舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的探讨舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的辅助治疗作用。方法将68例脑卒中后抑郁症患者随机分为舒肝解郁胶囊联合帕罗西丁组和单用帕罗西汀治疗组,每纽34例。观察6周。于治疗前及治疗1、2、4和6周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以症状量表（TESS）评定两组治疗中出现的药物不良反应。结果两组治疗后HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著降分（P〈0．05或P〈0．01）,以舒肝解郁胶囊合用帕罗西汀组降低较为显著。两组治疗各周TESS评分比较差异均无统计学意义（P〈0．05）。结论舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁增效作用明显且安全性好。     

尼莫地平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨尼莫地平联合西酞普兰对脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法将我院65例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组34例和对照组31例,观察组患者给予尼莫地平及西酞普兰,对照组患者单纯给予西酞普兰,在治疗前和治疗后8周分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状态检查量表（MMSE）、临床神经功能缺损量表（CSS）、Barthel指数（MBI）评价两组患者的疗效。结果治疗组的总有效率为85.3％。对照组为58．1％,两组患者疗效间差异有显著性意义（P〈0．05）,观察组患者治疗前、后及两组患者治疗后HAMD、MMSE、CSS、MBI评分间差异有显著性意义（P〈0．05）;对照组患者治疗前、后HAMD、MMSE评分间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论尼莫地平联合西酞普兰对脑卒中后抑郁有较好疗效,而且能够明显改善患者认知能力和神经功能缺失症状、提高日常生活活动能力。     

西酞普兰结合心理疏导治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的探讨西酞普兰结合心理疏导对脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选择80例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。在常规治疗基础上,对照组给予口服西酞普兰治疗,治疗组给予西酞普兰结合心理疏导治疗。分别于治疗前及治疗后第6周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状,简明精神状态检查量表（MMSE）评定认知功能,Barthel指数（MBI）评定日常生活活动能力。结果两组患者治疗后HAMD、MMSE、MBI差异具有统计学意义（P〈0．05）,治疗组患者治疗前后HAMD评分差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论西酞普兰结合心理疏导治疗脑卒中后抑郁,能减轻抑郁程度,改善患者的认知功能,提高患者日常生活能力,改善预后。     

心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响

目的探讨心理康复对脑卒中恢复早期患者预后的影响。方法根据汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）标准将124例脑卒中恢复早期患者分为抑郁组和无抑郁组,抑郁组又随机分为两组：抑郁治疗组和抑郁对照组。抑郁治疗组采用常规治疗的同时进行系统的心理康复;无抑郁组和抑郁对照组采用常规治疗。连续观察8周,观察其肢体运动功能（Fugl—Meyer运动功能评定：FMA）、ADL能力（改良巴氏指数：MBI）及HAMD的变化情况。结果抑郁治疗组治疗2,4,8周后FMA、MBI及HAMD评分分别与抑郁对照组比较均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．001）;抑郁治疗组治疗8周后FMA、MBI及HAMD评分与无抑郁组比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论心理康复可以促进脑卒中恢复早期伴抑郁障碍患者全面康复。     

黛力新联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的研究黛力新联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选择临床确诊为脑卒中后抑郁患者97例,按就诊先后分成黛力新联合醒脑静治疗为治疗组49例,醒脑静治疗为对照组48例,疗程14d。通过临床神经功能缺损程度（CSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及日常生活能力量表（ADL）评价两组治疗前及治疗14d后疗效。结果治疗组患者临床疗效明显好转,治疗组优于对照组,两组痊愈、显著进步、总有效率比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。两组治疗前HAMD、CSS分值比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后HAMD评分、CSS评分与同组治疗前比较均有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,治疗组变化有统计学意义（P〈0．05）。PSD患者日常生活能力治疗组优于对照组,有显著性差异（P〈0．01）。结论黛力新联合醒脑静治疗可明显改善脑卒中后抑郁患者抑郁症状和神经功能康复,从而提高脑卒中后抑郁患者日常生活能力。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的：探讨中西医结合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将64例PSD患者分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组予口服盐酸氟西汀分散片,治疗组在对照组的基础上服用自拟中药方剂解郁通络汤,在治疗前和治疗后第2周末、第4周末进行HAMD评分。结果：两组治疗后HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。治疗组有效率90．63％,对照组有效率为71．86％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗脑卒中后抑郁可以降低抑郁程度,提高治疗有效率。     

舒肝解郁胶囊治疗稳定性心绞痛伴抑郁障碍患者的临床研究

目的观察舒肝解郁胶囊治疗伴抑郁障碍冠心痛稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法将48例冠心病稳定性心绞痛同时伴抑郁障碍的患者,随机分为对照组和舒肝解郁组各24例,两组患者均给予冠心痛心绞痛的常规药物治疗,舒肝解郁组患者加服舒肝解郁胶囊0．72g,每日2次。分别予治疗前、治疗后8周测定患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、西雅图心绞痛调查问卷（SAQ）及全血粘度和血浆粘度。结果与对照组比较,舒肝解郁组治疗8周后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显下降（P＜O．01）,西雅图心绞痛调查问卷（SAQ）评分明显提高（P＜0．01）,全血粘度及血浆粘度明显降低（P＜0．05）,差异均有统计学意义。结论舒肝解郁胶囊治疗伴抑郁障碍的冠心病稳定性心绞痛患者具有一定疗效,能明显提高患者的生活质量,可在临床推广应用。     

卒中后抑郁早期药物干预的疗效观察

目的探讨早期药物干预对脑卒中后抑郁状态的影响。方法将86例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组46例，对照组40例；两组均进行常规药物治疗，治疗组同时给予帕罗西汀治疗。分别于治疗前，治疗第30天末、第90天末进行斯堪的那维亚（SSS）卒中量表评分，汉密尔顿（HAMD）抑郁量表评定抑郁状态各评定1次。结果治疗30d及90d后，治疗组SSS评分、HAMD评分均有明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05），对照组治疗前后改变不明显（P〉0．05）；两组间比较研究组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期药物干预不仅能有效改善脑卒中后抑郁患者心境，同时可提高患者的日常生活能力，降低致残率。     

乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者预后的影响

目的观察乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者预后的影响。方法将符合要求的170例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各85例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌灵胶囊。所有患者于治疗前、治疗后的14d、28d进行HAMD和神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分,比较两组间是否存在差异。结果治疗前两组HAMD评分、神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗后14d、28d治疗组HAMD评分和神经功能缺损评分均低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．01）,且无不良反应。结论乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者抑郁的改善和神经功能缺损的康复具有良好的效果。能显著改善急性脑梗死患者的预后。     

西酞普兰合并舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的对照研究

目的：研究两酞普兰合并舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的疗效和安全件。方法：将80例抑郁症患者随机分为单用组（阿酞普兰组）和合并组（西酞普兰合并舒肝解郁胶囊组）,各40例,共治疗8周,用汉密尔顿抑郁馈表（HAMD）、副反应最表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著性下降（P〈0．01）。治疗后第1、2、4、8周末,合并组的HAMD评分均显著低于单用组,且有统计学差异（P〈0．05）。合并组显效率最著高于单用组,有统计学差异（P〈0．05）。两组不良反应少而轻,发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：西酞普兰合并舒肝解郁胶囊治疗抑郁症,具有起效快、疗效好、不良反应少的优点。     

文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者抑郁症状、运动功能和神经功能康复的影响

目的探讨文拉法辛对脑卒中后抑郁症患者抑郁症状、运动功能和神经功能康复的影响。方法将80例PSD患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者均予以脑血管病的常规治疗及康复训练。治疗组在上述治疗的基础上加用文拉法辛胶囊25mg,2次／d,疗程为8周。结果治疗8周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均较治疗前明显下降,BI评分和FMA评分均明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组下降或上升幅度较对照组更明显（P〈0．05）。治疗组的临床总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。同时两组患者生理、心理、社会和环境4个领域的生存质量评分均较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组改善的幅度均较对照组更明显（P〈0．05）。结论文拉法辛可有效地改善PSD患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力,促进肢体神经功能的康复,从而提高患者的生存质量。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁32例临床观察

目的 观察黛力新治疗脑卒中后抑郁状态的疗效。方法 63例脑卒中后抑郁状态患者，随机分为治疗组（加用黛力新）和对照组（常规治疗组），其中治疗组32例，对照组31例，治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，日常生活能力BARTHEL指数（BI）量表及神经功能缺损评分（SSS）量表进行评定其疗效。结果 治疗组黛力新治疗后其HAMD评分SSS评分明显下降，BARTHEL指数评分显著增高，与对照组比较差异具显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 黛力新治疗脑卒中后抑郁状态对抑郁有明显的效果，且可促进脑卒中的神经功能恢复。     

短程黛力新联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁效果观察

目的探讨短程黛力新联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁的方法及临床效果。方法回顾性分析2010年6月至2012年7月67例老年脑卒中后抑郁患者的临床资料,将67例患者随机分为观察组34例,对照组33例,对照组给予氟西汀治疗,观察组给予短程黛力新联合氟西汀治疗,观察两组患者治疗前及治疗1、4周HAMD、ADL评分及药物不良反应。结果治疗1周HAMD、ADL评分观察组与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗4周HAMD、ADL评分观察组、对照组与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;不良反应情况组间比较无明显差异（P〉0．05）。结论短疗程黛力联用氟西汀治疗老年脑卒中可快速改善患者抑郁症状,患者依从性较好,不良反应少,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗抑郁症40例

目的观察醒脑解郁胶囊治疗抑郁症的疗效。方法将我院治疗的82例抑郁症随机分为治疗组（醒脑解郁中药汤刺＋黛力新＋醒脑解郁胶囊）和对照组（黛力新）,疗程8W,治疗期间用汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者治疗前后分别进行疗效评估。结果经汉密尔顿抑郁量表评分结果显示,治疗组在第1W、第2W未HAMD分值均明显低于对照组,而在第6W末,两组患者的HAMA分值差异亦有统计学意义。治疗组显效率为72．5％,有效率为100％;对照组分别为47．5％、82．5％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。在不良反应方面,治疗组亦优于对照组（P〈0．05）。结论醒脑解郁胶囊具有醒脑解郁、化痰活血的作用,其治疗抑郁症疗效、安全性、依从性均较好,值得临床推广。     

早期神经康复治疗卒中后抑郁临床分析

目的了解早期神经康复加药物对卒中后抑郁（PSD）的疗效。方法选取108例卒中后抑郁患者,随机分为两组：康复组（54例）和对照组（54例）,以汉密顿抑郁量表（HAMD）评分及Barthel指数（BI）为指标评定疗效。两组均给予常规脑血管病药物治疗。康复组于PSD1周内予神经康复并予西酞普兰口服治疗,对照组仅给予西酞普兰治疗。一结果治疗后较治疗前两组HAMD得分均明显下降,BI得分均明显升高（P〈0．05）;两组治疗后康复组HAMD得分较对照组明显下降,BI得分较对照组明显升高（P〈0．05）。结论早期神经康复能有效改善卒中后抑郁情绪和日常生活能力。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的：评价黛力新治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效。方法：脑卒中后抑郁症患者80例随机分为两组,即治疗组和对照组各40例,分别给予黛力新和盐酸多塞平治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者治疗前和治疗第2、4、6周末进行评估,同时进行全国第四届脑血管病会议修定的NDS评分标准和Barthel指数（BI）评分。结果：治疗组患者的抑郁症状在第2周就开始明显改善,HAMD评分明显降低（P〈0．05）,且比对照组降低更明显（P〈0．05）。HAMD评分在治疗第4、6周进一步明显降低（P〈0．05）,且比对照组降低更明显（P〈0．05）。治疗组6周后有效率为87．5％,疗效优于对照组,且不良反应少;治疗组治疗14d、28d的NDS和BI显著改善,与对照组比较差异有统计学意义。结论：对脑卒中后抑郁患者,可以采用黛力新治疗,同时能促进急性脑梗死患者康复。     

心理护理干预对脑卒中后抑郁症患者的影响

目的探讨心理护理干预对脑卒中后抑郁症（PSD）患者的影响。方法选择80例PSD患者,随机分为心理护理组和常规护理组,分别予以心理护理和常规护理干预,疗程为8周。结果两组患者治疗前HAMD评分、NFDS评分、FMA评分和BI评分比较无明显统计学差异（P〉0．05）。治疗8周后,两组患者HAMD和NFDS评分较治疗前明显下降,FMA评分和BI评分明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且心理护理组下降或上升幅度较常规护理组更明显（P〈0．05）。心理护理组的临床总有效率明显高于常规护理组（χ2=6．65,P〈0．01）。结论心理护理干预治疗PSD的疗效肯定,能明显改善患者的抑郁情绪,提高患者神经、运动功能和日常生活能力。     

脑卒中后抑郁患者实施综合心理护理模式的效果分析

目的：探讨综合心理护理模式对脑卒中后抑郁患者抑郁状况、神经功能缺损（NIHSS）评分、日常生活能力（ADL）评分影响。方法：将62例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组（n=31）和观察组（n=31）,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上实施综合心理护理模式。结果：2组干预前的HAMD、NIHSS和ADL评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,护理干预后HAMD、NIHSS和ADL评分均优于干预前（P〈0．05）,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。结论：对脑卒中后抑郁患者实施有效的综合心理护理干预,能显著改善其抑郁状况,促进神经功能恢复,提高日常生活能力。     

舍曲林联合解郁安神胶囊治疗脑卒中患者负性情绪疗效观察

目的探讨舍曲林配合解郁安神胶囊治疗脑卒中患者负性情绪的效果。方法选择2014年2月至2014年3月在鱼台县人民医院神经内科住院治疗符合脑卒中诊断标准，且伴有情绪障碍的48例脑卒中患者，随机分为观察组、对照组各24例。两组均给予脑血管病常规药物治疗，对照组采用舍曲林治疗负性情绪，观察组采用舍曲林联合解郁安神胶囊，治疗时间均为4周。治疗前后均采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评价负性情绪障碍程度。结果治疗前，观察组HAMD和HAMA评分分别为（27．48±5．56）分和（16．17±3．13）分，对照组分别为（27．37±5．51）分和（16．35±3．33）分，两组比较均无统计学差异（P〉0．05）；治疗4周后，观察组HAMA和HAMD评分分别为（9．41±1．12）分和（7．59±1．22）分，对照组分别为（12．34±2．31）分和（9．72±1．32）分，两组比较有统计学差异（P〈O．01）。结论舍曲林联合解郁安神胶囊治疗脑卒中负性情绪疗效显著，可显著改善脑卒中患者焦虑抑郁情绪。     

醒脑解郁胶囊配合认知行为疗法治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的：探讨醒脑解郁胶囊配合认知行为疗法治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法：将66例患者按照随机数字表法分为中药组、中药加认知行为疗法组、西药对照组,每组各22例。中药组单纯口服醒脑解郁胶囊,中药加认知行为疗法组口服醒脑解郁胶囊配合认知行为治疗,西药对照组服用盐酸氟西汀胶囊,21d为1个疗程。观察抑郁评分和神经功能缺损评分。结果g中药加认知行为组治疗后HAMD评分、神经功能缺损评分与治疗后单纯中药组、西药对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：醒脑解郁胶囊配合认知行为疗法治疗脑卒中后抑郁症疗效确切。