两组术前、术后3个月、术后12个月Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛(VAS)评分及手术前后伤椎Cobb角、椎体压缩率变化情况,并统计两组并发症发生率。结果术后3个月及12个月两组ODI、VAS评分均低于术前,观察组术后3个月伤椎Cobb角及椎体压缩率均小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组20.51%(8/39),差异有统计学意义(P0.05)。结论给予老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术治疗,效果较佳,可矫正畸形,促进椎体高度恢复,降低并发症发生率。     

甲状旁腺激素(1-34)在治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后邻近椎体再骨折中的应用

目的观察甲状旁腺激素(PTH)(1-34)在治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)后邻近椎体再骨折中的效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年6月山西白求恩医院骨科收治的43例胸腰椎OVCF PKP术后邻近椎体再骨折患者资料。其中男14例,女29例;年龄平均73.7岁(61~84岁);邻近椎体再骨折部位:T91例,T102例,T117例,T1214例,L112例,L24例,L32例,L41例。根据治疗方式不同分为3组:A组行PKP治疗(22例),B组行PKP+PTH(1-34)治疗(9例),C组行PTH(1-34)治疗(12例)。记录并比较3组患者入院时、术后6个月X线椎体前缘、中线高度及后凸cobb角,入院时及治疗后6、12个月左侧髋部骨密度,入院时、治疗后3、6、12个月视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。A组中有3例患者再次出现邻近椎体压缩骨折,B、C组中未出现再次OVCF。A、B组治疗后6个月时椎体高度及后凸cobb角均较入院时改善,差异有统计学意义(P<0.05),而C组无改善。B组治疗后6、12个月及C组治疗后12个月时骨密度T值较入院时改善,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组无改善。3组患者的VAS、ODI评分较入院时改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PTH(1-34)治疗胸腰椎OVCF PKP术后邻近椎体再骨折可明显改善老年骨质疏松患者的骨密度,防止伤椎塌陷并减少PKP术后骨折患者邻近椎体再骨折。PTH(1-34)结合PKP还可以恢复椎体高度,减少椎体后凸畸形,是治疗OVCF PKP再骨折有效的治疗方法。     

个体化穿刺经椎弓根外途径椎体后凸成形术治疗中胸段骨质疏松性椎体压缩骨折

[目的]探讨采用个体化穿刺经椎弓根外途径椎体后凸成形术治疗中胸段椎体压缩性骨折的安全性及临床疗效。[方法]选择2011年8月~2013年9月在本院就诊的中胸段骨质疏松性椎体压缩骨折患者共79例96椎,采用个体化设计穿刺路线,经椎弓根外途径行椎体后凸成形术。测量术前、术后与末次随访时伤椎椎体高度及后凸畸形角度,采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定疗效。[结果]本组病例平均随访24.7个月。与术前相比,术后伤椎前、中椎体高度,Cobb角,VAS和ODI评分均显著改善(P0.05),末次随访时各项指标同术后相比差异无统计学意义(P0.05)。术中骨水泥渗漏6例,未出现临床症状。随访期间7例患者发生新的椎体骨折,其中4例发生在邻近节段。[结论]个体化穿刺经椎弓根外途径椎体后凸成形术是安全、有效的治疗中胸段骨质疏松性椎体压缩骨折的微创手段。     

体位复位结合经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较

目的比较体位复位结合经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法将70例OVCF患者随机分为两组,每组35例,A组行体位复位结合PVP治疗,B组行PKP治疗。比较两组患者术后腰痛VAS评分、伤椎前缘高度、后凸Cobb角变化情况。结果患者均获得随访,时间6~12个月。两组术后3 d及3、6个月VAS评分、Cobb角度数均明显低于术前,椎体前缘高度均显著高于术前,差异均有统计学意义(P0.05);两组间术后各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论体位复位法结合PVP与PKP治疗OVCF的临床疗效相当,体位复位结合PVP具有治疗费用低的优点。     

椎体成形术治疗椎体压缩骨折2年随访分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的短期及近期临床疗效。方法 41例OVCF患者中行PVP治疗11例,PKP治疗16例,非手术治疗14例。对患者的疼痛程度采用视觉模拟评分法(VAS)评分,分别记录患者入院时及手术或非手术治疗后2 d的VAS评分,分析PVP、PKP的短期临床疗效。并对41例OVCF患者进行2年的随访,分别记录手术或非手术治疗后2年的VAS评分,分析3种方法治疗OVCF的近期临床疗效。结果手术治疗2 d后VAS评分明显下降。随访2年后PVP组及PKP组VAS评分与非手术治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05),PVP组VAS评分较PKP组低,差异有统计学意义(P<0.05)。所有手术患者均未发现重大并发症。结论 PVP、PKP均能迅速缓解患者疼痛,短期临床疗效良好,与非手术治疗相比近期临床疗效无差异;与PKP相比PVP近期疗效较好。     

后凸成形术治疗骨质疏松椎骨折伴椎体裂隙征

[目的]评估椎体后凸成形术(kyphoplasty, KP)治疗骨质疏松椎骨折伴椎体裂隙征的临床结果。[方法]回顾分析本科采用经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松椎骨折伴椎体裂隙征患者23例,分别在术前、术后第3 d及末次随访时,记录VAS、ODI评分以及并发症情况。同时在各时间点测量椎体高度和局部后凸角。[结果]23例患者均成功接受手术,其中4例患者椎间隙存在无症状性骨水泥渗漏,受累节段均集中于胸腰段。术后第3 d和末次随访时患者的VAS及ODI评分较术前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。影像方面,术后第3 d局部后凸角、椎体前缘高度和椎体中缘高度均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0.05),末次随访与术后第3 d比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]后凸成形术治疗含气椎体裂隙征(intravertebral cleft, IVA)骨质疏松椎体骨折安全、有效。     

骨填充网袋椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折的比较

目的探讨骨填充网袋椎体成形术与经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折(osteoporotic vertebral burst fracture,OVBF)的疗效差异。方法回顾性分析我科2015年1月~2017年12月58例OVBF,骨填充网袋椎体成形术组22例,PKP组36例。比较2组手术时间、骨水泥灌注量、骨水泥渗漏率、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)、伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角。结果骨填充网袋椎体成形术组手术时间和骨水泥注入量与PKP组比较无明显差异(P>0.05)。骨填充网袋椎体成形术组骨水泥渗漏2例(9.1%),明显少于PKP组骨水泥渗漏14例(38.9%)(χ^2=4.670,P=0.031),均无神经脊髓症。58例术后随访12~36个月,平均24.4月。2组间VAS评分、ODI比较差异无显著性(P>0.05),组间和时间无交互作用(P>0.05)。2组患者术后1 d、末次随访VAS评分、ODI均明显小于术前(P均=0.000),且末次随访时较术后1 d进一步降低(P均=0.000)。2组间伤椎前缘高度、伤椎后凸Cobb角差异无显著性(P>0.05),组间和时间无交互作用(P>0.05)。2组患者术后1 d、末次随访时伤椎前缘高度显著高于术前(P均=0.000),末次随访时较术后1 d无明显丢失(P=0.144)。2组患者术后1 d及末次随访时伤椎后凸Cobb角明显小于术前(P均=0.000),末次随访时较术后1 d无明显变化(P=0.288)。骨填充网袋椎体成形术组1例手术椎体再骨折,2例非手术椎体骨折,PKP组4例非手术椎骨折,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨填充网袋椎体成形术和PKP治疗OVBF均可缓解患者的临床症状,部分恢复伤椎高度,矫正伤体后凸畸形,但骨填充网袋椎体成形术能有效降低骨水泥渗漏。