非侵入式盆底肌康复疗法对产后盆底康复效果研究

目的:观察非侵入式盆底肌康复疗法对产后盆底肌康复的治疗效果。方法:将128例产后盆底功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各64例。对照组只接受家庭自主的盆底肌训练治疗,每天不少于40分钟的训练。对照组使用非侵入盆底肌康复疗法治疗40分钟,每周3次。两组患者治疗前,治疗后6周、12周时分别进行疗效评价。观察两组患者的盆底功能障碍评分、盆底肌力Glazer评分,对比两组患者疗效差异。结果:两组患者盆底功能障碍评分、盆底肌力Glazer评分治疗6周后、12周均显著改善(P<0.01),但治疗组治疗6周后及12周后疗效明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:与患者自行盆底肌锻炼相比,非侵入式盆底肌康复疗法能更够显著地改善患者的盆底功能状态,提高患者生活质量,增强盆底肌力。非侵入式盆底肌康复疗法是产后盆底肌松弛的有效治疗方案,同时该疗法非侵入,无创、无痛更容易被广大患者接受。有益于促进中国妇女盆底功能障碍防治项目的进一步发展推广。     

刺激和Kegel运动联合治疗顺产后盆底功能障碍的可行性

选取2015年1月~2016年5月我院妇产科收治的154例盆底功能障碍性疾病患者。随机分为对照组和观察组各77例。对照组患者给予Kegel运动康复疗法,观察组患者在对照组的基础上给予生物反馈电刺激,比较两组患者的盆底肌力和生活质量。结果治疗前,两组患者盆底肌力比较均无统计学差异(P0.05),治疗后,观察组患者的盆底肌力明显改善,而对照组改善不明显,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前SWLS评分比较无差异(P0.05),治疗后,SWLS评分上升,观察组与对照组相比,SWLS评分均优于对照组(P0.05)。Kegel运动联合电刺激综合疗法可明显改善顺产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,提高生活质量。     

电刺激生物反馈联合盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍性疾病患者盆底肌收缩力及性生活质量的影响

研究电刺激生物反馈联合盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍性疾病(PFD)患者盆底肌收缩力及性生活质量的影响。选取我院收治的PFD患者102例,随机分为对照组和观察组各51例。对照组予以盆底肌肉锻炼治疗,观察组予以电刺激生物反馈+盆底肌肉锻炼治疗,比较两组盆底肌收缩力情况及性质量调查问卷(PISQ-12)评分变化。结果治疗后观察组盆底肌收缩力优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组PISQ-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合电刺激生物反馈及盆底肌肉锻炼治疗盆底功能障碍性疾病患者,可明显提高盆底肌收缩力,并改善性生活质量。     

生物反馈技术联合电刺激治疗产后盆底功能障碍100例效果观察

目的:探讨生物反馈技术及PHENIX神经肌肉电刺激技术联合盆底肌锻炼法治疗产后盆底功能障碍性疾病患者的临床效果。方法:将200例产后盆底功能障碍患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组仅行盆底肌锻炼;观察组应用生物反馈技术及PHENIX神经肌肉电刺激技术联合盆底肌锻炼法,比较两组临床疗效。结果:观察组患者治疗后盆底肌肌力明显优于对照组(P0.05),观察组患者尿失禁症状、产后阴道壁脱垂改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:生物反馈技术及PHENIX神经肌肉电刺激技术联合盆底肌锻炼法治疗产后盆底功能障碍性疾病优于单纯盆底肌肉锻炼,值得推广。     

电生物反馈结合护理干预治疗产后盆底障碍的疗效研究

目的探究盆底肌功能锻炼与电刺激生物反馈疗法结合护理干预治疗产后盆底功能障碍的临床疗效。方法选取90例盆底功能障碍的产妇,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用传统盆底肌肉锻炼(Kegel运动),观察组在对照组的基础上给予盆底肌肉生物反馈联合电刺激治疗结合护理干预。随访产后3个月、6个月,评估两组肌力改善情况,尿失禁、腰骶痛、性生活质量及阴道壁膨出、子宫脱垂改善情况。结果观察组Ⅰ级和Ⅱ级例数明显低于同期对照组,Ⅴ级例数明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组尿失禁、性生活质量等改善情况均明显优于同期对照组(P0.05)。结论盆底肌功能锻炼与电刺激生物反馈疗法结合护理干预治疗女性产后盆底功能障碍的效果明显优于单纯盆底肌肉锻炼,显著增强盆底肌力,促进阴道口闭合,能治疗和预防妇女产后张力性尿失禁、子宫脱垂。     

盆底康复锻炼对产妇盆底肌肉肌电活动及盆底功能的影响

目的:探讨产后盆底康复锻炼对盆底肌肉肌电活动、盆底功能的影响。方法:选取140例产妇,根据是否于产后6周接受盆底康复锻炼分为康复组83例(给予生物电刺激+生物反馈治疗)、对照组57例(患者不愿意接受产后盆底功能康复治疗),对比2组产妇产后6周及3个月时的盆底肌电生理指标、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度。结果:产后6周时,康复组盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的肌电位均值与对照组比较差异无统计学意义;产后3个月,康复组盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的肌电位均值均显著高于对照组(均P0.05),康复组的盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维的疲劳值均显著小于对照组(均P0.05);产后3个月,康复组的C点距离、D点距离均显著大于对照组(均P0.05);产后3个月,康复组的PFIQ-7、PISQ-12评分均显著高于对照组(均P0.05)。结论:产后盆底康复锻炼对盆底肌肉肌电活动、盆底功能恢复具有积极作用。     

电刺激生物反馈疗法对盆底功能障碍患者盆底肌力及血清相关指标的影响

目的研究及观察电刺激生物反馈疗法对盆底功能障碍患者盆底肌力及血清相关指标的影响。方法选取60例盆底功能障碍患者,将其随机分为对照组(盆底肌肉锻炼)30例和观察组(盆底肌肉锻炼联合电刺激生物反馈疗法)30例。比较2组患者治疗前和治疗后1、3及6个月时的盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力及疲劳度、血清RLX、NO及ET-1水平。结果观察组治疗后1、3及6个月时盆底Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌力及疲劳度均好于对照组,血清NO高于对照组,血清RLX及ET-1均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论电刺激生物反馈疗法对盆底功能障碍患者盆底肌力及血清相关指标的影响较大,有助于患者病情的改善。     

生物反馈电刺激疗法联合Kegel训练治疗产后压力性尿失禁患者的效果

目的:探讨生物反馈电刺激疗法联合Kegel训练治疗产后压力性尿失禁(SUI)的效果。方法:选择2016年1~10月我院产后SUI患者134例随机等分为对照组和观察组,对照组患者采用生物反馈电刺激治疗,观察组患者在对照组基础上联合Kegel盆底肌训练治疗,治疗12周,比较两组患者的康复效果。结果:治疗12周后,观察组盆底肌力情况明显优于对照组(P0.05);观察组的临床疗效明显高于对照组;治疗后6个月,观察组I-QOL评分均明显高于对照组(P0.05)。结论:生物反馈电刺激疗法联合Kegel训练治疗产后SUI,效果明显,能明显改善患者的盆底肌情况和生活质量,值得推广应用。     

不同分娩方式对盆底功能的影响及产后电刺激对盆底肌康复治疗效果对比研究

目的探讨不同分娩方式对于女性盆底功能的影响,分析盆底肌电刺激康复治疗对于不同分娩方式产妇盆底功能、盆底肌力的干预效果。方法回顾性分析以产科成功分娩的1 056例初产妇作为观察对象,根据分娩方式划分成剖宫产组461例和顺产组595例,在产后6周时使用徒手法联合盆底电诊断行盆底功能测评,同时详细记录产后盆底功能障碍性疾病发生情况,对比两组间产后盆底功能变化,同时将经过盆底功能检测筛选出的盆底功能异常的124例初产妇作为分析病例,分为盆底肌电治疗组63例(盆底肌电刺激)和对照组61例(自行缩提肛康复治疗),疗程1个月,对比组间盆底肌力、肌电压、阴道压力变化。结果剖宫产和顺产均能够引发盆底肌力异常和阴道压力异常,两组间在Ⅰ类肌力异常率、Ⅱ类肌力异常率、盆底肌疲劳度异常、阴道压力异常率上无显著差异(P0.05);盆底康复治疗后,两组的Ⅰ类肌力平均、Ⅱ类肌力平均、平均肌电压、阴道压力明显优于治疗前,且盆底肌电治疗组明显优于对照组,组间各指标相比差异具有显著性(P0.05)。结论剖宫产和顺产对于盆底功能损伤程度相仿,早期进行产后盆底肌电刺激康复治疗对于改善产后盆底功能意义非凡。     

盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗子宫脱垂临床观察

目的研究盆底肌肉锻炼联合电刺激治疗子宫脱垂的临床效果。方法对2013年12月至2015年10月入院治疗的152例子宫脱垂患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用单纯的盆底肌肉群强化锻炼进行治疗,观察组患者在盆底肌肉群锻炼的基础上,联合仿生物学电刺激进行治疗,比较治疗后两组患者的子宫脱垂比例、治疗前后的生活质量评分、治疗前后盆底肌力情况,以及两组治疗方案的临床总有效率。结果观察组子宫Ⅰ度和Ⅱ度脱垂比例仅为9.2%,明显低于对照组的25.0%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者的盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和盆底器官脱垂/尿失禁/性生活问卷(PSIQ)得分均明显降低;治疗后,观察组患者的PFIQ-7和PFDI-20得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后盆底肌力Ⅰ级、Ⅱ级的比例均明显降低,且观察组下降更为明显,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床总有效率可达94.7%,对照组的临床总有效率仅为82.9%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盆底肌肉群强化锻炼联合仿生物学电刺激治疗子宫脱垂的临床效果显著,可以明显减少脱垂症状,盆底肌力改善更好,且患者生活质量更高,值得推广应用。     

电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的临床疗效

目的探究电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍的临床疗效。方法选取收治的产后盆底功能障碍患者60例,根据治疗方法分为对照组和研究组各30例,对照组采用盆底肌锻炼治疗,研究组采用电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗,观察两组尿失禁、盆腔脏器脱垂出现率、阴道肌电压、盆底肌纤维疲劳度、患者满意评分。结果治疗后,研究组盆底肌纤维肌电压、满意评分高于对照组(P0.05);尿失禁、盆腔脏器脱垂出现率均低于对照组(P0.05)。结论与盆底肌锻炼相比,产后盆底功能障碍采用电刺激生物反馈联合盆底肌锻炼治疗更利于改善阴道肌电压、盆底肌纤维疲劳度与尿失禁、盆腔脏器脱垂症状,提升患者满意度,值得临床推广应用。     

盆底肌训练联合生物反馈电刺激对产后盆底功能恢复及性生活质量的影响

目的：探讨三维超声评估盆底肌训练联合生物反馈电刺激疗法对产后盆底功能恢复及性生活质量的影响。方法：将90例产后盆底功能障碍产妇随机分为2组各45例,对照组给予常规盆底肌训练干预,观察组在对照组的基础上联合生物反馈电刺激疗法干预,干预前后行三维超声检查,评估产后盆底功能恢复情况,并比较2组产妇性生活质量。结果：治疗8周后,2组产妇张力状态下（Valsalva动作下）膀胱颈移动度、肛提肌裂孔的面积、尿道旋转度均较干预前减小（P＜0.05）,且观察组小于对照组（P＜0.05）;盆底肌异常率及盆腔脏器脱垂、尿失禁发生率均较干预前降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）;女性性功能指数量表（FSFI）中性欲、性高潮、阴道润滑度、性交疼痛、性满意度、性唤起评分均较干预前升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论;通过盆底三维超声检查发现,盆底肌训练联合生物反馈电刺激疗法在产后盆底功能患者的治疗中提供了客观的疗效评定指标,两种方法联合能够有效促进患者盆底功能恢复,缓解临床症状,改善性生活质量。     

生物刺激反馈仪联合盆底肌训练对经阴道分娩产妇产后盆底肌功能及性生活质量的影响分析

目的 探讨生物刺激反馈仪联合盆底肌训练对经阴道分娩产妇产后盆底肌功能及性生活质量的影响。方法选取2018年12月～2020年9月我院收治的经阴道分娩产妇122例,根据随机抛硬币法分为观察组和对照组各61例。对照组给予盆底肌训练,观察组给予生物刺激反馈仪联合盆底肌训练。对比两组患者治疗4周后盆底肌力改善情况,盆底功能障碍问卷(PFDI20)评分及女性性功能量表(FSFI)评分。结果 观察组治疗总有效率为96.72%,高于对照组的85.24%,差异有统计学意义(P0.05);治疗4周后,观察组PFDI20评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗4周后,观察组FSFI评分各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 生物刺激反馈仪联合盆底肌训练可提高患者的治疗效果,改善盆底功能障碍,提高性生活质量。     

肌筋膜疗法联合电刺激、生物反馈治疗对女性慢性盆腔疼痛疗效观察

目的:分析盆底肌筋膜疗法结合电刺激、生物反馈治疗对女性慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:选取2019年6月至2019年9月在本院治疗的慢性盆底疼痛患者37例,根据患者治疗方法不同分为对照组(18例,采用肌筋膜疗法),观察组(19例,采取肌筋膜疗法结合电刺激、生物反馈治疗),对比患者治疗前后疼痛程度及盆底表面肌电变化。结果:治疗前两组患者VAS评分、盆底表面肌电无明显差异(P>0.05),治疗2个月后,两组患者具有明显疗效,其中观察组患者VAS评分、前静息、后静息平均波幅明显低于对照组,快速收缩、10s持续收缩平均波幅均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌筋膜疗法结合电刺激、生物反馈治疗慢性盆腔疼痛,可缓解患者疼痛症状,改善盆底肌电值,恢复盆底肌肉肌神经协调功能,改善情绪及生活质量明显。     

盆底重建术联合盆底肌肉训练治疗绝经后盆腔器官脱垂的疗效分析

目的 探讨盆底重建术(TPMR)联合盆底肌肉训治疗绝经后女性盆腔器官脱垂的疗效。方法 选取2018年4月～2020年4月我院新诊断的绝经后盆腔器官脱垂(POP)患者60例,随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组单独行盆底肌肉训练,观察组行盆底重建术联合盆底肌肉训练。基线期、治疗后12个月,观察两组盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)评分、盆底表面肌电参数,比较两组解剖疗效和复发情况。结果 治疗后,观察组各参照点优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。基线期,两组PFDI-20评分、紧张收缩阶段平均值、快速收缩阶段最大值、耐力收缩阶段平均值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后12个月,观察组PFDI-20评分低于对照组,观察组紧张收缩阶段平均值、快速收缩阶段最大值、耐力收缩阶段平均值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 与单独盆底肌肉训练相比,TPMR联合盆底肌肉训练可改善绝经后POP患者解剖疗效、盆底肌功能和主观症状,降低复发率。     

电刺激联合康复训练促进产后盆底肌功能恢复效果观察

目的:探讨电刺激联合康复训练促进产后盆底肌功能恢复的效果。方法:将100例足月分娩初产妇随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予产后健康教育和常规盆底肌练康复训练,观察组在对照组基础上联合应用神经肌肉电刺激仪进行治疗,比较两组干预效果。结果:观察组产妇盆底肌张力恢复≥Ⅳ级比例(88.00%)高于对照组(56.00%)(P0.05);观察组干预后女性性功能指数调查量表(FSFI)评分高于对照组(P0.01),盆底肌功能指标优于对照组(P0.01),盆底功能障碍性疾病发生率低于对照组(P0.01)。结论:电刺激联合康复训练能够促进产后盆底肌肌力恢复,改善性生活质量,降低盆底功能障碍性疾病发生率。     

阴道哑铃联合电刺激及生物反馈对产后盆底功能的临床疗效

目的:探讨阴道哑铃联合电刺激及生物反馈对产后盆底功能的临床疗效。方法:回顾性分析我院2016年1月-2018年1月收治产后盆底功能障碍性疾病的产妇230例,根据治疗方案的不同分为对照组与观察组,其中对照组116例,观察组114例。对照组患者接受电刺激加生物反馈治疗,观察组患者使用阴道哑铃联合电刺激及生物反馈治疗。比较两组患者盆底肌电压、肌力、临床疗效。结果:治疗10 d两组患者盆底肌电压差异比较无统计学意义(P0.05)。治疗1个月、2个月、3个月观察组患者盆底肌电压显著高于对照组(P0.05)。治疗10 d两组患者盆底肌力差异比较无统计学意义(P0.05)。治疗1个月、2个月、3个月观察组患者盆底肌力显著高于对照组(P0.05)。观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:电刺激加生物反馈能改善产后盆底功能,阴道哑铃联合电刺激加生物反馈效果最佳,值得推荐使用。     

盆底肌功能训练对产妇产后盆底肌电值、盆底组织状态及下尿路功能的影响

目的分析盆底肌功能训练对产妇产后盆底肌电值、盆底组织状态及下尿路功能的影响,以及不同训练方法的效果差异。方法前瞻性选取2018年1月至2020年3月同济大学附属第一妇婴保健院收治的76例产妇,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各38例。对照组产妇采用常规盆底肌训练+生物反馈盆底肌锻炼,观察组产妇在对照组的基础上联合阴道哑铃盆底肌康复训练。随访12周,检测产后6周、12周盆底肌电值(Ⅰ、Ⅱ类纤维肌电值)、盆底组织状态[包括膀胱颈旋转角(θ)、压力状态下尿道膀胱后角(AS)和静息状态下尿道膀胱后角(Ar)]、下尿路功能[包括膀胱顺应性(BC)、最大尿意膀胱容量(VMCC)、最大尿流率(RMF)]和夜尿≥3次率。结果两组产妇产后12周Ⅰ类、Ⅱ类纤维肌电值均较6周提高,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇Ⅰ、Ⅱ类纤维肌电值产后12周时差值均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组产妇产后12周θ、AS、Ar均较6周降低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇产后12周时θ、AS、Ar差值均低于对照组,差值高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组产妇产后6周时下尿路功能比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组产妇产后12周时BC、VMCC、RMF均提高,且观察组高于对照组,观察组各指标差值较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组产妇产后12周时夜尿次数≥3次率(13.16%)较对照组(26.32%)低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论产后盆底肌功能训练能促进盆底肌电、组织状态恢复,促进尿路功能改善,其中阴道哑铃盆底肌康复训练能进一步提高效果,值得推广。     

三种方法治疗240例盆底功能障碍的疗效分析

[目的]比较盆底肌肉训练、生物反馈-电刺激治疗、盆底肌肉锻炼-生物反馈-电刺激联合治疗盆底功能障碍的疗效.[方法]选择本院2010年7月至2011年1月收治的240例产后6周发生盆底功能障碍的患者,随机分为自然恢复组(对照组)、盆底肌肉锻炼组(手动组)、生物反馈-电刺激治疗组(仪器组)、盆底肌肉锻炼-生物反馈-电刺激联合治疗组(联合组),每组各60例.手动组和联合组每天进行30～60 min的盆底肌肉锻炼,仪器组和联合组每周给予2次上机治疗,6个周为一个疗程.比较一个疗程治疗后四组盆底的综合肌力、压力性尿失禁发生率.[结果]对照组盆底肌力完全恢复率为10％,手动组为11.7％,仪器组为58.3％,联合组为85％,四组比较均有统计学意义(P＜0.05);对照组、手动组、仪器组、联合组产后12个月压力性尿失禁发生率分别为21.7％、8.3％、3.3％、1.7％,压力性尿失禁疗效与盆底肌力恢复情况一致.[结论]三种方法均能提高盆底肌力,降低压力性尿失禁发生率,但盆底肌肉锻炼-生物反馈-电刺激联合治疗、生物反馈-电刺激治疗效果更明显.     

盆底康复治疗仪结合人工按摩治疗女性盆底功能障碍及急迫性尿失禁的疗效观察

目的观察盆底康复治疗仪结合人工按摩治疗女性盆底功能障碍(PFD)及急迫性尿失禁(UUI)的临床疗效。方法选取PFD及UUI患者120例,根据随机抽签原则分为联合组和单纯训练组,各60例。联合组采用盆底康复治疗仪结合人工按摩治疗。单纯训练组给予常规治疗,疗程6~8周。观察两组疗效及生活质量情况。结果联合组治疗后总有效率优于单纯训练组(P0.05);两组治疗后盆底肌电位均较治疗前显著改善(P0.05),联合组好于单纯训练组(P0.05)。联合组治疗后躯体化、强迫、人际关系、敌对、偏执和精神病性评分低于单纯训练组(P0.05)。结论盆底康复治疗仪结合人工按摩治疗PFD及UUI,能有效缓解患者的预后及盆底电生理特性,提高患者生活质量。